Открыть меню

Поясничный остеохондроз лечение

Поясничный остеохондроз: лечение болезни в домашних условиях

Поясничный остеохондроз — неврологическое заболевание, которое представляет собой комплекс дистрофических изменений в костных суставах. В мировой медицинской практике этот вид заболевания весьма распространен. Практически 1/3 населения страдает этим недугом. Мужчины и женщины подвержены этой болезни в равной степени. Поражение суставов возникает в среднем возрасте. Лечение остеохондроза поясничного отдела необходимо проводить в стационарных условиях, однако можно вылечить и дома.

Причины проявления остеохондроза поясничного отдела

остеохондроз поясничного отдела
остеохондроз поясничного отдела

К группе риска заболевания поясничного остеохондроза относятся люди, работа которых связана с постоянными физическими нагрузками. Однако остеохондроз поясничного отдела может затрагивать и людей с сидячим образом жизни. Немаловажную роль играют случаи травмирования позвонков и генетическая предрасположенность. По статистике, 70% от общего числа заболеваний остеохондрозом поясничного отдела выпадает на наследственный фактор, все остальное — внешние воздействия. Возникающие боли при остеохондрозе носят разнообразный характер, они могут быть ноющие (после длительного сидения или после сна) и стреляющие. Причина появления болевого синдрома вызвана очень часто защемлением нервных окончаний корешков поясничного отдела.

Симптомы поясничного остеохондроза

Острые болевые ощущения возникают, как правило, после физических перегрузок. Такая симптоматика заболевания может возникать не сразу. Очень часто больной жалуется на недомогание в пояснице на следующий день после перенесенных физических нагрузок. Тупая ноющая боль в пояснично-крестцовой области ограничивает человека в его действиях. Порой невозможно без болей приподнять даже стул. Болевые ощущения заставляют больного искать удобное расположение тела, применять позы, которые на небольшой период уменьшат боль. В напряженном состоянии находятся и отделы шейного позвонка. Такая симптоматика свидетельствует о начале заболевания и требует медицинского вмешательства. Лечение остеохондроза можно проводить в стационарных и домашних условиях.

Медикаментозное лечение поясничного отдела позвоночника

Полностью вылечить заболевание костной структуры организма современная медицина не в силах. Задача состоит в том, чтобы ликвидировать очаги воспаления на отдельных пораженных участках костного скелета. На первоначальном этапе лечить остеохондроз следует путем устранения динамических и статических нагрузок на костные позвонки. При этом следует учесть, что во время лечения рекомендуется постельный режим. Медикаментозное лечение предусматривает снятие воспалительного процесса путем введения в организм нестероидной группы препаратов. К таким относятся: ибупрофен, мелоксикам, лорноксикам и др. Они помогут ликвидировать воспалительные очаги и купировать боль в костных суставах.

Медикаментозное лечение поясничного отдела позвоночника
Медикаментозное лечение поясничного отдела позвоночника

Вылечить заболевание костной системы возможно только при комплексном подходе. Это очень сложный и трудоемкий процесс. Комплексная терапия предусматривает не только медикаментозное лечение, но и ряд физиотерапевтических мероприятий. Лечебная физкультура поможет восстановить и придать костной структуре необходимую подвижность и пластичность хрящевым суставам. Во время лечения пациент должен получать достаточное количество витаминов группы B и D. Потребление кальция и фосфора в продуктах питания будет дополнительным стимулятором для скорого выздоровления.

Важно! Вылечить остеохондроз поясничного отдела можно только при полном выполнении всех рекомендаций врача. Занимаясь самолечением, можно ухудшить ситуацию, которая приведет к необратимым последствиям.

Поясничный остеохондроз: лечение в домашних условиях

Существует множество различных способов народной медицины, которые проверены временем. Наиболее эффективные методы применяются и по сей день. Вот несколько рецептов, которыми пользовались наши предки:

  1. Приложить на 2 часа сырой тертый картофель (3-4 штуки), смешанный с 50 г меда и 100 г водки, на поясничную часть спины. Обернуть спину теплым шерстяным платком или шарфом. Такой компресс снизит болевой синдром и успокоит нервные окончания корешков позвоночных дисков. Эта процедура будет иметь согревающий эффект на ткани суставов и придаст гибкость костным сегментам.
  2. Мухомор и водка. Настоять 5 грибов мухомора на литре водки в течение двух недель в темном месте. При остром воспалении натереть больное место этим лечебным раствором. После 2-3 приемов такой растирки пациент чувствует значительное улучшение.
  3. Хорошо помогает мазь, приготовленная в домашних условиях. Сок 2 лимонов смешать с чесночным соком (5 зубчиков), добавив 3 ложки пчелиного меда и 100 г водки (можно разбавленный спирт). Натирать поясницу ежедневно перед сном.
  4. Быстро снять воспаление поможет простой 9%-ный уксус. Необходимо разбавить с теплой водой в пропорциях 1:1 и натереть спину. Это снизит подкожную температуру в районе воспаленного места и на некоторое время облегчит состояние больного.

Часто задается вопрос, можно ли лечить холодом остеохондроз в домашних условиях. Однозначного ответа в современной медицине нет. Все зависит от степени запущенности заболевания. Поэтому лечение холодом в домашних условиях не рекомендуется. Такой агрессивный метод лечения может навредить нервным окончаниям позвоночника. В любом случае необходима консультация невролога и ревматолога.

На сегодняшний день существует много приборов, которые посредством электромагнитного излучения воздействуют на костные сегменты скелета. Применять самостоятельно такие методы лечения не следует.

В домашней аптечке у людей, страдающих остеохондрозом, должен быть необходимый запас лечебного пластыря «Нанопласт Форте». При острых приступах нужно наложить такой пластырь на поясничную часть спины. Это снимет боль и уменьшит воспаление, а также улучшит кровообращение в пораженных местах. Прикладывать пластырь желательно на ночь. Курс лечения таким способом составляет 2 недели. После этого необходим перерыв и осмотр лечащего врача.

Профилактика и лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе

Любое лечение (домашнее или в условиях стационара) будет малоэффективным без применения общефизических лечебных нагрузок на хрящевые костные суставы. Поэтому не следует забывать о несложной лечебной физкультуре. Постоянное применение физических упражнений совместно с медикаментозным лечением дает наибольший результат в борьбе с заболеванием. Специально разработанные виды лечебной физкультуры можно получить в лечебном учреждении. Врач проконсультирует, на какие участки костной структуры следует давать нагрузки. Весь комплекс упражнений должен быть направлен на стабилизацию межпозвоночных дисков, а также стимулировать мышечные ткани костного скелета. Во время выполнения упражнений не должно быть острых болевых ощущений. В противном случае следует прекратить нагрузки и посоветоваться с врачом. Амплитуда воздействия нагрузок на костный каркас должна быть постепенной. Желательно все упражнения делать на свежем воздухе, чередуя с легкой пробежкой.

Будьте внимательны к своему организму!

artrozmed.ru

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — схема лечения, несложные упражнения для лечения болезни

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, он соединяет грудной отдел и крестец, имеет большую подвижность. Кроме того, именно эта область ежедневно принимает большие нагрузки независимо от стиля жизни человека. По этим причинам неудивительно, что остеохондроз поясничного отдела позвоночника является столь распространенным заболеванием. Проявляется этот патологический процесс в неуклонно прогрессирующей дистрофии и деформации межпозвоночных дисков. При отсутствии схемы лечения, заболевание может заметно осложнить жизнь, кроме того оно чревато осложнениями различной степени тяжести.

Причины возникновения остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела может возникать из-за чрезмерных нагрузок. В группе риска — люди, имеющие лишний вес и регулярно выполняющие физическую работу, связанную с поднятием тяжестей. Проблема усугубляется тем, что многие люди ведут малоактивный образ жизни, имеют проблемы с осанкой и не умеют правильно двигаться. Ежедневно поднимая тяжести, сидя и ходя с неровной спиной, они только усиливают вред от чрезмерных нагрузок на позвоночник.

Любая неправильная нагрузка на позвоночник может стать причиной появления остеохондроза
Любая неправильная нагрузка на позвоночник может стать причиной появления остеохондроза

Любая неправильная нагрузка на позвоночник может стать причиной появления остеохондроза

Еще одна распространенная причина развития этого заболевание – травмы спины. Склонность к остеохондрозу имеется также у профессиональных спортсменов, занимающихся в определенных видах спорта. Приобрести данное заболевание можно даже при самостоятельном неправильном выполнении дома сложных физических упражнений.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела может развиться из-за систематического неправильного питания и режима дня. Усилить предрасположенность к этому заболеванию могут регулярные стрессы, хронический недосып, нарушение обменных процессов в организме. По мнению некоторых исследователей, предрасположенность к остеохондрозу может быть заложена на генетическом уровне. У некоторых людей межпозвоночные диски действительно имеют более пористо-рыхлую структуру, вследствие чего они сильнее подвержены различным деформациям.

Несколько десятилетий назад остеохондроз считался возрастным заболеванием и диагностировался чаще у лиц преклонного возраста. Действительно, с прожитыми годами позвонки и межпозвоночные диски значительно теряют свою подвижность и эластичность, становятся менее устойчивыми к травмам и деформациям. В наше же время остеохондроз пояснично-крестцового отдела значительно помолодел, основной процент заболевших – это мужчины и женщины в возрасте от 30 лет, заболеванием страдают и лица до 30 лет.

Не стоит забывать и о том, что остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто возникает у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями суставов позвоночника – у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом подобное патологическое состояние осложняет течение аутоиммунного заболевания особенно часто.

Симптомы остеохондроза в поясничном отделе

На серьезных стадиях заболевания боль может возникать даже при кашле или чихании!
На серьезных стадиях заболевания боль может возникать даже при кашле или чихании!

На серьезных стадиях заболевания боль может возникать даже при кашле или чихании!

Появление регулярных болей в области поясницы – это первичный и один из основных симптомов остеохондроза поясничного отдела. При этом боли могут появляться спонтанно при неловком движении и самопроизвольно в состоянии покоя, или же исключительно после физических нагрузок. Болевые ощущения могут быть локализованными, или же распространяться вверх по спине от поясницы. Нередко также боль отдает в ягодицы и ноги.

На серьезных стадиях заболевания боль может возникать при кашле или чихании и других незначительных всплесках физической активности, не напрягающих поясничный отдел напрямую. Из-за болевых ощущений возможно также нарушение подвижности поясничного отдела. Спина теряет гибкость, больному непросто наклониться, выполнить повороты или наклоны туловища. Нередко остеохондроз поясничного отдела симптомы имеет в виде общей утомляемости, раздражительности, нарушений сна – больному трудно найти в кровати позу, подходящую для сна. Больной чувствует упадок сил, из-за дискомфорта старается снизить физическую активность, и постепенно утрачивает возможность даже обеспечивать свои собственные бытовые нужды.

Одно из возможных осложнений поясничного остеохондроза – нарушение работы мочеполовой системы. Иногда боли могут появляться в области почек, возможно нарушение мочеиспускания и беспричинный дискомфорт. При вовлечении в процесс позвонков крестцового сегмента позвоночного столба состояние пациента может прогрессивно ухудшаться – присоединяются не только симптомы люмбалгии, но и раздражение или воспаления седалищного нерва, что еще больше ограничивает возможность движения.

Какой должна быть программа лечения?

Для успешного лечения остеохондроза больному придется кардинально поменять многие свои бытовые привычки, и не забывать работать над своим здоровьем ежедневно, без выходных и праздников всю оставшуюся жизнь. В противном случае, даже после успешного избавления от симптомов заболевания, недуг может вернуться спустя некоторое время и тогда борьбу придется начать сначала. Впрочем, повторные приступы остеохондроза случаются и при соблюдении пациентом режима физической активности.

Главная задача, которую выполняет консервативное лечение остеохондроза поясничного отдела – это остановка прогресса заболевания и постепенное возвращение позвоночника в анатомически-правильное положение.

Дистрофические изменения межпозвоночных дисков часто можно наблюдать из-за проблем с мышцами поясничного отдела. Именно мышечный каркас обеспечивает поддержку позвоночника, и именно здоровые мышцы спины во многом обеспечивают правильную осанку, столь необходимую для здорового позвоночника.

Поясничный остеохондроз требует комплексного лечения. Это и массаж, различные методы растяжки, мануальная терапия, лечебная физкультура, специальная диета и другие дополнительные процедуры и условия. На консервативное лечение обычно отводится 2-3 месяца, если по истечению их положительной динамики не наблюдается, или же, хуже того, остеохондроз прогрессирует, самое время задуматься о хирургическом вмешательстве.

Некоторые врачи назначают операцию только при таком осложнении остеохондроза, как межпозвонковая грыжа. Самый распространенный тип хирургического вмешательства предполагает удаление поврежденного диска. Дискэктомия – это правильное название данной операции, это самый продуктивный из современных ответов на вопрос, как лечить остеохондроз поясничного отдела. В настоящее время для оперативного лечения подобного состояния все шире используют микрохирургическое лечение и эндоскопические вмешательства на позвоночном столбе.

Начало лечения остеохондроза в поясничном отделе позвоночника

С диагнозом остеохондроз поясничного отдела позвоночника к врачу чаще обращаются из-за регулярных болей в спине. По этой причине начинать лечение или профилактику данного заболевания следует с пересмотра образа жизни пациента. Для правильного распределения нагрузки на позвоночник рекомендуется подбор ортопедических постельных принадлежностей, отказ от чрезмерных физических нагрузок и регулярные умеренные нагрузки для пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни. Тем не менее, нельзя исключать такого варианта течения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, при котором болевой синдром присоединяется достаточно поздно, уже после развития выраженных изменений в позвоночнике (грыжи, протрузии дисков, спондилолистез).

Нередко уже после первого посещения специалиста назначается медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела, препараты, используемые для борьбы с этим заболеванием, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы. Нередко для этих же целей при диагнозе остеохондроз поясничного отдела, народные средства используются наравне с продукцией фармакологических компаний. Многие рецепты на основе трав и даров природы можно принимать внутрь или наружно для уменьшения боли и снятия воспалительных процессов. Важно помнить, что лекарственная терапия только купирует проявления (симптомы) заболевания, но не лечит первопричину изменений – если такое лечение не поддерживается комплексными реабилитационными мероприятиями, то эффект его будет очень кратковременным.

Также можно лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, упражнения специальные выполняя под руководством квалифицированного специалиста. Комплекс должен подобрать врач, первые тренировки обязательно должны пройти под контролем опытного инструктора. Если у пациента ярко выражена проблема лишнего веса, следует соблюдать диету и увеличить повседневную физическую активность. Комплекс этих мер способен привести к оптимальному снижению веса.

Какие еще способы лечения остеохондроза можно применять?

Классическая медицина также предлагает различные варианты вытяжения для борьбы с остеохондрозом. Эти процедуры выполняются в условиях лечебно-профилактических учреждений и зачастую требуют специального оборудования. Неплохие результаты дает также массаж, главной задачей которого является снятие напряжения с мышц пораженного отдела – устранение спазма уменьшает выраженность боли даже без использования лекарственных препаратов.

Упражнения при остеохондрозе помогает только тогда, когда их выполняют правильно и регулярно
Упражнения при остеохондрозе помогает только тогда, когда их выполняют правильно и регулярно

Фото: упражнения при остеохондрозе помогают только тогда, когда их выполняют правильно и регулярно

Достаточно спорный метод комплексной терапии лечения остеохондроза спины – ношение жесткого фиксирующего корсета. Этот аксессуар действительно помогает держать спину в правильном положении, но при этом нередко наблюдается атрофия мышц. Поэтому оптимальный вариант – использование корсета во время приступов и ношение несколько часов в день для сохранения правильного положения спины. Рекомендуется подбирать такой корсет после консультации врача-травматолога или вертебролога – далеко не каждая конструкция корсета принесет ожидаемое облегчение. Во время приступов заболевания можно носить мягкие шерстяные пояса для естественного согревания больной зоны. Но не забывайте, греть поясницу во время болей грелками и иными внешними источниками тепла категорически запрещается.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела применяется практически всегда. Комплексы состоят из упражнений на укрепление мышц спины и их растяжку. Продуктивность и результативность занятий физической культурой складывается из их регулярности, правильности выполнения упражнений и желания пациента добиться поставленной цели. Заниматься нужно регулярно, но нельзя перетруждаться. Если какое-то упражнение выполнять слишком трудно, или же при его выполнении появляется дискомфорт, необходимо прекратить занятие.

В наши дни диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника иногда лечат несколько экзотическими способами. Это и необычные виды массажа, и китайское иглоукалывание и ряд других процедур, проводить которые рекомендуется исключительно в соответствующих клиниках с хорошей репутацией. Некоторые аппаратные методы официальной медицины также могут помочь при остеохондрозе – это вакуумный массаж, постановка пиявок и другие классические методы нормализации кровообращения. Неплохие результаты дает и обычное санаторно-курортное лечение. Особенно полезны при остеохондрозе разнообразные водные процедуры. Если пациент может позволить себе отпуск, начинать лечение остеохондроза поясничного отдела рекомендуется в специализированном санатории или профилактории.

VashaSpina.ru

Как вылечить остеохондроз поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела представляет собой распространенную болезнь спины. Она характеризуется дегенеративными изменениями в пространстве между позвонками. Соединительная ткань истончается под воздействием болезни, а пульпозные ядра в дисках воспаляются. Остеохондроз действует в нескольких направлениях, посему его лечение нельзя назвать простым. Объясним конкретнее, как вылечить остеохондроз поясничного отдела, сделав акцент на конкретных методах лечения.

Медикаментозное лечение

Остеохондроз поясничного отдела поражает не только сами позвонки, но и ткани, которые окружают их. Так же страдают и артерии. Лишь комплексное лечение пояснично-крестцового остеохондроза способно ликвидировать болезнь, воздействовав сразу на несколько ее причин.

  • Сосудорасширяющие средства необходимы для того, чтобы артерии вокруг пораженной области продолжали должным образом пропускать через себя кровь. Дело в том, что воспаленный нервный корешок вызывает спазм сосудов, вследствие чего существенно уменьшается кровяной просвет. Сосудорасширяющие средства снимают спазмы и расширяют сосуды.
  • Хондропротекторы способствуют обновлению поврежденных тканей. Без данных лекарств просто не обойтись, поскольку остеохондроз нещадно разрушает клетки хрящевой ткани, не позволяя ей обновляться.
  • Нестероидные противовоспалительные средства нацелены на ликвидацию очага воспаления, причем, даже если он находится в глубоких тканях. НПВП часто используются в лечении остеохондроза, но у этих препаратов есть ряд противопоказаний. Не рекомендуется пить эти лекарства дольше 10 дней, поскольку это грозит нарушениями в желудочно-кишечном тракте.
  • Витаминизированные комплексы. Остеохондроз вызывает сильную нехватку кальция, магния и всех групп витаминов. Посему врачи спешат назначить витамины, дабы устранить нехватку.
  • Анальгетики и обезболивающие средства. Стоит ли говорить, что остеохондроз вызывает сильнейшую боль. Зачастую лишь сильные анальгетики или даже психотропные вещества в силах унять болевой синдром.

Говоря о том, как вылечить поясничный остеохондроз, нельзя не упомянуть о мазях, которые так же используются для лечения остеохондроза.

Народные методы лечения

Остеохондроз
Остеохондроз

Поясничный остеохондроз может лечиться и некоторыми народными методами, которые в тандеме с консервативным лечением приводят к прекрасному результату. Для терапии можно использовать ромашку аптечную, багульник, мать-и-мачеху, череду и шлемник. Эти растения могут применяться как внутрь в виде настойки, так и наружу в виде мази.

В целом существует три группы лекарственных компонентов народной медицины, которые могут помочь в вопросе лечения этого недуга:

  • Химические вещества, такие, как: скипидар, йод и т.д.
  • Природные компоненты: хвоя, растения, кора и т.п.
  • Вещества животного происхождения: желчь, жир, мед.

Из всех этих компонентов могут быть созданы действенные лекарственные средства для борьбы с остеохондрозом. Лечение народными средствами не в силах самостоятельно ликвидировать болезнь. Данную терапию нужно использовать исключительно в тандеме с медикаментозной

Отметим действенный рецепт растирки, который нужно использовать при сильно выраженном болевом синдроме. В стакан спирта добавить столовую ложку йода и растворить в этой смеси 10 таблеток анальгина. Столовая ложка каморфного спирта так же будет не лишней. Получившимся раствором активно растирать больные области перед сном. Это позволит человеку в полном покое отойти ко сну, поскольку боль беспокоить не будет до утра.

Существует множество отваров и настоек, которые призваны лечить остеохондроз поясницы. Не стоит недооценивать народную медицину, но пользоваться ее методами следует после консультации специалиста – невропатолога.

ЛФК

Лечение остеохондроза поясницы необходимо выполнять в комплексном сочетании нескольких методов и способов. Лечебная физкультура – отличное дополнение медикаментозной терапии, которое в силах облегчить страдания больного и помочь ему взбодриться. Упражнения для поясницы не отличаются сложностью, но, при этом, они отлично разгружают мышцы спины. ЛФК способствует снятию напряжения с поясницы, которая испытывает колоссальную нагрузку.

octeohondroz.ru

Остеохондроз поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела – распространенное патологическое заболевание позвоночника, вследствие которого происходит перерождение хрящевой ткани в костную и деградация межпозвоночных дисков. Уменьшенное в размерах и окостеневшее фиброзное кольцо не справляется с функцией амортизации позвоночных отделов и производит давление на нервные окончания спинного мозга, что и вызывает боль в области поясницы.

Стадии развития остеохондроза поясничного отдела

  1. Первичными признаками начала развития остеохондроза может быть ощущение дискомфорта в районе поясницы.
  2. Вторая стадия характеризуется выпячиванием дисков: наблюдается деструкция фиброзного кольца, межпозвоночные щели уменьшаются, возникает болевой синдром при защемлении нервных окончаний.
  3. На третьей стадии позвоночник деформируется, а фиброзное кольцо под действием смещенного диска разрушается с дальнейшим вытеканием его содержимого. Образуется межпозвоночная грыжа.
  4. Четвертая стадия носит название – острый остеохондроз поясничного отдела, и считается самой тяжелой, при которой боли в спине мешают передвигаться.

Симптомы заболевания

Остеохондроз поясничного отдела
Остеохондроз поясничного отделаПервым тревожным звоночком, сигнализирующим о развитии остеохондроза поясничного отдела, могут быть периодические недомогания и боль в области поясницы. В зависимости от наклона ущемления, боль может быть с прострелами, ноющая боль, боль, отдающая в ногу, ягодицу или бедро.

Характерными бывают недомогания после длительного пребывания в горизонтальном положении. Человек не может разогнуться на протяжении некоторого времени после сна. При этом в поясничном отделе возникает боль различного характера: тупая, ноющая боль, или не чувствительность в мягких тканях вследствие ущемления отростков основания нерва. Бег при остеохондрозе поясничного отдела доставляет неимоверную боль с возможным подволакиванием ноги.

Нередко при длительном защемлении корешков нерва и развитии пояснично-крестцового остеохондроза происходит нарушение роботы внутренних органов, может наступить нечувствительность половых органов и дисфункция мочеполовой системы. Изменение положения позвоночных дисков может привести к частичному ущемлению кровеносных сосудов и вызвать тем самым сосудистую дистонию, при которой кровь не может поступать в достаточном количестве в нижний отдел туловища и нормально циркулировать. От этого страдают внутренние органы, наблюдается частичное онемение конечностей, судороги.

При резких движениях или кашле, наблюдаются прострелы – резкая, быстроисчезающая боль, сравнимая с ударом тока. Практически всегда при развитии заболеваний поясничного отдела ослабевают рефлекторные функции сухожилий на нижних конечностях.

При малейшем подозрении на заболевание, появлении неоднократных болевых ощущений, необходимо немедленно обратиться к специалисту за квалифицированной консультацией и диагностированием. Пускать все на самотек довольно опасно, так как заболевание прогрессирует. Время, упущенное по халатному отношению к своему здоровью, играет против пациента.

Причины, послужившие возникновению болезни:

Достоверной причины остеохондроза поясничного отдела, не известно. Недуг, образуется при совокупности многих неблагоприятных факторов влияния изменения в костных и хрящевых тканях. Внутренними факторами воздействия на преждевременное старение костной ткани могут быть:

  • Нарушенная функция эндокринной системы.
  • Аутоиммунные нарушения.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Микротравмы позвоночника.
  • Гормональные нарушения.
  • Обезвоживание организма.
  • Наследственность.

Внешними факторами воздействия на формирование заболевания можно назвать влияние окружающей среды обитания человека и его физическая активность и привычки. Среди них, можно выделить следующие факторы:

  • Периодическое перенапряжение мышц спины.
  • Поднятие тяжестей.
  • Гипотония мышц.
  • Перенагрузка на позвоночник.
  • Неправильная осанка.
  • Плохое питание.
  • Вредные привычки.
  • Стресс.

Поднятие тяжестей
Поднятие тяжестей

octeohondroz.ru

Поясничный остеохондроз и его лечение : Медицинский блог врача скорой помощи

Поясничный остеохондроз и его лечение

Написано: 6 Май, 2009 в категории Медицина

Спину заклинило? Проявления остеохондроза бывают даже в молодом возрасте, а в старости чуть ли не у каждого человека. О причинах, клинической картине, профилактике и лечении поясничного остеохондроза читайте в статье доктора мед. наук Георгия Недзьведя. Мои примечания в конце.

Вряд ли найдется взрослый человек, который не ощущал хоть раз в жизни поясничную боль. Наклонился почистить зубы или надеть носки и вдруг — замер в неудобной позе. Малейшая попытка выпрямиться вызывает боль. Научно-технический прогресс освободил или резко ограничил человека в движениях. Он сидит или стоит, когда едет на работу, длительно пребывает в однообразной позе у станка или за рабочим столом.

Во всех случаях отмечается перегрузка одних и недогрузка других мышечных групп и суставов. Некоторых — к сожалению, далеко не всех! — выручают утренняя зарядка, плавание в бассейне, домашняя работа, если она разнообразна в движениях. Большие возможности для двигательной активности имеются на приусадебном участке, даче, но к этой работе надо себя готовить. Наш опыт показывает, что рост заболеваемости пояснично-крестцовым радикулитом наблюдается именно весной и осенью, причем в основном за счет лиц “сидячих профессий”, которые на короткое время буквально уподобляются тракторам, забывая о том, что и тракторы от чрезмерной нагрузки ломаются.

Любая боль, как известно, — это сигнал тревоги, указывающий на “поломку”, слабое место в организме. В большинстве случаев (но особо подчеркиваю — не во всех!) острая боль в пояснице — это признак развития остеохондроза в соответствующем отделе позвоночника.

Наш позвоночник — это опора скелета, это своеобразная пружина-амортизатор, предохраняющая головной мозг внутренние органы от повреждений при ходьбе, беге, прыжках; внутри позвоночного канала проходит спинной мозг — своего рода “командный пункт”, руководящий многими функциями организма. Поэтому природа обеспечила позвоночник высокой гибкостью и в то же время позаботилась ограничить ее до разумных пределов мощным связочным аппаратом и мышечным корсетом. Важно знать, что в межпозвоночные отверстия выходят корешки спинного мозга, от которых, подобно кроне дерева, разветвляется периферическая нервная система. Поэтому при прогрессировании остеохондроза не только поражается костно-хрящевая структура позвоночника, но и развиваются отек и воспаление в нервных корешках спинного мозга — этим и объясняется долгое и упорное течение недуга, доставляющего человеку изнурительные боли, ограничивающие его жизненную активность.

 

Анатомия позвоночника

Для того чтобы понять, как развивается остеохондроз, давайте вспомним анатомию. Наш позвоночник состоит из 26 позвонков, соединенных между собой межпозвонковым диском, фиброзным кольцом, связками, межпозвонковыми суставами, мышцами. Такая структура обеспечивает стабильную и мобильную функцию позвоночника. С точки зрения биомеханики позвоночник следует рассматривать как совокупность функциональных двигательных единиц — позвоночно-двигательных сегментов (ПДС). Последний образован двумя смежными полупозвонками, соединенными диском, межпоперечными и межсуставными связочными и мышечными образованиями.

Позвоночно-двигательный сегмент

Межпозвоночный диск — великий труженик. Он выдерживает очень большие нагрузки на позвоночник в процессе нашей жизни. Величина нагрузки, сжимающей два позвонка, в значительной степени определяется положением тела. Наименьшая нагрузка тогда, когда человек лежит, наибольшая статическая нагрузка — в положении сидя. В положении стоя она возрастает в 2,5 раза. При наклоне тела вперед (из положения стоя) — в 10 раз по сравнению с нагрузкой в положении лежа. А при подъеме тяжести на вытянутых руках она увеличивается в огромной степени. В этом случае позвоночник является рычагом первого рода. Одно его плечо — длина позвоночника и рук, другое — поперечный диаметр позвонка. Подсчитано, что если человек поднимает 40 кг, то на позвоночник действует сила в 360 кг. Деформация межпозвоночного диска наступает при сжатии примерно в 950 кг.

Огромная нагрузка на поясничный отдел позвоночника

Как же устроен межпозвоночный диск, выдерживающий такие большие нагрузки? Диск — это хрящевидное колечко, удерживающее внутри себя так называемое упругое студенистое ядро. В нем содержатся особые вещества гликозаминогликаны, способные быстро впитывать и отдавать воду. Когда давление на позвоночник возрастает, эти вещества “захватывают” воду. Ядро диска становится упругим и компенсирует нагрузку на позвоночник. Когда же нагрузка на позвоночник снижается, гликозаминогликаны отдают воду, упругость ядра уменьшается и опять наступает динамическое равновесие.

 

Как развивается остеохондроз

И вот при остеохондрозе повреждается именно этот удивительный механизм амортизации. Диск, теряя свои свойства полноценного амортизатора, все больше и больше прогибается, разрывается, его тело выпячивается, давит на лежащие вблизи нервы и сосуды. Таким образом, патологический процесс переходит на весь двигательный сегмент; страдают все образования, лежащие вокруг диска: мышцы, связки, сосуды, нервы. Значительные изменения претерпевает костная структура позвонков. Появляются так называемые “шипы”, края позвонков меняют свою форму, перестают быть гладкими, становятся острыми, ребристыми, грубыми.

Позвонки в норме и при остеохондрозе

Мышцы вследствие постоянного раздражения напрягаются, сжимаются и могут даже вызвать блокаду двигательного сегмента: подвижность данного участка позвоночника резко нарушается. Близлежащие позвонки пытаются компенсировать деформированный сегмент, но со временем из-за усталости выключаются и они, то есть остеохондроз распространяется все дальше и дальше. Позвоночник постепенно теряет свою гибкость, все чаще появляются обострения болезни. Сдавление нервов и сосудов, спастические и воспалительные изменение в них приводят к нарушению функций головного мозга и нервной регуляции внутренних органов. А отсюда — головокружение, головная боль, онемение рук и другие многочисленные клинические симптомы остеохондроза.

Обычно развитию заболевания предшествует дисфункция позвоночника. При этом в позвоночно-двигательном сегменте в первую очередь повреждаются замыкательные пластинки, затем тела позвонков, после этого — студенистое ядро и фиброзное кольцо. Кстати, наш мышечный корсет представляет собой своеобразную шину, оберегающую межпозвоночные диски от чрезмерных нагрузок. Если нагрузки запредельны, например у спортсменов-штангистов, они надевают специальный кожаный пояс, который снижает давление в дисках на 24 %.

Одно из осложнений остеохондроза:выпадение студенистого ядра (грыжа диска). Нужна операция.

Установлено, что растяжимость дисков, подверженных дегенеративным изменениям, на 30% выше, чем в норме. При сжатии они уплощаются на 1—2 мм, при растяжении увеличиваются на 4—5 мм. Обычно это нижнепоясничные межпозвоночные диски, которые являются слабым звеном в сложной биокинематической цепи “позвоночник — крупные суставы ног”. В этих случаях спровоцировать заболевание могут даже обычные движения, кашель, чихание.

 

Вам поставили диагноз “поясничный остеохондроз”

Реакция людей на заключение рентгенолога о дистрофическом процессе в позвоночнике бывает неоднозначной. Одни скептически относятся к данным “находкам” и относят их к неизбежным возрастным изменениям. Для других заключение “остеохондроз” является большим стрессом и мобилизует на поиск эффективных методов лечения, которые бы навсегда избавили их от этого страдания. Третьи впадают в депрессию и ставят крест на своей активной жизни: “У меня же остеохондроз — неизлечимая болезнь”. Некоторые прибегают к изощренным методам лечения (пьют мочу, отвары трав, мумие, голодают и т.д.), обращаются к экстрасенсам, костоправам, знахарям.

Но гораздо правильнее было бы критически отнестись к рентгенологическим находкам и проанализировать свою двигательную активность за прошедшее время. Ведь организм человека — это сложная самоорганизующаяся система, постоянно приспосабливающаяся к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. Ее прочность во многом определяется генотипом, т.е. наследственным аппаратом, в котором заложена программа жизни индивидуума. Если она позволяет организму адаптироваться к физическим нагрузкам, экстремальным климатическим и другим факторам, то человек не болеет — его организм мобилизует свои резервы и приспосабливается к этим нагрузкам.

С этих позиций по состоянию позвоночника можно судить о характере двигательной активности человека, о том, как он относится к своему телу, а значит, и здоровью. Опытный специалист по осанке, позе вошедшего пациента может сразу узнать его профессию. Характерна осанка водителей, станочников и лиц “сидячих профессий” с большим стажем. В то же время можно сохранить нормальную осанку, если ежедневно делать зарядку, нагружать те мышцы, которые бездействуют при выполнении основной работы.

 

Причины остеохондроза

По современным представлениям, причинами развития остеохондроза и его неврологических проявлений являются: внутренние (эндогенные), или медико-биологические, и внешние (экзогенные), или социально-гигиенические, факторы. Более существенными из них являются эндогенные, особенно неблагоприятная наследственность. По нашим данным, относительный вклад наследственных факторов в развитие неврологических проявлений поясничного остеохондроза составляет примерно 68%, а средовых — 32%. Наследственная предрасположенность заключается в индивидуальных особенностях человека, в его психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции. Родители могут нам передать не самый лучший для позвоночника “строительный материал”. Важное значение имеют механизмы построения двигательного акта, т.е. мышечная ловкость. Можно предположить, что генетическая конституция в определенной мере подсказывает, какую профессию следует выбрать человеку. Однако не все могут оценить свои возможности и сделать правильный выбор. Подмечено, что у астеников (лиц со слаборазвитой мышечной системой) раньше повреждаются поясничные межпозвоночные диски. Под влиянием статико-динамических нагрузок у них не только изнашиваются “уставшие” диски, но и развиваются компенсаторные стабилизирующие дистрофические процессы, известные как деформирующий спондилез, спондилоартроз, уплотнение (фибротизация) связок по аналогии с мозолями на ладонях.

У атлетов, нормостеников функциональное напряжение опорно-двигательного аппарата сказывается в первую очередь на мышечной системе. При физических перегрузках у них появляются мышечные боли — миалгии, миозиты, фибромиозиты. В то же время остеохондроз развивается позже и ограничивается чаще одним позвоночно-двигательным сегментом. У гиперстеников и лиц с повышенной массой тела заболевание протекает тяжелей, с частыми обострениями и неполным выздоровлением.

 

Остеохондрозу способствуют

Возникновению поясничного остеохондроза и появлению болей способствуют многие заболевания внутренних органов. По нашим данным, например, более 28 % пациентов с клиническими проявлениями поясничного остеохондроза страдают болезнями желудочно-кишечного тракта и печени. Причина такой взаимосвязи следующая. Работой внутренних органов управляют грудные и поясничные сегменты спинного мозга. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и др. поток болевых импульсов вызывает напряжение и спазм мышц, сосудов. Это приводит к кислородному голоданию и развитию дистрофического процесса в области соответствующего ПДС.

Кроме того, усугубляет процесс нарушенный обмен веществ, наблюдающийся при этих заболеваниях. Спровоцировать поясничные боли могут также и заболевания органов малого таза: у женщин — воспаление придатков матки (аднексит). у мужчин — воспаление предстательной железы (простатит). Эти заболевания утяжеляют течение неврологических проявлений поясничного остеохондроза. Кстати, застойные явления в полости малого таза, наблюдающиеся при вышеуказанных заболеваниях, а также при геморрое, хроническом колите, запорах, приводят к дискомфорту, тяжести в пояснично-крестцовой области и способствуют проявлению поясничного остеохондроза.

В развитии и течении неврологических проявлений поясничного остеохондроза существенное значение имеет состояние высшей нервной деятельности человека, т.е. регулирующего и координирующего аппарата всех систем и органов человека. У лиц с лабильным, слабым типом нервной системы болезнь чаще принимает затяжной характер, быстро формируется стереотип больного пояснично-крестцовым радикулитом.

 

Реакция организма на боль

Организм сам реагирует на поясничную боль, выключает из движений поврежденный и смежные с ним позвоночно-двигательные сегменты, рефлекторно фиксирует их сокращенными мышцами, вырабатывает противоболевую позу. Внешне это проявляется искривлением позвоночника и резким ограничением движений в нем. Причем у каждого пациента выраженность этих приспособительных реакций индивидуальна, облегчение чаще наблюдается в горизонтальном положении в определенной позе. Поэтому одним из основных лечебных факторов при сильной поясничной боли является строгий постельный режим. Лечебные мероприятия должны быть направлены на уменьшение отека, улучшение кровообращения, устранение факторов, сдавливающих нервные корешки на уровне поврежденного позвоночно-двигательного сегмента.

Многое зависит от того, как реагируют все органы и системы заболевшего человека на болевые импульсы, как мобилизуют они себя на работу в этих условиях. Вполне понятно, что если организм в целом здоров и тренирован, то скорей развиваются компенсаторные, адаптивные реакции и организм сам справляется с недугом.

 

Классификация поясничного остеохондроза

По нашему представлению, в формировании клинического многообразия поясничного остеохондроза участвуют как патологические, так и восстановительные реакции в органах и системах заболевшего человека, которые сугубо индивидуальны и во многом обусловлены генетически. С этих позиций обоснована принятая рабочая классификация вертеброгенных (связанных с позвоночником) заболеваний периферической нервной системы (И. П. Антонов, 1982), которая различает следующие клинические синдромы поясничного остеохондроза:

  1. Рефлекторные — люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия.
  2. Люмбаго — острая, типа прострела, поясничная боль. Возникает обычно после подъема тяжести, неловкого движения, иногда — кашля, чихания.
  3. Люмбалгия — подострая или хроническая боль. Возникает постепенно после физической нагрузки, длительного пребывания в неудобной позе, в положении сидя.
  4. Люмбоишиалгия — боль в пояснице, распространяющаяся в одну или обе ноги. Она может протекать с мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми и нейротрофическими проявлениями.
  5. Корешковые — вертеброгенный (дискогенный) пояснично-крестцовый радикулит с повреждением чаще пятого поясничного или первого крестцового корешка.
  6. Корешково-сосудистые синдромы — радикулоишемия, или сдавление вместе с корешком сосудов (корешковой артерии, вены).

Корешковые синдромы (радикулиты) проявляются признаками сдавления одного, двух корешков. Наряду с корешковыми болями они характеризуются двигательными (слабость сгибателей или разгибателей большого пальца или всей стопы) и чувствительными нарушениями, связанными с выпадением функции поврежденного корешка.

Радикулоишемия возникает в результате сдавления корешково-спинальных артерий. В клинической картине преобладают грубые двигательные (парезы, параличи) и чувствительные нарушения при наличии слабо выраженных болей, а нередко и их отсутствии.

 

Основными задачами при лечении больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза являются:

  • устранение факторов, сдавливающих, раздражающих нервные корешки в позвоночнике,
  • подавление возникших патологических и
  • стимулирование восстановительных реакций,
  • формирование адаптивного двигательного стереотипа.

Эти задачи успешно решаются при этапном лечении поясничного остеохондроза, которое позволяет упорядочить медицинскую помощь этой большой категории больных.

На первом этапе лечения помощь должна быть направлена на лечение болевого синдрома и оказывается в любом медицинском учреждении или в порядке самопомощи — недифференцированное симптоматическое лечение (обезболивающие коктейли, соллюкс, амплипульс, компрессы, натирания).

На втором этапе лечения, после осмотра врачом, оказывается симптоматическая дифференцированная помощь (различные виды обезболивающих блокад, введение сосудорасширяющих препаратов — раствора никотиновой кислоты, баралгина и др., дегидратирующих препаратов — фуросемида, лазикса).

В неврологическом отделении стационара (третий этап) проводится дифференцированное патогенетическое лечение поясничного остеохондроза (перидуральное введение гормонов пролонгированного действия, различные виды тракционного и мануального воздействия, разнообразные виды физиотерапевтического и рефлекторного воздействия).

Восстановительное лечение остеохондроза (четвертый этап) проводится в отделении реабилитации поликлиники или больницы, в профилакториях или санаториях. Оно направлено на восстановление утраченных функций и формирование адаптивного двигательного стереотипа.

Успех в лечении и реабилитации во многом зависит от активного участия самих больных, от добросовестного выполнения рекомендаций по двигательному режиму, гигиене поз и движений.

 

Профилактика поясничного остеохондроза

При этом необходимо помнить следующие правила:

  1. Часто меняйте позы и положения. Если работа сидячая, через каждые 45—60 минут необходимо встать, чтобы “размять” поясницу, делая круговые движения туловищем и осторожные наклоны во все стороны. Причем стул или кресло должны быть удобными, спинка стула должна соответствовать нормальной конфигурации позвоночника.
  2. Спать необходимо на жесткой постели, чтобы не прогибался позвоночник.
  3. По утрам необходимо заниматься специальной гимнастикой для укрепления мышечного корсета (брюшного пресса и мышц спины). Для формирования правильной осанки необходимо заниматься плаванием.
  4. Ходите в удобной обуви, женщинам нельзя ходить в обуви на высоких каблуках, если отмечается дискомфорт в пояснице.
  5. Своевременно лечите заболевания внутренних органов и малого таза, особенно кишечника, следите, чтобы не было запоров.
  6. Следите за своим телом, осанкой, избегайте лишнего веса.
  7. При появлении поясничных болей обращайтесь к специалистам-врачам.

Выполнение рекомендаций по двигательному режиму, поддержание в тонусе опорно-двигательного аппарата, нервной системы — залог вашего успеха в профилактике поясничных болей и других проявлений поясничного остеохондроза.

Автор: Георгий Недзьведь, доктор медицинских наук. Журнал “Здоровье и успех”, июнь 1997 года.

=====================

Несколько слов о латинской терминологии:

  • остеохондроз — остео- кость и хондр- хрящ.
  • lumbalis — поясничный, отсюда люмбаго.
  • -алгия — боль, отсюда люмбалгия.
  • radiculus — корешок (спинномозгового нерва, выходящего из позвоночника), отсюда радикулит.

В конце даю 2 ссылки на гимнастику при поясничном остеохондрозе (с картинками и без картинок). Рекомендую выполнять упражнения с профилактической целью.

happydoctor.ru

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение и симптомы

Симптомы поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется большим разнообразием клинических проявлений. Симптоматика заболевания зависит от стадии патологического процесса и степени дегенеративных изменений в пораженном позвоночном столбе. Болезнь развивается постепенно, начиная с незначительных изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, и на начальных этапах ничем не проявляется.

По мере прогрессирования дегенеративных процессов, патологические изменения в дисках приобретают все более выраженный характер, и со временем у больного начинают появляться те или иные признаки остеохондроза. В зависимости от выраженности поражения хрящевой ткани позвоночника можно выделить три степени процесса.

Остеохондроз 1 степени

На начальных стадиях поясничного остеохондроза наблюдаются небольшие уплотнения межпозвоночных дисков, что никак не беспокоит больного либо проявляется только ортопедической симптоматикой: чувством скованности в пояснице, неприятными ощущениями в виде слабых тянущих болей при наклонах и поворотах туловища. Острых болей в пояснице, связанных с остеохондрозом в этой стадии не бывает. Типичным признаком начальных проявлений поясничного остеохондроза является появление быстрой усталости при статической нагрузке, становится трудно сидеть долгое время в одном положении. После длительного сидения может возникать хруст в пояснице при движениях в поясничном отделе позвоночника.

Остеохондроз 2 степени

Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к более выраженным изменениям диска, что вызывает его выпячивание за пределы тел позвонков – возникает протрузия. Сначала она возникает только при вертикальном положении тела, но со временем принимает постоянный характер. На этой стадии остеохондроз проявляется вертебральными синдромами.

Люмбаго часто бывает первым проявлением поясничного остеохондроза. Боль возникает внезапно, как правило, при неловком движении: глубоком наклоне вперед, попытке резко встать из сидячего положения, подъема тяжести перед собой. Боль при люмбаго обычно сравнивают с ударом тока. При простреле больной застывает в позе, в которой не возникает резкой боли и боится пошевелиться. При этом наблюдается постоянное, резко выраженное напряжение мышц. Они выступают, в виде валиков, расположенных по обе стороны от остистых отростков. Мышечный гипертонус представляет собой защитный рефлекс, способствующий физиологической иммобилизации поясничного отдела позвоночного столба.

Еще одним проявлением вертебрального синдрома может быть люмболгия – боль хронического характера в пояснице. В отличие от люмбаго, нет четкой связи с движениями и возникновением боли. Болевые ощущения ноющие, незначительно усиливаются при спокойных движениях. Больные могут выполнять не тяжелую работу, но им, как правило, тяжело сгибаться и еще труднее разгибаться. Боль усиливается после продолжительного сидения или стояния, из-за этого больные стараются чаще менять положение тела. Принятие горизонтального положения приводит к уменьшению болевых ощущений, так как значительно уменьшается нагрузка на межпозвоночные диски. Боль может продолжаться месяцами, периодически утихая и усиливаться, когда возникает очередное обострение болезни.

Остеохондроз 3 степени

При далеко зашедших деструктивных изменениях происходит образование грыж межпозвоночных дисков. В результате чего развивается выраженная компрессия спинномозговых структур и в клинической картине к вертебральному синдрому добавляется целый ряд других проявлений заболевания.

Корешковый синдром, чаще всего, развивается на фоне, длительно предшествующих, вертебральных проявлений. В большинстве случаев возникает резкая внезапная боль, локализующаяся в поясничной области с одной стороны с иррадиацией в ягодицу, тазобедренный сустав, постепенно распространяясь на всю ногу. Обострение обычно связывают с неловким движением, длительным вынужденным положением или поднятием тяжестей. Болевые ощущения при корешковом синдроме усиливаются при движениях, повышении внутрибрюшного давления (кашель, чихание, натуживание). Через некоторое время возникают расстройства чувствительности в нижней конечности по типу гиперестезии, гипестезии, парестезии, в тяжелых случаях – анестезии. Снижается мышечный тонус, развивается слабость, происходит гипотрофии мышечной ткани ноги.

Компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга) на уровне поясничного отдела проявляется двигательными нарушениями в нижних конечностях, происходит значительное уменьшение объема бедра, голени, снижаются и даже отсутствуют рефлексы. Может возникать нарушение функции органов малого таза: недержание или задержка мочи, кала, нарушение чувствительности в области промежности. Данная симптоматика является крайне неблагоприятной в плане прогноза и требует немедленного лечения.Синдром нарушения спинального кровообращения проявляется перемежающейся хромотой, ощущением слабости в ногах, болью, мучительными парестезиями во время ходьбы, распространяющимися на нижние отделы туловища и в промежность. Больного могут преследовать постоянные позывы к мочеиспусканию, в дальнейшем возникают нарушения функции органов таза. Проявляется склонность к образованию пролежней.

Невротические нарушения развиваются при длительном течении заболевания, когда сильно выражен болевой синдром и различные двигательные и чувствительные расстройства. У больных повышается раздражительность, возможны проявления агрессии к окружающим людям, быстро меняется настроение, часто нарушается сон и снижается трудоспособность. Как правило, невротизации подвержены очень мнительные люди с лабильной психикой.

Как лечить пояснично-крестцовый остеохондроз?

В случае 1 и 2 степени остеохондроза лечение проводят, как правило, в домашних условиях консервативными методами. У большинства больных правильно назначенная терапия, позволяет купировать симптомы болезни в течение нескольких недель, после чего наступает ремиссия, длительность которой зависит от образа жизни больного, выраженности остеохондроза, и применения лечебно-профилактических мероприятий. Постоянно проводимая профилактика позволяет добиться ремиссии на протяжении многих лет.

Хирургическое лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника применяется при возникновении межпозвоночной грыжи. Оно показано 15-20% больным и используется при развитии серьезных неврологических осложнений либо неэффективности консервативных методов в течение нескольких месяцев.

При обострении заболевания основной упор делается на медикаментозное лечение, основной целью которого является борьба с болью. Для этого применяются следующие лекарственные средства:

  • Препараты, обладающие противовоспалительным действием, назначают внутрь или внутримышечные уколы. В большинстве случаев применяют лекарства, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств: диклофенак, индометацин, кетарол, ибупрофен, немисил, мовалес и др. Параллельно с общим применением НПВС, назначают эти же средства для местного использования, в виде таких лекарственных форм, как мазь или гель. При отсутствии эффекта от нестероидных средств, применяют местные анестетики в сочетании с гормонами в виде эпидуральных и паравертебральных блокад.
  • Миорелаксанты дают хороший эффект в комбинации с мочегонными и вазоактивными веществами. Использование этих препаратов позволяет снять мышечный спазм и уменьшить отек тканей, улучшить кровообращение в зоне возникшей компрессии.
  • Седативные препараты, дневные транквилизаторы, антидепрессанты применяют для лечения и профилактики развития невротизации.
  • Витамины группы В (В1 и В12) улучшают питание нервной ткани, способствуют ее быстрому восстановлению после компрессионных воздействий.

По прошествии острого периода болезни лечение не должно прекращаться. Для закрепления положительного эффекта от медикаментозной терапии, в период ремиссии применяют следующие лечебные мероприятия:

  • Лечебный массаж считается одним из самых действенных лечебно-профилактических мероприятий в сочетании с другими лечебными методиками. Он позволяет существенно уменьшить ригидность мышц поясницы, улучшить кровообращение, циркуляцию лимфы непосредственно в тканях, прилегающих к поясничному отделу позвоночника. При гипотрофии, связанной с корешковым синдромом, массаж нижних конечностей способствует, улучшению трофики и иннервации гипотрофированных мышц.
  • Лечебная физкультура назначается в комплексе с массажем после купирования обострения, при отсутствии болевого синдрома. Занятия проводятся ежедневно, начинается лечебная гимнастика с минимальных, постепенно возрастающих нагрузок, так как в противном случае можно спровоцировать очередное обострение. Комплекс упражнений необходимо начинать, избегая резких движений и воздерживаться от, выполнения упражнений большой амплитуды. Упражнения для поясницы показаны больным, которые длительно пользовались корсетом. Систематические занятия ЛФК позволят значительно укрепить мышцы поясницы, тем самым снизить нежелательную нагрузку на межпозвоночные диски.
  • Строгое соблюдение щадящего режима является неотъемлемой частью успешного лечения остеохондроза, а также профилактикой его обострений. Для спины, особенно поясничного отдела, чрезвычайно важно выполнять следующие условия: спать на постели, оборудованной ортопедическим матрацем и специальной подушкой средней жесткости небольших размеров; под шею нужно подкладывать специальный валик.
  • Избегать длительного пребывания в неудобном положении. После продолжительного сидения вставать нужно медленно, без резких рывков. После чего, должны выполняться простейшая зарядка и небольшой самомассаж, которые позволят устранить застойные явления в пояснице.

Читайте также:

infmedserv.ru

Препараты при остеохондрозе поясничного отдела

В целом, все лекарства указанной категории направлены на то, чтобы:

  1. устранить болевые ощущения и воспалительные процессы и очаги;
  2. улучшить кровообращение в тех частях тела, ткани которого наиболее поражены;
  3. восстановить хрящевую ткань, а также подвижность суставов;
  4. устранить или снять депрессивный синдром, который возникает у больного по причине постоянной и изнуряющей боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов назначается больному для устранения болевых ощущений, отеков и воспаления. Сюда входят различные мази гели, таблетки и инъекции. Таковыми являются: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Кетопрофен», «Нимесил» и прочие. Указанные препараты направлены на увеличение обезболивающего и противовоспалительного эффекта других анальгетиков.

Лекарства на основе индометацина действуют непосредственно на пораженные ткани и считаются более эффективными и действенными, чем таковые группы «Диклофенак», «Ибупрофен». Их назначают именно для лечения остеохондроза поясничного отдела.

Сосудорасширяющие препараты

Лечение остеохондроза включает также сосудорасширяющие препараты. В чем заключается принцип их действия? Дело в том, что болевой синдром и мышечное напряжение постепенно приводят к сужению кровеносных сосудов. В результате, происходит кислородное голодание тканей и нарушение работ и функций определенных внутренних органов. Чтобы предотвратить подобные последствия, специалисты назначают при остеохондрозе поясничного отдела ряд сосудорасширяющих препаратов.

Чтобы восстановить кровообращение с целью расширения кровеносных сосудов назначают следующие лекарства: «Пентоксифиллин», «Трентал», «Эуфиллин», «Берлитион», «Актовегин». Вдобавок ко всему, указанные лекарственные средства направлены на восстановление периферического кровообращения, нарушения питания кожи, тонуса сосудов.

Мышечные релаксанты

Остеохондроз поясничного отдела подлежит лечению при помощи мышечных релаксантов. Они предназначены для расслабления мышц и оказания успокаивающего действия, восстановления кровообращение, уменьшения болевых ощущений, стабилизации подвижности, стимуляции регенерации пораженных тканей и участков. Как показывает практика, процесс выздоровления без мышечных релаксантов занимает много времени и не является достаточно эффективным.

Однако следует иметь в виду, что многие таблетки, например, «Баклофен», «Мидокалм», «Тизанидин», «Цикклобензаприн» и прочие, хоть и являются достаточно эффективными при снятии мышечного спазма, однако оказывают побочный эффект. Именно по этой причине, прием указанных лекарственных средств осуществляется под строгим наблюдением врача. В случае каких-либо негативных проявлений врач может либо отменить прием препаратов, либо заменить их другими, более мягкими.

Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань

Одной из основных целей при лечении поясничного остеохондроза является восстановление хрящевой ткани. Такой подход требует прием хондропротекторов и комплекса витаминов. Первые, хондропротекторы, оказывают противовоспалительное и восстанавливающее действие и направлены на улучшение подвижности в суставах. Таковыми являются: «Осеоартизи», «Терафлекс», «Хондроксид», «Коллаген Ультра».

Что касается витаминов, их назначают для того, чтобы улучшить кальциевый обмен и максимально восстановить поврежденные ткани, связки и сухожилия. Комплекс витаминов содержит витамины группы В, С, D, Е, А, а также кальций и фосфор. Таковыми являются: «Нейробион», «Нейроплекс», «Мильгама», «Нейрорубин» и прочие, которые снимают боль, позволяют повысить чувствительность пораженных нервных волокон и улучшить обменные процессы, нарушенные по причине запущенности заболевания.

Седативные препараты

Поскольку при остеохондрозе поясничного отдела больного постоянно беспокоят болевые ощущения, то рекомендуются такие седативные препараты, которые оказывают успокоительное действие. Если не принимать указанных лекарственных средств, то больной может оказаться в состоянии нервного напряжения, стресса и депрессии, что, в свою очередь, становится причиной неэффективного и затяжного лечения.

Чтобы избежать подобных проблем, больному назначаются настойка валерианы и пустырника, а также ряд успокоительных настоев из лекарственных трав. Параллельно (в случае ярко выраженных расстройств и болевых ощущений) могут применяться антидепрессанты. Речь идет о «Гидазепаме», «Эглониле», «Донормиле» и прочих.

Что необходимо знать?

Следует отметить, что некоторые из указанных и перечисленных выше препаратов могут снизить действие других. В результате, лечение может носить затяжной характер, а порой и вовсе не дать положительного результата. Поэтому самолечение в таких случаях не только неуместно, но и противопоказано. Только квалифицированный специалист сможет правильно и точно подобрать комплекс лекарственных препаратов (мазей, гелей, таблеток, инъекций) и помочь больному избавиться от остеохондроза поясничного отдела.

StopHondroz.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено