Открыть меню

Остеохондроз пояснично крестцового отдела лечение

Остеохондроз — это что за недуг? Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз — это проблемное заболевание позвоночника, от которого страдает каждый четвертый житель на планете Земля. Среди наиболее распространенных болезней мира этот недуг занимает второе место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Чаще всего остеохондроз, фото которого представлено вашему вниманию, поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Остеохондроз это
Остеохондроз это

Спина испытывает постоянную нагрузку, но больше всего страдает поясница. Поэтому межпозвоночные диски в ней подвергаются большей деформации, чем в других отделах. Проблемы, вызванные различными заболеваниями спины, — это результат систематического и длительного пребывания человека в сидячем положении. Из-за отсутствия разумной физической нагрузки начинает изменяться мышечный корсет, что и приводит к болевым ощущениям. Вовремя выявленные симптомы и правильно назначенное лечение помогут избавиться от боли и заболевания в целом.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз — это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит изменение хрящевой поверхности костей. Чаще всего это заболевание поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Его свободное и активное движение происходит за счет межпозвоночных дисков, которые представляют собой скопление хрящевой ткани.

Остеохондроз фото
Остеохондроз фото

Когда эти структуры поражает остеохондроз, фото которого вы видите, теряется их эластичность, со временем они расслаиваются и деформируются. В результате таких изменений сокращается расстояние между позвонками. Нервные корешки сдавливаются, появляется боль. Если заболевание не лечить, боль и отек усиливаются, так как нервные пучки сосудов со временем ущемляются еще больше.

Как узнать, что это остеохондроз?

Остеохондроз — это недуг, который затрагивает множество мышц и внутренние органы человека, так как происходит ущемление сосудисто-нервных пучков, что ухудшает иннервацию и кровоснабжение. Так, если в процесс вовлечен поясничный отдел позвоночника, у человека начинаются проблемы с пищеварительной и мочевыделительной системами, импотенцией. Точный диагноз устанавливается в зависимости от локализации боли в позвоночнике. Еще в прошлом веке остеохондрозом болели в основном люди старшего поколения.

Остеохондроз пояснично крестцового отдела
Остеохондроз пояснично крестцового отдела

В настоящее время этому заболеванию подвергаются совсем молодые люди. По статистике, в нашей стране у более 90% населения обнаруживается какое-либо заболевание опорного аппарата. Тысячи людей страдают от такого недуга, как остеохондроз крестцового отдела позвоночника, что негативно сказывается на функционировании организма в целом.

Крестцовый отдел позвоночника

Позвоночный столб состоит из нескольких отделов, одним из которых является крестцовый. Он насчитывает пять позвонков, которые из-за отсутствия межпозвонковых дисков соединены между собой неподвижно и являются неотъемлемой частью таза. Поясничный отдел позвоночника насчитывает такое же количество позвонков и межпозвонковых дисков.

Остеохондроз — это такое заболевание, которое характеризуется поражением межпозвонковых дисков. Поскольку их нет в крестцовом отделе, поэтому и остеохондроз этой зоны позвоночника встречается очень редко. Он является одним из этапов развития поясничного остеохондроза. Остеохондроз пояснично-крестцового отделапозвоночника — это поражение дисков. Они расположены между позвонками поясничного отдела и последним позвонком, скрепляющимся с крестцом.

Стадии заболевания

Если пояснично-крестцовый остеохондроз не лечить, заболевание будет прогрессировать и может достичь последней стадии развития (их всего четыре), которая приводит человека к инвалидности. Рассмотрим каждую из них.

Пояснично крестцовый остеохондроз симптомы
Пояснично крестцовый остеохондроз симптомы

  1. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением трещин межпозвоночных дисков. Чувствуется дискомфорт в пояснице, который заметно усиливается во время нагрузок, и исчезает при отдыхе. Боли бывают как постоянные, так и временные, с прострелами. Но ощутимых неудобств это не доставляет человеку, и он не спешит обращаться к врачу.
  2. Для второй стадии характерно уменьшение расстояния между позвонками, защемление нервных окончаний и разрушение фиброзного кольца. Боли становятся ярко выраженными, часто отдают в бедро и голень. Во время приступов появляется обильное потоотделение. У человека возникает желание обратиться за консультацией к врачу.
  3. При этой стадии заболевания происходит искривление позвоночника. Ощущаются сильные боли, которые могут возникнуть неожиданно и отдавать в пальцы и ногу. Появляются костные остеофиты. Они начинают сдавливать сосуды, нервы и ткани.
  4. Когда болезнь достигает четвертой, последней стадии развития, человек испытывает большие затруднения во время передвижения, так как его позвоночник искривлен. Появляются разрастания на костях. Пояснично-крестцовый остеохондроз в запущенной форме приводит к инвалидности.

Каковы причины остеохондроза?

  • Недостаточность физической активности. Ее испытывают люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  • Не в меру активные физические нагрузки на позвоночник и поднятие сверхнормативного груза. Этим заболеванием часто страдают люди, занимающиеся тяжелой атлетикой.
  • Неправильная осанка, неудобное положение тела во время сна, трудовой деятельности или физических упражнений, если это происходит систематически и продолжительное время.
  • Наследственная предрасположенность, аномалии развития позвоночника, хрупкая структура ткани хрящей.
  • Плоскостопие, при котором стопа не в состоянии распределить равномерно нагрузку на весь позвоночник.
  • Вес человека, если он намного превышает норму.
  • Полученные травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника, в результате которых могут деформироваться диски.
  • Заболевания сердца, пищеварительной и эндокринной систем.
  • Болезни позвоночника. Так, ревматоидный артрит может стать причиной остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Если человек придерживается неправильного образа жизни: как попало питается, хронически недосыпает, не соблюдает режим дня, постоянно испытывает стрессы, подвержен депрессиям.
  • Переохлаждения организма и длительное пребывание на сквозняках.
  • Изменения с возрастом, когда межпозвонковые диски теряют эластичность и начинают остро реагировать на всевозможные неблагоприятные условия.

Симптомы заболевания

Когда заболевание достигает второй или третьей стадии развития, начинают появляться симптомы заболевания. Исключением может быть сильное переохлаждение организма или перенесенный человеком стресс. В этом случае недуг дает о себе знать приступами резкой боли уже на первой стадии развития. Сам по себе он не угрожает здоровью человека. Но развитие болезни сопровождается опасной симптоматикой, которая приводит человека к инвалидности, способствует развитию болезней сердца и сосудов, становится толчком к началу выпячивания дисков между позвонками. Когда у человека болит спина, чаще всего это пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы заболевания таковы:

  • Боль при резких движениях и физических нагрузках. Постепенно болевые ощущения учащаются и становятся продолжительными. Они могут возникать при малейшей нагрузке, например, чихании или кашле. Боль сопровождается онемением.
  • Теряется чувствительность ног.
  • Появляется хроническая усталость и постоянные депрессии.
  • Нарушается подвижность крестца.

Характеризуется защемлением нервов пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы характеризуются и другими неприятными ощущениями:

  • Появляется мышечная слабость.
  • Снижается рефлекторная способность сухожилий.
  • Нарушается потоотделение.
  • Появляются спазмы артерий и ощущение холода в стопах ног.
  • Нарушается нормальное функционирование внутренних органов.

Полисегментарный остеохондроз. Что это такое?

Позвоночный столб имеет 24 сегмента, пять из них относятся к крестцовому отделу. У каждого сегмента имеются свои спинномозговые нервы, отвечающие за работу определенных органов человека. В состав позвоночно-двигательного сегмента входят: расположенные в смежном порядке позвонки со связками и межпозвонковые диски. Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника поражает одновременно несколько сегментов.

Полисегментарный остеохондроз пояснично крестцового отдела
Полисегментарный остеохондроз пояснично крестцового отдела

Это заболевание можно определить по нарушению функционирования органов брюшной полости и болям в малом тазу. Они могут также появиться в бедре, голени или ягодицах и сопровождаться хромотой. Последствием такой формы остеохондроза может быть смещение дисков между позвонками. Это опасно тем, что спинномозговые нервы начинают суживаться. Со временем такое состояние приводит к ущемлению и воспалению корешков.

Полисегментарный крестцовый остеохондроз, симптомы которого самые разнообразные, чаще других поражает позвоночник. Ноющая боль в спине часто не позволяет ходить и сидеть нормально. Она беспокоит, даже если человек неподвижен. Причиной такого состояния является защемление нерва. Это заболевание невозможно вылечить полностью. Но правильно подобранная терапия снимет боль, предупредит всевозможные обострения и осложнения.

Как лечить крестцовый остеохондроз медикаментами?

Первостепенной задачей в лечении является устранение или замедление разрушительных процессов в межпозвонковых дисках. Пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого начинается со снятия боли, невозможно устранить без медикаментозного лечения, если заболевание достигло второй или третьей стадии развития. Назначение нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторол», «Нимесулид» и других, обязательно. Если боли умеренные, врач может назначить эти препараты в виде геля, мази или крема. Если сильные — в виде инъекций, капсул, таблеток или свечей.

Одновременно пациент принимает лекарства, которые снимают спазмы спинных мышц, такие как «Мидокалм». При очень сильных болях, которые не снимаются перечисленными выше препаратами, врач назначает «Преднизолон», «Дексаметазон» и другие. Это сильнодействующие противовоспалительные средства, они быстро снимут боль. Но их используют в крайних случаях, так как эти препараты обладают побочными действиями.

Если боли очень сильные, лечение проводится положением. Человек, лежа на спине, выбирает такую позу, при которой меньше всего ощущается боль. Как только она стихнет, проводится комплекс лечебной физкультуры с постепенным увеличением нагрузки. Одновременно с этим пациенту назначают массаж, который расслабляет, укрепляет мышцы спины и поддерживает позвоночник. Для усиления лечебного эффекта назначаются физиотерапевтические процедуры.

Как вылечить остеохондроз?

Только нагрузкой на позвоночник здоровье не поправить. Необходимо активное лечение медикаментами. Улучшить кровообращение в зоне позвоночника помогают: «Никотиновая кислота», «Трентал». Благодаря этим препаратам улучшается приток крови к артериям позвоночника. Отток венозной крови активизируют такие препараты, как «Аскорутин» и «Троксевазин». Для обеспечения притока энергии к клеткам, нужно стимулировать клеточный обмен. Этому способствует витамин «В». Защищают хрящевую ткань от разрушения такие лекарственные средства, как «Хондроитин», «Донна», «Структум».

Лечение народными способами и средствами

При заболевании позвоночника люди часто задаются вопросом о том, как вылечить остеохондроз. Если заболевание находится на начальной стадии развития, человек не думает обращаться к врачу. Но избавиться от нежелательных симптомов ему хочется. В этом случае на помощь приходят народные способы и средства.

  • Боли в спине можно устранить с помощью обыкновенной скалки. Нужно попеременно брать ее, то в правую, то в левую руку и постукивать по позвоночнику. Упражнение следует выполнять регулярно, и результат не заставит долго ждать.

Как вылечить остеохондроз
Как вылечить остеохондроз

  • С использованием скалки можно разбивать солевые отложения. Для этого нужно лечь на нее спиной и покататься 15-20 минут. На следующий день спина будет болеть, это так и должно быть. Не прекращайте выполнять упражнение. Главное — регулярность.
  • Полезно применять компрессы. Любую мазь для растирания суставов, например «Сустамед», «Хондроитин», втереть в кожу в области поясницы и накрыть полиэтиленом. Лучше вместо него использовать свежие листья сирени, мяты, шалфея или мелиссы. Сверху вторым слоем накладывают листья капусты или лопуха. Спину укутывают шерстяным платком или одеялом. Если нет времени терпеливо лежать с компрессом, можно его зафиксировать и ходить с ним.

Рецепты нетрадиционной медицины

Если заболевание не поддается лечению лекарственными препаратами, лечим остеохондроз в домашних условиях народными средствами. Рецепты некоторых из них:

  • Компресс из лопуха прикладывают к пояснице, сверху накрывают целлофаном, потом шерстяным платком и держат 20 минут. Приготовить отвар легко: листья растения измельчаются и заливаются 250 мл кипятка. Настаиваются полчаса, процеживаются, остужаются. В отваре смачивается мягкая ткань. Компресс готов.
  • Компресс из ягод бузины. Настойка из 4 частей спирта и 1 части ягод настаивается 7-10 дней. Для компресса на спину ее разводят водой в соотношении 1:3.
  • Отвар из корней петрушки. Он готовится следующим образом: 3 ч. л. сухого растения и 500 мл воды кипятят на слабом огне, процеживают и принимают по 1 ст. л. через каждые 12 часов.

Упражнения первой группы сложности

Они предназначены для людей пожилого возраста, в период обострения и при тяжелой стадии заболевания. Упражнения выполняют лежа.

Упражнения при пояснично крестцовом остеохондрозе
Упражнения при пояснично крестцовом остеохондрозе

  • Потянуться с вытянутыми носочками ног. Повторяется несколько раз.
  • Ноги сгибаются в коленях. Попеременно каждое колено обхватывается руками и подтягивается на себя и обратно. Упражнение делается по 10 раз.
  • Исходное положение то же. Одна нога выпрямляется и медленно поднимается, затем опускается. Повторить 4-5 раз и перейти на вторую ногу.
  • Встать с дивана и медленно потянуться вверх, а затем снять напряжение. Для этого нужно согнуться и обмякнуть с опущенными руками.

Вторая группа сложности

Далее расскажем, какие есть упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе позвоночника, когда заболевание находится на третьей стадии развития.

  • Комплекс начинается с последнего упражнения предыдущей группы.
  • Делаются повороты туловища вправо и влево с расслабленными руками.
  • Руки на талии. По 5 раз делаются наклоны вправо и влево, вперед и назад.
  • Все движения последнего упражнения последовательно соединяются. Сначала наклоны выполняются по часовой стрелке, потом — против.
  • Делаются вращения нижней частью туловища по подобию последнего упражнения.
  • Стоять на полусогнутых ногах, руки опустить или положить на бедра. Прогнуться в спине, лопатки назад. Затем выгнуться дугой, плечи свести.
  • Такое же упражнение, только стоя на коленях.
  • Лечь на пол и выполнить упражнение из комплекса первой группы с притягиванием колена, но с более глубокой амплитудой.
  • Согнуть ноги в коленях и поочередно класть их вправо и влево.

Третья группа сложности

Упражнения доступны людям с первой стадией развития остеохондроза и в период восстановления организма после болезни.

  • Лечь на спину, приподнять вытянутые ноги и удерживать их несколько секунд. Потом опустить, отдохнуть и снова поднять. Так проделать 10 раз.
  • Лежа на спине выполнить медленные повороты обеих ног одновременно вправо и влево. Повторить 10 раз.
  • Лечь на спину, ноги прямые. Выполняем мелкие шажки.
  • Перекрестные движения ног — ножницы. Не забывайте отдыхать.
  • Лечь на живот, руки вытянуть вдоль туловища, приподнять корпус и раскачиваться вправо и влево.
  • Лечь на спину, руки за голову, 10 раз поднять и опустить верх туловища.
  • Встать на колени в упор, поднять правую ногу и левую руку. Потом наоборот.
  • Сесть на пол, развести ноги. Выполнить поочередные наклоны к ногам.
  • То же самое делаем стоя. Наклоны — глубокие.

Упражнения делятся на группы условно. В зависимости от стадии заболевания и спортивной подготовки одному человеку они покажутся простыми, а другому — сложными. Каждый для себя выберет что-то среднее. Главное — не лениться и регулярно выполнять эти упражнения.

fb.ru

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Пораженный остеохондрозом поясничный отдел позвоночника – это боль, скованность в движениях, невозможность вести нормальную жизни и угроза развития более серьезных заболеваний. Патологии позвоночника, вызванные остеохондрозом, называют «болезнью цивилизации», ведь большинство из них напрямую связаны с прямохождением. Именно нагрузки, испытываемые позвоночником человека при ходьбе – основная причина проблем с межпозвоночными дисками и самими позвонками. Практически каждый взрослый человек знает, какую боль причиняет это заболевание. Стоит неосторожно поднять тяжесть, сделать неловкое движение, и резкая боль пронзает поясницу. К сожалению, избавиться от боли и даже просто разогнуться получится лишь после введения лекарства. Поговорим о медикаментозной терапии остеохондроза поясничного отдела. Оговоримся также, что самолечение при остеохондрозе недопустимо.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Как лечить поясницу при остеохондрозе

Лечение лекарствами – важный этап в борьбе с болезнью. Но одними лекарствами остеохондроз не победить. Обычно медикаментозная терапия комбинируется с прочими способами лечения и восстановления: ЛФК, массажем, физиолечением, иглорефлексотерапией, диетой. Именно медикаменты, назначаемые врачом, дают возможность быстро купировать боль, снять воспаление, избежать распространения инфекции по организму. Причем, важно понимать, что есть масса лекарственных форм, назначение которых зависит от тяжести болезни, степени поражения тканей, времени, прошедшего с начала заболевания. Для снятия болевого синдрома, прогреваний в восстановительный период, применяются таблетки, уколы, гели, пластыри, мази и пр. Сильно разнится длительность приема лекарств: некоторые вводятся лишь в период обострения, другие принимаются длительным курсом. Назначая лекарства, врач должен решить ряд задач:

Обезбаливающий укол
Обезбаливающий укол

  1. Обезболить пораженный участок, снять воспаление, облегчить жизнь больному.
  • Для этого применяются препараты с симптоматическим  влиянием — анальгин, баралгин и т.п.;
  • Если поражение обширное, назначаются НПВС, снимающие воспаление и отечность в поясничном отделе. Однако на причину болезни, вызвавшую остеохондроз поясничного отдела, эта группа средств не действует. Лекарства — нестероидные противовоспалительные средства —  это десиндометацин, диклофенак, бутадион, ибупрофен;
  • Для снятия спазма в мышцах вокруг пораженного участка потребуются миорелаксанты – они воздействуют на рефлекторный спазм мышц и действуют кратковременно. Без поиска причины болезни поясницы компрессию нервных окончаний снизить не удастся;
  • Прием мочегонных лекарств нужен, чтобы уменьшить отек тканей. Это тоже временная мера;
  • Также для снятия отека в месте воспаления используются лекарства, влияющие на микроциркуляцию — это кавинтон, трентал, актовегин. Прием этих средств помогает обеспечить приток крови к пораженному месту, что способствует обогащению тканей кислородом, питательными веществами, и выводу продуктов патологической жизнедеятельности микробов.
  1. Вторая задача врача – обеспечить поддержку пораженным межпозвонковым дискам,  найти средство, которое поможет хрящевой ткани восстанавливаться за счет разрушения ферментов, запускающих дегенеративные процессы в хрящах.
  • То есть, нужно выбрать хондропротекторр, или, иными словами, лекарство, улучшающее питание хрящей. Эти препараты принимают длительными курсами (3 месяца и более), частота которых зависит от степени  дегенеративных изменений, уже произошедших в дисках;
  • Прием препаратов, содержащих витаминно-минеральные комплексы, также призван решать вторую задачу. Микроэлементы усиливают влияние медикаментов, насыщают диски и поврежденный участок необходимыми веществами.
  1. Третья задача врача – найти причину заболевания и лекарственными средствами воздействовать на нее. Помимо этого применяются мануальные практики, чтобы освободить мышцы и суставы от блоков и избавить нервные корешки и сосуды от сдавливания. Медикаментозная терапия в этот момент помогает снять острые проявления болезни. Возможно назначение гормональной терапии при тяжелом течении болезни.

МРТ позвоночника
МРТ позвоночника

Особенности лекарственного лечения остеохондроза поясницы

Если постоянно просто снимать симптомы (например, бесконтрольно пить НПВС), можно вдобавок к остеохондрозу получить еще ряд неприятностей, среди которых язва желудка, проблемы с ЖКТ и пр. Поэтому обязательно нужно искать причину патологии межпозвонковых дисков.

При оперативных вмешательствах без медикаментов не обойтись. Но в случаях, когда избирается консервативный путь лечения, медикаментозные препараты без соответствующей комплексной поддержки организма при помощи ЛФК, массажа и диеты, могут принести мало пользы. Применение комплекса процедур позволяет свести к минимуму количество медикаментов, и применять их лишь в периоды обострений.

Лекарства необходимы, чтобы стимулировать микроциркуляцию крови (это средства никотиновая к-та, трентал, теоникол, актовегин; незаменимы противовоспалительные средства — пантогематоген, реоприн, ибупрофен, карипазим, найз; лекарства-спазмолитики — миоластан, сирдалуд, баклофен, дротаверин, ботокс; трудно обойтись без анальгезирующих препаратов, антиоксидантов — тиоктовая кислота, мексидол, витамин С, токоферол; медикаментов, корректирующих психосоматические расстройства и восстанавливающих хрящ — гликозамина сульфат, гиалуроновая кислота, диацерин, пиаскледин, хондроитина сульфат, алфлутоп, эстрогены.

Как вынести блокаду

Есть еще такой способ лекарственного обезболивания, как блокада. Но она редко назначается врачом (лишь при невыносимых болях и невозможности нормального лечения). Чаще ее выполняют в экстренных случаях, вводя пациенту новокаиново-лидлокаиновый раствор с гормоном гидрокортизоном прямо в место защемления нерва. Боль на пару недель уходит, но радоваться нечему: слишком велик риск возникновения проблем с почками и ЖКТ. С каждой новой блокадой ее эффективность будет падать, а мышцы и связки могут атрофироваться. Кроме того, считая, что здоров, не ощущая боли, человек может случайно травмировать поясницу еще больше. По этим причинам к новокаиновой блокаде нужно относиться очень ответственно.

med-shkola.ru

Симптомы, причины и лечение поясничного остеохондроза

По данным ВОЗ остеохондроз позвоночника в странах Европы, Америки, Австралии и Азии приобретает характер пандемии. Причинами такого масштабного распространения остеохондроза в последние десятилетия являются: малоподвижный образ жизни населения, неблагоприятная экологическая обстановка, питание генетически модифицированными продуктами (ГМО) и избыточный вес.

До 85% случаев заболевания приходится на поясничный отдел. Это связано с особенностями его строения. 5 мощных позвонков образуют дугообразный прогиб вперёд, соединяющий малоподвижный грудной и неподвижный крестцовый отдел. Несмотря на это амплитуда движений здесь велика. В спокойном состоянии поясничная часть позвоночника испытывает нагрузку 170 кг. При поднятии тяжести весом 90 кг, возрастает до тонны. Это повышает изнашиваемость дисков. Другими причинами поясничного остеохондроза могут быть искривления позвоночника и предшествующие травмы и заболевания.

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Симптомы поясничного остеохондроза разделяются на четыре большие группы:

  1. Боль.
  2. Позвоночный синдром.
  3. Корешковый синдром.
  4. Ишемический синдром.

Люмбалгия

Боль при поясничном остеохондрозе (люмбалгия) имеет различный характер, происхождение, локализацию и интенсивность. Ноющая постоянная боль в поясничной области – первый признак заболевания. Она усиливается при наклонах, поднятии тяжести, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе и уменьшается в положении лёжа. Появление таких болей связано с процессом разрушения межпозвонкового диска.

Боль может возникнуть и внезапно, как прострел (люмбаго). Острая, интенсивная, отдающая в крестцовую область, на переднюю брюшную стенку и органы таза, она резко усиливается при малейшем движении позвоночника, кашле и чихании. При надавливании определяется болезненное уплотнение мышц. Больной вынужден находиться в постели. Провоцируют появление этого симптома резкие движения, поднятие тяжести или значительная физическая работа, выполненная накануне («симптом второго дня»). Такое состояние может длиться несколько дней и недель.

Корешковый синдром

боль в пояснице
боль в поясницеБоль при поясничном остеохондрозе может иметь различный характер

При прогрессировании заболевания межпозвонковый диск истончается. Позвонки утрачивают свою стабильность, становятся подвижными. При резких движениях, поднятии тяжестей они раздражают и сдавливают нервные корешки и кровеносные сосуды. Боли в пояснице уменьшаются, но появляются в зоне иннервации сдавливаемого нерва. Односторонняя, сильная, сверлящая боль в ягодице, бедре, голени и стопе заставляет беречь повреждённый корешок. Мышцы напрягаются, походка становится щадящей с наклоном в здоровую сторону.

Длительное раздражение нервных корешков вызывают их воспаление, которое сопровождается венозным застоем, отёчностью и интоксикацией. Присоединяются боли в мышцах, суставах, связках, возникающие после отдыха, сна и проходящие после разминки. Нередко они сопровождаются вегетативными реакциями – повышенной потливостью и чувством жара, которое сменяется зябкостью.

Для корешкового синдрома характерны и другие признаки поясничного остеохондроза. Нарушение чувствительности в определённом сегменте в виде онемения, покалывания, «ползания мурашек», не восприимчивости боли. Снижается тонус мышц, появляется слабость, атрофии, конечности истончаются. Больные не могут подниматься и спускаться по лестницам, долго ходить.

В тяжёлых случаях пояснично-крестцового остеохондроза нарушается функция органов малого таза. Недержание мочи, гинекологические заболевания, фригидность у женщин, и нарушения потенции у мужчин – частые симптомы остеохондроза. При сдавлении спинного мозга возможны парезы и параличи.

Ишемический синдром

Еще советуем:
дорсопатия поясничного отдела
дорсопатия поясничного отделаЛечение дорсопатии поясничного отдела

Симптом нарушения кровообращения (ишемия) возникает при сдавления сосудов, идущих рядом с нервными корешками. Сужение артерий первоначально носит приходящий характер, а затем наступает стойкий спазм. Появляются симптомы «перемежающей хромоты» — боли в ногах при ходьбе, заставляют остановиться и проходят после кратковременного отдыха.

Длительный спазм сосудов, питающих органы таза, вызывают боли в «зоне наездника» — в ягодицах, промежности и на внутренней поверхности бёдер. Нарушается функция тазовых органов, их чувствительность, возможен паралич ягодиц.

Позвоночный синдром

Корешковый, болевой и ишемический синдромы остеохондроза поясничного отдела позвоночника приводят к изменениям скелета. Из-за болей, слабости и атрофии мышц позвоночник и таз перекашиваются, появляется сутулость. Напрягаются другие группы мышц, связки и сухожилия. Меняется осанка, вырабатывается напряжённая и неуверенная походка. В заболевание вовлекается весь опорно-двигательный аппарат, и возникают условия для дальнейшего разрушения дисков.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза, как правило, начинается с устранения синдромов заболевания:

  • назначение анальгетиков и противовоспалительных средств;
  • миорелаксантов, снимающих спазм;
  • сухое тепло и покой;
  • в некоторых случаях помогает только оперативное вмешательство.

Эти мероприятия лишь снимают клинические проявления болезни. Лечение поясничного отдела позвоночника направлено на устранение дегенеративно дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. Это достигается разгрузкой позвоночника и восстановлением обменных процессов.

Эффективными методами лечения поясничного остеохондроза признаны:

  • назначение хондропротекторов;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная физкультура.

В настоящее время поясничный остеохондроз имеет причины для распространения. Малосимптомность первой стадии остеохондроза приводит к разрушительным осложнениям, приводящим к инвалидности. Лечение остеопороза комплексное, многоэтапное и требует настойчивости и дисциплины пациента.

MoyaSpina.ru

Что это такое? ↑

Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.

Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.

Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.

Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.

Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.

Причины и факторы развития заболевания ↑

Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.

Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.

В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.

Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.

Рис.: правильное и неправильное положение тела

Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:

  • низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни;
  • выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозвоночные грыжи), занятия тяжелой атлетикой;
  • неправильная осанка и ходьба;
  • врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерность развития костно-мышечной системы;
  • плоскостопие. В нормальном состоянии свод стопы амортизирует нагрузки при перемещении; у людей, страдающих плоскостопием, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски, что вызывает более быстрое разрушение последних;
  • избыточный вес;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • генетическая предрасположенность, наследственная хрупкость хрящевой ткани;
  • травмы спины, особенно пояснично-крестцового отдела;
  • инфекционные заболевания (следствие туберкулеза, остеомиелита);
  • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
  • воспалительные процессы, заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
  • гормональные нарушения, изменения обмена веществ, состава крови;
  • неправильное питание, режим дня, нехватка полезных веществ;
  • стрессы, хронический недосып;
  • возрастные изменения (с возрастом позвонки и диски теряют подвижность и эластичность);
  • переохлаждение.

Вышеуказанные причины влияют на утрату эластичности межпозвоночных дисков. Деформированные диски при физических нагрузках, резких движениях смещаются в сторону.

Так возникает дисковая грыжа.

При этом отсутствие хрящевой прослойки между позвонками ведет к сдавливанию, сокращению расстояния между ними. Это влечет за собой ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов (так называемый синдром «конского хвоста»).

Признаки и симптомы ↑

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Рис.: ишиас

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

  • в пояснице возникает стреляющая боль;
  • возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
  • слабость в мышцах;

ruback.ru

Как вылечить остеохондроз крестца?

Остеохондроз крестца часто развивается при распространении на крестец с поясничного отдела дегенеративно-дистрофического процесса. Чаще всего остеохондрозом крестца болеют женщины в возрасте 40-60 лет.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается намного чаще, чем остеохондроз грудного или шейного отделов. Это происходит потому что поясница принимает на себя максимальную нагрузку при поднятии человеком тяжестей, а также по поддержанию тела при ходьбе. Если мышечный корсет у человека сильный, то никаких проблем со спиной он не испытывает. Если же у человека мышцы спины ослаблены из-за малоактивного образа жизни или в результате травмы, хрящевая ткань дисков в поясничном отделе позвоночника быстро изнашивается.

Стадии остеохондроза

Выделяют 4 стадии развития остеохондроза:

  • на первой стадии происходит разрушение центральной части диска позвоночника, что проявляется неприятными ощущениями в пояснице и болью при физических нагрузках или резких движениях, при этом происходят изменения в тканях, окружающих диск, расстояние между позвонками сокращается;
  • на второй стадии остеохондроза возникает выпячивание или растяжение диска, могут защемляться нервные корешки, что проявляется острыми приступами боли;
  • на третьей стадии после разрыва фиброзного кольца появляется грыжа межпозвоночного диска, а боль становится хронической;
  • на четвертой стадии на позвонке появляется костный нарост (так организм пытается компенсировать причиненный ему вред), человеку становится трудно передвигаться, возможна инвалидизация.

Симптомы

Остеохондроз крестца развивается медленно, его часто диагностируют на второй стадии, когда симптомы становятся явными и уже происходят приступы, спровоцированные переохлаждением или стрессом.

При остеохондрозе крестца наблюдаются такие симптомы:

  • появляется боль по ходу седалищного нерва;
  • нарушается чувствительность конечностей;
  • возможно ощущение зябкости или жара в конечностях.

При остеохондрозе крестца возможны параличи и парезы нижних конечностей. В случае присоединения поясничного остеохондроза возникает боль в области поясницы, отдающая в ягодицы. Из-за остеохондроза в крестцово-копчиковом суставе могут возникать вывихи и подвывихи, что изменяет биомеханику малого таза и тазового дна, и может спровоцировать остеохондроз копчика, который проявляется сильными приступами боли в области копчика.

Остеохондрозу крестца сопутствуют такие заболевания как хронические заболевания мочевого пузыря, прямой кишки и половых органов. При болевом синдроме, вызванном остеохондрозом крестца, возможно недержание мочи или учащенное мочеиспускание. При запущенном остеохондрозе у мужчин возможно нарушение потенции.

При обострении крестцового остеохондроза боли усиливаются при сидении и могут исчезать в положении лежа или стоя. Также боль может усиливаться при физической нагрузке или при кашле.

Остеохондроз крестца вызывает изменение походки, асимметрию опорной функции при сидении (больной пытается сидеть на одной половине таза), деформацию позвоночника. Также при этом заболевании возникают вегетативные нарушения (такие как головная боль, ощущение жара в поясничной области, одышка, нарушение артериального давления), нарушается цикл сон-бодрствование, появляется тревожность.

Причины

Крестец с грудным отделом соединяет состоящий из пяти позвонков поясничный отдел позвоночника. Поясничный отдел позвоночника характеризуется большой подвижностью и ежедневно выдерживает сильные нагрузки. Это и является основной причиной развития поясничного остеохондроза, проявляющегося дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков.

В группе высокого риска развития пояснично-крестцового остеохондроза оказываются люди с лишним весом, с малоактивным образом жизни и неправильной осанкой. Также данное заболевание может развиться при чрезмерных нагрузках у профессиональных спортсменов и даже при неправильном выполнении физических упражнений в домашних условиях.

Предрасположенность к остеохондрозу у некоторых людей заложена уже на генетическом уровне: их межпозвоночные диски имеют более рыхлую структуру, поэтому больше подвержены деформациям. Также развитию остеохондроза способствуют частые стрессы и недосыпание. Преклонный возраст значительно увеличивает риск заболеть остеохонжрозом, поскольку с возрастом позвоночник теряет эластичность и становится более подвержен различным деформациям.

Особенно часто остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника обнаруживается у людей, страдающих ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева и другими воспалительными заболеваниями суставов.

opozvonochnike.ru

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Патогенез

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела Обсудим изменения, которые происходят с позвоночником при этом виде заболевания. Сначала начинается постепенное разрушение тканей междупозвоночными дисками, связанное с происходящими патологиями. Появляется недостаток влаги, упругости, прочности, а также толщина диска позвоночника значительно становится меньше. Вследствие этого ткани уже не способны выполнять, предназначенные им функции. Происходит значительное давление на нервные окончания, и человек начинает ощущать боль и дискомфорт при ходьбе, либо других видах физической активности. Участки, которые больше всего подвержены остеохондрозу – это 4 и 5-й сегмент поясницы. Почему именно так? Да потому что наша поясница каждый день сталкивается с большой нагрузкой (удерживание тела в вертикальном состоянии, ходьба, подъем тяжелых предметов, кардионагрузки и т.д). На начальных этапах болезнь себя практически не проявляет, поэтому незаметна.

Симптомы

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела довольно болезненный процесс, из-за множества осложнений, происходящих в организме. Однако вначале он не дает о себе знать, так как симптомы проявляют себя довольно медленно и постепенно, поэтому зачастую врачи ставят диагноз только на второй стадии заболевания. А человек может обнаружить его вследствие возможного переохлаждения, стресса, выполнением тяжелой физической работы и так далее. Рассмотрим наиболее распространённые проявления остеохондроза, которые смогут помочь вам обнаружить это заболевание:

  • Главный и наиболее частый симптом – это периодические проявляющиеся боли в спине. Первое время они возникают при поднятии тяжелых вещей, физических упражнениях. Однако чем дальше, тем все становится хуже, и боль преследует вас постоянно, перерастая в острую ноющую, которую невозможно стерпеть.
  • Вследствие того, что в позвоночнике произошли патологические изменения, появляется ограниченность в некоторых выполняемых действиях. Например, человек сталкивается с неприятными болевыми ощущениями при сидении, поворотах туловища или наклонах. Также боль может отдавать в ногу, как при ударе электрическим током.
  • Нарушения, касающиеся нервных окончаний, приводят к снижению или повышению чувствительности кожного покрова ног. Если не предпринять никаких мер, то появится также слабость в мышцах.

Стадии развития заболевания

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет 4 стадии развития.Первая. На начальном этапе происходят только некоторые изменения в области позвоночника, такие как уплотнения между дисками. Это никак не проявляется и не беспокоит больного. Возможна только некоторая скованность в области поясницы, быстрая усталость во время физической работы, неспособность длительное время находится в одном и том же положении, хруст спины. Острых и резких болей на этой стадии не наблюдается.ОстеохондрозВторая. Эта стадия характеризуется более прогрессирующими процессами, происходящими в позвоночном диске. Наблюдается изменение его формы, что приводит к выпячиванию, а это, в свою очередь, плохо сказывается на нервных окончаниях. Сначала признаки проявляются только при вертикальном положении, однако, в дальнейшем приобретается хронический характер. Например, если вы примете горизонтальное положение, то боль ослабеет, потому что будет осуществляться меньшая нагрузка на позвоночник. Болевые ощущения могут сопровождать на протяжении нескольких месяцев, периодически усиливаясь.Третья. Третий этап является уже более опасным. Возможны образования и проявления грыжи межпозвонковых участков. Также нарушается кровообращение, что приводит к хромоте, мучащей болью в ногах. Далее, возникают частые позывы к мочеиспусканию, а это способствует появлению проблем связанных с работающими функциями таза.Четвертая. Самая последняя и наиболее опасная стадия болезни. Наблюдается процесс образования наростов на косных отростках. Следовательно, это приводит к полной потери работоспособности и двигательной активности.

Диагностика

Для того чтобы определить пояснично-крестцовый остеохондроз и назначить соответствующее лечение, врач – невропатолог проводит следующие манипуляции:

  1. Внимательно осматривает область позвоночника пациента.
  2. Затем прощупывает ее, чтобы определить какие участки подверглись изменениям.
  3. Осуществляется опрос и контроль над осанкой.
  4. Назначается рентген.
  5. Компьютерная или магниторезонансная томография.

Лечение

Главная цель при лечении остеохондроза – это ликвидация болевых ощущений и остановка разрушений дисков позвоночника. Существуют различные методики, успешно использующие в борьбе с этим видом заболевания:

  1. Лечение с помощью специальных лекарственных препаратов.
  2. Соответствующие процедуры (электрофорез и т.д).
  3. Физкультура.
  4. В особо острых случаях оперативное вмешательство.

Наиболее распространенным способом является лечебная физкультура. Благодаря подобранным упражнениям можно создать так называемый мышечный корсет. Зачем он нужен? Ответ прост. Крепкие мышцы спины ослабят нагрузку на позвоночник и предотвратят разрушительные процессы. Если регулярно выполнять комплекс упражнений, то можно наблюдать хорошие результаты в лечении. Пропадают болевые ощущения, легче выполнять разную физическую работу и так далее. Однако важно помнить, что к такому методу лечения приходят только после того, как сильные и резкие боли стихли, и под строгим наблюдением специалиста. Для того чтобы полностью забыть об остеохондрозе нужно пройти полный курс лечения, правильно питаться и заниматься спортом. Тогда ваш организм и позвоночник скажет вам спасибо.

OstHondroz.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено