Открыть меню

Боль в крестце позвоночника

Боли в крестце, отдающие в ноги: причины, профилактика и лечение

Крестец — это особая треугольная кость, находящаяся в основании позвоночника. Она состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Среди всех болезненных проявлений в позвоночнике боли в крестце, отдающие в ноги, обычно характеризуются как самые сильные.

К сожалению, у женщин подобная патология (именуемая в медицине сакродинией) встречается намного чаще, чем у мужчин. Как считают исследователи, это связано с тем, что мышечная ткань у представительниц прекрасного пола слабее мужской, а во время беременности, например, нагрузки на позвоночник оказываются довольно сильными.боли в крестце отдающие в ноги
боли в крестце отдающие в ноги

Как точно определить, где болит

Прежде чем мы перейдем к описанию симптомов разных недугов, вызывающих такого рода дискомфорт, нужно учесть одну немаловажную деталь. Не нужно путать боли в крестце, отдающие в ноги, с болью в поясничном отделе позвоночника. Как дифференцировать схожие ощущения?

Для этого попробуйте себя обследовать. Сильно надавливайте кулаком или пальцами на остистые отростки описываемой кости, не пропуская и промежутков между ними. В случае если крестец здоров, то дополнительных болевых ощущений от такого обследования не должно быть. Еще один признак наличия проблем с основанием позвоночника — невозможность лежать на спине, особенно на твердой поверхности.

Причины возникновения болей в крестце

Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:

  • травмами, вследствие которых происходит смещение тазовых и, как следствие, крестцовых костей позвоночника;
  • наличием у пациента остеохондроза;
  • тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен;
  • стафилококковой инфекцией или туберкулезом;
  • серьезными нарушениями обмена веществ;
  • развитием злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • гинекологическими проблемами (например, неправильным расположением матки);
  • наличием хронического простатита у мужчин;
  • расширением сигмовидной кишки;
  • а также сильными психоэмоциональными нагрузками (такие боли характеризуют как психогенные).

Из всего перечисленного становится понятно, что рассматриваемый нами болевой синдром — это всегда лишь один из признаков какой-либо патологии, имеющейся у пациента. А значит, при его появлении нужно обязательно обратиться к врачу для детального обследования и постановки точного диагноза.

Симптомы остеохондроза

Теперь мы подробнее рассмотрим, как проявляются заболевания, основным симптомом которых оказалась описываемая боль. Одной из причин, вызывающих ее, может оказаться остеохондроз. И, как правило, боли в области крестца, отдающие в ногу — это не единственный признак данной патологии. Названное заболевание проявляется ощущением сильного напряжения и скованности в спине, покалыванием и онемением нижних конечностей в области стопы и голени. У пациента возникают проблемы при попытке наклониться.

Усиление болей может вызвать и межпозвоночная грыжа, возникающая как следствие остеохондроза. В таком случае боль может отдавать в паховую область и в обе или одну нижнюю конечность. А особенно сильно этот симптом проявляется в первой половине дня, стихая к вечеру.  боль в крестце слева отдает в ногу
 боль в крестце слева отдает в ногу

Симптомы смещения костей в крестцовой области

Еще одной причиной, вызывающей боль в основании позвоночника, может оказаться смещение костей в крестцовой области влево или вправо. Такая патология в медицине определяется как нарушение функций крестцово-подвздошного сочленения.

В том случае, когда смещение происходит в правую сторону, пациента беспокоят боли в крестце, отдающие в правую ногу (такая иррадиация вызывается нарушением кровообращения в конечности). Они часто сопровождаются судорогами и болью в мышцах.

Кроме этого, у человека заметно ухудшается работа печени и ЖКТ (появляется тяжесть в желудке, нарушается пищеварение, в результате больной страдает постоянными поносами), снижается и общий тонус. Пациенты часто при этом теряют в весе, а у женщин развиваются гинекологические патологии.

При левостороннем смещении у людей наблюдается не только боль в крестце, отдающая в левую ногу, но и нарушения работы сердца и легких (результат — частые простудные заболевания). Кроме того, для названной патологии характерна прибавка лишнего веса у пациента и склонность к постоянным запорам. боли в крестце отдающие в правую ногу
боли в крестце отдающие в правую ногу

Проявления тромбофлебита тазовых и подвздошных вен

Иногда в результате воспалительных процессов в органах малого таза, хирургического вмешательства или в послеродовом периоде у пациентов может развиться осложнение в виде тромбофлебита малого таза. Часто он является следствием распространения этого заболевания с нижних конечностей.

К симптомам, представляющим его клиническую картину, можно отнести в некоторых случаях и болезненные ощущения в области мочевого пузыря, влагалища и поясницы. Например, больные могут жаловаться, что боль в крестце слева отдает в ногу, или что в конечности появилось ощущение ползающих мурашек.

В связи с обильным разветвлением венозной сети патологический процесс часто захватывает обе стороны, и у пациента наблюдаются отеки обеих ног и расширение в них вен. сильная боль в крестце отдающая в ногу
сильная боль в крестце отдающая в ногу

Проявления сакродинии на фоне заболеваний органов таза

Иррадиация крестцовой боли в нижние конечности происходит и в случае некоторых заболеваний тазовых органов.

Так, наличие хронического простатита у мужчин может проявляться не только частым мочеиспусканием, ощущением жжения и снижением потенции — пациенты часто жалуются на то, что у них с одной стороны ноет и болит крестец и отдает в ногу (как правило, в противоположную сторону). Нередко боль охватывает и наружные половые органы, появляется в прямой кишке или в надлобковой области. Она может оказаться и едва выраженной, и настолько сильной, что лишает сна.

Кстати, нередко в случае, когда болевые ощущения локализуются в крестцовом отделе, мужчины безуспешно пытаются лечить себя домашними средствами, думая, что у них радикулит.

А женщин крестцовая боль может беспокоить во время менструаций. Она при этом имеет слабую локализацию и обладает свойством иррадиировать в нижние конечности. Ее источником в данном случае являются крестцово-маточные связки.

У некоторых же представительниц слабого пола матка отклонена назад и располагается так, что, увеличиваясь перед менструацией, давит на нервные окончания в районе крестца. Это вызывает сильную боль, которая распространяется и на низ живота, и на поясницу. боль в ягодице крестце отдающая в ногу
боль в ягодице крестце отдающая в ногу

Диагностирование крестцовых болей

Если человек регулярно испытывает боли в крестце, отдающие в ноги, ему следует обязательно показаться невропатологу, травматологу, ортопеду, урологу или гинекологу для точного определения основного заболевания.

Чтобы поставить правильный диагноз и понять, что же именно вызвало названный синдром, врачу необходимо выяснить, связаны ли ощущения пациента с патологией именно в данной кости, или же они являются следствием какого-то отдельного заболевания. С этой целью проводится осмотр и подробный опрос больного. А для уточнения данных, как правило, используют рентген и компьютерную томографию, позволяющую исключить или подтвердить наличие опухолей, а также предметно рассмотреть состояние тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Для женщин лучшим способом диагностики (при наличии гинекологических проблем) являются результаты МРТ-исследования.

Лечение

Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.

Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций. В некоторых случаях эффективным оказывается применение новокаиновых блокад. Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т. п.) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в болевые точки мышц, окружающих пораженную область.

Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы. боль в крестце отдающая в левую ногу
боль в крестце отдающая в левую ногу

Общие рекомендации при боли в крестце

При любых болях в районе крестца врачи запрещают больному делать резкие движение и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Для того чтобы укрепить костный и мышечный аппарат, больной должен полноценно питаться, получая полный объем витаминов и минералов. В рационе каждого пациента обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, орехи, овощи и фрукты.

Чтобы уменьшить боли в крестце, отдающие в ноги, и любой другой дискомфорт в этой области, пациенту рекомендуют носить полужесткий крестцово-поясничный корсет. Он несколько ограничивает движения позвоночника в названном отделе, обеспечивая ему, таким образом, покой и способствуя выздоровлению.

Корсет подбирается строго по размеру, что позволяет его носить под одеждой на работу (и в домашних условиях) до тех пор, пока боль не исчезнет. Но его применение обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом. Будьте здоровы!

fb.ru

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника

Крестцом называется треугольное костное образование, находящееся в позвоночниковом основании и образующее центральную часть скелетной системы. Анатомические особенности этого отдела несколько отличаются от остальных, поскольку он был сформирован при помощи соединения (неполного) 5-ти позвонков.

Формирование крестца оказывается завершенным полностью лишь к двадцати пяти годам. Иногда крестцовый отдел позвоночника становится очагом болезненных ощущений.

Боли, возникающие как с левой, так и с правой стороны, в большинстве случаев объясняются смещением костей таза.

  • 2 Болевой синдром
  • 2.1 Основные причины
  • 2.2 Гинекологические патологии
  • 2.3 Аномалии в развитии
  • 2.4 Беременность
  • 2.5 Воспалительные процессы
  • 2.6 Травмы
  • 2.7 Опухоли
  • 2.8 Инфекции
  • 3 Заключение

Особенности отдела

Нервная система этого отдела делится на:

  • вегетативную (автономную);
  • соматическую.

Соматическая нервная система

Эта часть НС активно участвует в управлении движениями соматических (скелетных) мышц, а также в иннервации актуальных органов опорно-двигательного аппарата.

Вегетативная нервная система

Эта часть НС представлена большим количеством миниатюрных сплетений, расположенных вдоль лимфо- и кровеносных сосудов, желез (внутренняя секреция) и внутренних органов (брюшная полость).

Благодаря им происходит контроль и регулировка ключевых физиологических функций.

Крестец
Крестец

Каждый из нервов вегетативной НС способствует активации функций всех мышц человеческого организма. У нервов парасимпатической системы, расположенных рядом, иная задача: они обеспечивают организму бесперебойную работу. Кроме того, именно нервы, воспаляясь и расширяясь, сообщают организму, что позвонки крестцовые или межпозвонковые диски находятся в опасности. Именно этим и объясняется возникновение болевого синдрома.

Болевой синдром

Боль, поражающая крестцовый отдел позвоночника, именуется саркодинией. Ее возникновение объясняется наличием того или иного патологического процесса, происходящего как в самом малом тазу, так и в областях, к нему прилегающих.

Болевой синдром в крестцовом отделе позвоночника не является распространенным явлением. Имея острый характер, боль нередко возникает при сидении, резком вставании и подъеме тяжестей.

Ключевой причиной появления болевого синдрома считается смещение позвонков. Также боль может возникнуть из-за:

  • костных патологий;
  • воспаления корешков спинного мозга;
  • защемления корешков спинного мозга;
  • заболевания кишечника;
  • заболевания почек;
  • заболевания простаты.

Важно помнить о том, что если боль возникает по причине патологии крестца, то ей сопутствуют специфические симптомы, разные для левого и правого сочленений.

Основные причины

Ответ на вопрос «отчего болит крестцовый отдел позвоночника» может дать только опытный доктор. Провоцирующих же факторов существует очень немало. К наиболее распространенным относятся такие патологии, как:

  • спондилолистез (позвоночное смещение);
  • местный остеохондроз.

Гинекологические патологии

В отдельных случаях причиной возникновения боли может стать то или иное гинекологическое заболевание. Наиболее распространенной патологией является наружный эндометриоз. Болевые ощущения имеют циклический характер и усиливаются во время месячных.

Крестец1
Крестец1

Если болевой синдром становится сильнее при поднятии и ношении тяжестей, то есть смысл говорить о сморщивании маточно-прямокишечных связок, которое возникает на фоне заднего параметрита (хронического).

Аномалии в развитии

В большинстве случаев крестцовый отдел позвоночника начинает болеть при диагностировании аномалий позвонка пояснично-крестцового. Для болезненных ощущений характерна внезапность. Нередко они появляются после физической нагрузки, падений на нижние конечности, а также при наклонах в стороны и прочих движений.

Беременность

Болевой синдром при вынашивании плода может образоваться лишь тогда, когда ребенок находится в затылочном или заднем положении. Его затылок оказывает давление на материнский крестец и заднюю часть таза.

Воспалительные процессы

Также крестцовый отдел позвоночника может быть поражен болью в случае прогрессирования воспалительного или дисгормонального процесса, протекающего в органах малого таза.

Если боль в крестце беспокоит пожилого мужчину, то имеет смысл говорить о том, что у него прогрессирует заболевание простаты или прямой кишки.

Травмы

Очаг болезненных ощущений находится в нижней части спины и исчезает по прошествии нескольких суток полного покоя. Травмирование крестца нередко вынуждает больных принимать странные позы при сидении и лежании.

Боли в крестцовом отделе
Боли в крестцовом отделе

Это необходимо для облегчения страданий.

Опухоли

Иногда наличие острого болевого синдрома говорит о том, что у человека развивается заболевание:

  1. Инфекционное.
  2. Метаболическое.
  3. Опухолевое.

К злокачественным опухолям, поражающих крестец, относятся:

  1. Миелома.
  2. Лимфома (множественная).
  3. Рак молочной железы.
  4. Рак предстательной железы.

Учитывая то, что некоторые онкологические заболевания не имеют специфических симптомов на ранних стадиях, обратившийся за врачебной помощью человек жалуется на болевой синдром в крестцовом отделе. Ноющая боль в данной ситуации не устраняется в случае покоя, а в ночное время только усиливается.

Инфекции

Боль в крестце может возникнуть на фоне проникновения в организм возбудителя туберкулеза. В этом случае распознать инфекционную патологию достаточно сложно. Пациент обычно жалуется на подострый, хронический характер болевого синдрома. Он становится острее при движении.

Заключение

Во избежание осложнений, при возникновении дискомфорта в крестцовом отделе необходимо обратиться за профессиональной врачебной помощью.

VashPozvonochnik.ru

Характер и локализация болей в крестце

Ноющая или тянущая боль в крестце

Такая боль характерна для спондилолистеза, при котором пятый поясничный позвонок смещается относительно остальных.

Также она может быть вызвана травмами, при которых нарушается тазовый связочный аппарат, воспалительными процессами в органах малого таза, нижних отделах позвоночника, мышцах, наличием опухолей.

У мужчин ноющая боль в крестце может оказаться симптомом хронического простатита.

Боль в крестце, отдающая в копчик

Боль в крестце и копчике, появляющаяся одновременно в этих двух отделах, чаще всего является посттравматической, причем может возникать как сразу после ушиба, так и через много лет, говоря об образовании костной мозоли или отложении солей, снижающих подвижность крестцово-копчикового сочленения.

В любом из этих случаев может возникать как продолжительная ноющая или тянущая боль в копчике, так и острая, невыносимая.

Боль в пояснице и крестце

Чаще всего одновременная боль в районе крестца и поясницы является симптомом остеохондроза поясничного отдела. Боль при этом тупая, ноющая, усиливается на фоне резких или неловких движений, длительного нахождения в неудобном положении.

Боли в этих областях также могут возникать при следующих патологиях:

  • Межпозвоночной грыже нижних позвонков поясничного отдела. Боль отдает в пах, в ногу, беспокоит в первой половине дня и уменьшается к вечеру, вынуждает «расхаживаться» по утрам.
  • Различных поражениях подвздошных или тазовых вен, тромбофлебите, варикозе.
  • Кишечных проблемах: скоплении каловых масс или камнях в сигмовидной кишке, ее воспалении.

Боли с одной стороны крестца

При повреждении или воспалении крестцово-подвздошного сочленения возникает боль в крестце справа или слева. Симптом появляется вследствие смещения тазовых костей, сопровождающегося нарушением кровоснабжения одной из ног. Кроме болей больной замечает периодические судороги в ножных мышцах, слегка прихрамывает.

med-atlas.ru

Боль в крестцовом отделе позвоночника (Сакродиния): причины возникновения, сакродиния, лечение

  • остеохондроз, сакрализация, незаращение дужек позвоночника, люмбаго;
  • параметрит (воспаление околоматочной стенки), патологические процессы, возникающие в малом тазе. Боли усиливаются после движений и нагрузок;
  • гинекологические болезни (наружный эндометриоз, локализованный за шейкой матки);
  • при беременности также могут появиться боли в пояснично-крестцовой области, если плод занимает затылочное или заднее положение. Затылок ребенка давит на позвоночник женщины, прежде всего, на крестец и заднюю часть таза;
  • травмы крестца; человеку, чтобы уменьшить или избавиться от болевого синдрома, приходится принимать необычные положения. Через несколько дней полного покой все неприятные ощущения исчезают;
  • воспалительный процессы в органах малого таза. Боли в крестцово-поясничном отделе не всегда связаны с проблемами позвоночника, иногда это симптом заболеваний прямой кишки, простаты и т.д.;
  • поражение организма возбудителями туберкулеза. Инфекционное поражение крестца вызывает острую боль, которая усиливается при движениях и нагрузках и утихает в спокойном состоянии;
  • опухоли, метаболические и инфекционные заболевания (рак легких, почек, предстательной и молочной железы, желудка, миелома, лимфома). Боли ноющие, постоянные, не утихают даже в состоянии покоя, обычно усиливаются в ночное время;
  • остеомаляция и остеопороз. Эти заболевания приводят к потере массы костного мозга, возникают тупые боли в области крестца;
  • боли в крестцово-поясничном отделе у женщин во время менструации;
  • рак тела или шейки матки, который вызывает натяжение маточно-крестцовых связок;
  • пояснично-крестцовый радикулит.

Определить причину болей может только специалист. Если боли не прекращаются, усиливаются после нагрузок или в ночное время, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Сакродиния – ноющие или острые боли в области крестца

Сакродиния (сакралгия) – боли в области крестца, возникающие из-за различных патологий в крестцовом отделе, малом отделе таза и органах, располагающихся в этой области.

Боли могут быть ноющими или острыми, возникают во время резких движений, разгибания или сгибания крестцового отдела, при долгом нахождении в одном положении.

При сакродинии помимо боли наблюдаются частые мочеиспускания, снижение потенции из-за недостаточного кровоснабжения в малом тазе, ограничения движений тазобедренных суставов.

Острое течение сакралгии продолжается около 7 дней, затем боли притупляются.

Если поражен только один крестцовый нерв, возникают ноющие боли после длительного нахождения в одном положении, обычно после сидения на стуле.

Множественные поражения нервов сопровождаются экстравертебральными (из-за проблем с кровоснабжением и воспаления внутренних органов происходят изменения в работе внутренних органов) и вертебральными (локальные боли в области крестцово-позвоночного отдела) проявлениями.

Сакродиния требует квалифицированного лечения, в противном случае заболевание прогрессирует, возникают осложнения.

Диагностика

Опытный специалист отличит сакродинию от травматических повреждений, остеомиелита, сакроилеита и опухолей в данной области.

Чтобы подтвердить диагноз, исключить артроз крестцово-подвздошного сустава и онкологических заболеваний, врач назначает компьютерную томографию.

Женщины также проходят МРТ органов малого таза, чтобы исключить уплотнение крестцово-маточных связок и параметрита.

Как избавиться

Основное лечение сакродинии направлено на избавление от основного заболевания, которое вызывает неприятные ощущения в области крестца.

При острых болях врач назначает анальгетики и блокады, физиотерапию (СМТ, УВЧ), курсы рефлексотерапии, мануальной терапии и ЛФК.

Для ослабления и устранения неприятных ощущений необходимо носить полужесткий корсет.

Лечение

Избавиться от болей в крестцово-поясничном отделе позвоночника помогут только высококвалифицированные специалисты.

В каждом случае необходимо обращаться к неврологу, урологу, травматологу, гинекологу и ортопеду.

Чтобы устранить неприятные ощущения, нужно вылечить основное заболевание.

Для лечения используется целый комплекс мер:

Оперативное вмешательство

Врач принимает решение об операции только при наличии серьезных патологий позвоночника. Какое именно оперативное вмешательство будет произведено, зависит от причины появления болей и течения заболевания.

Использование полужесткого корсета

Чтобы ускорить процесс восстановления, снять болевые ощущения и обеспечить покой поврежденных отделов, специалисты рекомендуют носить специальные корсеты.

Если размер выбран правильно, пациент чувствует себя комфортно, он может передвигаться, работать, заниматься домашними делами и т.д.

Прекратить ношение можно только после исчезновения болей, а если неприятные ощущения возвращаются, его снова надевают.

Медикаментозное лечение для обезболивания

Если пациент жалуется на сильные боли, которые невозможно терпеть, врач назначает прием обезболивающих средств: анальгетиков, внутривенных и внутримышечных инъекций «Лидокаина», «Новокаина», «Кеналога» и других.

Препараты вводят в болевые точки в мышцах, полость крестцово-повздошного сустава, позвоночный канал.

Мануальная терапия и рефлексотерапия

Это дополнительные методы избавления от неприятных ощущений в пояснично-крестцовой области. С помощью этих процедур можно снять боли и мышечный спазм, восстановить кровообращение в проблемной области, нормализовать процессы, происходящие в организме.

Массаж

Эти процедуры должен проводить только профессиональный массажист.

Массаж способен оказать противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшить лимфо- и кровоток в поврежденное области. В первые дни после появления болей массаж должен быть щадящим, длится не более 10 минут, исключается интенсивное разминание, рубленные и поколачивающие движения.

Физиотерапия

УВЧ и СМТ (лечение синусоидальными токами) устраняет отечности и воспаления в проблемной зоне, ускоряет процесс выздоровления. Эти процедуры помогают увеличить объем движений ягодичных мышц и поясницы. Эффективные физиотерапевтические процедуры назначает только физиотерапевт.

ЛФК

Врачи запрещают пациентам с острыми болями выполнять упражнения, связанные с разгибанием поясницы, наклонами туловища более чем на 20 градусов, активными и резкими движениями.

Чтобы ослабить боли, необходимо заниматься физкультурой. Для этого достаточно ритмично и спокойно выполнять 3 простых упражнения (каждое около 10 раз, со временем довести количество повторов до 20).

  1. Лягте на спину, плавно согните ноги в коленях и поднимите их к груди, зафиксируйте положение руками. Следите, чтобы поясница прислонялась к поверхности. Останьтесь ненадолго в этом положении, вернитесь в исходное и повторите упражнение.
  2. Примите исходное положение как в предыдущем упражнении, согните в колене одну ногу, обхватите ее руками и зафиксируйте рядом с грудью на несколько секунд, опустите. Повторяйте процедуру с другой ногой.
  3. Встаньте на колени, согните спину и опустите голову вниз, затем аккуратно и постепенно поднимите ее и запрокиньте назад. Спина в это время должна прогнуться.

При появлении болей в области крестца и поясницы категорически запрещаются тяжелые физические нагрузки и резкие движения.

Чтобы ускорить лечение, необходимо обеспечить организм правильным питанием, витаминами и микроэлементами, особенно важен кальций. Врачи советуют разнообразить рацион питания фруктами, овощами, сухофруктами, кисломолочными продуктами, орехами и зеленью.

Информация для женщин

У женщин боли в пояснично-крестцовой области могут возникать по нескольким причинам. Неприятные ощущения иногда появляются во время менструации, они носят ноющий характер и слабо локализованы, боли могут распространяться на ноги. Это связано с напряжением маточно-крестцовых связок. Процесс не требует лечения, после менструации дискомфорт исчезнет.

Однако не стоит ждать и терпеть, если появились резкие боли с левой или правой стороны от крестца. Неприятные ощущения слева – симптом подвижности межпозвонковых диском крестца и гинекологических заболеваний, они сопровождаются запорами, заболеваниями сердца и легких, а боли справа от крестца могут вызвать проблемы с кровообращением, желудком или воспалением половой системы.

Если у женщины появились резкие боли в области крестца, нужно незамедлительно обратиться к специалисту, это может быть симптомом рака тела или шейки матки.

Боли в пояснично-крестцовом отделе могут мучить и во время беременности, так как в некоторых положениях плод вызывает сильное напряжение мышц.

  Как только появились неприятные ощущения в пояснично-крестцовой области, не нужно ждать или заниматься самолечением, немедленно обратитесь к опытному врачу. Он проведет обследование, выявит причины болей, поставит диагноз и определит эффективное лечение. Своевременное обнаружение причин дискомфорта – залог быстрого и эффективного лечения и предотвращения осложнений.
 

vashaspina.com

Боль в крестце: причины, лечение

Строение крестца и функции

Где находится крестец? Этот отдел позвоночника расположен между копчиком и поясницей и представляет собой кость, состоящую из пяти сросшихся позвонков.

Крестец имеет треугольную форму и клином располагается между тазовыми костями. Он имеет вершину, узкой частью обращенную вниз, основание и боковые края. По спинномозговому каналу через крестец проходят нервы и сосуды к органам малого таза и нижним конечностям. Крестцовая кость слегка вогнута спереди. Ее тазовая поверхность является опорой для внутренних органов: матки, мочевого пузыря, яичников, кишечника, мочеточников, сосудисто-нервных сплетений и лимфоидной ткани.

Боль в области крестца — наиболее сильная из всех, возникающих в позвоночнике.

Почему у женщин крестец болит чаще чем у мужчин? Так происходит потому, что женский позвоночник менее прочный, чем мужской, и с трудом переносит физическую нагрузку. Часто у женщин болит крестец при беременности и перед месячными, так как нагрузка на него в этот период весьма интенсивная.

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника

Существует довольно много заболеваний, симптомом которых является боль в крестце. К ним относятся:

Патологии позвоночника

  • Травмы крестцового отдела позвоночника приводят к спазму мышц данной области, которые заставляют больного принимать несвойственные позы. Такая боль иногда проходит самостоятельно через несколько дней, если больной все это время находится в состоянии покоя.
  • Пояснично-крестцовый остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночного диска проявляются болью в крестцовой кости.
  • Аномалии развития переходного пояснично-крестцового позвонка. Боль при этом возникает внезапно, обычно после физической нагрузки на спину, падения на ноги, неосторожных движений или наклонов в стороны.
  • Спондилолистез — заболевание, характеризующееся смещением пятого поясничного позвонка и проявляющееся болью в крестце. Причинами патологии являются нарушения в мускулатуре ягодиц и болезни крестцово-подвздошных связок.
  • Сколиоз приводит к смещению тазовых костей и нарушениям в крестцово-подвздошном суставе. Подобные явления нередко сопровождаются болью в крестце.

Воспалительные заболевания органов малого таза

  • Наружный эндометриоз, локализованный позади шейки матки или в районе крестцово-маточных связок. Боли при эндометриозе цикличные, усиливающиеся в период менструации.
  • Боль в крестце при хроническом заднем параметрите возникает из-за сморщивания связок, которые соединяют матку и прямую кишку. Боль становится более интенсивной после физической нагрузки.
  • Ослабление мускулатуры матки или ее аномальное расположение, отек придатков.
  • При хроническом колите нередко происходит расширение сигмовидной кишки и скопление в ней каловых масс, что также проявляется болью в крестце.
  • Тромбофлебит тазовых и подвздошных сосудов проявляется болью в крестце, иррадиирующей в спину.

Болевые ощущения в крестцовой области часто сопровождают воспалительные заболевания органов малого таза не только у женщин, но и у мужчин. Представители сильного пола, имеющие в анамнезе заболевания простаты или прямой кишки, часто жалуются на боли в крестце.

Заболевания костей

  • Инфекционно-воспалительные патологии в крестце, вызванные бактериями: стафилококком или кишечной палочкой. Боль при этом подострая или хроническая, локализованная в районе крестца, возрастающая при физической активности.
  • Туберкулез костей или гнойный остеомиелит.
  • Остеопороз и остеомаляция — метаболические изменения костной ткани, при которых происходит ее разрежение. Протекают такие процессы часто бессимптомно. Но некоторые пациенты жалуются на длительную и тупую боль в районе крестца.

Онкология

  • Опухоли груди, щитовидной железы, легких, почек, простаты, органов ЖКТ, лимфомы и миеломы часто дают метастазы в область крестца. Бывает, что первичная опухоль не диагностируется, а больные жалуются на дискомфорт и болевые ощущения в крестце, которые имеют ноющий характер, присутствуют постоянно, не проходят в покое и нарастают по ночам.
  • Злокачественная опухоль матки сопровождается поражением крестцово-маточных связок и их растяжением. Боль при этом возникает в месте крестцово-поясничного сочленения.
  • Рак простаты нарушает мочеиспускание, снижает потенцию и сопровождается ноющими болями в крестце.

Патология беременности и родов

  • У женщин при беременности вызывает боль в крестце заднее предлежание плода. Затылок плода давит на крестец и провоцирует слишком сильное напряжение мускулатуры женщины.
  • Тяжелые роды с разрезом промежности, после которой происходит формирование спаек и неоднородностей в тканях. Это негативно сказывается на работе прямой кишки. После тяжелых родов возможно опущение внутренних органов, что приводит к возникновению боли в крестце.

Диагностика при сакралгии (сакродинии)

Сакралгия проявляется обычно ноющей болью, которая усиливается при внезапных движениях, сгибании и разгибании туловища или после длительного сидения на стуле. Сакралгия кроме боли проявляется локальной болезненностью по ходу нерва, учащением мочеиспускания, снижением потенции и ограничением подвижности тазобедренных суставов.

Длится заболевание примерно неделю, а затем постепенно боль проходит. Но в некоторых случаях при отсутствии соответствующего лечения сакралгия может прогрессировать с развитием осложнений.

Осложнения при сакралгии делятся на вертебральные и эсктравертебральные.

  • К вертебральным симптомам относят локальную болезненность и нарушение кровоснабжения по ходу нервных корешков.
  • К экстравертебральным проявлениям — вторичные изменения внутренних органов на фоне нарушенного кровоснабжения и воспаления спинномозговых корешков.

Эти осложнения проявляются стойкой болью при сидении, подъеме груза и наклонах. Она не проходит в покое и отдает в нижние конечности и поясницу.

  Врач после опроса и осмотра больного назначает ряд инструментальных методов исследования:

  • рентгенографию,
  • магнитно-резонансную томографию.

Болит крестец — что делать и как лечить?

Лечение боли в крестце определяются характером основного заболевания, которое привело к появлению боли. Но кроме специфического лечения используют общий комплекс терапевтических процедур.

Для устранения боли в крестце используют:

  • Обезболивающие средства — анальгетики внутрь, внутримышечно или внутривенно. При отсутствии эффекта от анальгетиков проводят блокады путем введения обезболивающего препарата в позвоночный канал или полость крестцово-подвздошного сустава. Для этого применяют «Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог».
  • Снизить выраженность и интенсивность боли помогают мануальная терапия, массаж и иглоукалывание. Эти мероприятия восстанавливают нормальное положение тазовых органов, снимают мышечное напряжение, улучшают кровоснабжение и отток лимфы.
  • Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-воздействие или воздействие синусоидальными токами. Они снимают воспаление и отечность, восстанавливают подвижность поясницы.
  • Лечебная физкультура рекомендована больным, жалующимся на боли в крестце. Она включает упражнения на растяжку и комплекс йоги.
  • Диетотерапия заключается в соблюдении полноценного сбалансированного питания с достаточным количеством минералов и витаминов в рационе. Чтоб уровень кальция в организме был в пределах нормы, необходимо употреблять молочно-кислые продукты, овощи и фрукты, зелень, орехи.
  • Больным показано ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета для ограничения объема движений в данном отделе позвоночника. Корсет обеспечивает покой позвоночнику и скорейшее выздоровление. Его надевают под одежду и носят до полного прекращения боли.

 

Столкнувшись с систематическим онемением ног, необходимо как можно раньше пройти диагностику. Ситуация, когда постоянно немеют ноги, «бегают мурашки» требует безотлагательного выяснения причин.

Большинство людей очень пугают неприятные ощущения в области сердца, которые они связывают с инфарктом, инсультом и прочими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но лишь специалист может определить у вас вертеброгенную кардиалгию: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/kardialgiya.html

pomogispine.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено