Открыть меню

Подагра лечение медикаментозное

Особенности лечения подагры медикаментами

Воспаленный сустав разрушают соли мочевой кислоты
Воспаленный сустав разрушают соли мочевой кислоты

Воспаленный сустав разрушают соли мочевой кислоты

Подагра — это заболевание суставов, характеризующееся отложением в тканях солей уратов. При приступе болезни пациент чувствует сильнейшие боли, поэтому незамедлительно обращается к врачу. Лечение подагры проводится комплексно, с использованием лекарственных препаратов.

Мочевая кислота вызывает воспалительные процессы в суставной ткани. Накапливание кислоты в организме объясняется ее повышенной выработкой или нарушением работы почек. Воспаление начинает охватывать весь сустав. Боль становится нестерпимой. Человек не может наступать на пораженную конечность. Чаще всего подагра поражает один сустав, но может быть и симметричной, захватывая два одинаковых сочленения на разных конечностях.

Подагрический артрит часто приводит к деформированию конечности и истончению хрящей в области пораженного сустава. В качестве медикаментозных средств врачи назначают:

  • НПВС (препараты, снимающие воспалительный процесс);
  • анальгезирующие средства;
  • хондропротекторы;
  • препараты для выведения излишка мочевой кислоты.

НПВС, анальгетики и хондропротекторы

Обязательными препаратами при лечении подагры считаются нестероидные противовоспалительные средства. Они эффективно справляются с воспалением в суставе. Принимать таблетки нужно около 10 дней. Через определенный промежуток времени (около 2-3 недель) можно снова пройти курс лечения. Противопоказания к приему НПВС:

  • непереносимость лекарств данной группы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в острой фазе;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание.

Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средстваСамым важным противопоказанием являются заболевания пищеварительной системы, поскольку лекарственные препараты этой группы замедляют выработку веществ, «гасящих» желудочный сок. В результате стенки желудка начинают воспаляться, у пациента могут обостриться хронические заболевания (гастрит, язва). Люди, имеющие хронические болезни желудка и кишечника, должны принимать НПВС с осторожностью и под строгим контролем специалиста.

При сильных болях в суставе можно использовать местные противовоспалительные средства, к примеру, димексид. Применяя его вместе с кетоналом, можно сделать хороший компресс, обладающий противовоспалительным, обезболивающим действием. Димексид улучшает обмен веществ, обезболивает, снимает воспаление и уничтожает микробов. Данный препарат способен проникать через кожные покровы и слизистые оболочки. Его часто применяют при заболеваниях суставов. Димексид может вызвать сильную аллергическую реакцию. Прежде чем поставить компресс, нужно провести пробу на чувствительность.

Чтобы сделать компресс самостоятельно, нужно соединить по 30 мл димексида и теплой воды с 1 мл кетонала. Далее следует сложить марлю в несколько слоев и окунуть ее в приготовленный раствор. Затем слегка отжать марлю и положить на сустав. На марлю поместить клеенку, а сверху обмотать сустав шарфом. Держать компресс нужно не более 30 минут, так как может возникнуть ожог кожных покровов.

Урикозурические лекарства назначают пожилым пациентам
Урикозурические лекарства назначают пожилым пациентамЛекарства, обладающие обезболивающим действием, очень важны при возникновении симптомов подагры. Приступ вызывает сильнейшие боли в области пораженных суставов. Для лечения применяют стандартные анальгетики. Но иногда врачи назначают психотропные препараты, они помогают избавиться от сильной боли. К выбору психотропных средств всегда следует подходить с осторожностью, так как они имеют массу побочных эффектов и противопоказаний.

Хондропротекторы замедляют процесс разрушения суставов и способствуют их регенерации. Это универсальные препараты для лечения любых заболеваний суставной ткани. Таблетки данной группы увеличивают микроциркуляцию крови в поврежденной области. Принимать препараты-хондропротекторы нужно только по рекомендации врача.

Подагра — заболевание коварное, необходим грамотный подход к его лечению. Недуг поддается терапии, если еще не приобрел запущенную форму. НПВС отлично ликвидируют воспалительный процесс в суставе, но болезненность остается. Снять ее могут обезболивающие средства. Хондопротекторы защитят сустав от разрушения.

Препараты для выведения мочевой кислоты

При лечении подагры применяют урикозурические, урикодепрессивные, уриколитические лекарственные средства. Первые увеличивают выведение уратов, вторые угнетают выработку мочевой кислоты. Уриколитические препараты обеспечивают распад мочевых солей.

Так томограф на снимке отображает накопившуюся мочевую кислоту
Так томограф на снимке отображает накопившуюся мочевую кислоту

Так томограф на снимке отображает накопившуюся мочевую кислоту

Наибольшей популярностью пользуется гипоурический препарат аллопуринол. Он не обезболивает, данное лекарство назначают при наличии камней в почках, повышенном креатинине в крови. Лечение подагры включает в себя отмену диуретических препаратов. Стандартная дозировка аллопуринола — 100-150 мг в сутки. Затем в течение 14 дней дозу повышают до 300 мг. Если положительный эффект получен, то дозировку понижают в 2 раза.

Если в течение 14 дней мочевая кислота в кровеносном русле не нормализуется, принимают до 600 мг аллопуринола в сутки. Обострение подагры может возникнуть уже через несколько месяцев после проведенного курса лечения. В этом случае врачи рекомендуют противовоспалительную терапию.

Побочные эффекты применения аллопуринола:

  • геморрагические высыпания;
  • изменение функции печени;
  • угнетение работы костного мозга.

После лечения аллопуринолом в течение 10-12 месяцев пропадают чувство скованности в суставах, болезненность, исчезают тофусы, нормализуется почечная функция, выводятся мелкие камешки из почек. Если обострения подагры в течение года не наблюдалось, можно сделать перерыв в приеме лекарства сроком на 3 месяца. После этого измеряется уровень мочевой кислоты в крови. При его повышении врач вновь назначает аллопуринол.

Урикозурические лекарственные препараты — пробенецид и бензбромарон. Они назначают лицам до 60 лет. Их можно принимать только при отсутствии камней в почках. Показания к приему лекарств данной группы:

  • гиперурикемия, которая появилась из-за понижения эксреции мочевой кислоты;
  • гиперурикемия с креатинином не менее 50 мл/мин.

Стадия болезни определяет лечение

Сильный отек и покраснение - симптомы острого приступа болезни
Сильный отек и покраснение - симптомы острого приступа болезни

Сильный отек и покраснение — симптомы острого приступа болезни

Подагра претерпевает 2 стадии развития — обострение и ремиссию. В стадии обострения у человека наблюдаются:

  • болевые ощущения;
  • отечность места поражения;
  • гиперемия.

В этом случае врач рекомендует принимать препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, обычно это колхамин и индометацин. Иногда, довольно редко назначают гормональные лекарственные средства, такие как преднизолон, дексаметазон.

На стадии ремиссии врачи назначают урикозурические препараты.

  1. Цинхофен. Он способствует активному выведению мочевых кислот. Препарат нужно принимать с осторожностью и под строгим контролем врача. Принимают лекарства циклически, чтобы избежать побочных действий.
  2. Этамид. Его можно принимать 14 дней.
  3. Уродан. Разрешен прием в течение 13 суток.

Длительность ремиссии напрямую зависит от количества мочевой кислоты в кровеносном русле.

Лечение подагры основывается на диетотерапии. Запрещается употребление яичных белков, редиса, щавеля, фасоли. Ежедневно нужно выпивать не менее 2 л жидкости, она способствует выведению мочевой кислоты. Важны занятия лечебной физкультурой. Показано санаторно-курортное лечение. Путевка в санаторий дается только на стадии ремиссии. Врачи рекомендуют не менее 2 раз в год посещать специализированные пансионаты.

Во время лечения подагры медикаментами строго запрещен к приему аспирин, поскольку данное средство способствует задерживанию мочевой кислоты в организме.

MoiSustav.ru

Подагра: лечение медикаментами. Приступ подагры

Подагра возникает при нарушении пуринового обмена в человеческом организме. При этом в крови обнаруживается завышенная концентрация мочевой кислоты, а суставные и/или околосуставные ткани, почки и другие органы страдают от отложений уратов — солей мочекислого натрия.

Причины подагры

Избыток мочевой кислоты образуется под влиянием повышенного синтеза эндогенных пуринов, пониженной экскреции уратов или комбинацией обозначенных процессов. Распознают симптоматику первичного и вторичного заболевания. Последний случай обязывает обращать внимание на лекарственные средства, принимаемые человеком, которого поразила подагра. Причины недуга требуют детального рассмотрения.

Подагра, спровоцированная гиперпродукцией мочевой кислоты

Подагра причины
Подагра причины

Переизбыток пуриновых оснований и нуклеозидов — главная причина высокой концентрации мочевой кислоты. При неограниченном потреблении пищи, в изобилии содержащей субстраты, образующие пурины, закономерно возникает гиперпродукция кислоты.

Симптоматику вторичной гиперпродукции обуславливает чрезмерно высокий распад клеток, происходящий на фоне некоторых заболеваний (провокатором, например, становится гемобластоз, парапротеинемия, гемолиз, алкоголизм, противораковая химиотерапия). Гиперурикемию нередко сопровождает псориаз. Впрочем, клиническая патология подагры в этих случаях развивается нечасто.

Подагра, вызванная сниженной экскрецией мочевой кислоты

У 90% людей, которых обременило заболевание подагра, отмечается пониженная экстракция кислоты. Покинуть организм мочевой кислоте помогают почки, кишечник и кожные покровы. При сниженном выведение уратов почками, они в избытке накапливаются в организме и кристаллизуются. Крошечные кристаллики откладываются в суставах, приводя к воспалениям и болям. А почки при этом поражает уратный нефрит.

Подобное явление иногда вызывают диуретики, алкоголь, ацетилсалициловая кислота, аминофиллин, кофеин, диазепам, димедрол, L-дофа, допамин, витамины B12 и С в малых дозировках. Свинец приводит к эпидемическим вспышкам. Свинцовую подагру вызывают краски, суррогатный алкоголь и прочие источники, содержащие тяжелый металл.

Симптоматика подагры: признаки приступов

Возникновение симптомов связано с отложениями солей, образованных мочевой кислотой. Кристаллы оседают в суставах и почках. Первый приступ подагры обычно не наступает ранее тридцатилетнего возраста. Его испытывают чаще пациенты, достигшие 40-60 лет.

Приступ сопровождается отеком и покраснением сустава, острой болезненностью. Без лечения он не проходит по нескольку дней и даже недель. Вечер и ночь — основное время возникновения скоротечных приступов.

Приступ подагры
Приступ подагры

Провоцируется приступ подагры обильной мясной пищей, алкогольными напитками, отдельными сортами рыбы, кофе и прочими продуктами, обогащенными пуриновыми основаниями. Болезнь в большинстве случаев затрагивает большой палец ноги, хотя поражение других суставов вовсе не исключено. Ее ярким симптомом считается острый артрит, который неблагоприятно протекает при патологиях почек.

Острая подагра

Артрит — острая форма подагры. Он выражается во внезапно наступающей подагрической атаке — болезненном воспалении сустава. При подагрическом артрите кристаллы уратов выпадают из тканей в полость сустава, вызывая воспаление. Подагрические атаки возникают, как правило, среди ночи.

Провоцируется алкоголем, травмами, физическими перегрузками, хирургическими операциями, рядом лекарств подагра. Лечение медикаментами позволяет снять приступы и облегчить состояние. При атаках сустав и соседние ткани припухают, кожа в месте очага краснеет, болевые ощущения нарастают.

Приступы острого артрита исчезают в течение нескольких дней (иногда недель), даже если их не лечат. Повторная атака возвращается спустя полгода или год. Хотя периоды затишья порой длятся и до 10-20 лет. У людей, не озадачивающихся лечением, частотность приступов нарастает, в них вовлекается одновременно несколько суставов. Длительность атак увеличивается, они становятся более выраженными.

заболевание подагра
заболевание подагра

Хроническая подагра

Хроническое течение недуга сопровождается характерными признаками:

  • хроническим артритом;
  • скоплением кристаллов уратов;
  • поражением почек.

Продолжительной подагре сопутствуют все признаки одновременно. Хроническим артритом страдают те, кто пережил вторичную форму болезни, несвоевременно либо неадекватно лечился.

При пораженных почках наблюдается 3 вида изменений:

  1. Почечные ткани заросли кристаллами уратов. В них течет слабовыраженная воспалительная реакция.
  2. Внутрипочечные пути оттока мочи забиты кристаллами уратов.
  3. В мочевых путях сформировались мочекислые камни.

Видоизменения сочетаются в различных вариациях, выливаясь в клинический термин «подагрическая почка». Камни, залегшие в мочевых путях, бывают бессимптомными либо проявляют признаки, присущие мочекаменной болезни.

Способы лечения

Задача лечения заключается в предотвращении подагрических приступов и снятии острого артрита. Поддержкой адекватного питьевого режима, сбросом избыточной массы, диетотерапией, сокращением лекарств, увеличивающих гиперурикемию, исключением алкоголя предотвращается подагра. Лечение медикаментами позволяет устранить воспаление и боль.

Вода снижает концентрацию уратов, не давая им выпадать в кристаллы, оседающие в тканях и органах. Кроме того, она содействует их вымыванию и выводу из организма. Алкоголь способен к мочегонному эффекту. В больших дозировках он обезвоживает организм, способствуя кристаллизации солей, инициирующей подагрические атаки. К тому же он замедляет выведение уратов из организма, давая им возможность откладываться в суставах.

Похудение помогает снизить риск возникновения повторных подагрических приступов. В рационе следует сократить жиры и уменьшить калории. Диету сочетают с регулярно выполняемыми аэробными упражнениями.

Медикаментозная терапия

Подагра лечение медикаментами
Подагра лечение медикаментами

Основные аспекты, с помощью которых контролируется подагра, — лечение медикаментами, снимающими боль, устраняющими воспалительные реакции, управляющие нарушившимся метаболизмом, приводящим к гиперурикемии. Обезболивание проводят ацетаминофеном (тиленолом) либо другими более мощными анальгетиками.

Из нестероидных противовоспалительных лекарств рекомендуют индометацин. Правда, он не подходит пациентам с аллергией на аспирин и больным с полипами в носу. Для снятия подагрической атаки годится колхицин.

Отзывы пациентов заостряют внимание на том, что при оральном приеме лекарства возникают серьезные побочные эффекты, сопряженные с частотой его приема (раз в час или в два часа, пока болезненность существенно не отступит либо не появятся нежелательные реакции).

Колхицин отзывы
Колхицин отзывы

Кортикостероидами, относящимися к мощным противовоспалительным агентам, снимают острые приступы. Во избежание тяжелых длительных побочных эффектов их назначают короткими курсами. Они выписываются больным, имеющим сопутствующие недуги печени и почек.

Продолжительные периоды пациенты принимают препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты в крови. Они способствуют растворению тяжелых тофусных отложений, препятствуют камнеобразованию и развитию патологий в почках. Благодаря им повторно не возникает подагра. Лечение медикаментами из этой категории либо увеличивает выведение уратов, либо снижает их синтез из пуринов пищи.

Эти лекарства способны ухудшать подагрическую атаку, поэтому их прием начинается после затухания воспалительного процесса. Если ими лечились до приступа, курс не прерывают, а стараются скорректировать дозировку (особенно вслед за его угасанием). Поскольку многие больные с высоким уровнем мочевой кислоты не подвержены камнеобразованию в почках и их не обременяет подагра, лечение медикаментами, влияющими на уровень уратов, носит исключительно индивидуальный характер.

С помощью пробенецида и сульфинпиразона усиливают выведение мочевой кислоты. Эти препараты не годятся для лечения людей с мочекаменной болезнью. Они иногда провоцируют образование конкрементов. Обильное питье, совмещенное с их приемом, способствует ускоренному пассажу кислоты по мочевыделительной системе и мешает формированию конгломератов.

Благодаря аллопуринолу предотвращают синтез мочевой кислоты. Им блокируют метаболическое преобразование пуриновых оснований в кислоту. Его осторожно назначают из-за риска получения побочных действий тем, у кого ослаблена функция почек.

Использование домашних средств

Домашние методы лечения помогают снять симптоматику подагры, текущей остро. Воспаленный сустав приподнимают кверху, обеспечивают ему покой. Болезненность уменьшают прикладыванием льда. Исключают прием аспиринсодержащих препаратов (они сдерживают выведение мочевой кислоты).

Лечатся лекарственными растениями: шиповником и облепихой, брусникой и земляникой, рябиной и черникой, барбарисом и зверобоем, березой и липой, цикорием и прочими травами. Используют гомеопатические средства.

Методы лечения
Методы лечения

Диетотерапия при подагре

Соблюдение диеты обеспечивает стойкую ремиссию. В идеале добиваются полной элиминации продуктов, обогащенных пуринами. Если абсолютное исключение невозможно, вводят максимальное ограничение на их потребление. Стараются сбалансировать количество жиров и обильно пить.

В избытке насыщены пуринами анчоусы, сардины, гусиное, куриное и любое жирное мясо, субпродукты, мясные экстракты, бобовые и сухое вино. При диагнозе подагра помидоры едят в умеренных количествах.

Подагра помидоры
Подагра помидоры

В томатах полно органических кислот. Пуринов в них не так много, как, например, в мясе. Поэтому диетологи тем, кого мучает подагра, помидоры употреблять не запрещают. Напротив, они считают, что разумное количество томатов и блюд из них полезно таким пациентам.

fb.ru

Подагра – медикаментозное лечение

подагра медикаментозное лечение
подагра медикаментозное лечение

Избыток мочевой кислоты или гиперурикемия на ранних стадиях практически никак себя не проявляет. Со временем данное вещество скапливается в тканях суставов, что провоцирует сильное воспаление и способствует прогрессированию хронического артрита. Так развивается подагра – медикаментозное лечение патологии включает 2 этапа: снятие острых симптомов приступа и последующая базовая терапия.

Насколько эффективно лечение подагры на ногах и руках медикаментами?

Действенность предпринимаемых мероприятий зависит от правильности подобранного курса терапии, а также времени его начала. Наиболее эффективным лечение будет в случае немедленного приема медикаментозных средств сразу после обнаружения первых признаков подагрического приступа. Также необходимо помнить, что базовая терапия должна осуществляться только при устранении острых клинических проявлений заболевания. В противном случае симптоматика может существенно усугубиться.

Корректный подбор фармакологических препаратов и строгое соблюдение режима и дозировок их приема обеспечивает высокую эффективность консервативного лечения рассматриваемой болезни. Лишь в запущенных тяжелых случаях потребуются более радикальные терапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение подагры на руках и ногах для снятия приступа

Во время обострения подагрического артрита основной целью консервативного подхода является купирование воспалительных процессов и болевого синдрома в суставах. Для этого назначаются следующие типы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • Нимесулид;
  • Мовалис;
  • Индометацин;
  • Целекоксиб;
  • Хомвио-Ревман;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Найз;
  • Целебрекс;
  • Мелоксикам;
  • Кетопрофен;
  • Бутадиен.

2. Глюкокортикостероиды (только при неэффективности НПВС):

  • Преднизолон;
  • Кеналог 40;
  • Флостерон;
  • Дипроспан.

Стоит заметить, что гормональные лекарства назначаются крайне редко и коротким курсом, их применение нежелательно, возможно только в виде внутрисуставных инъекций.

Особое место в симптоматическом медикаментозном лечении подагры занимает препарат Фулфлекс. Это растительное средство, содержащее экстракты ивовой и березовой коры, конского каштана, можжевельника, пихтового и эвкалиптового масла. Фулфлекс быстро снимает отечность и воспаление, хорошо обезболивает, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Базовое лечение подагры медикаментами

После снятия острого приступа патологии требуется долгосрочная терапия, направленная на коррекцию выработки и обмена мочевой кислоты в организме. Базовое лечение позволяет нормализовать содержание этого вещества в крови, а также предупредить возможные рецидивы подагрического артрита и воспалений суставов в будущем.

Эффективные медикаменты при подагре на руках и ногах:

1. Средства, снижающие продуцирование мочевой кислоты:

  • Аллопуринол;
  • Санфипурол;
  • Пуринол;
  • Алопрон;
  • Аллупол.

2. Препараты, интенсифицирующие выделение мочевой кислоты почками:

  • Сульфинпиразон;
  • Кебузон;
  • Антуран;
  • Бензобромарон;
  • Пробенецин.

3. Медикаменты, растворяющие мочевую кислоту в моче:

  • Магурлит;
  • Блемарен;
  • подагра лечение медикаментозное фулфлекс
    подагра лечение медикаментозное фулфлекс
  • Уродан;
  • Уралит У;
  • Диакарб.

4. Профилактика скопления мочевой кислоты в суставах. Для предупреждения обострений подагры рекомендуется длительный прием Колхицина.

Усилить действие перечисленных средств можно посредством дополнительного приема системных энзимных лекарств – Флогэнзима или Вобэнзима, а также строгого соблюдения назначенной диеты, использования физиотерапевтических подходов и санаторно-курортного лечения.

womanadvice.ru

Противовоспалительные средства

Для лечения подагры используются нестероидные противовоспалительные средства. Эта группа лекарственных средств отлично и, главное, быстро устраняет очаг воспаления. В случае с подагрой, лечиться придется не менее 10 дней.

Стоит отметить, что эти препараты имеют ряд противопоказаний, среди которых:

  • индивидуальная непереносимость;
  • острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность и кормление грудью.

Это лишь основные, но далеко не единственные противопоказания. Особенно серьезно следует отнестись ко второму пункту. Дело в том, что компоненты данного лекарства стимулируют замедление выработки вещества, которое «гасит» желудочный сок, не давая ему воспалить стенки желудка. Ввиду этого человек может получить обострение своего хронического гастрита или язвенной болезни из-за избыточного количества желудочного сока.

Те люди, которые, к счастью, не имеют проблем с ЖКТ, все равно должны с осторожностью принимать эти препараты, поскольку слишком длительный курс лечения может привести к появлению этих самых проблем. В большинстве случаев курс лечения не превышает 10 дней. При необходимости его можно повторить, но только спустя две-три недели перерыва. В зависимости от симптомов подагры лечение медикаментами может несколько меняться и корректироваться. Для того, чтобы прослеживалась отчетливая положительная динамика, необходимо, чтобы пациент посещал врача не реже одного раза в 10 дней. Специалист будет отмечать ухудшения и улучшения, в зависимости от чего и будет вносить некоторые корректировки.

В целом, нельзя сказать, что подагра неохотно поддается лечению. Главное, чтобы было составлено верное и комплексное лечение. Вдобавок к нестероидным противовоспалительным препаратом могут быть назначены еще и некоторые методы народной медицины, которые могут прийтись, кстати, в данном вопросе. НПВС прекрасно убирают воспаление, как с около суставных тканей, так и с самого сустава, но, к сожалению, боль продолжает давать о себе знать.

Хондропротекторы

Особенную роль играют такие средства, как хондропротекторы. Они необходимы для того, чтобы замедлять процесс разрушения суставных тканей и стимулировать их регенерацию. Хондропротекторы активно используются для лечения всех болезней суставов, поскольку, зачастую, лишь они способны улучшить микро циркуляцию в пораженных участках.

Существует множество лекарственных средств, которые относятся к данной лекарственной группе, но самостоятельно приобретать и принимать их категорически не рекомендуются. Эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут дать о себе знать незамедлительно. В целом, подагра не относится к числу заболеваний, которые можно вылечить самостоятельно или, тем более, которые сами могут пройти. Требуется исключительно грамотный и квалифицированный подход к вопросу лечения. Комплексная терапия и лишь она способна привести к положительной динамике и полному излечению. Подагру как лечить медикаментозно, необходимо узнать у специалиста ревматолога. Но стоит сказать, что кроме этого врача, может потребовать консультация уролога и невропатолога.

Обезболивающие средства

Без анальгетиков просто не обойтись в вопросе лечения подагры. Дело в том, что этот недуг имеет один главный и очень яркий симптом – боль. Она поражает все хрящевые и суставные ткани, в которых присутствуют кристаллы мочевой кислоты.

Чаще всего купировать болевой синдром могут стандартные обезболивающие средства, но в некоторых случаях даже они оказываются бессильны. В практике многих врачей встречаются случаи, когда боль настолько сильна и невыносима для пациента, что врачи вынуждены назначить им психотропные средства, дабы избавить от невыносимой болезненности. Стоит сказать, что психотропные средства имеют целый ряд серьезнейших противопоказаний, на которые обязательно обращает врач перед назначением того или иного препарата.

Средства для вывода мочевой кислоты

Медикаментозное лечение подагры на ногах не обходится так же без приема урикозурических средств. Они необходимы для активного выведения кислоты из тканей сухожилий и хрящей. При приеме того или иного лекарственного средства при подагре, необходимо запивать его большим количеством воды. Особенно это касается урикозурических препаратов.

zdorovuenozhki.ru

Медикаментозное лечение подагры

Назначить медикаментозное лечение подагры  больному должен врач-ревматолог, но и обычный терапевт вполне справится с этой задачей. Установить диагноз «подагра» не сложно, уже первый осмотр специалиста подтвердит предположения больного.

При первом проявлении воспалительного процесса или обострения заболевания, следует как можно раньше обратиться к врачу. Это поможет начать быстрое лечение и остановить развития подагры.

Лечение подагры медикаментами назначается индивидуально, так как врач должен рассмотреть все проблемы с другими органами человека. Иначе, прием лекарств от подагры, может вызвать совершенно противоположный эффект.

Медикаменты для снятия воспаления

Уже на первой стадии лечения основной задачей, является купирование острого приступа и обезболивание процесса. Но в целом, необходимо не только снять острую боль, но и излечить весь организм (избавиться от излишков мочевой кислоты), для восстановления нормального обмена веществ.

Как правило, заболевание начинает прогрессировать в момент излишнего скопления мочевых кислот в суставах.

Чем снять боль при подагре?

  1. Нимесил
  2. Долгит (мазь для местного применения)

Препараты для лечения подагры

При первом симптоме, почувствовав острую боль в области суставов конечностей, необходимо незамедлительно посетить медицинское учреждение. На ранней стадии будет намного проще и быстрее излечить эту болезнь и предостеречь от последующих приступов.

В момент обострения подагры, не назначаются препараты для выведения кислот из организма. Сначала назначаются медикаменты для устранения острого приступа, а только по его окончанию можно переходить к основному лечению.

Основной медикамент в лечении (снижении уровня МК): Аллопуринол.

Во время приема этих лекарств, постепенно исчезает отечность, краснота и боль в области поврежденных суставов. Это значительно облегчает общее состояние пациента, но не стоит прекращать лечения на этом этапе.

Если не пропить курс медикаментов для снижения уровня МК* в организме, приступы возобновятся с новой силой, а в дальнейшем это воспалительное заболевание, может перейти в хроническую форму.

Как правило, для снятия подагрического приступа, больному назначаются лекарства урикозурического действия, которые хорошо снижают в крови содержание МК*.

Такие медикаменты обычно принимаются не более одного раза в сутки, дозировка зависит от уровня мочевой кислоты в организме. Когда острые боли купируются, можно начинать прием препаратов, способствующих их быстрому выведению.

  • Срок лечения у каждого пациента может быть разным, все зависит от уровня мочевой кислоты в крови.
  • Как только врач увидит положительный результат, лечение может быть окончено. Однако не стоит забывать, что подагра может вновь возникнуть через некоторый период времени.
  • Чтобы исключить развитие этой болезни, необходимо придерживаться некоторых ограничений в питании, не употреблять в больших количествах пищу с большим содержанием пуринов и отказаться от спиртных напитков (подробнее: питание при подагре ног).
  • Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительного процесса, принимаются  нестероидные протививоспалительные препараты (за исключением таблеток «Аспирин»).

Однако они имеют некоторые противопоказания, поэтому подходят не всем. В таких случаях, часто назначаются препараты кортикостероидные (таблетки или уколы). Эти медикаменты вполне подходят и для людей, с заболеваниями почек, поэтому идеально заменяют нестероидные средства.

Лекарства от подагры = вред для почек!

Для лечения воспалительного процесса, необходимо принимать не только медикаменты для  снижения уровня МК из организма, но и медикаменты, оказывающие благотворное действие на поддержание правильной работы почек. Это органы часто страдают, из-за приема различных медикаментозных препаратов от подагры, поэтому и рекомендуется профилактика для поддержания хорошей работоспособности почек.

Для профилактического лечения, можно принимать «Колцихин», обладающий всеми необходимыми свойствами для устранения болезни.

Но в любом случае, правильное и необходимое для больного медикаментозное лечение, может назначить только опытный специалист. Помните, что самолечение опасно для здоровья.

*МК — мочевая кислота.

podagramed.ru

Препараты для лечения подагры

Лечение подагры в момент развития острого приступа

Пациент, страдающий этим заболеванием, должен знать, что некоторые препараты от подагры в момент острого приступа принимать нельзя или лечение ними должно проводиться только под постоянным наблюдением врача и контролем лабораторных показателей крови.

Если у пациента развивается первый приступ подагрического артрита, то для его купирования назначают только противовоспалительные препараты – использование в этот момент лекарственных веществ, которые уменьшают концентрацию мочевой кислоты, приводит только к резкому ухудшению состояния больного. Эти препараты заставляют «двигаться» отложения мочевой кислоты в периферических тканях организма, концентрация этого вещества в крови возрастает, и оно снова может массивно отложиться в суставах, клубочках и канальцах почек.

Если у пациента и ранее выявлялось повышенное содержание мочевой кислоты и назначалось лечение подагры – препараты должны приниматься в ранее рекомендованных дозировках.

Препараты для купирования приступа

Если у больного развивается подагра — лечение медикаментами помогают снять боль, уменьшить отек и покраснение тканей, восстановить нормальную подвижность в суставе. Для этого назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – могут использоваться любые таблетки от подагры, в состав которых входят любые средства из этой группы(мовалис, нимесулид, индометацин, ибупрофен). Единственным препаратом, назначение которого должно исключаться, остается ацетилсалициловая кислота (аспирин) – он способен вызвать такие же изменения, что и препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в тканях;
  • колхицин – химиотерапевтическое средство, способное уменьшать выраженность обострения подагры;
  • глюкокортикоиды – препараты, назначаемые только в том случае, когда неэффективны обезболивающие при подагре и колхицин.

При этом заболевании важно начинать лечение с назначения препаратов внутрь или в виде инъекций — мазь для лечения подагры в остром периоде болезни малоэффективна. Мазь от подагры может назначаться только при стихании острого воспаления на фоне продолжающейся системной терапии.

Препараты для предотвращения приступа и нормализации метаболизма

Препараты от подагры в межприступный период должны назначаться очень длительными курсами, под контролем лабораторных показателей и на фоне обязательного соблюдения диеты. В этом случае назначают:

  • лекарственные препараты, назначаемые для подавления синтеза мочевой кислоты в организме – в нашей стране разрешен для применения аллопуринол;
  • средства, усиливающие выведение мочевой кислоты с почками;
  • колхицин – единственный препарат, используемый на любой стадии заболевания, но под постоянным врачебным контролем
  • Об авторе
  • Последние статьи

Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

spina-sustav.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено