Открыть меню

Боль в бедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе

Что делать, если появилась боль в тазобедренном суставе?

боль в тазобедренном суставе
боль в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела. Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости; мышцы, окружающие место соединение бедра и таза; суставные хрящи; сухожилия; сосуды и нервы, оплетающие сустав.

Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:

  • инфекционное воспаление, или артрит;

  • дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);

  • вывихи;

  • переломы;

  • асептический некроз головки бедренной кости;

  • воспаление околосуставной сумки (бурсит);

  • неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;

  • туберкулез.

Инфекционное воспаление, или гнойный артрит

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

Гнойное воспаление в суставе может быть:

  • первичным;

  • вторичным.

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Симптомы

Как и любое другое гнойное воспаление, септический артрит характеризуется 5 классическими признаками:

  • повышение температуры;

  • покраснение над областью сустава;

  • боль;

  • отек;

  • нарушение функции.

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах. Боль при инфекционном артрите резкая, беспокоит больного как при движении, так и в покое. Она обусловлена скоплением в полости сустава гнойного содержимого. Из-за болевого синдрома движения в тазобедренном суставе становятся невозможными: больной лежит, ни сидеть, ни стоять он не может.

Диагностика

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Остеоартрит, или коксартроз

>Остеоартрит, или коксартроз» title=»>Остеоартрит, или коксартроз» height=»200″ width=»300″><br />
<img src=
Вывих

Вывих бедра чаще всего возникает у детей.

Причины

Вывих тазобедренного сустава по происхождению подразделяется на врожденный и приобретенный. Врожденный вывих бедра возникает внутриутробно из-за неправильного формирования костей таза.

Приобретенный является результатом травмы. Может возникнуть при падении на бедро с высоты, удара по нижней половине тела при согнутых в коленных и бедренных суставах ногах, например, во время автомобильной аварии. Также самопроизвольные вывихи тазобедренного сустава наблюдаются у больных с параличом нижних конечностей после инсульта, травмы позвоночника или полиомиелита.

Симптомы

Врожденный вывих бедра

Выявляется у новорожденных, как правило, при первом осмотре в роддоме. Для него характерна несимметричность складочек кожи под ягодицами, укорочение ножки на больной стороне. При попытке развести в стороны согнутые в коленях ноги возникает резкая боль в тазобедренных суставах, которая заставляет новорожденного плакать.

Травматический вывих бедра

Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Сразу после травмы развивается отек тканей над суставом, появление кровоизлияний. В случае если головка бедренной кости выскальзывает из вертлужной впадины кпереди, то больная нога вывернута наружу и длиннее здоровой. При заднем вывихе происходит разворот ноги внутрь и её укорочение.

Диагностика

Врожденный вывих бедра

Определяется врачом-педиатром или ортопедом при осмотре. Уточняется с помощью ультразвуковой диагностики тазобедренного сустава и рентгеновских снимков.

Травматический вывих бедра

На него указывает особенности получения травмы и информация, полученная при осмотре области сустава. Подтверждается вывих бедра путем рентгенологического исследования сустава в 2 проекциях.

Лечение

Врожденный вывих бедра

Может лечиться как путем наложения ортопедических конструкций для удержания ножки в правильном положении, так и путем операций. Выбор метода зависит от тяжести заболевания.

Самыми распространенными ортопедическими приспособлениями для исправления врожденного вывиха бедра служат:

  • шины-распорки;

  • стремена Павлика;

  • подушка Фрейка.

Все они фиксируют ножки ребенка в согнутом и разведенном положении.

При отсутствии успеха от консервативного лечения могут быть применены хирургические методики. Они направлены на оперативное вправление головки бедренной кости и исправление недостатков формы тазобедренного сустава.

Травматический вывих бедра

Производиться его вправление с применением местной анестезии и препаратов, снимающих тонус мышц, или же под общим наркозом в том случае, если произошло сильное смещение бедренной кости по отношению к тазу.

Переломы

К самым распространенным переломам, приводящим к болям в тазобедренном суставе, относится перелом шейки бедра.

Причины

Перелом шейки бедра возникает как осложнение снижения прочности костей при остеопорозе. Чаще всего развивается у женщин после 60 лет. В 90% случаев перелом возникает при неудачном падении с высоты своего роста, например, при гололеде.

Симптомы

Резкая боль в тазобедренном суставе при движении и надавливании на него, отдает в пах, внутреннюю поверхность бедра. Быстро развивается отек, может образоваться синяк над областью тазобедренного сустава. Нога вывернута наружу. Больной не может поднять выпрямленную ногу из положения лежа на спине, произвольно повернуть её вовнутрь. Отмечается укорочение ноги на стороне перелома.

Диагностика

Заподозрить перелом шейки бедра позволяют возраст больного, факт травмы (падения), данные полученные при осмотре больной ноги. Подтверждается диагноз на основании рентгеновских снимков.

Лечение

В распоряжении врача ортопеда-травматолога имеется как консервативные методики лечения перелома шейки бедра, так и хирургические техники. Неоперативные методы лечения обладают очень низкой эффективностью и применяются только у больных, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию. К таким методам относится наложение гипсовой повязки на больную ногу от поясницы до пятки. В связи с тем, что восстановительные после 60 лет проходят медленно, срастание бедренной кости происходит в очень редких случаях. Кроме того, подобная повязка заставляет пожилых больных проводить большую часть времени лежа, что способствует развитию дыхательной и сердечной недостаточности, пролежней.

Поэтому предпочтение отдается оперативным методикам. Самыми распространенными методиками являются:

  • остеосинтез, когда головка скрепляется с телом кости с помощью хирургических винтов или штифта;

  • полная замена сустава на протез.

Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз
Асептический некроз

Если перелом шейки бедра характерен для женщин пожилого возраста, то асептический некроз головки бедренной кости поражает, как правило, молодых мужчин. Большее число случаев приходится на возраст 20—45 лет.

Причины

В основе асептического некроза лежит нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, в результате чего костные клетки, лишенные питания, начинают отмирать. Со временем процесс распространяется на всю головку, нарушая функцию тазобедренного сустава.

Это может происходить:

  • спонтанно, без каких-либо видимых причин (1/3 случаев);

  • после больших доз алкоголя;

  • на фоне приема кортикостероидных гормональных препаратов;

  • после лучевой терапии;

  • застарелых травм.

Симптомы

Главным признаком асептического некроза является резкое появление болей в тазобедренном суставе на фоне полного здоровья. Боль отдает в пах, переднюю поверхность бедра, может распространяться и область поясницы. Она бывает настолько сильной, что больной не может опереться на больную ногу, сидеть. Такое состояние продолжается несколько дней, затем болезненные ощущения постепенно стихают.

При прогрессировании заболевания болевые атаки повторяются все чаще, начинают происходить видимые изменения мышц бедра: они уменьшаются, теряют силу. Появляется хромота.

При отсутствии лечения атрофия опускается до мышц голени. Боли не оставляют пациента даже в покое, во время сна. Резко нарушается походка.

Диагностика

Асептический некроз головки бедренной кости относиться к наиболее трудно диагностируемым заболеваниям суставов. Чаще всего его путают с коксартрозом. Помочь поставить правильный диагноз позволяет тщательный расспрос больного: характерным для некроза кости является внезапное появление болей без каких-либо предвестников. Вспомогательными методами являются: рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография), обмер окружности конечностей.

Лечение

Проводится, как правило, с помощью медикаментозных средств. Целями лечения являются:

  • восстановление нормального кровотока в головке бедренной кости;

  • скорейшее рассасывание омертвевших участков;

  • предотвращение атрофии мышц;

  • сохранение полного объема движений в тазобедренном суставе.

Для этих целей применяются противовоспалительные препараты, витамины, рассасывающие средства, лекарства, улучшающие текучие свойства крови (антитромботические), сосудорасширяющие, физиолечение, комплексы лечебной гимнастики, массаж, ортопедическая обувь и опора на трость во время ходьбы.

Хороший лечебный эффект показали малоинвазивные хирургические методики. К ним относится декомпрессивная операция: в головке бедренной кости просверливают несколько узких отверстий. Это стимулирует врастание в кость новых кровеносных сосудов и улучшает кровоснабжение. Кроме того, этот метод снижает внутрикостное давление, что полностью снимает болевой синдром у 70% пациентов.

В тех случаях, когда некроз распространился на значительную часть головки бедренной кости и восстановление нормального строения суставов медикаментозными средствами невозможно, применяется полная замена сустава на эндопротез.

Воспаление околосуставной сумки, или бурсит

бурсит
бурсит

Является самой «безобидной» причиной болей в тазобедренном суставе.

Причины

Воспаление оболочки, которая покрывает сустав, может возникать из-за следующих причин:

  • непосредственного попадания микроорганизмов в ткани сумки во время проникающего ранения;

  • перейти воспалительного процесса с окружающих тканей или с током крови;

  • после операции по протезированию тазобедренного сустава;

  • нарушения осанки, походки;

  • профессиональный велоспорт;

  • остеоартрит тазобедренного сустава с образованием костных разрастаний и отложением солей в сухожилиях мышц, к бедренной кости в области околосуставной сумки.

Симптомы

Главным симптомом бурсита является боль, которая распространяется вниз к колену по внешней стороне ноги. Болезненным является и ощупывание бедра в проекции большого вертела. В начальный период заболевания боль острая, резко усиливается во время попыток движения ногой в тазобедренном суставе. Для бурсита характерно быстрое нарастание симптомов: от первых признаков до острой боли может пройти не более 1 суток.

Болевые ощущения связаны с накоплением в сумке воспалительной жидкости и возникающему трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Может отмечаться увеличение окружности бедра за счет отека, повышение температуры тела.

Диагностика

Диагноз бурсит ставится только после того, как другие причины развития болей в тазобедренном суставеисключены.

Распространение болей по наружной поверхности ноги и болезненность в месте расположения больного вертела на бедренной кости помогают установить диагноз. Подтверждается он с помощью рентгенологического исследования.

Лечение

Целью лечения является снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Для этой цели используют медикаментозные методы: нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций курсом. В острый период заболевания необходимо ограничение подвижности в тазобедренном суставе в виде постельного режима.

Сильные боли являются показанием для введения кортикостероидных препаратов внутрь околосуставной сумки. Таким образом достигается быстрый противовоспалительный эффект.

При гнойном воспалении проводится хирургическое вскрытие сумки и очищение её полости с установлением дренажа. Это позволяет предотвратить переход воспаления непосредственно на сустав.

При безуспешности попыток консервативного лечения может встать вопрос об оперативном удалении всей видоизмененной околосуставной сумки. Чаще всего для этого используют эндоскопические методики.

Неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани

Эстрагон
Эстрагон

Самым частым из этой группы заболеваний является ревматоидный артрит тазобедренного сустава.

Причины

В основе всех артритов, вызванные аутоиммунными заболеваниями, лежит повреждение соединительнотканных оболочек, окружающих сустав. Ревматоидный артрит никогда не бывает гнойным, он является мощным провоцирующим фактором развития коксартроза.

В основе этого заболевания лежит повреждение синовиальных оболочек сустава аутоиммунными комплексами, которые представляют собой антитела, выработанные организмом на свои собственные клетки. Другими словами, организм принимает нормальную ткань сустава за болезненный объект и стремиться уничтожить.

Спровоцировать ревматоидный артрит могут:

  • генетическая особенность иммунной системы, при которой в организме постоянно присутствует повышенная готовность к аутоиммунным реакция;

  • инфекционные заболевания, в основном вирусной природы (корь, краснуха, ретровирус);

  • запустить аутоиммунной реакции могут стресс, переохлаждение, перегревание (пляж солярий), некоторые медицинские препараты.

Симптомы

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава может быть 3 стадий:

  1. 1 стадия характеризуется начальным повреждением синовиальных оболочек. Это выражается в отеке, припухлости в месте проекции сустава, болях в тазобедренном суставе при ходьбе. Может наблюдаться местное повышение температуры над местом расположения сустава. 1 стадия может протекать с обострениями и ремиссиями и продолжаться в течение нескольких лет.

  2. Для 2 стадии характерны разрастания соединительных волокон в синовиальной оболочке сустава, за счет чего она становится утолщенной, теряет эластичность, «заковывает» сустав в панцирь. На этой стадии больного беспокоят скованность суставов по утрам, которую приходится «расхаживать» в течение 20—30 минут. Могут появляться спонтанные боли в покое или во сне.

  3. 3 стадия проходит как коксартроз с деформацией суставов, разрастанием костных выступов, нарушением движения в тазобедренном суставе.

Ревматоидный артрит, как правило, поражает сразу два сустава одновременно.

Диагностика

Отличить ревматический артрит от других заболеваний, вызывающих боли в тазобедренном суставе не так просто. Для диагностики используется биохимический и общего анализа крови с обнаружением ревматоидного фактора, уровня СОЭ, лейкоцитов. Подтверждается ревматоидный артрит с помощью рентгенологических снимков.

Лечение

На сегодняшний день не разработано единственно эффективного препарата от ревматоидного артрита. Однако существует схема лечения, которая позволяет замедлить прогрессирование болезни и сохранить подвижность в тазобедренном суставе. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех в борьбе с ревматоидным артритом.

Медицинский стандарт включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;

  • противоревматические средства;

  • глюкокортикостероиды;

  • цитостатики.

Применение их должно начинаться поэтапно и замена одного средства на другое проводится только при неэффективности более «легкого» препарата. Начинать лечение следует с назначения нестероидных противовоспалительных средств второго поколения.

Самыми сильными лекарствами, которые можно применять только при абсолютной неэффективности остальных трех групп – это цитостатики.

Хирургические методы при ревматоидном артрите применяются на самых последних стадиях заболевания, когда происходит сильное ограничение подвижности в тазобедренном суставе. Применяется эндопротезирование или фиксация сустава (артродез).

Туберкулезный артрит

Боль в тазобедренном суставе
Боль в тазобедренном суставе

Занимает особое место среди причин болей в тазобедренных суставах у детей.

Причины

Развивается под действием микобактерий туберкулеза. Может быть первичным, в этом случае очаг туберкулеза сразу локализуется в суставе, или вторичным, когда бациллы заносятся в тазобедренный сустав с током крови из легких или других пораженных органов. Чаще всего возникает у ослабленных детей.

Симптомы

Для туберкулезного артрита характерно медленное прогрессирующее течение. В начальных стадиях ребенок жалуется на быструю утомляемость, мало бегает. Затем присходит сглаживание ягодичной складки и постепенная атрофия мышц бедра. Появляется ограничение движений в тазобедренном суставе. В дальнейшем происходит усиление болей, нога на больной стороне кажется длиннее здоровой. В полости сустава накапливается воспалительная жидкость, которая нагнаивается. Растворяя синовиальную оболочку тазобедренного сустава, гной вытекает между мышцами и формирует холодный абсцесс.

Диагностика

Проводится полное обследование ребенка на выявление очагов туберкулеза в других органах. Установить степень разрушения головки бедренной кости поможет рентген.

Лечение

У детей показано консервативное лечение. Оно включает ограничение подвижности в тазобедренном суставе путем наложения высокой гипсовой повязки, захватывающей тело от груди до ступни. Назначается комбинация противотуберкулезных препаратов.

Хирургическое лечение проводится в случае образования абсцесса в мягких тканях. Его вскрывают и устанавливают дренаж.

Боли, возникающие в тазобедренном суставе, могут быть проявлением совершенно разных заболеваний. Чтобы не упустить время и вовремя начать лечение, необходимо обратиться к врачу-ортопеду при первых признаках неблагополучия в этом суставе.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

ayzdorov.ru

Почему появляется боль в тазобедренном суставе?

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости шарообразной формы и вертлужной впадины костей таза, которая представляет собой глубокую гладкую выемку круглой формы. Он служит для сгибаний, разгибаний, вращательных движений и амортизации бедра. Заболевание тазобедренного сустава значительно усложняет жизнь человека, поэтому надо обязательно установить причину возникновения боли.

Тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав

Строение тазобедренного сустава

Боль в суставе: причины возникновения

Боль в тазобедренном суставе может появиться по разным причинам: из-за повреждения самого сустава как справа, так и слева, а также костей, хрящей или связок, находящихся рядом с ним. Часто с болевым симптомом появляется онемение и ограничение движения во всем бедре. Заболевания тазобедренного сустава могут появиться в любом возрасте, но чаще всего беспокоят пожилых людей. При появлении боли желательно обратиться к врачу-терапевту, он назначит первичное обследование и рекомендует, к какому врачу следует идти.

Причины, почему болит тазобедренный сустав:

  1. Перелом в области тазобедренного сустава.
  2. Некроз головки бедренной кости.
  3. Артрит.
  4. Бурсит.
  5. Тендинит.
  6. Растяжение связок.
  7. Период беременности.

Болевые ощущения в суставе могут беспокоить молодую маму

Самым опасным является перелом в области тазобедренного сустава. Перелом шейки бедренной кости и вертлужной впадины зачастую случается у людей пожилого возраста, у мужчин случается реже, чем у женщин. Это происходит из-за уменьшения прочности костей и низкой физической активности. При переломе наблюдается смещение костей, боль в тазобедренном суставе, припухлость и гематома. Для подтверждения перелома назначают рентген и компьютерную томографию в области повреждения. Лечение перелома включает в себя комплекс хирургических и консервативных методов, а также полное обездвиживание поврежденной конечности, без возможности лежать на боку.

Асептический некроз головки бедра

Происходит из-за повреждения обменных процессов и кровообращения. В результате заболевания происходит отмирание костного вещества бедра в местах ее наибольшего прилегания к вертлужной впадине. При затяжной болезни головка бедра может полностью разрушается, вертлужная впадина деформируется, это приводит к полному обездвиживанию конечности.

Причины асептического некроза:

  1. Сосудистые — связаны с нарушением тока кровоснабжения и изменения свертываемости и вязкости крови. Это приводит к уменьшению питания хряща и понижению его эластичности.
  2. Большая работа сустава. Заболевание чаще всего поражает профессиональных спортсменов и людей с лишним весом.
  3. Нарушения обменных процессов в организме.
  4. Возникает из-за ряда генетических факторов, таких как интенсивность разрушения и образования костной ткани, пола и возраста человека. Чаще всего заболевание появляется у мужчин старше 30 лет.

Боли в области тазобедренного сустава при некрозе появляются внезапно и могут не проходить долгое время, увеличиваясь во время сна. В дальнейшем происходит значительное ослабление мышц бедра, нога уменьшается в обхвате на 3-4 см, уменьшается амплитуда движений, сустав болит не переставая.

Асептический некроз головки бедра
Асептический некроз головки бедра

Стадии асептического некроза головки бедренной кости

На первых стадиях некроза лечение направлено на уменьшение разрушения костного вещества кости, снятие болевого симптома и увеличения функции сустава. На последнем этапе заболевания возможно только хирургическое лечение. Когда болезнь достигла тяжелой стадии, сустав заменяют искусственным протезом.

Артрит: симптомы

Боли в тазобедренном суставе чаще всего связаны с возникновением артрита. Это общее название большого количества заболеваний, которые вызывают воспаление и деформацию суставов.

Сильная боль в тазобедренном суставе ночью является одним из симптомов этого заболевания. Для артрита еще характерно воспаление и скованность в области суставов, боли в пояснице и локальное повышение температуры тела.

Одним из наиболее опасных заболеваний считается ревматоидный артрит. Он поражает сразу несколько суставов, включая плечевые и коленные. В большинстве встречается у людей среднего возраста. Артрит тазобедренного сустава у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с нестабильностью гормонального фона, которое увеличивает риск возникновения воспаления.

Артрит бедренной кости
Артрит бедренной кости

Артрит тазобедренного сустава

К сожалению, полностью такие заболевания вылечить нельзя. Врачи не рекомендуют самостоятельное лечение народными средствами, это может только ухудшить течение болезни. Что делать, если у вас появилась боль в области тазобедренного сустава? Лучше обратиться к врачу-ревматологу для назначения полноценного лечения.

Бурсит: основные признаки и способы лечения

Тазобедренный сустав покрыт синовиальной сумкой, которая иногда воспаляется, вызывая этим бурсит.

Основные признаки бурсита:

  • острая и жгучая боль, особенно при лежании на боку, распространяющаяся по всей поверхности бедра;
  • с развитием болезни появление боли в пояснице;
  • увеличение дискомфорта при движении ногой;
  • увеличение боли после продолжительного сидения, боль в спине;

При попадании инфекции возможно появление гнойного бурсита, который характеризуется острой болью в области тазобедренного сустава. Для такого вида бурсита характерным симптомом является невозможность полного разгибания ноги. При нажатии чувствуется уплотнение, которое может распространяться по большой поверхности бедра. Возможно, появление боли в пояснице.

Как лечить бурсит? Лечение народными средствами этого заболевания неэффективно. Уменьшение физической активности, применение противовоспалительных препаратов, применение костылей для уменьшения нагрузки на поврежденный сустав, для снижения сильной боли назначают инъекции препаратов, содержащих гормональные средства, в тазобедренный сустав. В редких случаях приходится проводить лечение хирургическим путем, удаляя воспаленную бурсу. После операции двигательная способность сустава не снижается.

Тендинит: симптомы и лечение

Воспаление сухожилий — это тендинит. Это заболевание часто вызывает сильную боль в области тазобедренного сустава при движении и вставании. Воспаление сухожилий может возникнуть из-за накопления лишней жидкости или инфекции. При наличии данного заболевания возникает характерный хруст.

Заболевания тазобедренных суставов возникают у людей пожилого и среднего возраста из-за снижения эластичности сухожилий. Больше всего подвержены тендениту сухожилия на руках. К группе риска относятся спортсмены из-за большой нагрузки на мышцы и сухожилия во время тренировок.

Тендинит тазобедренного сустава
Тендинит тазобедренного сустава

Ткани сухожилий изнашиваются и более восприимчивы к нагрузкам и травмам.

При лечении тендинита обязательно накладывают шину или гипс, делают холодные и горячие компрессы. Иногда, чтобы снять воспаление, назначают инъекции в область больного сустава. Мазать какими-либо средствами без назначения врача пораженную область нежелательно, это может привести к прогрессированию заболевания. Для полного выздоровления лечение проходят курсами примерно каждые два недели в течение двух месяцев. В хронической форме хирургическим путем удаляются воспаленные ткани или отложения кальция в области поражения.

Растяжение связок в области тазобедренного сустава: симптомы

В результате травм при падении или ДТП случается растяжение связок бедра, нередко встречается у спортсменов. Для растяжения связок характерна резкая боль после травмы, увеличение чувствительности в области поражения, при повреждении сосудов появление гематомы. При растяжении в тазобедренном суставе лечение назначает врач-травматолог. После растяжения связки более чувствительны к различным травмам, поэтому нужно быть очень аккуратным, чтобы этого больше не произошло.

Врач должен тщательно осмотреть травму, особенно если есть гематома, чтобы изучить причину кровоподтека. Как избавиться от боли при растяжении? Обязательно применение охлаждающих компрессов по несколько раз каждый день до уменьшения отека. Для укрепления мышц назначается лечебная физкультура. Но не стоит активно заниматься спортом, это может привести к ухудшению состояния мышц. Чтобы уменьшить нагрузку на поврежденное бедро, в некоторых случаях врач советует использовать костыли при ходьбе.

Растяжение связок
Растяжение связок

Растяжение связок тазобедренного сустава одна из самых распространенных травм

Причины боли в суставах у детей

Заболевания тазобедренного сустава поражают не только взрослых, но и детей раннего возраста. Еще во внутриутробном состоянии у плода может начать развиваться патология костей таза. Врожденный вывих тазобедренного сустава считается одним из самых тяжелых болезней опорно-двигательного аппарату у маленьких детей. При обнаружении патологии необходимо экстренное лечение — это поможет избежать инвалидности у ребенка в будущем. Для выправления вывиха обязательно наложение регулирующих шин на ногу, с ограничением лежания на боку, вытягивание ноги с грузами. Хирургическое вмешательство применяют для детей старше 4 лет.

Болит нога в тазобедренном суставе при эпифизеолизе головки бедра. Чаще всего проявляется у подростков, страдающих лишним весом.

Признаки этого заболевания:

  1. Видимое укорочение длины ноги.
  2. Высокое положение бедра в области большого вертела.
  3. Ограничение движения и амортизации ноги.

Заболевание возникает при дисбалансе роста и половых гормонов. От недостатка гормонов прочность костей таза значительно снижается, что приводит к смещению бедренной кости. При эпифиолизе в тазобедренном суставе лечение только хирургическое. Оно проводится на двух суставов сразу, поэтому, если в большей степени поражен сустав справа, левый будут оперировать обязательно.

Седалищно-лобковый синхондроз Ван-Нека поражает детей от 7 лет. Ощущения боли в паховой и тазобедренной области увеличиваются при движении и нажатии. Заболевание диагностируется на рентгенограмме и по общему анализу крови.

боли в суставах у детей
боли в суставах у детей

Врожденный вывих тазобедренного сустава считается одним из самых тяжелых болезней у маленьких детей

Правый бок с отдачей в область тазобедренного сустава беспокоит и при воспалении внутренних органов: аппендицита или яичников, поэтому лучше обратиться к врачу для проведения общего обследования организма. Если болит справа, желательно провериться на наличие пупочной или паховой грыжи.

Нога в тазобедренном суставе может болеть от длительного лежания на боку или сиденья в неудобной позе. Распространенная причина появление боли в пояснице — это сидячая работа. Каждый час обязательно делать небольшой перерыв и разминку. Желательно работать в специальном кресле с жесткой высокой спинкой.

Причины боли в суставах во время беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения, что часто приводит к появлению боли в спине и ногах. На поздних сроках беременная часто жалуется на появление дискомфорта. Часто беременные обращаются к врачу с вопросом, когда лежу на боку, почему появляется боль. Причины:

  1. Гормональные изменения в период беременности уменьшают эластичность мышц, что служит причиной появления боли в тазобедренном суставе.
  2. Увеличение матки создает лишнюю нагрузку на кости таза.
  3. Увеличение веса создает большое давление на ноги.
  4. Нехватка кальция в организме.

Боли в спине при беременности
Боли в спине при беременности

Боль в спине считается обычной в период вынашивания ребенка.

К какому врачу идти при появлении боли? Обязательно проконсультироваться у врача-терапевта, который совместно с гинекологом определит, что это значит. После родов боль в тазобедренном суставе исчезает.

Профилактика появления боли при беременности

Чтобы избежать появления болезней тазобедренного сустава рекомендуется соблюдать основные правила:

  1. Носить удобную обувь, обязательное наличие устойчивого каблука высотой около 3 см.
  2. При появлении живота обязательно носить бандаж для беременных.
  3. Постоянно следить за осанкой.
  4. Не поднимать тяжести, рекомендуемый вес 2 кг.
  5. Обязательно употреблять витаминные комплексы, рекомендуемые врачом.
  6. Выполнение специальных упражнений.

Роль тазобедренного сустава очень большая, благодаря ему происходит движение ног. Поэтому при появлении боли и дискомфорта сразу обратитесь к специалисту для постановки диагноза и своевременно начатого лечения.

MoiSustav.ru

Причины болей в тазобедренном суставе: какие болезни ее вызывают?

Тазобедренный сустав — самый крупный и мощный сустав в человеческом организме, принимающий на себя значительную часть нагрузки, что делает поражения и болезни данного суставного аппарата наиболее серьезными, тяжелыми и требующими незамедлительного обращения к специалисту, какие бы причины не вызывали боли в этом суставе.

Содержание статьи:

Какие болезни являются причинами болей в тазобедренном суставе?
Характеристика болей при различных болезнях
Заболевания, провоцирующие эти боли

строение тазобедренного сустава
строение тазобедренного сустава

строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав образует головка бедренной кости, покрытая гиалиновым хрящом, смягчающим ее скольжение при движении, и вертлужная впадина тазовой кости. Особенность строения данного сустава заключается в том, что в суставную полость также включена значительная часть шейки бедренной кости.

При получении травм тазобедренного сустава следует немедленно обращаться для своевременной диагностики и адекватного лечения к таким врачам-специалистам:

  • травматолог либо ортопед;
  • ревматолог;
  • невролог;
  • физиотерапевт.

Боли  могут быть обусловлены развитием таких болезней, как:

  • деформирующий остеоартроз (коксартроз);
  • инфекционный артрит;
  • артрит неинфекционного происхождения (в том числе реактивный артрит)
  • патология кровоснабжения костей, формирующих данный сустав;
  • и другие причины.

Дегенеративные изменения поверхности сустава: повреждение хряща, изменение околосуставной структуры, значительное уменьшение количества суставной жидкости, изменения синовиальной оболочки сустава, предшествуют развитию заболеваний, что провоцируют появление болевого синдрома и сбоев в нормальном функционировании суставного хряща.

Характеристика болей


Болевые ощущения могут появляться вследствие воспалительных процессов внутренней поверхности сустава, что возникают при изнашивании сустава, истощении хряща и хрящевых фрагментов. При полной деградации хряща, либо его отсутствии, незащищенная головка бедренной кости трется о кости тазобедренной впадины, что провоцирует невыносимую боль.

Боль, возникшая в результате повреждения тазобедренного сустава, может проявляться в другой области сустава, затрагивать бедро, пульсировать в голени. Либо наоборот, боль от повреждения поясничного отдела позвоночника легко перепутать с болевыми ощущениями в тазобедренной области.

Помимо болевых ощущений, пациент также может жаловаться на значительное снижение подвижности, скованность движений, что возможно при нарушении функции изгибания бедра — как правило, это боковые движения. Данное явление объясняется тем, что тазобедренный сустав имеет перекрестную иннервацию с коленным.

Если же своевременно не обратиться к профессионалу, запущенная форма заболевания тазобедренного сустава со временем может привести к хромоте и обманчивому впечатлению, что одна нога короче другой. С прогрессированием нарушений в работе тазобедренного сустава он становиться практически неподвижным, тугим, не восстанавливается. После длительного нахождения в сидячем положении движения могут быть скованы и болезненны, пациенту становиться тяжело передвигаться на длительные расстояния.

Помимо этого, болевые ощущения в тазобедренном суставе могут быть вызваны нарушениями его структуры либо прилегающих тканей, костей, сухожилий, хрящей, фасций либо мышц.

Заболевания — причины болей

Две наиболее опасные, но к счастью встречающиеся редко причины болевых ощущений в тазобедренном суставе — это перелом шейки бедра и асептический некроз головки кости бедренной кости.

Перелом шейки бедра

перелом шейки бедренной кости
перелом шейки бедренной кости

перелом шейки бедренной кости

Перелом тазобедренной кости, в частности шейки, самой изящной ее части – крайне серьезен и опасен, особенно в пожилом возрасте. Впоследствии может существенно снизиться активность и подвижность человека, нередко процесс реабилитации сопровождается осложнениями: тромбозы или инфекции, особенно это касается людей в возрасте.

Тазобедренная кость наиболее уязвима при наличии такого заболевания, как остеопороз – уменьшение прочности и плотности кости. Лечение заключается в наложении гипса с последующей длительной восстановительной программой: лечебная гимнастика, массаж.

Асептический некроз

стадии асептического некроза головки бедренной кости
стадии асептического некроза головки бедренной кости

стадии асептического некроза головки бедренной кости

Асептическим некрозом головки бедренной кости (АНГБК) называют полное разрушение сустава тазобедренной кости, которое спровоцировано прекращением нормального кровоснабжения. Данное состояние может возникнуть при длительном приеме гормональных глюкокортикоидных препаратов, при осложнениях антифосфолипидного синдрома, тромбоза и прочих заболеваниях.

Диагностировать и назначить адекватное лечение, направленное на восстановление кровообращения и наращивание костной ткани, в состоянии только опытный врач. Тактика лечения заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств, сосудорасширяющих лекарств, препаратов, стимулирующих восстановление костных тканей, хондропротекторов: хондроитинсульфата и глюкозамина — веществ, питающих и восстанавливающих структуру хрящевой ткани поврежденного сустава.

Артрит


Артрит – воспалительный процесс в суставе, к которому относятся инфекционный и ревматоидный артрит: данный недуг, как правило, наблюдается у пожилых людей. Артрит – дегенеративно-дистрофическое и воспалительное заболевание сустава, при котором пациент испытывает сильную боль в паховой области, отдающую в переднюю либо боковую часть бедра.

Боль особо ощутима при ходьбе, перенесении веса на ногу, при выходе из положения сидя.

Лечение артрита тазобедренного сустава заключается:

  • В изолировании болевого синдрома;
  • В возобновлении нормальной функции пораженного сустава;
  • В устранение причин возникновения артрита.

Как правило, лечение основывается на приеме медикаментов, БАДов, лечебной физкультуре, сеансах массажа, в особо сложных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. Хочется отметить, что ревматоидный артрит исключительно редко поражает данные суставы.

Бурсит вертельной сумки

Бурсит вертельной сумки – воспалительный процесс в жидкостной сумке тазобедренного сустава, которая располагается над выступом тазобедренной кости. Бурсит может вызывать болевые ощущения в наружной части ягодицы, которые значительно усиливаются при воздействии на больной бок.

Как правило, бурсит лечится консервативными методами, основанными на устранении движений, провоцирующих боль, укреплении ягодичных мышц, приеме противовоспалительных препаратов. Если данная методика окажется малоэффективной, лечащий врач назначает курс ультразвуковой терапии либо электрофорез. В особо сложных случаях прибегают к инъекциям глюкокортикоидов в больное место, хирургические манипуляции совершаются в единичных случаях.

Ревматические заболевания

изменения кожи при системной красной волчанке
изменения кожи при системной красной волчанке

изменения кожи при системной красной волчанке

К ревматическим заболеваниям тазобедренного сустава относится системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются здоровые клетки и ткани организма.

Боль при воспалении характеризуется как тупая, ноющая, отражающаяся в области паха, наружной поверхности ягодиц. Болевые ощущения ярко выражены в утреннее время и становятся менее явными после незначительных физических нагрузок. Боль ограничивает движения пациента и затрудняет ходьбу.

Лечения воспалительных процессов тазобедренного сустава напрямую зависит от особенностей диагноза.

Инфекции

Септическое воспаление тазобедренного сустава, может быть спровоцировано стафилококками, стрептококками, осложнениями различных штаммов гриппа и прочих известных инфекций. Болезнь проявляется как неожиданный приступ лихорадки, незначительной припухлостью сустава, болезненными ощущениями при дотрагивании и ходьбе.


Туберкулезный артрит – наиболее часто поражает именно тазобедренный сустав. Сначала болезнь проявляется в хромоте и боли при движении, по истечению времени сустав опухает, становиться полностью неподвижным, бедро при этом изгибается, прижимается к другой ноге.

При появлении указанных симптомов и болей следует незамедлительно обратиться к врачу, который, после проведения полного обследования и сдачи соответствующих анализов, сможет установить точный диагноз, назначить адекватное лечение, дать необходимые рекомендации.

Для анализа, как правило, берется суставная жидкость, по наличию в которой мочевой кислоты, различных микроорганизмов, крови, определяется возможная причина воспаления, ставится диагноз. Лечение направлено на устранение первопричин.

Травмы

К травмам суставов относятся вывихи бедра, явление относительно редкое. Как правило, травму сустава можно получить в автомобильной аварии, в момент воздействия усилия по оси согнутой ноги на зафиксированное туловище, при падении со значительной высоты. Различают такие травмы, как повреждение менисков, растяжки связок и сухожилий, различные вывихи:

  • задние, (90% случаев);
  • надлонные;
  • запирательные.

В данном случае обращаются к травматологу, вправляют вывих, фиксируют поврежденный участок в неподвижном положении до полного выздоровления.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением, это может повлечь осложнения и усугубление заболевания, обращайтесь к специалистам.

ArtrozamNet.ru

Сильная, острая, ноющая боль в тазобедренном суставе: причины, симптомы и лечение

  • Профилактика

Почему возникает боль в тазобедренном суставе

Причиной болей в области тазобедренного сустава могут быть различные повреждения и заболевания. Человек испытывает неприятные ощущения в области сустава и всей поверхности бедренной части до голени.

К основным причинам болей в области ТБС относятся:

Вывих

Возникает из-за механического воздействия во время дорожно-транспортного происшествия, при травмах на производстве и падениях. При вывихе ТБС человек испытывает острую боль, которую невозможно терпеть, практически отсутствует двигательная активность нижних конечностей и чувствительность голеностопного сустава и стопы.

Вывих тазобедренного сустава – это полная потеря контакта вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Подвывих

Это неполная потеря контакта между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. Человек не чувствует резкой боли, двигательная активность ограничена незначительно, но постоянно присутствуют неприятные ощущения.

Дисплазия

Патологическое состояние, при котором происходит отклонение сустава. Дисплазия провоцирует появление вывихов и подвывихов. Это состояние достаточно часто встречается у новорожденных, когда суставы расположены под неправильным углом и ограничивают амплитуду движений нижних конечностей.

Перелом бедренной кости

Опасное явление, которое в большинстве случаев встречается у людей пожилого возраста. Из-за перелома нарушается кровообращение, это может привести к развитию некроза.

Асептический некроз

Появление омертвевших тканей головки. Это опасное состояние на начальной стадии не имеет характерных симптомов. Вначале появляются боли в области ТБС при значительных физических нагрузках, только через некоторое время возникает дискомфорт в области поясницы, ягодиц и задней стороны бедра.

Воспаление

Наблюдается при бурсите, ревматоидном артрите, синовите сустава и различных травмах. Основной симптом – резкая и острая боль, которая в зависимости от физической активности имеет различную интенсивность. Дискомфорт сопровождается повышенной температурой тела и ухудшением качеством жизни больного.

Проблемы с эндопротезом

Могут возникнуть сразу после проведенной операции (эндопротезирования) или длительного нахождения протеза в организме. Чтобы проанализировать состояние эндопротеза, врач назначает компьютерную томографию.

Поясничный остеохондроз

Приводит к защемлению и воспалению седалищного нерва. В результате возникает боль, которая локализуется в поясничной области, распространяется на тазобедренный сустав, ягодицы, бедра и при несвоевременном лечении может доходить до голени. Боль острая, усиливается во время движений, при кашле, смехе и чихании.

Заболевания, вызывающие болевой синдром

Боли в ТБС не всегда связаны с травмами и воспалениями, иногда их провоцируют различные заболевания:

Артрит

Артрит называют болезнью пожилых людей. В организме со временем развиваются дистрофические, дегенеративные и воспалительные процессы. Чаще всего они поражают тазобедренные суставы. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли усиливаются в положении стоя и при ходьбе.

Коксартроз (деформирующий артроз)

В большинстве случаев наблюдается у людей среднего возраста. Первые симптомы появляются в самом начале развития заболевания: дискомфорт в одном или сразу двух тазобедренных суставах. Боли отличаются в зависимости от степени развития коксартроза: на второй стадии они появляются во время вставания, при движении и поворотах туловища. Мышцы в пораженной области напряжены постоянно, поэтому дискомфорт в ТБС практически не проходит.

Бурсит вертикальной сумки

Проявляется как дискомфорт в области ягодиц. В положении лежа на боку боль усиливается. Бурсит (воспаление) поражает вертельную, повздошно-гребешковую и седалищную жидкостную сумку.

Тендинит (воспаление сухожилий)

Поражает людей, жизнь которых связана с регулярными физическими нагрузками. Тазобедренный сустав болит во время двигательной активности, в спокойном состоянии дискомфортные ощущения отсутствуют.

Инфекции

Инфекции (стрептококк, стафилококк, вирус гриппа и т.д.) поражают организм быстро. Наблюдается резкое повышение температуры, в области ТБС появляется припухлость, острая боль в пораженной области даже при незначительных нагрузках, двигательная активность ограничена.

Наследственные заболевания (болезнь Легга Кальве Пертеса)

Еще одна причина болей в ТБС. Большинство заболевших – мальчики раннего возраста. Особенности этой патологии – односторонний характер, то есть болит только левый или правый сустав. Первые боли могут появляться не в ТБС, а в колене.

Опухоли костей и мягких тканей

Могут провоцировать боли в области ТБС. Симптомы зависят от характера новообразований в костной и мышечной ткани.

Диагностика

При появлении первых болей в тазобедренном суставе нужно сразу же обратиться к врачу.

Специалист проведет опрос и осмотр пациента, назначит комплексное обследование:

  1. Рентгенографию позвоночника, ТБС и бедренной кости.
  2. Доплерографию и ангиографию (исследования для определения проходимости сосудов).
  3. Электромиографию для обследования сухожильных рефлексов.
  4. Компьютерную томографию бедра, позвоночника и таза.
  5. Анализы: бактериологические, общие, биохимические и иммунологические.

После комплексной диагностики врач выясняет причину болей в тазобедренном суставе и назначает эффективное лечение. В современной медицине для этого используют комплексный подход.

Комплексный подход лечения

Постельный режим

Обеспечит покой тазобедренному суставу. Это поможет уменьшить боль и увеличить эффективность лечения. Постельный режим разгружает больной сустав, поэтому нужно как можно больше времени проводить в неподвижном состоянии. Специалисты советуют использовать эластичный бинт, если он улучшает состояние больного.

Медикаментозный метод

Состоит из комплексного приема препаратов различного направления:

  • Миорелаксанты, которые уменьшают спазмы, появляющиеся при болевом синдроме.
  • Противовоспалительные препараты: нестероидные («Диклофенак», «Идометацин» и т.д.) и стероидных («Кортизан», «Преднизолон»). Стероидные препараты назначаются только при тяжелой симптоматике.
  • Средства для улучшения микроциркуляции. Они снимают отеки и гипоксические проявления в пораженной области.
  • Мочегонные средства для уменьшения отечности на воспаленном участке.
  • Хондопротекторы, минеральные и витаминные комплексы.

Назначать медикаментозное лечение может только специалист после комплексного обследования пациента.

Массаж

Массаж должен выполнять только специалист. Во время сеанса ни в коем случае нельзя терпеть болезненные ощущения, нужно расслабиться. При проблемах с ТБС необходимо проходить курс массажа (более 10 сеансов) каждые 6 месяцев.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура показана не всем пациентам с болями в тазобедренных суставах.

Заниматься ЛФК можно только после окончания острого периода и избавления от сильных болей. Под строгим контролем специалистов можно выполнять несложный комплекс лечебной физкультуры.

Помните о некоторых правилах: все упражнения должны быть простыми и не вызывать болей и неприятных ощущений; если есть возможность, то их лучше выполнять в теплой воде, которая расслабляет мышцы и улучшает гибкость. Специалисты пациентам с больными тазобедренными суставами советуют заниматься плаванием.

Замена тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава – самый эффективный метод хирургического вмешательства.

Во время операции в тазовую кость устанавливают протез вертлужной впадины. Разрушенные части тазобедренного сустава хирург убирает. Чтобы протез смог выдержать сильные нагрузки, его изготавливают из высокопрочного полимера.

После оперативного вмешательства для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс реабилитации, который помогает вернуться к полноценной жизни и избежать осложнений.

К эффективным методам лечения тазобедренных суставов относится электрофорез, который помогает увеличить концентрацию лекарств в области поражения. Специалисты назначают лазеротерапию, которая обладает противовоспалительным, обезболивающим и рассасывающим действием. При комплексном лечении используют лекарственный фонофорез, диодинамотерапию, магнитотерапию.

Народная медицина

Методы проверены веками и до сих пор успешно помогают лечить тазобедренный сустав. Для этого можно приготовить компресс, настойку, отвар, примочки. Они обладают обезболивающим эффектом и улучшают общее состояние здоровья больного.

Для лечения тазобедренного сустава можно использовать следующие рецепты:

Настойка из листьев сирени

100 грамм листьев измельчите, положите в стеклянную банку и залейте 0,5 литром водки. Оставьте в темном месте на 10 дней, ежедневно взбалтывайте. Затем процедите и пейте по 30 капель перед едой. Хранить в прохладном месте.

Лекарство из меда и лимона

5 лимонов вымойте и вместе с кожурой порежьте кубиками, засыпьте в трехлитровую стеклянную банку, залейте кипятком. Когда жидкость остынет, добавьте 3 столовые ложки меда, хорошо перемешайте. Пить ежедневно по 1 столовой ложке в течение месяца.

Средство из сабельника

100 грамм травы залейте 1 литром водки, поставьте емкость в темное место на месяц. Настойку можно употреблять внутрь (каждый день по 30 капель) или растирать больное место.

Домашняя мазь из свиного жира и переступня

Для наружного применения можно приготовить мазь. Для этого понадобится 150 грамм свиного жира и 100 грамм измельченных корней переступня. Ингредиенты перемешайте и подержите на медленном огне 2-3 минуты. Остудите массу и вотрите в больной тазобедренный сустав.

Настойка из листьев фикуса

Если дома растет фикус, из него можно приготовить эффективное средство от болей в ТБС. В стеклянную емкость положите 3 измельченных листа фикуса, залейте самогоном (крепостью не менее 50 градусов). Оставьте в темном месте на 14 дней, затем процедите и используйте для наружного применения.

Настой из чеснока, сельдерея и лимона

60 грамм чеснока, 120 грамм корней сельдерея и 3 лимона измельчите и высыпьте в стеклянную банку, залейте 2 литрами кипятка и оберните емкость одеялом. Настаивайте 12 часов. Настой пейте по 70 грамм за 30 минут до еды. За один курс лечения нужно выпить 6 литров настоя. Курс лечения – 1 месяц.

Профилактика

При первых болях в ТБС нужно незамедлительно обратиться к врачу, но намного проще и безопаснее предупредить проблемы в этой области и соблюдать правила профилактики. Прежде всего, нужно следить за своей физической активностью: избегать падений, травм и повреждений. Нельзя забывать и о ежедневной утренней зарядке.

Чтобы предотвратить появление различных инфекций, нужно регулярно проходить вакцинацию и помнить о санитарно-гигиенических нормах. Поможет в борьбе с инфекциями соблюдение простых правил: частое мытье рук, обработка фруктов и овощей перед употреблением.

Чтобы избежать болей в тазобедренных суставах, нужно обращать внимание на качество своей жизни: следить за весом, не допускать сильных физических нагрузок, отказаться от всех вредных привычек и соблюдать принципы рационального питания.

  Если боли в ТБС все-таки появились, не нужно терпеть или заниматься самолечением. Помните, что установить причину и назначить правильное лечение может только специалист. В большинстве случаев врач прописывает медикаментозное и терапевтическое лечение, но иногда единственный вариант – замена тазобедренного сустава. Если курс лечения не помогает, нужно пройти повторное обследование или обратиться к другому специалисту.
 

vashaspina.com

Болит тазобедренный сустав: причины болей в различном возрасте

Тазобедренный сустав (ТБС) – один из самых мощных и крупных суставов опорно-двигательной системы. Он образован головкой и шейкой бедренной кости, вертлужной впадиной тазовой кости и защищен прочным связочно-мышечным аппаратом. Сустав бедра испытывает большую нагрузку, так как ежедневно выдерживает вес тела, выполняет функции опоры, равновесия и движения. Когда болит тазобедренный сустав, это говорит о нарушениях его функции. Причины болевого синдрома можно разделить на три больших группы:

  1. патологические процессы дегенеративного, воспалительного или травматического характера, затрагивающие сам сустав или его связочно-мышечный аппарат;
  2. нарушение анатомического строения, связанное с неправильным расположением головки бедра относительно вертлужной впадины (врожденные и травматические вывихи, дисплазии, мышечные контрактуры);
  3. заболевания других органов или систем, при которых боли могут иррадиировать в область тазобедренного сочленения.

Причины болей в ТБС в зависимости от возраста

Учитывая возраст пациента, можно предположить ту или иную причину симптома:

  • у детей до года боль бывает вызвана врожденной дисплазией, подвывихом или вывихом сустава, эпифизеолизом, острым гнойным остеоартритом или врожденной варусной деформацией нижних конечностей;
  • у детей старше года и подростков среди патологий тазобедренного сочленения чаще встречаются болезнь Пертиса, приходящий синовит, приобретенная варусная (О-образная) деформация ног, туберкулез костей, травматические повреждения, ювенильный ревматоидный артрит, ревматизм;
  • у взрослых, пожилых и людей старческого возраста боли в бедренном суставе могут быть обусловлены коксартрозом, травмами и приобретенными деформациями сустава, продавливанием вертлужной впадины, вколоченным переломом шейки бедра.

Патологии тазобедренного сустава, протекающие с болевым синдромом

При поражении собственно тазобедренного сочленения и его мышечно-связочной системы основным проявлением является боль. К таким патологиям относятся:

  • артриты любой этиологии (бактериальный, реактивный, ревматоидный, псориатический, сифилитический и др.);
  • остеоартроз (коксартроз);
  • заболевания мышц, связок и сухожилий (бурсит, тендинит, трохантерит, миозит);
  • опухоли костей (остеогенная саркома, остеобластома) или раковые метастазы в кости.

Перечисленные заболевания могут сопровождаться уменьшением объема движений, затруднениями при ходьбе, хромотой, отеком и покраснением в зоне сустава. В

ажно обратить внимание, когда и как болит тазобедренный сустав: причины симптома легче определить, зная характер боли, условия ее появления и исчезновения (во время ходьбы или в покое), сопутствующие симптомы.

Краткая характеристика отдельных заболеваний

  1. Острый бактериальный артрит – инфекционное воспаление сустава бедра. Инфекция проникает из расположенного рядом гнойного очага. Это заболевание характеризуется резкой сильной болью, значительным ограничением подвижности. В области сустава появляется припухлость, покраснение, повышается местная и общая температура. Часто острый артрит становится причиной дистрофического процесса и последующего остеоартроза. При острых заболеваниях, сопровождающихся сильной интоксикацией, иногда возникает реактивный артрит. Реактивное воспаление в тазобедренном суставе имеет благоприятный прогноз, так как проходит после устранения основного заболевания без последствий.
  2. Ревматизм – это системное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся поражением суставов и клапанного аппарата сердца. Развивается чаще у девочек и молодых женщин после перенесенной стрептококковой ангины. Примерно через две недели после заболевания возникают сильнейшие боли в крупных суставах, которые постепенно уменьшаются и исчезают. Ревматизм не вызывает стойкого поражения суставов, основная его опасность – развитие приобретенных пороков сердца.
  3. Правильное и своевременное лечение способно замедлить и даже остановить прогрессирование болезни

    Артроз (коксартроз) – дегенеративное заболевание сустава, характеризующееся постепенным разрушением суставного хряща и головки бедренной кости. Точные причины артроза неизвестны. Вторичный коксартроз развивается после перенесенного вывиха бедра или перелома бедренной шейки. Болезнь прогрессирует постепенно и имеет хроническое течение. Сначала больной ощущает незначительные ноющие боли, которые возникают только после усиленной физической нагрузки. Затем болевые ощущения принимают постоянный характер: боли в тазобедренном суставе возникают ночью и в покое. В поздней стадии даже обычная ходьба затруднена.

  4. Асептический остеонекроз головки бедра – вторичное заболевание, характеризующееся постепенным разрушением костной ткани бедренной головки. Развивается в результате коксартроза, болезни Гоше, системной красной волчанки, склеродермии, при анемиях с образованием эритроцитов патологической формы (серповидно-клеточная анемия, болезнь Кули, талассемия). Причинами остеонекроза могут быть частый гемодиализ при почечной недостаточности, длительный прием гормональных препаратов.
  5. Эпифизеолиз – заболевание, характерное для подросткового возраста. В результате эндокринных расстройств нарушаются питание и нормальный рост бедренной кости, что приводит к разрушению костной ткани головки бедра.
  6. Туберкулезное поражение сустава протекает, как затяжной артрит. Симптомы могут быть стертыми, боли непостоянные. Со временем развивается значительная деформация тазобедренного сустава, препятствующая нормальным движениям.
  7. Тазобедренный бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава. Чаще бывает у женщин среднего и пожилого возраста. Это острое заболевание, при котором тоже болит нога в тазобедренном суставе, но на стороне поражения можно прощупать округлое болезненное образование плотной консистенции. Без лечения движения в суставе ограничиваются, боль уменьшается. В этом случае говорят о «замороженном» суставе.

Иногда болевой синдром может быть вызван длительной физической нагрузкой, при этом после отдыха боль проходит. У многих женщин болит тазобедренный сустав при беременности. Это может быть обусловлено пониженным содержанием кальция в крови, ослаблением связочного аппарата таза или повышением нагрузки на суставы бедер.

Травмы и заболевания, приводящие к нарушению анатомической структуры сустава

Анатомия тазобедренного сустава может нарушаться в результате причин травматического и нетравматического характера:

znak-zdorovya.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено