Открыть меню

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника

Причины, симптомы и лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела характеризуется выпячиванием или выпадением кусочков межпозвоночного диска в позвоночный канал. Это ведёт к сдавливанию нервных волокон, что выливается в ряд различных симптомов. Считается, что это заболевание – одно из тяжелейших дегенеративных изменений.

Беда в том, что сам отдел невелик, но пропускает через себя великое множество кровеносных сосудов, да еще и нервных окончаний. Нарушение функциональности шейного отдела приводит к тяжёлым последствиям, сильно усложняя состояние пациента. По статистике страдают от этого недуга 5 человек из 10000, преимущественно мужчины. Иначе эту патологию могут называть синдромом или пролапсом межпозвонкового диска, грыжей пульпозного ядра.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника - крайне опасное заболевание
Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника - крайне опасное заболевание

Почему возникает грыжа?

Межпозвоночная грыжа может развиться вследствие травмы позвоночника (первичная), либо на дисках, поврежденных ранее (вторичная).

Первичная грыжа межпозвоночного диска возникает в результате:

  • Больших физических нагрузок;
  • Резких наклонов или изгибов;
  • Сильных ударов в область шеи.

Вторичная грыжа межпозвоночного диска возникает по причине:

  • Запущенных заболеваний позвоночника;
  • Остеохондроза.

Как развивается заболевание?

Истинная причина межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника связана с физиологией организма. Так как питание межпозвонковых дисков осуществляется не через сосуды, а с помощью собственных глубоких мышц, именно их поражение ведет к развитию заболевания.

Если мышцы не работают длительное время (отсутствие регулярных нагрузок), начинается их спазм. В шее возникает чувство боли, но многие не придают этому значения, продолжая вести привычный образ жизни. Со временем развивается дистрофия мышечных волокон: они атрофируются и перестают работать. Межпозвонковым дискам начинает не доставать питания, они высыхают и становятся хрупкими, теряя свою функциональность.

Признаки грыжи межпозвоночного диска шейного отдела

Снимок шейной грыжи
Снимок шейной грыжи

Нажмите на картинку для её увеличения

Чтобы приступить к лечению, необходимо распознать заболевание. Справиться с этим поможет перечень симптомов. Однако спутать болезнь с другими очень просто, поэтому многие пациенты долго лечат иные суставные патологии, что не приводит к нужному результату. Лучшим решением будет обратиться к доктору, как только возникнут первые жалобы или признаки шейной грижи.

Ранние проявления межпозвоночной грыжи шейного отдела:

  1. Болевой синдром, возникающий неожиданно, вследствие резкого или травматического движения;
  2. Боль в шее непостоянная, ноющая, отдает в плечевой сустав;
  3. Возникают головные боли.

В дальнейшем состояние ухудшается, боль становится не только нетерпимой, но и постоянной. Ощущается онемение конечностей, нарушается походка. Мышцы атрофируются, а закончиться болезнь может параличом дыхательных путей, что приводит к смерти.

Существует более детальное разделение симптомов. Как говорилось ранее, в шее проходит множество нервных окончаний и сосудов. Поэтому и признаки можно разделить на симптомы компрессии нервных корешков и сосудистые нарушения.

Симптомы компрессии нервных корешков

Расположение и связь позвонков шейного отдела с другими органами
Расположение и связь позвонков шейного отдела с другими органами

Расположение и связь позвонков шейного отдела с другими органами. Кликните на картинку для её увеличения.

Сдавливание нервного корешка у межпозвоночного диска C4 – С5:

  • Боль в плече;
  • Чувство слабости в верхней части руки (в дельтовидной мышце).

C5 – C6:

  • Слабость мышц в передней части плеча (бицепс), запястья;
  • Боль распространена от плеча до большого пальца кисти, сопровождается жжением, онемением, покалыванием.

C6 – C7:

  • Слабость мышц задней плечевой поверхности (трицепс);
  • Слабость распространяется на разгибательные мышцы пальцев и область предплечья;
  • Изменение чувствительности, боль от трицепса до среднего пальца кисти.

C7 – D1:

  • Слабость мышц предплечья, пальцевых сгибателей (при сжатии кисти);
  • Боль, жжение, онемение, мурашки и другие подобные симптомы от плеча до мизинца.

Чаще всего грыжа в шейном отделе позвоночника локализуется в зоне 6-го и 7-го сочленений между позвонками.

Неожиданно появляется болевой синдром, иногда пронизывающего характера. Выражены слабость в мышцах, парестезии (“мурашки”, пониженная чувствительность и другие симптомы). Нередко можно наблюдать выпадение, резкое ослабление группы сухожильных рефлексов. Двигать рукой, поворачивать шею, наклонять её – очень трудно, потому что больно. В верхней части спины можно обнаружить рефлекторное спазмирование мышц.

Симптомы сосудистых нарушений

Сдавливание позвоночной артерии – опасное проявление грыжи в шейном отделе позвоночника. Эта артерия обеспечивает питанием заднюю область головного мозга (затылочная доля, внутреннее ухо, ствол мозга, продолговатый мозг и верхняя часть спинного мозга). Развивается гипоксия (недостаточность кислорода) центральной нервной системы, нарушаются центры регуляции артериального давления, глотания, дыхания, терморегуляции и другие. В зависимости от степени поражения, образуются те или иные симптомы:

  • Перепады давления;
  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Шум в ушах;
  • Потеря сознания;
  • Мушки перед глазами;
  • Снижение поля зрения;
  • Глаза застилает туманом;
  • Расплывчатость изображения;
  • Снижается слух;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Появляются пошатывания при ходьбе;
  • Глазные яблоки подергиваются;
  • Пациент плохо ориентируется в пространстве.

Так как грыжа позвоночника ведет к нарушению мозгового кровообращения, снижается работоспособность, изменяется ритм жизни. Повреждения шейного отдела могут приводить даже к инсультам, при этом не только у лиц старше 50 лет, но и намного моложе.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Лечение патологии

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника может быть консервативным (безоперационным) и хирургическим. К последнему прибегают в том случае, если препараты и коррекция образа жизни не привела к успешному излечению этой болезни позвоночника.

Рекомендуется:

  1. Ограничение резких движений головой;
  2. Ношение мягкого шейного корсета;
  3. Исключение неудобных поз.

Снятие болевого синдрома:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие мышечное напряжение;
  • Постельный режим (несколько дней).

На первых этапах лечения снять болевой синдром – главная задача доктора. В дальнейшем нужно предупредить прогрессирование заболевания, для этого медикаментов не нужно – массаж и лечебная гимнастика станут лучшим профилактическим средством. Мышцы и связки восстановятся и будут работать так, как нужно.

Лечебная физкультура и правильное питание с этого момента должны стать неотъемлемыми спутниками в жизни пациента. Именно комплексные упражнения вкупе со здоровой пищей обезопасят человека от развития новых грыж межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях консервативного лечения оказывается мало. Тогда грыжа шейного отдела позвоночника требует оперативного вмешательства (удаления). Например, если не удаётся купировать болевой синдром, либо когда поражение внутренних органов очень значительно.

Чтобы избежать операции, нужно очень бережно относиться к своему организму, быть внимательным и обращаться за помощью незамедлительно. Помните, грыжа позвоночника – это опасность и риск, которого лучше избегать, а если уж не получилось – лечиться до последнего.

SpinaZdorov.ru

Симптомы грыжи межпозвоночного диска различных отделов позвоночника

Межпозвонковый диск представляет собой хрящевое образование, состоящее из наружного фиброзного кольца, внутреннего жидкого студенистого ядра и хрящевых пластинок сверху и снизу. Грыжа межпозвоночного диска характеризуется смещением диска с разрывом фиброзной оболочки и истечением студенистого ядра. Хотя некоторые клиницисты даже минимальные выпячивания диска (пролапс, протрузия) расценивают как начальную стадию дисковой грыжи.

Основные признаки

Симптомы грыжи межпозвоночного диска вариабельны и зависят от стадии и локализации этого патологического процесса. Вначале, когда дегенеративно-дистрофические изменения в диске только начинаются, а смещение его минимально, то какие-либо симптомы и субъективные ощущения могут вообще отсутствовать. В дальнейшем, по мере развития воспаления в зоне смещенного диска появляется местная боль.

Затем выпячивание диска увеличивается настолько, что жидкое ядро свисает в виде капли. Вот эта «капля» сдавливает спинной мозг в спинномозговом канале вместе с корешки спинномозговых нервов. При этом происходят различные нарушения чувствительности и движений в иннервируемой зоне.

Говоря о признаках грыжи межпозвоночного диска, стоит упомянуть особую разновидность – грыжу Шморля. Данная разновидность в большинстве случаев наблюдается в поясничном отделе. При этой грыже выпячивание происходит не в просвет спинномозгового канала, а в костную ткань тела выше или нижележащего позвонка. Поэтому данная грыжа может вообще себя ничем не проявлять и обнаруживаться лишь случайно на рентгеновских снимках. Однако возможен прорыв грыжи Шморля в просвет спинномозгового канала. В таких случаях состояние пациента резко ухудшается, а симптоматика быстро нарастает.

Симптомы грыжи поясничного отдела

Рассмотрим эту симптоматику более детально в зависимости от локализации дисковой грыжи. Как известно, данный процесс может наблюдаться в 3 отделах позвоночника – шейном, грудном и поясничном, и при каждой локализации симптомы будут существенно отличаться друг от друга. Наш позвоночник устроен таким образом, что поясница из-за своих анатомо-физиологических особенностей является наиболее ранимой. Здесь чаще всего развиваются различные негативные изменения, в том числе и дисковые грыжи. Основные признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела включают в себя:

  • Боль
  • Ограничение подвижности в пояснице
  • Патологические ощущения в виде онемения, покалывания в ногах
  • Снижение чувствительности и объема движений в нижних конечностях, нарушение походки вследствие этого
  • Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи и кала)
  • У мужчин – проблемы с потенцией
  • Уменьшение в объеме, «усыхание» одной из нижних конечностей.

Ведущим признаком дисковой грыжи поясничного отдела является боль. На основании изменения болевых ощущений можно судить о динамике патологического процесса. Вначале боль носит локальный характер по типу люмбалгии. Она появляется в утренние часы, никуда не отдает, немного уменьшается или исчезает после ходьбы, но может усиливаться после физической нагрузки и переохлаждения.

болит спина
болит спина

Затем характер боли меняется. Она становится жгучей, интенсивной, тянущей, с односторонней иррадацией в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голени с переходом на тыл стопы. Эти признаки говорят об ущемлении спинномозговых корешков, дающих начало седалищному нерву. Помимо боли из-за нарушения иннервации отмечается снижение чувствительности и мышечной силы в нижних конечностях. Пациент испытывает затруднения при передвижении по ровной поверхности, при подъеме вверх по ступенькам.

Недержание мочи и кала, проблемы у мужчин с потенцией говорят о далеко зашедшем процессе, так называемом синдроме конского хвоста. Наличие этого синдрома является показанием к хирургическому лечению грыжи межпозвоночного диска. В отдельных случаях из-за обменных нарушений может наблюдаться истончение, уменьшение нижней конечности в объеме. Это говорит о запущенной дисковой поясничной грыже без проведения должного лечения.

Симптомы грыжи грудного отдела

Смещения межпозвонковых дисков в грудном отделе наблюдаются довольно редко. Пациенты в данном случае – в основном представители «сидячих» профессий, которые вынуждены в силу выполняемой работы подолгу пребывать в одной и той же неудобной позе. Симптомы грыжи межпозвоночного диска грудного отдела включают в себя:

  • Боль в позвоночнике и в грудной клетке (торакалгию).
  • Боль в сердце
  • Болевые ощущения в межлопаточной области
  • Одышку
  • Патологические ощущения (онемение, ползание мурашек) на коже грудной клетки и верхних конечностей
  • Снижение чувствительности и объема движений в верхних конечностях.

Как видно, дисковую грыжу в грудном отделе легко спутать (и часто путают) с сердечной патологией – нарушениями ритма сердца, стенокардией, инфарктом миокарда. В отличие от этих состояний боль при дисковых грыжах может уменьшаться или увеличиваться при осевой нагрузке на грудную клетку, после смены положения тела. В то же время при болезнях сердца она остается неизменной. Разобраться в ситуации поможет электрокардиография. Бытует мнение, что нарушение иннервации внутренних органов при грыжах межпозвоночных дисков в грудном отделе является одной из причин патологии сердца. Кроме того, из-за болей в грудной клетке при дисковых грыжах возможно патологическое напряжение мышц спины, и, как следствие, нарушение осанки по типу кифосколиоза – искривления позвоночника в грудном отделе в заднебоковом направлении.

Симптомы грыжи шейного отдела

Шейный отдел позвоночника не испытывает на себе такую нагрузку массой тела, как поясница. Вместе с тем, здесь совершаются сложные движения. Шейные позвонки относительно высокие, спинномозговой канал узкий, а рядом проходят сосуды, питающие головной мозг. В силу этих обстоятельств даже минимальное смещение диска приведет к появлению соответствующей симптоматики.

Выделяют 2 основные группы симптомов межпозвоночной грыжи шейного отдела (нейродистрофические и вестибулярные), которые включают в себя:

Также можете почитать:Симптомы грыжи межпозвонкового диска

  • Боль в шее — цервикалгию
  • Головную боль,
  • Головокружение, ощущение звона в ушах, мелькания мушек перед глазами
  • Нарушения сна
  • Колебания артериального давления
  • Неприятные ощущения в виде покалывания и жжения в плечевом поясе
  • Искривления позвоночника в шейном и шейно-грудном отделах
  • Зубную боль
  • Расстройства психики – плаксивость, подавленность, раздражительность.

Как видно, дисковые грыжи в шейном отделе можно принять за гипертоническую болезнь или нарушение мозгового кровообращения. В то же время, по аналогии с грудным отделом, шейные дисковые грыжи сами могут привести к подобным состояниям. Цервикалгия может усиливаться после двигательной активности или переохлаждения. Постоянная боль в шее приводит к патологическому напряжению шейных мышц, и, как следствие – к дальнейшей нестабильности шеи. В свою очередь, это может стать причиной сколиоза в шейном или шейно-грудном отделе позвоночника. Если смещение диска произошло из-за шейного сколиоза, то из-за дистрофии шейных мышц он еще больше усилится, и таким образом сформируется порочный круг.

Чтоб разорвать этот порочный круг, нужна своевременная диагностика и комплексное лечение. Поэтому при появлении первых симптомов грыжи межпозвоночного диска следует обратиться к врачу. Выжидательная тактика приведет лишь к ухудшению состояния.

MoyaSpina.ru

Межпозвоночная грыжа шейного отдела: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика | spinomed.ru

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела

Лечение грыжи диска в шейном отделе должно иметь комплексный подход и воздействовать на заболевание со всех сторон. В первую очередь применяются консервативные методы лечения – это медикаменты и физиотерапия, а при выраженности процесса и отсутствии эффекта других методов лечения – оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются как в таблетированной, так и в инъекционной формах. Назначаются все строго индивидуально, подстраиваясь под каждый конкретный случай.

  • НПВП – Ибупрофен, Седальгин, Диклоберл – уменьшают болевой синдром, снимают воспалительные процессы и нормализуют температуру поврежденных тканей. Таблетки назначают трижды в день, инъекции – дважды. Курс лечения в среднем составляет 5-10 дней, при необходимости продлевается.
  • Миорелаксанты – Карисопродол, Мидокалм – расслабляют мышечные волокна, уменьшая спазм мышц спины. Назначается для приема 2-3 раза в день. Курс лечения – 2-4 недели.
  • Витамины группы В – Нейрорубин, Нейробион – нормализуют прохождение нервных импульсов по волокнам к тканям. Назначаются чаще всего 1-2 раза в день, однако возможны и индивидуальные вариации. Курс лечения – от 10 дней до 1 месяца.
  • Глюкокортикостероиды – Преднизон, Преднизолон – обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием, а также улучшает обменные процессы в пораженных тканях. Назначается как инъекционно, так и в форме таблеток. Дозировка подбирается строго индивидуально. Курс лечения составляет от нескольких дней до месяца.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры следует назначать в комплексе с медикаментами, чтобы потенцировать действия друг друга и ускорить процессы выздоровления.

  • ЛФК – при помощи специальных упражнений пациент уменьшает мышечный спазм, увеличивает подвижность позвоночника, укрепляет мышечный каркас спины и др.
  • Иглоукалывание – воздействие на специальные точки позволяет уменьшить боль, снять спазм, ускорить обменные процессы, замедлить процессы разрушения межпозвоночного диска
  • Термотерапия – ускоряет обмен веществ, уменьшает болевой синдром, уменьшает отечность тканей
  • Массаж – позволяет уменьшить процессы разрушения межпозвоночного диска, уменьшает спазм в мышечных волокнах, несколько уменьшает боль в спине
  • Электрофорез – убирает болевой синдром, уменьшает спазм мышечных волокон
  • Тракция шейного отдела позвоночника – позволяет увеличить расстояние между пораженными позвонками, уменьшая боль и замедляя процессы деформации диска

Все методы физиотерапии назначаются на 10-15 дней, проводить их следует ежедневно или через день.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения, при быстром прогрессировании межпозвоночной грыжи и отсутствии стабилизации процесса пациенту назначается плановая операция. Врач делает максимально приемлемый для конкретного пациента доступ, раздвигает мягкие ткани, удаляет поврежденный диск, устанавливается на его место имплантант и операционное поле ушивается.

Через 1-5 дней пациент может быть выписан домой. Восстановительный период составляет от 2 недель до нескольких месяцев. В это время следует максимально беречь шею от нагрузок и резких движений.

Осложнения

Осложнений при шейной межпозвоночной грыже достаточно мало, однако они могут привести к инвалидизации пациента:

spinomed.ru

Есть 2 пути вылечить болезнь: консервативный и оперативный.

Если человек обратился к врачу вовремя, у него есть все шансы избежать операции.

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, которую нужно постараться избежать любыми путями.

Цель консервативных методов лечения заключается в купировании прогрессирования болезни, устранении болевого синдрома, профилактике рецидивов.

В первую очередь терапия направлена на устранение болевого синдрома. Для этого больному назначают:

  • постельный режим;
  • курс противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающие препараты.

Такой комплексный подход, с одной стороны, купирует боль, а с другой – снимает воспалительный процесс, который является причиной сдавливания нервных окончаний. Часто этих мероприятий достаточно, чтобы снять симптоматику болезни.

Следующий этап – это профилактические меры по предупреждению рецидива. Очень эффективны на данном этапе лечения следующие мероприятия:

  • лечебный массаж;
  • занятия лечебной физкультурой (ЛФК).

На данном этапе главной целью является восстановление состояния мышечно-связочного аппарата. Это очень важно, поскольку именно мышцы и связки удерживают позвоночник. Курс лечебной гимнастики продолжается от 1 до 3 месяцев. За это время нервная ткань успевает восстановиться.

Если человек будет регулярно заниматься лечебной физкультурой, у него есть все шансы жить полноценной жизнью.

При грыже нужно остерегаться резких перепадов температуры, принимать контрастный душ, горячую ванну, посещать баню, активно растирать больное место, делать согревающие компрессы.

Вернуться к оглавлению

Питание при грыже

Важную роль в состоянии позвоночника играет не только физическая активность человека, но и его питание. Поэтому этому вопросу больной должен уделить особое внимание. В частности, он должен обогатить свой рацион такими продуктами:

  • фрукты и ягоды: яблоки, клубника, груши, малина;
  • овощи и зелень: капуста, топинамбур, тыква, шпинат, салат;
  • орехи и сухофрукты: фундук, урюк, изюм;
  • бобовые: чечевица;
  • хлебобулочные изделия и крупы: любые каши, хлеб грубого помола;
  • кисломолочные продукты: творог, молоко, соевый йогурт;
  • мясо и рыба: куриное филе, мясо кролика и индейки, лосось, сельдь;
  • желатин, агар-агар: заливное из хвостов и ушей животных.

Нужно избегать продуктов, богатых холестерином. К ним относится маргарин, спред, жирное мясо и др.

Коррекция рациона – неотъемлемая часть терапии и профилактики проблем с позвоночником.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные методы лечения

Наряду с консервативным методом лечения целесообразно подключать и фитотерапию. Лекарственные травы способствуют улучшению кровообращения, питанию тканей, устранению спазмов, регенерации костной и хрящевой ткани.

Вот некоторые средства, которые доктора рекомендуют принимать больным:

  1. Отвар тысячелистника. Ингредиенты: тысячелистник (1 ст. л.), кипяток (250 мл). Залить траву водой и настоять в течение 1 ч, после чего процедить. Принимать его нужно каждый день перед каждым приемом пищи по 20 г.
  2. Сок редьки. Ингредиенты: сок редьки (1,5 ст.), натуральный мед (1 ст.), водка (1/2 ст.), соль (1 ст. л.). Смешать сок, мед и водку, а затем добавить соль. Все перемешать еще раз. Принимать на ночь по 1 рюмочке и дополнительно растирать составом шею в месте локализации боли.
  3. Кунжутное молоко. Компоненты: кунжут (4 ст. л.), вода (1 – 1,5 л), мед (1 ст. л.), ваниль. Промыть семена кунжута, измельчить в муку и смешать с водой. Затем добавить мед и ваниль (для вкуса). Процедить полученную смесь через марлевую салфетку. Выпивать по ½ ст. натощак ежедневно.

Эти рецепты оказывают положительное воздействие на больную шею.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики грыжи

Когда острый период прошел, очень важно откорректировать свою жизнь так, чтобы максимально оградить себя от рецидивов болезни. Следующие рекомендации помогут больным в этом:

  1. Правильное питание. Очень важный момент, недооценивать который не стоит.
  2. Правильный сон. Нужно поменять обычный матрас на ортопедический. Важен и выбор подушки: при грыже шейного отдела не подходит высокая мягкая подушка. Лучше заменить ее тоже на ортопедическую.
  3. Здоровый образ жизни. Он подразумевает отказ от вредных привычек: курения, алкоголя. Сюда же относится и злоупотребление кофе, сахаром и солью.
  4. Занятия спортом. Идеальные виды спорта при грыже шеи: плавание, бег трусцой, йога, гимнастика. Полезны пешие прогулки и спокойная езда на велосипеде.
  5. Держать осанку. Как при ходьбе, так и в положении сидя обязательно нужно следить за тем, чтобы положение головы было ровным.
  6. Аккуратность в движениях. Нужно стараться не совершать головой никаких резких движений.

x

Кроме того, нужно регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, рекомендованный врачом или инструктором ЛФК. Такая профилактика поможет избежать проблем в будущем.

pozvonochnik03.ru

Грыжа позвоночника представляет собой выход желеобразного пульпозного ядра межпозвонкового диска за пределы фиброзного кольца в результате его разрыва. Межпозвонковые диски имеют высоту 1-1,5 см, отделяют позвонки друг от друга и выполняют роль амортизаторов позвоночника. Каждый диск состоит из внутреннего ядра и внешнего фиброзного кольца с волокнистой структурой.

Образованию грыжи позвоночника непосредственно предшествует протрузия диска – выпячивание фиброзного кольца за пределы позвоночного столба с сохранением полной или частичной целостности кольца. Наиболее часто грыжа образуется вследствие резкого сильного воздействия на деформированный межпозвонковый диск, в результате чего фиброзное кольцо разрывается и внутреннее ядро диска, имеющее консистенцию геля, вытекает наружу. Особенно опасным является состояние, при котором кусочек ядра полностью отделяется от основы и попадает в спинномозговой канал.

Только 8% межпозвоночных грыж возникает в шейном отделе позвоночника, чаще всего данное заболевание диагностируется в поясничном отделе, что объясняется повышенными нагрузками и подвижностью этого участка позвоночника. Тем не менее шейный отдел позвоночника является самым опасным участком, поскольку спинномозговой канал здесь наиболее узкий. По этой причине даже не очень большая грыжа (до 4-5 мм) может привести к нарушениям кровоснабжения головного мозга и другим тяжелым последствиям.

Грыжа шейного отдела позвоночника встречается с частотой 50 случаев на 100 тысяч человек, чаще всего она диагностируется у мужчин.

Причиной возникновения межпозвонковой грыжи шейного отдела могут стать различные травмы шеи, полученные в любом возрасте, а также регулярные микротравмы дисков, которые провоцируются чрезмерными сгибаниями шеи, сильными поворотами и рывками головой. В группу риска входят спортсмены, балетные артисты. Такие микротравмы могут оставаться незамеченными, не причинять беспокойства и привести к развитию заболевания спустя много лет. Также к межпозвонковой грыже приводят такие заболевания, как остеохондроз, спондилез.

Симптомы межпозвонковой грыжи шейного отдела

Межпозвонковая грыжа сдавливает нервные окончания спинного мозга, воспаление и отек которых и приводят к возникновению различных болевых ощущений в области шеи: хронических ноющих болей, прострелов, периодической острой боли.

  • Боль может иррадиировать в плечо, руку, пальцы рук
  • В одной или обеих руках могут наблюдаться такие симптомы, как онемение, затекание, «мурашки»
  • Снижается чувствительность пальцев рук
  • Могут наблюдаться неконтролируемые спазмы или слабость в определенных мышцах: бицепсе, трицепсе, кисти
  • Появляются частые головные боли и головокружения, граничащие с потерей сознания
  • Диагностируется неустойчивость и скачки артериального давления
  • Наблюдается повышенная утомляемость и раздражительность
  • Ощущается периодический или постоянный шум в ушах
  • Может появляться дискомфорт и ощущение комка в области горла, ночные приступы кашля

Ноющая периодическая боль в задней поверхности шеи, которая усиливается при кашле, чихании, наклонах и поворотах головы, является первым признаком межпозвонковой грыжи шейного отдела. Нарушения мозгового кровообращения вследствие грыжи приводят к головокружениям, головным болям, нарушению координации движений, памяти и внимания.

Более поздние симптомы, такие, как онемение, снижение чувствительности и нарушение моторики конечностей, появляются из-за хронического сдавливания нервных корешков. Иногда пациенты чувствуют облегчение, приподнимая руки, потому что это уменьшает давление на нервные окончания.

К шейному отделу позвоночника относятся первые семь позвонков, которые обозначаются маркировкой от С1 до С7. Чаще всего грыжа образуется между позвонками С5-С6 и С6-С7, реже на уровне позвонков С4-С5 и еще реже между позвонками С7-Т1, то есть на границе между шейным отделом и грудным.

Симптомы грыжи также зависят от ее местонахождения:

  • Участок С4-С5 – боль в плече, слабость дельтовидной мышцы, онемение и покалывание обычно не ощущаются
  • Участок С5-С6 – слабость в бицепсе (двуглавой мышце); боль, онемение и покалывание могут отдавать в большой палец руки
  • Участок С6-С7 – слабость в трицепсе (трехглавой мышце), боль и др. симптомы могут отдавать вниз по задним поверхностям плеча и предплечья до среднего пальца
  • Участок С7-Т1 – слабость сжатия кисти, боль отдает вниз по руке до мизинца

Указанные симптомы характеризуют наиболее типичные формы шейной грыжи. В каждом конкретном случае симптоматика может быть индивидуальной, симптомы могут быть единичными (например, только болевой синдром или только онемение) или же наслаиваться друг на друга в случае поражения сразу нескольких межпозвонковых дисков.

Межпозвонковая грыжа шейного отдела может повлечь за собой серьезное осложнение, несущее угрозу жизни – ущемление спинного мозга и миелопатический синдром. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, поскольку ущемление спинного мозга на уровне позвонка С4 может спровоцировать паралич дыхательных путей, на уровне позвонков С4 и С5 – паралич рук, на уровне С6-С7 – паралич ног.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Самым лучшим методом диагностики межпозвонковой грыжи считается магнитно-резонансное исследование. В некоторых случаях прибегают к компьютерной томографии в сочетании с миелографией. При МРТ хорошо сканируются нервы и межпозвоночные диски, мягкие ткани, что недоступно для рентген-диагностики. Снимки осуществляются в виде «срезов» через 1-2 см в разных проекциях.

Рентгеновское исследование помогает определить сужение расстояния между позвонками, указывающее на грыжу межпозвоночных дисков, костные наросты, артритические изменения.

Консервативное лечение

Целью консервативного лечения является снятие болевого симптома, максимально возможное восстановление структуры и работоспособности позвоночника.

Медикаментозные средства. Противовоспалительные нестероидные препараты назначаются для уменьшения воспаления, обезболивающие средства – для снятия болевого синдрома. Также могут применяться мышечные релаксанты для снятия спазмов и антидепрессанты для стабилизации психоэмоционального состояния.

Физиотерапия и лечебная гимнастика. Применяется электрофорез со специальными препаратами, магнитотерапия, электростимуляция. Лечебная гимнастика направлена на укрепление и расслабление мышц шеи. Существуют специальные комплексы ЛФК, которые должны подбираться индивидуально. Заниматься гимнастикой можно только в периоды ремиссий. Занятия не должны сопровождаться усилением боли. При шейном остеохондрозе противопоказаны вращения головой с полной амплитудой и запрокидывание головы назад.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в случае прогрессирования заболевания при полной неэффективности консервативного лечения.

Передняя шейная дискэктомия. Самый частый тип оперативного вмешательства. На передней поверхности шеи делается небольшой разрез длиной в 3 см, мышцы, сосуды и нервные волокна отодвигаются в сторону для получения доступа к костным тканям позвоночника. Часть диска, которая давит на спинномозговые нервы, удаляется. В дальнейшем позвонки срастаются между собой. В образовавшуюся полость может быть введена костная масса для более быстрого сращивания костей.

Замена поврежденного диска. Во время передней дискэктомии на место удаленного диска может быть вставлен искусственный. Это сохраняет подвижность между двумя позвонками.

Задняя шейная дисэктомия. Делается разрез в 3-5 см на задней поверхности шеи, мышцы разрезаются по ходу волокон и отодвигаются в стороны. Удаляется небольшая часть костной ткани позвонка для обеспечения доступа к нервам и диску. Затем извлекается грыжа диска, создающая давление на нервное волокно. Место выхода нерва из спинномозгового канала увеличивается, чтобы избежать риска защемления в дальнейшем.

Профилактика

Необходимо избегать неудобных положений головы, ударов по голове, не делать резких наклонов и поворотов головой. Рекомендуется спать на жесткой постели и на низкой подушке. Желательно носить мягкий корсет на шее.

style=»display:inline-block;width:580px;height:400px»

bolivspine.com

Наверное, каждый из нас сталкивался с болевыми ощущениями в области шеи. При этом сопровождающими факторами такого дискомфорта были головные боли, нарушение сна, головокружения, слабость в организме, появлялись проблемы в восприятии информации. Все эти симптомы воспринимались нами, как усталость организма. Мы принимали обезболивающие препараты, старались полежать, отоспаться и вновь возвращались к прежним трудовым местам. Ни кто из нас даже не задумывался, что это первые ласточки серьезного заболевания – грыжа в шейном отделе позвоночника.

3D иллюстрация шейного отдела позвоночника

О грыже врачи начинают говорить только тогда, когда ядро диска начинает выдавливаться из позвонкового диска, вследствие чего вокруг позвонка начинается воспалительный процесс, происходит отек ткани. В тоже время сдавливаются нервные окончания, что и приводит к боли в области шеи и онемении плеча и предплечья. Это заболевание ни в коем случае нельзя отнести к простым заболеваниям.

Бывают, редкие случаи, когда часть диска отделяется от основы, она попадает в спинномозговой канал, при этом вызывая опасные изменения в функционировании нервной системы.

Причины образования межпозвоночной грыжи шейного отдела

В основном это заболевание поражает молодых мужчин. Грыжа в шейном отделе бывает всего у 1% больных с диагнозом грыжа межпозвонкового диска. К причинам, из-за которых может развиться такое заболевание, медики относят:

  • различные травмы в области шейного отдела (в том числе и родовые).
  • возрастные изменения, которые происходят в шейном отделе позвоночника.
  • дегенеративно-дистрофические процессы, такие как остеохондроз, спондилез.
  • генетическая предрасположенность к такому заболеванию.

Можно перечислять огромное количество причин, которые поспособствуют развитию грыжи в шейном отделе позвоночника. Особенно если вы ведете малоподвижный образ жизни или если пристрастились к курению. Но, все же основной причиной заболевания является травма, причем любая, может быть даже микротравма.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Проявление симптомом этого заболевания полностью зависит от места расположения самой грыжи и от болевого порога человека. Ведь каждый человек по-разному ощущает боль. К симптомам грыжи в шейном отделе позвоночника специалисты относят:

  • болевые ощущения в лопатке, плече, руке;
  • ноющие боли в задней части шеи, которые могут усиливаться при поворотах и наклонах головы, при чихании;
  • головные боли, которые иногда сопровождаются головокружением, а в редких случаях потерей сознания;
  • нарушение памяти, полное отсутствие внимания;
  • нарушение координации, неустойчивая походка;
  • появление шума в голове, который усиливается при повторе головой;
  • онемение конечностей рук;
  • постоянная утомляемость организма.

Стоит отметить, что все перечисленные симптомы характерны типичному протеканию заболевания. Однако, они могут и отличаться, это зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Именно уже при диагностике заболевания и применяются дополнительные методы исследования.

Диагностика грыжи в шейном отделе позвоночника

В современное время диагностировать заболевание не составляет особого труда, ведь симптоматика заболевания ярко выражена. Врач невролог при осмотре может установить диагноз, который потом при помощи МРТ или КТ будет подтвержден, или же опровергнут. С помощью МРТ можно определить размер грыжи, ее точное расположение, исключить любую другую патологию.

А что бы определить, какое влияние оказывает грыжа на кровоток в артериях позвонка, необходимо будет сделать УЗИ сосудов шеи и головы. Для того чтобы отличить периферическую невралгию от грыжи необходимо провести электромиографию.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! БОЛЬ в суставах уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном… Читайте далее—>

Также больных с симптомами грыжи шейного отдела, в обязательном порядке, необходимо обследовать на наличие иных заболевания со схожей симптоматикой. К таким заболеваниям относятся: опухоль спинного и головного мозга, образование метастаз в позвоночнике, как следствие любого иного ракового заболевания, диабетическая полиневропатия. Проведя все эти процедуры, специалисты поставят точный и окончательный диагноз и приступят к лечению.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

В современном мире для лечения грыжи шейного отдела позвоночника используется как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Огромное количество случаев заболевания, когда удалось устранить проблему при помощи консервативного лечения. Эта методика заключается в том, что больному рекомендовано ограничить себя полностью от резких движений головой, в некоторых случаях рекомендуется носить мягкий корсет на шее. Стараться не принимать неудобных поз.

Из медикаментозных препаратов назначают нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты с миорелаксирующим действием. При помощи их снимается мышечное напряжение, воспалительный процесс, а содержание обезболивающего позволит более комфортно чувствовать во время обострения заболевания. Применяются сосудистые препараты, хондропротекторы, антиоксиданты.

При этом также назначаются всевозможные физиотерапевтические процедуры, массаж, шейное вытяжение, лечебная физкультура, мануальная терапия. Ведь при помощи всех перечисленных процедур укрепляется мышечный корсет, а это значит и количество жалоб на боли в области шеи снижается. Эффективному восстановлению также способствует воздействие магнитным полем или излечение ультразвуком. Не стоит забывать, что лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела процесс длительный. Курс реабилитации может длиться до 3 месяцев.

Не рекомендуется в период лечения принимать контрастные души, посещать бани, согревающие компрессы. Раннее применялись блокады при болевом синдроме, в настоящее время доказана их неэффективность, так как это временная мера, а затем болевой синдром увеличится.

Если же консервативное лечение не дало желаемых результатов, то необходимо хирургическое вмешательство, а при миелопатическом синдроме операцию необходимо проводить немедленно. Оперативное вмешательство заключается в том, что бы устранить сдавливание спинного мозга, восстановить кровообращение в нем, удалить все факторы, которые приводят к его компрессии.

В современном мире при лечении грыжи шейного отдела успешно применяются минимально-инвазивные технологии, такие как перкутанная нуклеопластика и эндоскопическая дискэктомия. Такая процедура проводится под местным обезболиванием, через прокол или небольшой надрез, и длится не более 30 мин. Пациент ощущает мгновенное облегчение. Такие процедуры не требуют длительной госпитализации. Процесс реабилитации займет всего дня три.

В основном лечение грыж в шейном отделе позвоночника имеют благоприятный прогноз. Однако, не стоит забывать, что чем раньше выявится проблема, чем раньше подставится диагноз и начнется лечение, тем большая возможность избежать тяжелых осложнений и сохранить активную жизненную деятельность.

Лечение грыжи в шейном отделе позвоночника будет иметь отличный результат, если вместе с консервативным лечением применять народную медицину. Ведь недаром врачи рекомендуют такой тандем. Природная кладовая богата лечебными травами, из которых можно сделать великолепные отвары, мази, настойки. При лечении грыжи великолепную помощь окажет настойка из корня сабельника, которую необходимо применять 3 раза в день перед едой. Помогает компресс из конского жира, он послужит болеутоляющим, улучшит самочувствие больного. И еще много великолепных народных средств.

Однако, необходимо помнить, что любое народное средство необходимо применять, только посоветовавшись с врачом.

Грыжа в шейном отделе позвоночника заболевание в современном мире довольно распространенное, но удачно лечится, и очень редко бывают повторные рецидивы. Чтобы избежать такого неприятного заболевания необходимо вести здоровый, подвижный образ жизни. Необходимо уделять внимание правильному питанию и обязательно заниматься физкультурой, пешими прогулками, плаванием. Правильная и нормированная нагрузка в обязательном порядке защитит вас от межпозвоночной грыжи шейного отдела.

LechimSustavy.ru

Грыжа шейного отдела позвоночника: причины симптомы и лечение

Шейный отдел состоит из семи позвонков и между ними располагаются межпозвоночные диски, которые и страдают от такого заболевания как грыжа. Симптомы бывают разнообразными в зависимости от пораженного позвонка. При грыже, которая локализуется между третьим и четвертым позвонками может возникнуть сердечно — легочная недостаточность. При ней сдавливается нервный корешок, который контролирует тонус диафрагмы. Наиболее часто межпозвоночная грыжа появляется на уровне 5,6 или 6-7 позвонков. Редко поражаются 4-5 позвонки и практически никогда 7 и 1.

Если зажатым оказывается пятый нервный корешок, то проявляется боль и слабость суставов предплечья и дельтовидной мышце. Боль может возникать при поднятии руки слишком высоко, но чувства покалывания и онемения обычно не бывает. Если зажат шестой нервный корешок, то боль проявляется в бицепсе и внешней стороне локтя, может быть онемение или покалывание в большом пальце руки. Это самое типичное расположение грыжи на уровне 5-6 позвонка.

Межпозвоночная грыжа между шестым и седьмым шейным позвонком – одна из причин болей и слабости трицепса. Немеют средний палец и внешняя сторона предплечья, бывает ощущение ползания мурашек и чувство ватных пальцев. Зажатие восьмого нервного корешка (С7-Т1) может привести к боли и покалыванию мизинца и слабости, онемению руки. Грыжа проявляется мигренью, ноющими болями в шее, усиливается при чихании и кашле, руки часто немеют и становятся слабыми, иногда даже при обычном рукопожатии может возникнуть онемение и боль в кисти.

Диагностика

На начальных этапах болезнь может диагностироваться случайно, так как межпозвоночная грыжа никак себя не проявляет. Еще до недавнего времени диагностировать такое заболевание, как грыжа в шейном отделе позвоночника, было очень трудно. Однако технологии не стоят на месте, и сегодня диагностика не составляет большого труда.

Правильная диагностика включает в себя:

  • Анамнез. Врач полностью выясняет все симптомы и информацию о предыдущих методах лечения пациента.
  • Физическое обследование. Включает в себя тщательное изучение всего ограничения движения, наличия болезненности, мышечную слабость, отсутствие рефлексов и другие повреждения спинного мозга.
  • Диагностические тесты. Направлены на получение информации об отсутствии других причин заболевания. Самым эффективным методом диагностики является МРТ. C его помощью можно узнать размер и локализацию грыжи, определить стадию развития и признаки различных патологий в позвоночнике. Исследования проводятся либо по направлению врача, либо по личному желанию больного, чтобы уточнить диагноз. МРТ практически безвредный метод исследования.
  • Компьютерная томография применяется достаточно редко, так как является более травматичной для позвоночника. При ней вводятся контрастирующие вещества.

Лечение грыжи шейного отдела

Лечение без операции

Грыжа шейного отдела позвоночника лечиться как консервативными, так и хирургическими способами. Только важно не упустить момент, когда еще можно обойтись без операции и начать свой путь к выздоровлению. Для начала больному рекомендуют уменьшить всевозможные нагрузки на позвоночник и больше давать ему отдыхать. Назначают сеансы массажа, физиотерапии, гидротерапии, прием обезболивающих средств и специальные упражнения для расслабления мышц. Человек должен ограничивать свою физическую активность, основываясь на своих ощущениях должен либо греть, либо охлаждать больное место, принимать обезболивающие препараты. Все это поможет быстрее справиться с болезнью. Обычно симптомы проходят через месяц или два, и больные возвращаются к привычной жизни.

Врач назначает и лекарственную терапию. Она должна помочь снять симптомы воспалительных процессов и боль, а также ускорить восстановление костных тканей и позвонков. Среди нестероидных препаратов наиболее часто применяются: напроксен, ибупрофен, аспирин, целекоксиб. А вот обезболивающие препараты типа тейлинола лишь снимают боль, но при этом не лечат причины болезни. Именно поэтому их стоит принимать с осторожностью, так как они могут вызывать побочные эффекты и оказывают влияние на почки, печень и желудок. Применяют и стероидные обезболивающие препараты, которые быстро снимают воспаление и отеки нервных волокон. В основном их принимают в таблетках сроком до пяти дней, постепенно снижая дозу.

При сильных болях делают введение в сторону грыжи специальных стероидов (эпидуральная анестезия). Процедуру проводят при помощи флюороскопа. Иглой в эпидуральное пространство зоны грыжи вводят стероиды и анальгетики. Это дает мгновенное облегчение и для закрепления результатов необходимо повторить процедуру через пару недель. Иногда применяются релаксанты для мышц (циклобензаприн, метокарбамол).

Лечение физиотерапией поможет человеку вернуться к прежней активности как можно быстрее. Физиотерапевт совместно с пациентом разрабатывает специальный комплекс упражнений и дает необходимые рекомендации по их выполнению. Также он рекомендует режим сна, отдыха и ежедневных прогулок. Можно сочетать данные способы лечения с точечным массажем, приемом биологически активных добавок, иглоукалыванием. Все эти действия в комплексе помогают снять симптомы болевого синдрома и почувствовать себя намного лучше.

Операция

Грыжа шейного отдела позвоночника иногда является показанием к госпитализации в стационар для проведения операции. Хирургический способ заключается в частичном или полном иссечении тканей диска с патологией. Оперативное вмешательство (удаление грыжи) рекомендуется только тогда, когда симптомы продолжают портить жизнь человеку и заболевание прогрессирует.

Операция проводится через маленький разрез в передней части шеи. При помощи специальных инструментов удаляется лишний кусок диска, а в полость вводят костную ткань, взятую из бедра пациента. Через определенное время кости срастаются неподвижно. Можно также во время операции проводить полное удаление поврежденного диска. При этом методе подвижность позвонков сохраняется.

Может применяться и малоинвазивный метод. Он состоит в том, что через небольшой прокол в задней поверхности шеи вводят специальные расширяющие трубки и по ним вводят ретрактор. Далее при помощи эндоскопа врач проводит удаление грыжи. Этот метод носит название микроэндоскопическая дискэктомия.

Реабилитация

Основная часть пациентов уже может вставать с постели на следующий день после операции. Активность их увеличивается, и на второй день они отправляются домой. Симптомы боли будут присутствовать несколько дней и на это время назначаются обезболивающие препараты. Дома стоит постепенно увеличивать свою физическую нагрузку и боли и дискомфорт постепенно уйдут.

Грыжа шейного отдела опасна тем, что здесь позвонки меньше чем в других отделах, центральное отверстие уже и спинной мозг может соприкасаться со стенками канала. Именно поэтому даже небольшая грыжа диска приводит к осложнениям. Только своевременное обращение к доктору, поможет сохранить позвоночник здоровым, даже не прибегая к хирургическому вмешательству.

StopHondroz.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено