Открыть меню

Боль в кистевом суставе правой руки

Болят и немеют кисти рук — что это?

Почему болят кисти рук? Этому может быть много причин. Кисть руки, как известно, является элементом верхней конечности. В ее состав входит 8 костей запястья, 5 пястных костей, кости пальцевых фаланг и мягкие ткани, находящиеся вокруг этих костей.Боль в кистях должна насторожить
Боль в кистях должна насторожить

Травмы и перенапряжение как причины боли

Кисть руки может достаточно часто подвергаться каким-либо травмам. Многие из них человек может получить в процессе работы. Боли в кистях могут возникнуть от сильного напряжения мускулатуры при слишком большой механической нагрузке, длительном неправильном положении рук, тяжелой работе.

Боль в кисти руки может быть вызвана:

  • растяжением мышц;
  • разрывом связок;
  • переломом костей;
  • ушибом;
  • сдавлением;
  • другими механическими воздействиями.

Если вы предполагаете, что причиной неприятных ощущений является перенапряжение мышц, то нужно прежде всего дать отдых конечности, не двигать рукой и не подвергать ее нагрузке. Иногда боль является свидетельством заболеваний нервной системы или костно-мышечного аппарата. Если болевой синдром продолжается долго и сам не проходит, то нужно пойти в поликлинику.

Строение кисти руки
Строение кисти руки

Строение кисти руки

Боль в кисти появляется при переломе, растяжении или вывихе. Врач назначит рентген кисти. Если повреждения руки отсутствуют, то доктор  порекомендует обследовать шейные позвонки. Болевой синдром может быть следствием деформации либо сдвига межпозвонкового диска или грыжи.

Иногда признаки перелома являются неявными. При возникновении сильной боли сначала человек думает, что у него произошел ушиб. Но потом при воздействии даже небольшой нагрузки на поврежденную руку появляется резкая боль, что является симптомом перелома. Что делать в этом случае? Пациента надо срочно доставить к травматологу.

Если болит кисть правой руки, то это может быть следствием травмы или  слишком сильной нагрузки на мышцы. Поскольку человек обычно выполняет больше различных действий правой рукой, то боль именно в правой кисти может быть следствием перенапряжения мышц в процессе работы. Надо отдохнуть и обеспечить руке покой.

В каких ситуациях необходимо срочно обратиться к врачу

Если болят суставы кистей рук, причем ощущение сохраняется в спокойном состоянии без усилий и нагрузки, то причиной может быть артрит или какое-либо воспаление. Если боль в кисти левой руки передается в верх конечности, то это может являться симптомом приступа стенокардии или инфаркта. Этот симптом нельзя оставлять без внимания.

Приступ стенокардии или инфаркт характеризуются такими признаками, как:

  • нарушение дыхания;
  • тошнота;
  • побледнение кожи лица и тела;
  • болевой синдром в области грудной клетки;
  • холодный пот;
  • тревожное состояние.

Если одновременно сочетаются два и более таких признака, это может быть опасным. Нужно срочно принять меры. Когда у пострадавшего появились подобные симптомы, надо немедленно вызвать скорую помощь.

Обращение к врачу необходимо и в ряде других случаев:

  • если боль в кисти продолжается более 2 дней;
  • болевой синдром увеличивается при механической нагрузке;
  • снижена чувствительность;
  • нарушены функции конечности;
  • появился отек руки.

Зачастую боли в кистях появляются при патологии суставов, реже — при травмах. Если верхняя конечность опухла и болит, то нужно обратиться к травматологу и сделать рентген. Самолечение или откладывание визита к врачу в таких случаях может только принести вред.

Боль в кистях при артритах, артрозах и подагре

Одна из причин боли — ревматоидный артрит. Диагноз заболевания устанавливается на основе данных рентгена, анализов крови и жалоб больного. При артрите у пациента возникает боль в суставах, которые расположены симметрично. При этом снижается их подвижность, возникает воспаление. Пациенту трудно сгибать руку, соединения отекают.

Ревматоидный артрит является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Наиболее распространен среди женщин, мужчины болеют им реже. Соотношение заболевших женщин и мужчин составляет 5:1. В настоящее время, к сожалению, нет радикального метода терапии этого заболевания. Воспалительный процесс постепенно разрушает суставы, их хрящевую соединительную ткань и кости.

Еще одно заболевание, проявляющееся болями в руках — подагра. Она развивается  вследствие накопления в суставах химических веществ, появляющихся вследствие обмена пуринов. Главным источником образования пуринов является употребление в пищу мясных продуктов. Подагра возникает при нарушении обмена веществ. Чаще всего болезнь появляется у мужчин среднего возраста.

Заболевание начинается остро: сильная боль в суставе большого пальца на ноге, его покраснение и отечность. При подагре также могут болеть суставы, расположенные на руке. Болевой синдром бывает сильным, резким. Он увеличивается ночью, а утром проходит. Спровоцировать приступ подагры может парная баня, жирная мясная пища, алкоголь. Такие приступы могут быть несколько раз в год. Длительность приступа — несколько дней.

Остеоартроз также вызывает боль в верхних конечностях: суставах большого пальца руки, в запястном, плечевом и локтевом суставах. У пациента появляется болевой синдром, усиливающийся днем при нагрузке и длительном положении стоя. После отдыха он утихает. Может наблюдаться хруст суставов. Иногда боль продолжается длительно, до нескольких месяцев.

Артрит кистевых суставов тоже проявляется как боль суставов кисти. Болевой синдром возникает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Кожа в области сустава краснеет, становится горячей. Артрит представляет собой воспаление сустава. Острый период отличается сильной болью и отеком. Хронический период менее выражен, но более опасен. Не принимая лечение, пациент может получить деформацию сустава. Артрит развивается вследствие проникновения инфекции, попадающей в сустав.

Когда еще могут болеть и неметь кисти

После родов и во время беременности у женщин иногда немеют кисти рук. Онемение обычно появляется после сна. Это происходит вследствие нарушения баланса кальция, магния и калия. Что делать в таком случае? Для лечения необходимо нормализовать питание, увеличить количество витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, фруктов, овощей, семян подсолнуха и тыквы. Нужно выпивать 2 л воды в сутки. Если онемение продолжается длительно, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Если человек долго работает за компьютером, то у него, как правило, болит кисть руки. Болевой синдром возникает в результате защемления нерва в запястном канале. Нерв защемляется вследствие долгого неудобного положения рук, длительной нагрузки или в результате малого объема межсуставной жидкости. Такое заболевание называется туннельный синдром.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики заболеваний нужно делать перерывы в работе, часто отдыхать, выполнять лечебные гимнастические упражнения для разгрузки мышц. Если у пациента появились боли в суставах, то ему надо обратиться к травматологу, невропатологу или ревматологу.

MoiSustav.ru

Болит кисть руки: причины, симптомы, лечение

Если вас мучают боли в кистях рук, то и спать ночью, и работать днем очень проблематично. Они могут возникнуть не только после ушиба или удара, но и вследствие некоторых заболеваний.

Разные заболевания вызывают боли в кистях рук. Они делятся на две группы: первая — повреждения руки (перелом, ушиб, вывих, растяжение). Вторая группа заболеваний, при которых болит кисть руки, — патологии суставов, хрящей, костей и их воспаления. При таких неприятностях, как вывих, перелом, растяжение возникают, помимо болей в кисти руки, отеки, растяжения связок, опухоли, деформация костной ткани. Характерны для таких травм тянущие и острые боли. При этом кисть руки малоподвижна. Неправильное лечение может вызвать неподвижность кисти.

При резком сгибании руки или кисти можно растянуть связки или вовсе разорвать их. Симптомы при этом будут схожими с теми, которые возникают при ушибах и переломах. Опухает кисть руки, болит запястье, любое движение дается с болью. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, лечение следует начинать незамедлительно. В случае патологии сухожилий кисти ее движения ограничены, часто возникают отеки, опухоли и различные боли. Состояние человека заметно ухудшится, а лечение потребует больше времени, если не принять меры сразу. Также воспаления сухожилий могут распространиться на разные участки руки и даже на другую руку: например, если боль началась в кисти левой руки, потом вы можете почувствовать, что у вас болит кисть правой руки тоже.

Все перечисленные травмы приводят к различным заболеваниям: тендиниту, болит кисть руки
болит кисть рукиперитендиниту, туннельному синдрому. Перитендинит — заболевание, при котором воспаляются лучезапястный сустав и сухожилия кисти. Симптомы его следующие: большой и указательный палец, а, следовательно, и вся кисть руки тяжело двигаются из-за болей в них. Тендинит — при этом заболевании сильно воспаляются сгибатели сухожилий, они соединяют с запястьем пястные кости. Чаще всего от этого заболевания страдают люди, которые занимаются ручной работой, или спортсмены. Следует как можно быстрее обратиться к врачу даже при незначительных болях, так как впоследствии они могут перерасти в острые.

болит кисть правой руки
болит кисть правой рукиСиндром запястного канала, или туннельный синдром — очень тяжелое заболевание. При нем воспаляется нерв в запястье. Воспаление сопровождается сильными болями в запястье и кисти руки. Кисть руки в целом становится менее подвижной за счет уменьшения подвижности пальцев. Туннельный синдром нередко возникает у музыкантов, хирургов, часовщиков и скульпторов.

Существует несколько видов патологий суставов запястья: ревматоидный артрит, остеоартоз, деформирующий остеоартоз. Любая боль в кисти может быть связана с ними. По своему характеру боли обычно острые, резкие, длительные и тянущие, очень изматывающие. Могут развиться различные осложнения.

Деформирующий остеоартроз — это заболевание хрящей лучевых суставов запястья. Неправильно сросшиеся переломы запястных костей являются главной причиной данной болезни. Заболевание, при котором повреждены мелкие суставы кисти (особенно лучезапястный сустав), называется ревматоидным артритом. При нем нарушается подвижность пальцев руки по отдельности и мелкая моторика рук. Чтобы не возникало различных осложнений, даже при незначительных болях следует обращаться к врачу-ревматологу и проходить назначенное лечение незамедлительно.

fb.ru

Причины боли в суставах рук

В процессе эволюции человека верхняя конечность перестала выполнять только опорно-двигательную функцию и превратилась в инструмент труда. С помощью рук мы выполняем всю работу, создаем шедевры искусства, пишем, общаемся и пр. Все это послужило причиной того, что верхняя конечность отличается очень высокой подвижностью и амплитудой движений. А обеспечивают это несколько суставов рук:

  • плечевой,
  • локтевой,
  • лучезапястный,
  • суставы кисти и пальцев рук.

К сожалению, названные сочленения часто поддаются негативному воздействию внешних и внутренних факторов, что приводит к их повреждению и ограничению функции. Болят суставы рук при многих заболеваниях, но очень важно определить истинную причину артралгий, потому что от этого напрямую зависит лечение и его успех.

В этой статье вы узнаете, от чего могут болеть сочленения верхних конечностей, к чему это может привести, что делать в таких случаях.

Строение кисти руки
Строение кисти руки
Мелкие суставы кистей рук очень часто втягиваются в различные патологические процессы

Причины боли в кистях рук

Кисти рук состоят из большого количества костей и суставов. Это позволяет выполнять человеку мельчайшие движения. Если у вас появляется боль в сочленениях кистей рук в покое или во время движений, то, скорее всего, у вас какое-то заболевание или ушиб. Из-за обычной усталости боль в мелких суставах пальцев рук развивается очень редко. Такое возможно, например, у ребенка после длительных каникул, когда пальцы долгое время отдыхали и отвыкли от письма.

Рассмотрим основные патологии, которые сопровождаются болью в кистях рук.

Ревматоидный артрит

Это хроническое аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов организма. При ревматоидном артрите могут воспаляться все сочленения, но чаще всего в патологический процесс втягиваются суставы кистей рук, запястья и локти.

Страдают люди всех возрастов и даже дети. Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Патология имеет длительное течение с чередованием периодов обострений и ремиссий.

На начальной стадии ревматоидного артрита пациенты жалуются на ноющие боли в суставах, которые усиливаются к вечеру и беспокоят ночью. К утру боль, как правило, проходит, но сменяется чувством скованности в пораженных сочленениях. Уменьшается мышечная сила, некоторые люди даже не могут сжать руку в кулак, постепенно мышцы кистей атрофируются. Воспаление суставов симметрическое, то есть наблюдается одновременно на обеих руках.

При обострении заболевания появляются внешние признаки воспаления: боль усиливается, суставы опухают, кожа над ними становится красноватой и горячей на ощупь. Нарушается и функция конечности.

Со временем патологический процесс вызывает разрушение суставов, что приводит к тяжелым и инвалидизирующим деформациям рук, типичным для ревматоидного артрита.

деформация кисти при ревматоидном артрите
деформация кисти при ревматоидном артрите
Типичная деформация кисти при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита – это очень сложная задача. Терапию можно разделить на базисную (постоянную, поддерживающую) и лечение в период обострений. Применяют сильнодействующие медикаменты из группы цитостатиков, глюкокортикоидов, моноклональных антител, различные мази от боли.

Полиостеоартроз

Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, в основе которого находится постепенное разрушение хрящевой ткани, что вызывает вторичные изменения в виде потери подвижности и деформации сочленений.

В большинстве случаев остеоартроз поражает крупные суставы организма (коленные, тазобедренные), но иногда в патологический процесс вовлекаются и мелкие сочленения рук. Такое течение болезни характерно для женщин после родов, в климактерическом периоде, при беременности, что подтверждает роль женских половых гормонов в патогенезе патологии.

Полиостеоартроз прогрессирует медленно. В начале пациенты жалуются на боль ноющего характера, которая возникает после работы, в которой задействованы руки. После отдыха все неприятные ощущения проходят. По мере прогрессирования артроза боль самостоятельно не исчезает, начинает беспокоить человека и в покое, поврежденные суставы хрустят, развивается тугоподвижность в них и деформация.

Полиостеоартроз
Полиостеоартроз
Узлы Бушара и Гебердена, которые встречаются при полиостеоартрозе пальцев рук

Если не начать лечить полиостеоартроз, то со временем полностью теряется возможность выполнять движения пальцами, что приводит к инвалидности и невозможности к самообслуживанию.

Псориатический артрит

Псориаз – это не только типичные кожные высыпания. Примерно в 10-15% случаев эта патология протекает с поражением суставов. Чаще всего воспаляются сочленения кистей и стоп. Для псориатического артрита характерно так называемое осевое повреждение, когда одновременно воспаляются все суставы одного пальца. В таком случае он резко отекает, краснеет и становится похожим на сосиску.

Артрит при псориазе имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Он может развиваться одновременно с кожной сыпью, после нее или даже опережать появление высыпаний.

Псориатический артрит
Псориатический артрит
Артрит при псориазе

Такое воспаление суставов со временем также приводит к деформациям, потере функции конечности и инвалидизации человека.

Подагрический артрит

Для подагры характерно поражение суставов на стопах ног, но довольно часто встречается и атипичный вариант этого обменного заболевания. Пальцы на руках воспаляются при подагре чаще у представительниц слабого пола.

Подагрический артрит на кистях очень тяжело отличить от ревматоидного на начальных стадиях. Помогают в диагностике данные анамнеза и дополнительные методики. Для него характерно приступообразное течение, причем при обострении болевой синдром настолько сильный, что пациенты не могут даже прикоснуться к сочленению. Оно отекает, краснеет, кожа над суставом красная и горячая на ощупь. Поражение несимметрическое, как при ревматоидном артрите, например, могут воспаляться только суставы правой руки.

Если подагра существует уже длительное время, то под кожей можно обнаружить специфические узелки – тофусы. Это отложения солей мочевой кислоты под кожными покровами.

Подагра рук
Подагра рук
Подагрический артрит с тофусами на пальцах

Почему болит лучезапястный сустав

Если болит кистевой сустав (лучезапястный), то, скорее всего, проблема в связках, мышцах или нервах этой зоны. Например, от боли в запястье страдают пациенты с синдромом запястного канала, теносиновитом де Кервена, эпикондилите локтя и пр. При этих заболеваниях боль локализируется не строго в зоне лучезапястного сустава, она распространяется выше и ниже него, также немеют определенные участки кожи, развивается похудение мышц в кистях рук.

Если болевые ощущения локализируются строго в зоне запястья, то, скорее всего, мы имеем дело с артрозом (встречается в 10% случаев генерализированного деформирующего остеоартроза) или артритом (чаще всего это поражение возникает при ревматоидном артрите в 50% случаев).

При артрозе боль ноющая, появляется после рабочего дня, сопровождается хрустом в сочленении, постепенным развитием его тугоподвижности и деформации.

При ревматоидном артрите поражение симметрическое, возникает припухлость сустава, его утренняя скованность.

Изменения в суставе при артрите и артрозе
Изменения в суставе при артрите и артрозе
Изменения в суставе при артрите и артрозе

Причины боли в локтевом суставе

Локтевой сустав сложно устроен и находится поверхностно. Это способствует его частому повреждению. Боль в локте беспокоит не только спортсменов, но и других людей. Рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются этим признаком.

Артрит

Еще советуем:больные пальцы
больные пальцыПочему возникает боль в пальцах рук?

Артрит (воспаление) локтевого сустава может быть вызван несколькими факторами. Это и инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы), и аллергические реакции, и аутоиммунные процессы. Артрит может быть острым и хроническим. Независимо от причины возникновения, можно выделить следующие симптомы артрита локтя:

  • боль в покое или при движениях;
  • отек сустава;
  • покраснение кожи над ним, повышение ее местной температуры;
  • нарушение функции конечности.

Бурсит

По задней поверхности локтевого сустава находится синовиальная сумка, которая выполняет защитную функцию. В случае ее воспаления возникает бурсит. Внутри скапливается воспалительная жидкость, что вызывает характерные симптомы заболевания. Причиной бурсита может быть инфекция, травматизация или постоянная повышенная нагрузка на заднюю поверхность локтевого сустава.

Симптомы бурсита:

  • боль острая, имеет пульсирующий характер, беспокоит и в покое, и при нагрузках;
  • область сочленения отекает и краснеет (особенно задняя поверхность), можно наблюдать опухолевидное образование, которое может достигать размеров куриного яйца (это воспаленная бурса с жидкостью внутри);
  • движения нарушены из-за боли и отека.

Бурсит локтевого сустава
Бурсит локтевого сустава
Бурсит локтевого сустава

Если вовремя не начать лечение бурсита, особенно инфекционного характера, то содержимое синовиальной сумки может нагноиться и распространиться на соседние ткани с развитием флегмоны или сепсиса. Поэтому бурсит относится к заболеваниям, которые нуждаются в быстрой помощи. В схемы лечения обязательно включают антибактериальные препараты. Одними народными средствами здесь не обойтись. В противном случае может возникнуть необходимость в проведении хирургической операции.

Артроз

Артроз локтевого сустава возникает сравнительно редко. Он может быть первичным, когда причина остается неизвестной, или вторичным, когда он возникает на фоне основного патологического состояния, например, посттравматический артроз локтя.

Симптомы остеоартроза локтевого сочленения типичные: боль ноющего характера после перенапряжения, хруст, ограничение подвижности, деформация конечности. На последних стадиях может возникать полная обездвиженность, что вызывает значительное ограничение функциональной активности человека.

Существует еще много заболеваний, которые проявляются болью в области суставов рук, но большинство из них не связано с повреждением структур самих сочленений, окружающих тканей: связок, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов, нервов.

Если вас беспокоит боль в руках длительное время, и она сопровождается другими настораживающими признаками, то в обязательном порядке обратитесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением. Это может стоять вам руки или даже жизни.

MoyaSpina.ru

Как и чем лечить суставы кисти рук

Зачастую кабинет врача-ревматолога посещают люди, страдающие от болей в кистях рук. Эта часть тела достаточно хрупкая, но, между тем, она способна выдерживать большие нагрузки.

Как и чем лечить суставы кисти рук при разных заболеваниях?

Проблема не должна оставаться без лечения, поскольку длительные боли могут стать причиной обездвиживания конечностей. По-научному суставная боль называется артралгией. Данное явление вносит серьезный дискомфорт в жизнь человека, мешая не только работать, но  выполнять бытовые действия. Существует целый ряд заболеваний, вызывающих этот симптом. Причины возникновения болей в кистевых суставах условно делят на две группы – механические и воспалительные.

Причины

Боль, спровоцированная воспалительным процессом, как правило, сопровождается и другими симптомами: например, отеком и покраснением кожи пораженной области, скованностью кисти. Вследствие механических причин боль в кистевом суставе возникает при движении. Чаще всего именно характер клинических проявлений помогает врачу установить диагноз и понять, как лечить суставы кисти рук.

Ревматоидный артрит

В результате этого аутоиммунного заболевания разрушается сустав, появляется сильное воспаление и боль. Ревматоидный артрит может возникнуть как у пожилых, так и у молодых людей;

Подагра

Накопление мочевой кислоты в суставах способствует развитию подагры. К ней предрасположены преимущественно любители мяса. Поначалу боль возникает в ногах, но постепенно распространяется на суставы кисти рук;

Остеоартроз

Изнашивание суставов или по-иному остеоартроз появляется в пожилом возрасте. Сильная боль в запястьях появляется при физических нагрузках или надавливании на сустав;

Артрит

Еще одно распространенное заболевание, с которым пациенты обращаются к ревматологам в надежде понять, чем лечить суставы кисти рук – артрит. Его причиной является инфекция, вызывающая сильное воспаление в суставных тканях;

Травмы

Механические повреждения кистей также является распространенной причиной болей и другого дискомфорта. При переломах, вывихах и растяжении возникает болевой синдром разной интенсивности. Вместе с этим появляется отек, покраснение кожи на суставе и ограничение подвижности.

Медикаментозное лечение

Как лечить суставы кисти рук рекомендуют медики обычно? Восстановление двигательной функции и снятие боли – основные цели лечения, независимые от причины патологии. Лекарственные препараты отлично справляются со второй задачей и частично помогают решить первую. При лечении суставов кисти рук обычно используются следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Глюкокортикостероидные гормоны (при аутоиммунных болезнях);
  • Мази с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Физиотерапия и массаж

Иногда, консультируя по вопросу, чем лечить суставы кисти рук, медики также предлагают воспользоваться немедикаментозными способами. Физиотерапия, массаж и умеренные физические нагрузки помогают восстановить подвижность суставов и окончательно избавить от болей. Среди нелекарственных методов лечения хорошо зарекомендовали себя:

TerapevtPlus.ru

Травмы

Кисти часто подвергаются травмированию, видов которого несколько. Так, при повреждении связочного аппарата лучезапястного сустава боль изначально острая, позже тянущая, движения болезненны и могут быть ограничены. Если случился вывих фаланги пальца одной из кистей, то место травмы отекает, заметна явная деформация, частота и количество движений снижены. Если происходит вывих таких мелких костей, как полулунная, ладьевидная, гороховидная, это может привести к значительным нарушениям функциональности кисти, однако распознать такого рода повреждение достаточно сложно. При переломах кисти движения резко ограничены, место повреждения отечно, возможна патологическая подвижность, хруст обломков. Лечение травм кисти бывает консервативным и оперативным. Консервативная терапия заключается в иммобилизации с помощью гипса или ортеза, физиотерапии, массаже, лечебной физкультуре. При необходимости проводится операция с целью восстановить нормальное анатомическое строение кисти.

Тендинит

Это воспаление сухожилий кисти. При подозрении на тендинит следует обратить внимание на род деятельности человека. Болезнь характерна для людей, повторяющих однотипные движения руками: спортсменов, грузчиков, пианистов, швей. Боли поначалу не выражены, затем становятся острыми, особенно при нагрузке на кисть. Пациенты жалуются на слабость при работе руками, отечность, иногда хруст по ходу сухожилий. Лечение заключается в устранении нагрузок, содержании кисти в состоянии покоя в течение нескольких дней, противовоспалительной терапии (нестероидные препараты в виде таблеток и местных форм), физпроцедурах. После устранения симптомов постепенно следует начать лечебную гимнастику, теплые ванночки для кистей. Тендинит может рецидивировать после возвращения прежней физической деятельности.

Туннельный синдром (синдром запястного канала)

В области запястья окруженный костными стенками и поперечной связкой запястья проходит срединный нерв. Он может оказаться сдавленным вследствие ряда причин. Среди них называют профессиональную деятельность (длительная работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах), гормональные изменения, ревматоидный артрит, кисты, опухоли, переломы в данной области. Отекшие ткани сдавливают нерв, и он воспаляется. Боль выраженная, кисть немеет, ограничена подвижность пальцев. В случае возникновения туннельного синдрома необходима смена деятельности, противовоспалительная терапия, фиксация кисти ортезом, а в некоторых случаях хирургическая коррекция.

Деформирующий остеоартроз суставов кисти

При этом заболевании патология начинается с повреждения хрящевого покрытия сочленений кисти. Более распространенная причина – переломы костей запястья, внутрисуставные переломы пальцев, особенно неправильно сросшиеся. Также артроз может развиться из-за нарушений обмена веществ, системных заболеваний (полиартроз, ревматоидный артрит). Боли возникают при нагрузках на кисть, а при обострении процесса бывают и в состоянии покоя. Характерен хруст в области сустава, деформация, ограничение подвижности, отек. Нарушается мелкая моторика, что ведет к невозможности выполнения многих видов деятельности. Лечение артроза комплексное (хондропротекторы, противовоспалительные средства, физиопроцедуры, массаж, гимнастика).

Асептический некроз

Довольно серьезное заболевание, поражающее чаще кости запястья. Нарушается кровоснабжение костной ткани, что ведет к ее отмиранию, рассасыванию. Эта область воспаляется и становится очень болезненной и в состоянии покоя, и при нагрузках; появляется отек. Причины асептического некроза: перелом кости или же ее воспаление.

Болезнь де Кервена

Развивается при частых скручиваниях кисти и хватательных движениях, например, при подъемах ребенка, вязании, игре в боулинг. При этом воспаляется оболочка сухожилия разгибателя большого пальца кисти. Боль беспокоит у основания первого пальца, также в этой области наблюдается отек, возможен хруст при движениях. Чтобы диагностировать болезнь де Кервена, нужно согнуть большой палец, прижать его к ладони, зажав пальцами и наклонить запястье в сторону мизинца. Данный прием вызовет боль у основания пальца.

«Писчая» судорога

При длительном печатании или письме может появится «писчая» судорога, т. е. болезненный спазм мышц пальцев кисти. Этой болезни более подвержены люди с шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией, а также те, кто находится в стрессовом состоянии. При попытке писать в кисти появляется слабость, дрожь. Лечение заключается в физиотерапии, расслабляющих ванночках, гимнастике, психотерапии.

Синдром щелкающего пальца

Если у человека присутствует постоянное перенапряжение кисти (это также может появиться у женщин в климактерическом периоде), синовиальные оболочки, покрывающие сухожилия сгибателей пальце, отекают, и свободное скольжение затруднено. Согнутый палец становится сложно разогнуть, если прилагаются усилия, слышится щелчок. Со временем появляется боль в области внутренней поверхности пальцев. В этом случае предпочтительней оперативное лечение – рассечение кольцевидной связки, проходящей в сухожильном канале. Подвижность пальца восстанавливается уже на операционном столе.

Подагрический артрит

При подагре в суставах накапливаются ураты – соли мочевой кислоты. Чаще воспаляется сустав у основания первого пальца ноги, затем процесс распространяется и на другие сочленения, в том числе и на лучезапястный сустав. Боль очень выраженная (жгучая или пульсирующая), которая сопровождается отеком, покраснением и длиться может до нескольких суток. Приступ подагры следует купировать противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Назначается строгая диета с исключением мясных блюд, бобовых, алкоголя, томатов. Вне обострения нужно принимать аллопуринол, который снижает количество мочевой кислоты в крови.

Ревматоидный артрит

В большинстве случаев это системное воспалительное заболевание начинается с болей в кистях рук, а именно в суставах у основания пальцев и лучезапястных сочленениях. Поражение симметричное, боли беспокоят больше в утренние часы, сочетаясь со скованностью движений. Также характерен стойкий отек, горячие кожные покровы. На более поздней стадии на кистях появляются плотные ревматоидные узелки, деформации пальцев по типу «лебединой шеи», «бутоньерки». Лечение ревматоидного артрита заключается в назначении базисных препаратов (метотрексат), гормонов (преднизолон), противовоспалительных средств и применении местной терапии (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

Системная красная волчанка

Еще задолго до проявления болезни могут воспаляться мелкие суставы кистей. При невысокой активности процесса боль может возникнуть в одном или нескольких суставах и быстро пройти. В других случаях характерен отек, покраснение, нарушение функции, стойкие боли. Артрит имеет симметричный характер. Мышцы кистей атрофируются. Основой лечения являются цитостатические препараты, кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства. Иногда требуется плазмаферез.

Синдром Рейно

При этом заболевании пальцы кистей немеют, а кожные покровы бледнеют. Провоцирующим фактором является холод, стрессовые ситуации. Наблюдается сужение сосудов кожи, вследствие чего ограничивается приток крови к кистям.

Боли в кистях при болезнях внутренних органов и состояниях организма

  1. Инфаркт миокарда. Сердечный приступ в некоторых случаях начинается с болей и покалывания в кисти, чаще в левой.
  2. Сахарный диабет. Из-за нарушения кровообращения кисти могут становиться более чувствительными.
  3. Беременность. Возможно онемение, покалывание, боли в кистях.

Общие рекомендации при болях в кистях

  • Если вы заметили отечность кистей, снимите с рук все украшения (кольца, браслеты).
  • При получении травмы кисти сразу зафиксируйте ее в неподвижном состоянии и приложите холод.
  • Если возникает боль в случае нагрузок, их следует значительно снизить.
  • Если работа связана с повторяющимися движениями, в результате чего возникает боль в кистях, постарайтесь сменить вид деятельности или сделайте перерыв.
  • Посетите врача при любых симптомах: он должен установить точный диагноз.

Незамедлительно обратитесь к врачу при возникновении следующих признаков:

  • После травмы кисти боль не проходит, появился отек и скованность в движениях.
  • Отек кисти и/или покраснение и повышение температуры кожных покровов.
  • Резко возникшее покалывание в кисти.
  • Онемение кисти или пальца.

Профилактика болей в кистях

  1. Ежедневно старайтесь выполнять специальные упражнения для укрепления мышц кистей.
  2. При выполнении повторяющихся движений (работа с молотком, гребля, игра в теннис, волейбол, гольф, подметание, вязание и т. д.) делайте перерывы.
  3. Старайтесь долго не находиться в позе с фиксированным положением рук, когда читаете книгу, работаете за компьютером. Делайте гимнастику, разминайте пальцами другие суставы рук. Держите осанку.
  4. При работе с вибрирующими предметами используйте специальные перчатки с материалом, ослабляющим вибрацию.
  5. Во время занятий спортом пользуйтесь экипировкой.
  6. Старайтесь не переохлаждать кисти рук.
  7. Воздерживайтесь от курения, поменьше употребляйте кофеин. Эти вещества сужают кровеносные сосуды, в результате кровь в должном объеме не поступает к кистям.

Эти меры могут предупредить травмы и некоторые заболевания кистей рук.

MyFamilyDoctor.ru

Почему болят кисти рук: причины, симптомы, лечение

Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

Травмирование кистей

Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно. Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

Тендинит при перегрузке кистей рук

Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия. Начать лечение нужно с уменьшения нагрузок, чтобы кисть отдыхала хотя бы несколько дней. Помогают нестероидные препараты и физиопроцедуры с постепенным переходом к специальной гимнастике. Хорошо снимают напряжение теплые ванночки.

Особенности туннельного синдрома

Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона. Провокаторами могут стать ревматоидный артрит, опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

Деформирующий остеоартроз

Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение). Хруст суставов сочетается с деформацией кисти, ограничением движений и отёками. Сложно делать тонкую работу из-за нарушения мелкой моторики. Лечится артроз комплексно – хондропротекторами, противовоспалительными средствами, физиопроцедурами, массажем, гимнастикой.

Асептический некроз

К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

Болезнь де Кервена

Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

«Писчая» судорога

Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

Синдром щелкающего пальца

Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

Подагрический артрит

Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет. Справиться можно с помощью Диклофенака, Целебрекса, строгой диеты (отказ от мяса, бобов, алкоголя и томатов). После обострения снижает количество мочевой кислоты в крови аллопуринол.

Ревматоидный артрит

Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

Системная красная волчанка

Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго. Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства. Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

О синдроме Рейно

Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

Боли в кистях как сигналы организма

Предвестником инфаркта миокарда часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при сахарном диабете, так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

Советы специалистов при болях в кистях

Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её. Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.

Способы профилактики

Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв. Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером. Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки. Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка. Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

DoorinWorld.ru

Боли в запястьях: причины, лечение болей в запястьях правой, левой руки

Запястье испытывает постоянные нагрузки. Они часто приводят к проблемам с этой частью руки. Боль в запястьях — симптом многих заболеваний. Она может предупреждать о переломах, вывихах и растяжениях, сопровождает артрит, подагру и остеоартроз. Чтобы узнать точную причину боли, нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Снимаем боль в запястье за 1-2 сеанса лечения Диагностируем причину боли с помощью МРТ и УЗИ Первичный приём ортопеда бесплатно

Запястье отвечает за множество движений в руке и принимает на себя силовые нагрузки, поэтому этот участок особенно уязвим. Чем раньше будет установлена причина боли и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в запястье.

Боли в запястье нередко вызываются различными воспалениями сухожилий или нервов. Например, сюда может отражаться боль по ходу воспалённого нерва при повреждении шейного отдела позвоночника. Но эти отражённые боли обязательно распространяются по руке и выше, и ниже запястья. А вот локальные болитолько в самом лучезапястном суставе, особенно — сопровождающиеся его деформацией, тугоподвижностью или припуханием, обычно бывают вызваны либо артрозом лучезапястного сустава (до 20% случаев), либо артритом.

Артроз и артрит

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50%. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.

Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.

При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия,  магнито-лазеротерапия и грязелечение.

Другие причины появления болей в запястьях

Чаще всего боли в запястьях — это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок. Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК)— так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва. Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома.

Профилактика

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

  • регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
  • при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
  • захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
  • при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
  • во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
  • каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
  • воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

mz-clinic.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено