Открыть меню

Боль в локтевом суставе причины лечение

Боль в локтевом суставе: что делать?

Боль в локтевом суставе
Боль в локтевом суставе

Многие люди часто испытывают болевые ощущения в локтевом суставе. В большинстве случаев боли возникают на фоне различных заболеваний, но иногда могут появляться без видимых причин. Чаще всего с такой неприятностью сталкиваются люди, ведущие активный образ жизни, который предусматривает занятие спортом, загородный отдых на лоне природы и регулярные путешествия по сложным маршрутам. Люди, работающие в тяжёлых условиях, также относятся к группе риска и часто испытывают боли в локтевом суставе.

Основные причины болей в локтевом суставе

Локтевой сустав покрыт синовиальной оболочкой и состоит из трёх типов костей (локтевой, лучевой и плечевой), простые суставы которых соединены между собой общей суставной сумкой. Он закрепляется связками, функции которых заключаются в организации правильного направления локтя. Диапазон возможных движений локтевого сустава увеличивается благодаря комбинации суставов костей (плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого), которые отличаются между собой по функциональности и строению.

Рядом с этим суставом расположены различные анатомические соединения:

  • мышечные ткани;

  • нервные стволы;

  • сухожилия;

  • сосуды и т. д.

Причиной появления болевых ощущений может стать банальное падение, во время которого человек получает ушиб локтевого сустава. При таком травмировании часто выявляются серьёзные заболевания (такие как перелом или трещина кости), так как этот сустав очень чувствителен к любому физическому или механическому воздействию.

К причинам развития болей в локтевом суставе можно причислить следующее:

  • воспалительные процессы, вызванные серьёзными болезнями (артритом, подагрой, остеохондрозом и т. д.);

  • разрыв сухожилий;

  • вывих локтевого сустава;

  • поднятие тяжестей, на фоне чего происходит перегрузки и т. д.

Заболевания, на фоне которых появляется боль в локтевом суставе

Наружный и внутренний эпикондилит
Наружный и внутренний эпикондилит

Очень часто болевой синдром в локтевом суставе возникает на фоне развития различных заболеваний:

  • Наружный и внутренний эпикондилит. При внутреннем эпикондилите боль у пациента возникает даже при незначительном физическом воздействии на область локтевого сустава. При наружном эпикондилите у больных развивается воспалительный процесс в сухожилиях мышц, посредством которых происходит крепление костей. У такой категории пациентов боль возникает на фоне любой физической нагрузки, оказанной на локтевой сустав, особенно при его сгибании и разгибании.

  • Бурсит. При развитии этого заболевания у пациентов происходит воспаление суставной сумки, которая находится в месте соединения трёх костей локтевого сустава. Появлению бурсита часто предшествуют различные травмы падения ушибы и т. д. В стадии активного развития бурсита у пациента визуально определяется округлое новообразование, в области локтевого отростка, при воздействии на которое человек начинает испытывать болевые ощущения.

  • Воспалительные заболевания, опухоли, остеоартрозы, хондрокальцидоз и тендинит. Эти болезни всегда сопровождаются болевым синдромом, который снимается традиционными медицинскими препаратами.

  • Синовиальный хондроматоз или рассекающий остеохондрит. На фоне развития данных заболеваний, внутри локтевого сустава могут обнаруживаться подвижные костно-хрящевые или костные тела. Они абсолютно свободно перемещаются по полости сустава.

  • Нейротрофическая артропатия Шарко или гемофилия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, но к их основной симптоматике относится сильный болевой синдром.

  • Диффузный фасцит. Во время прогрессирования данного заболевания у пациентов наблюдается помимо болевого синдрома нарушение подвижности локтевого сустава. К основным симптомам этой болезни можно отнести изменения, происходящие с кожным покровом в области внутренней поверхности плеч и предплечий.

  • Ущемление нервных оснований (часто наблюдается при межпозвоночных грыжах либо при остеохондрозе). Практически у всех пациентов, которым было диагностировано ущемление нервных корешков, наблюдается нарушение подвижности локтевого сустава. Это состояние может быть вызвано атрофией двуглавой мышцы и требует длительного лечения.

  • Вывихи локтевого сустава (задние, боковые и передние). Вывих может стать следствием любой перенесённой травмы: падения, ушиба, удара. Иногда у пациентов (при вывихах) выявляются переломы, при лечении которых на определённое время накладывается гипс, и назначаются обезболивающие препараты. При сильных повреждениях локтевого сустава у пациентов могут наблюдаться разрывы сухожилий, из-за которых не может нормально функционировать двуглавая мышца плеча.

Диагностика заболеваний, вызывающих боли в локтевом суставе

Диагностика заболеваний, вызывающих боли в локтевом суставе
Диагностика заболеваний, вызывающих боли в локтевом суставе

Появление болевых ощущений в локтевом суставе должно насторожить человека. Боль может быть характерным симптомом различных заболеваний, выявить которые может высококвалифицированный специалист после проведения серьёзных диагностических мероприятий.

Если пациент не знает к кому обратиться за помощью, он может пойти в медицинское учреждение к своему участковому врачу, который после осмотра перенаправит его к узкопрофильному специалисту:

  • ревматологу (выявляет различные ревматические поражения);

  • травматологу (занимается травмами, переломами, растяжениями, вывихами, ушибами);

  • неврологу (лечит различные нервные состояния, поражения мышц и другие заболевания нервной системы).

Приём пациента начинается с личного осмотра (врач в обязательном порядке пальпирует область локтевого сустава), после которого специалист начинает сбор анамнеза заболевания.

Перед постановкой диагноза больному назначается дополнительное аппаратное обследование:

  • ультразвуковое исследование суставов локтя;

  • рентген;

  • компьютерная томография;

  • артроскопия;

  • магнитно-резонансная томография и т. д.

В обязательном порядке больной направляется в лабораторию, где ему предстоит сдать следующие анализы:

  • клинический анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • биохимический анализ крови.

Результаты анализов позволят выявить такие опасные заболевания как подагра, ревматоидный артрит и т. д. Если у врача возникают сомнения в диагнозе, он может назначить своему пациенту хирургическую процедуру, во время которой будет взята пункция. После оценки её содержимого можно будет определить, существуют ли в хряще дегенеративные изменения и подобрать наиболее эффективную лечебную методику.

Избавление пациента от боли в локтевом суставе

Избавление пациента от боли в локтевом суставе
Избавление пациента от боли в локтевом суставе

В связи с тем, что при обращении к любому из специалистов (травматологу, ревматологу или неврологу) пациенты испытывают сильные болевые ощущения, им в первую очередь назначаются:

  • обезболивающие препараты;

  • кортикостероиды;

  • модификаторы и снотворное.

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль. Каждый препарат должен назначаться врачом, так как любое самолечение может привести к серьёзным последствиям.

После того, как пациенту был снят болевой синдром, специалист приступает к лечению заболевания, которое было диагностировано при комплексном обследовании. При лечении болезней, при которых происходит воспаление суставов, врач назначает противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и т. д. Так как все современные лекарственные средства оказывают как положительное, так и отрицательное воздействие, назначает их врач индивидуально, учитывая все особенности организма своего пациента.

В том случае, когда больной имеет ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечащий врач заменяет таблетированные препараты на инъекции. Чаще всего пациентам делают уколы с гиалуроновой кислотой, которая представляет собой вещество, вырабатываемое здоровыми суставами. Также специалисты назначают своим больным инъекции, для которых используются кортикостероидные препараты, а также анестетики. Короткий курс такого лечения эффективно снимает даже очень сильный болевой синдром.

Большой эффект при лечении заболеваний локтевого сустава достигается после курса физиотерапевтических процедур.

В зависимости от типа заболевания и его степени развития больным могут назначаться:

  • магнитотерапию;

  • электрофорез;

  • парафиновые аппликации;

  • баротерапию;

  • обёртывания грязями;

  • озокерит и т. д.

В большинстве случаев пациентам назначается курс физиотерапевтических процедур, который может состоять на менее чем из 10 сеансов. Иногда физиотерапевты разрабатывают индивидуальные программы для пациентов, учитывая их общее состояние и переносимость тех, либо иных лекарственных препаратов. Хороший эффект можно достигнуть при использовании лечебного тепла и холода, а также массажа. Использование холодных и горячих компрессов позволит восстановить подвижность локтевого сустава, а также избавить пациента от болевых ощущений.

Правильное применение тепла и холода окажет положительное воздействие на локтевой сустав и:

  • снимет отёчность;

  • уменьшит воспалительный процесс;

  • расслабит мышцы;

  • усилит циркуляцию крови и т. д.

При прохождении лечебной терапии каждый больной должен регулярно давать физическую нагрузку локтевому суставу. Правильно сделанные упражнения постепенно увеличат прочность сустава и его гибкость.

Регулярные физические нагрузки окажут большую помощь пациентам:

  • значительно уменьшат болевой синдром;

  • снизят усталость;

  • улучшат общее состояние организма;

  • будут держать мышцы в тонусе и т. д.

Если пациент испытывает сильный болевой синдром, ему необходимо обеспечить постельный режим. Многие специалисты рекомендуют проводить психологические тренинги, которые научат людей самостоятельно справляться с болью, мобилизируя внутренние резервы организма. Можно посещать групповые сеансы, на которых больные учатся медитировать.

Народные методы лечения боли в локтевом суставе

Народные методы лечения боли в локтевом суставе
Народные методы лечения боли в локтевом суставе

В народной медицине существует большое количество рецептов, которые помогают людям избавляться от болевого синдрома в локтевом суставе. Каждый человек в домашних условиях может приготовить различные настойки, главным компонентом которых является прополис. Хороший результат достигается и при использовании настойки девясила, которую можно приобрести в готовом виде, а можно изготовить самостоятельно. Такими жидкостями следует смазывать область локтя, можно прикладывать компрессы, функции которых заключаются в снятии отёков и болевых ощущений.

Избавиться от боли в локтевом суставе можно при помощи масла лавра, которое обладает согревающим эффектом. Данное средство народной медицины можно использовать как для втирания в кожу, так и для компрессов. Также можно попробовать избавиться от боли посредством ещё одной народной методике – лечение льдом. Для приготовления лечебных ледяных кубиков необходимо заварить зелёный чай, процедить его и разлить по формочкам, которые на несколько часов следует отправить в морозильную камеру. Готовые кубики завернуть в ткань и прикладывать к больному месту.

Массаж области локтевого сустава может значительно улучшить состояние больного, снять отёчность и восстановить подвижность. Болевые ощущения исчезнут после прохождения полного курса массажа, при котором вместо масла используется натуральный мёд.

Снять воспаления в локтевом суставе можно при помощи ванночек, для которых используются следующие компоненты:

  • морская соль;

  • свежие сосновые шишки;

  • сосновые ветки и иголки.

Компрессы очень хорошо снимают болевой синдром в локтевом суставе. Для них рекомендуется задействовать:

  • настойка конского щавеля;

  • сок чистотела;

  • настойка каланхоэ;

  • белая и красная глина;

  • настойка из берёзовых листьев и т. д.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

ayzdorov.ru

Боль в локтевом суставе: причины появления, лечение

Почувствовав боль в локтевом суставе, далеко не все стараются быстрее попасть к врачу. Хотя неприятные ощущения в этом месте могут заметно ухудшить качество жизни. Учтите, без консультации специалиста не обойтись, ведь, пока не определены факторы, вызвавшие боль, вы не сможете избавиться от нее.

Причины проблем

Боль в локтевом суставе, причины
Боль в локтевом суставе, причиныВрачи называют несколько возможных недугов, которые приводят к тому, что появляется боль в локтевом суставе. Причины могут крыться в появлении таких заболеваний как артрит и артроз. Также к возникновению неприятных ощущений приводит подагра, эпикондилит, бурсит. При травмах нельзя исключать вывих, перелом или отрыв отростка локтевого сустава.

Вне зависимости от того, резкая боль в локтевом суставе вас поразила, или преследуют постоянные ноющие ощущения, важно найти специалиста, который сможет определить, что именно к ней привело. Только после этого можно назначить адекватное лечение. Оно может заключаться в приеме обезболивающих, противовоспалительных средств, назначении физиотерапевтических процедур, но в отдельных случаях может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Медлить с визитом к специалисту нельзя, если вы не можете расслабить или напрячь руку. Также пойти к врачу необходимо идти в тех случаях, когда боль не проходит несколько дней, беспокоит в ночное время или в периоды отдыха. Не стоит ждать, когда станет невыносимой боль в локтевом суставе, симптомы патологий которого могут быть не ярко выражены даже при серьезных проблемах.

Артрит

Достаточно часто причиной неприятных ощущений являются воспалительные процессы в суставах. Они, в свою очередь, могут быть вызваны инфекциями, травмами, проблемами с обменом веществ, заболеваниями соединительной ткани. В зависимости от факторов, которые вызвали болезнь, различают ревматоидный, инфекционный, ревматический, подагрический артрит. Каждый из видов требует особого подхода в лечении.

Симптомами артрита являются болевые ощущения при попытках согнуть руку или вытянуть ее. Они усиливаются в период покоя и облегчаются при движении. Кроме того, пациенты отмечают припухлость сустава, ведь в нем развивается отек. Также в местах пораженных участков может наблюдаться покраснение, повышение локальной температуры. В запущенных состояниях суставы начинают хрустеть. Помимо этого, у людей ухудшается общее самочувствие.

Так, ревматический артрит возникает в результате поражения ткани суставов одним из видов стрептококка. Определить такое поражение и избавиться от проблем без участия врачей практически невозможно. Ревматоидный артрит вызывается поражениями соединительной ткани аутоиммунного происхождения. Для него характерно, помимо болей в суставах, появление узелков под кожей.

Инфекционное поражение может также вызвать боль в локтевом суставе. Причины кроются в том, что в сустав попадает вирусный, бактериальный или даже грибковый агент, провоцируя возникновение патологии.

Подагрический артрит обусловлен реактивным воспалением, которое появляется в результате отложения солей мочевой кислоты. Последняя проблема вызвана нарушениями обмена веществ.

Лечение артритов

боль в правом локтевом суставе
боль в правом локтевом суставеОдними из основных методов избавления от болей, является медикаментозная терапия. Но помимо этого доказана эффективность от ультразвуковых процедур, применения магнита, грязевых аппликаций. Снять напряжение в мышцах можно с помощью электротерапии. Нередко назначаются тепловые процедуры: прогревание проблемных мест парафином, солевыми грелками, озокеритом.

Стимулировать восстановление хрящевой ткани помогает лазер или применение HILT-терапии. Эти методы оказывают также противовоспалительное и обезболивающее действие.

Лечение ревматоидных артритов заключается в приеме противовоспалительных средств, цитостатических препаратов и даже иммунодепрессантов. Кроме того, назначается лечебная физкультура. Врач порекомендовать такие препараты, как «Метотрексат», «Ремикейд», «Алмаг».

Если было установлено, что боль в локтевом суставах рук возникла из-за распространения инфекции, то еще до точного установления вида бактерий назначаются антибиотики. Их сразу начинают вводить внутривенно, чтобы лекарство поступило в пораженное место в достаточном количестве. Иногда их начинают колоть непосредственно в больной сустав. Также одновременно могут назначить и нестероидные противовоспалительные средства. При артритах чаще всего применяют антибиотик «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин», «Нафциллин», «Ванкомицин» и другие (в зависимости от вида инфекции).

Лечение ревматических артритов заключается в приеме обезболивающих средств и назначении физиотерапевтических процедур. Но часто этого бывает недостаточно. Тогда встает вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Нередко острая боль в локтевом суставе может пройти лишь после замены сустава или его частичного удаления. Но соглашаться на протезирование необходимо лишь в крайних случаях, когда традиционные методы не дают результата на протяжении длительного времени.

Подагрический артрит

При употреблении ряда продуктов в организме образуется мочевая кислота. Она накапливается и начинает откладываться в суставах. Такое специфическое заболевание носит название подагрического артрита. Страдают от него, как правило, мужчины в возрасте 40-50 лет. К факторам риска развития болезни относят наследственность, употребление жирных продуктов, мяса, алкоголя. Также катализатором может стать псориаз, эритроцитоз, гиперпаратиоз и ряд других проблем.

Боль в локтевом суставе симптомы
Боль в локтевом суставе симптомыНо локтевые суставы подагрический артрит поражает крайне редко. Этому заболеванию больше подвержен сустав первого пальца стопы. Но все же если вы под утро почувствовали нестерпимую боль в правом локтевом суставе (или левом), которая не дает возможности совершать какие-либо движения, а любое прикосновение только ухудшает ваше состояние, то можно заподозрить развитие подагрического артрита. Он проходит, как правило, за несколько дней без какого-либо лечения. Но если переждать этот период и не обратиться к врачу, есть риск, что болезнь перейдет в хроническую форму. При этом поражаются почки, диагностируется мочекаменная болезнь, скапливается мочевая кислота в организме.

Лечение подагрического артрита невозможно без диеты, которая включает обильное питье, употребление свежих овощей, ягод, фруктов. Под запрет попадет алкоголь, жиры, количество употребляемого мяса и соли снижается до минимума. Помимо того, необходимо повышать свою физическую активность — она способствует замедлению процесса отложения мочевой кислоты в суставах.

Артрозы

Немного реже к врачам приходят пациенты, которые жалуются на неприятные ощущения при движении, которые проходят в состоянии покоя, на постоянный хруст суставов. Но чаще люди идут в больницу, когда замечают деформацию суставов. Такое возникает, как правило, при артрозах.

Постоянная боль в локтевом суставе
Постоянная боль в локтевом суставеЭто заболевание характеризует не только умеренная боль в локтевом суставе, причины которой кроются в изменении структуры хрящевой ткани, но и наросты, которые мешают движениям. Возникает оно в результате чрезмерной нагрузки на сустав, также артроз может стать следствием артрита, гормонального сбоя или травмы.

Подобрать лечение при таких проблемах может только специалист. Это могут быть инъекции гиалуроновой кислоты, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия. Также назначают средства, относящиеся к хондопротекторам. Это такие препараты, как «Артра», «Алфлутоп», «Дона», «Румалон», «Структум» и прочие. В запущенных случаях бывает необходимо протезирование.

Признаки эпикондилита

В силу особенностей некоторых профессий люди испытывают статическую нагрузку на мышцы предплечья. С такой проблемой сталкиваются теннисисты, массажисты, доярки, плотники. Указанная нагрузка может привести к дегенеративным процессам в местах, где прикреплены сухожилия, к мелким разрывам мышц. Это все является причиной того, что появляется боль в локтевом суставе.

Эпикондилит является наиболее частой проблемой, с которой сталкиваются люди указанных профессий. Но он может возникнуть и после перегрузки, например, после поднятия тяжелого веса (штанги) или в результате переноса в руке на большое расстояние тяжелой сумки.

Характеризуется эпикондилит болью с внешней части локтя, которая иррадиирует в предплечье. Она усиливается при движении, при пальпации надмыщелка, находящегося с наружной части плечевой кости. В покое в большинстве случаев пациентов ничего не беспокоит. Если вы не можете удерживать в больной руке предметы, то есть вероятность, что у вас эпикондилит. Также заболевание сопровождает атрофия мышц, которые отвечают за разгибание предплечья, в результате чего возникает онемение пальцев на руках и боли в плече.

Лечение эпикондилита

Важно знать следующее: нельзя ждать пока эта болезнь, известная также под названием «локоть теннисиста», пройдет сама. Иначе она может перейти в хроническую форму. В итоге вашим постоянным спутником станет боль в локтевом суставе. Причины будет уже поздно искать, а лечение затянется на длительное время.

При установке диагноза «эпикондилит» важно ограничить двигательную активность больного сустава и убрать физические нагрузки. Для снятия отека нередко назначают ультразвуковые процедуры. Обезболить проблемное место и стимулировать восстановление тканей можно с помощью HILT-терапии и лечения лазером. Для стимуляции или расслабления мышц может быть использована электротерапия. Возобновление подвижности суставов, снятие боли, размягчение уплотнений возможно после назначения ударно-волновых процедур. Они, кстати, являются обязательными при эпикондилите.

Как правило, при подходящем лечении неприятные симптомы исчезают достаточно быстро. Но это не повод отказываться от терапии. Незавершенные сеансы могут стать причиной того, что у вас со временем появится постоянная боль в локтевом суставе, от которой будет сложно избавиться, ведь недолеченная болезнь может перейти в хроническую форму.

Бурсит

Ноющая боль в локтевом суставе
Ноющая боль в локтевом суставеПри инфекционном поражении, травме или перенапряжении сустава в специальной сумке с синовиальной жидкостью, которая оказывает смягчающее действие при движениях, может начаться воспаление. Такое заболевание называют бурсит. Он может вызвать как боль в правом локтевом суставе, так и соответствующие ощущения в левом. Болезнь сопровождается покраснением больного участка, припухлостью, местной гипертермией. Это происходит из-за того, что клетки оболочки сумки вырабатывают избыточную жидкость, а это становится причиной выпячивания сустава.

Боль при бурсите нарастает пропорционально увеличивающемуся размеру локтевой сумки. При отсутствии лечения это может привести к ограничению подвижности руки и онемению пальцев. Если экссудат инфицируются, то появятся признаки общей интоксикации.

Лечение заболевания

Для того чтобы поставить точный диагноз и не перепутать бурсит с ревматоидным артритом, необходимо ультразвуковое обследование. При лечении важно точно установить подвид заболевания. Также необходимо знать, что недуг сопровождает лишь ноющая боль в локтевом суставе, которая может усилиться при отсутствии адекватного лечения.

Если бурсит развился в результате травмы, то для уменьшения отека лучше использовать холод. В больнице могут даже сделать процедуру под названием местная криотерапия. Начиная со второго дня уже можно прогревать пораженное место. Иногда врачи диагностируют гнойный бурсит. В этом случае необходимы антибиотики. Помимо такой терапии также проводят пункцию и дренаж бурсы сустава. В редких случаях необходимо даже ее удаление.

Острая боль в локтевом суставе
Острая боль в локтевом суставе

Серозный бурсит может быть излечен с использованием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств. Могут быть рекомендованы такие препараты, как «Ибупрофен», «Кодеин», для наружного применения — «Нурофен гель».

Травматические поражения

Но не всегда неприятные ощущения в области локтя возникают из-за развития каких-либо болезней. Сильная боль в локтевом суставе может быть при вывихе. Она в большинстве случаев сопровождается отеком и даже онемением пораженной области. Часто с такими вывихами сталкиваются детские хирурги. Заметьте, причиной таких проблем в большинстве случаев становятся родители, которые ловят за руку падающего ребенка или решают его поднять, держа за одну ладошку. Вправлять самостоятельно вывих нельзя, ведь локтевой сустав является одним из наиболее хрупких. Делать это должен лишь врач, после процедуры обязательно накладывается фиксирующая повязка.

Резкая боль в локтевом суставе
Резкая боль в локтевом суставе

Также резкая боль в левом локтевом суставе (равно как и в правом), может свидетельствовать о переломе. Причиной его появления может стать неудачное падение, авария или удар. Пострадавший не может пошевелить рукой или даже напрячь ее. Перелом сопровождается кровоподтеком, онемением пальцев, болью. Такие же симптомы могут быть и при отрыве локтевого отростка.

Для облегчения состояния врачи могут сразу сделать инъекцию новокаина. Важно сходить на рентген, а при подтверждении перелома наложить гипс. Для ускорения восстановления могут также назначаться физиотерапевтические процедуры. В первые дни не обойтись и без обезболивающих средств. Назначают такие препараты, как «Седальгин», «Кетарол», «Ибупрофен», «Напроксен».

fb.ru

Отчего возникает боль в локтевом суставе при физической нагрузке и после нее?

Почему возникает боль в локтевом суставе после физической нагрузки? Этот вопрос пациенты часто задают врачу. Боль может быть вызвана разными причинами. Однако, несмотря на факторы, симптомы могут быть очень похожи.

Проблема боли в локтевом суставе
Проблема боли в локтевом суставе

Многие пациенты отмечают скованность движений, болевые ощущения в локтевом хряще, чувство ломоты и прострелы.

Более того, после физической нагрузки отмечается усиление болевых ощущений.

Как проявляется боль в локтевом суставе?

Причин появления болезненности в локте, а также симптомов очень много. Локтевой сустав имеет сложное строение. Он образуется тремя костями, которые покрывает сильный хрящ. Он необходим для того, чтобы сустав мог выполнять привычные нам движения. Причем мы даже не задумываемся, каким образом сустав работает.

Современные методы диагностики позволяют достаточно быстро определить заболевание. На рентгене очень хорошо видны все составляющие этого сустава. Поэтому при своевременном обращении к врачу можно начать лечение и избавиться от заболевания. Кроме того, первые проявления заболевания протекают достаточно скрыто.

Болезненные ощущения на начальном этапе несильные, поэтому терпеть их можно длительное время. При этом они редко возникают без причины. Чаще всего проявляются в виде легкого недомогания, характеризуются прострелами. На начальном этапе заболевания, для того чтобы их устранить, достаточно отдыха или гимнастики.

Прием обезболивающих
Прием обезболивающих

Однако постепенно симптомы начинают нарастать, появляется ощущение дискомфорта. Большинство пациентов не оценивает эту ситуацию как серьезную. Они используют средства народной медицины, гомеопатию, сомнительные рецепты, которые только искажают клиническую картину и временно облегчают состояние больного.

Как правило, болевые ощущения появляются в результате износа хряща сустава. Суставы имеют достаточно большую прочность и могут выдерживать большую нагрузку. Долгое время они выдерживают большие перегрузки, но с годами суставы изнашиваются, а хрящевая ткань становится тоньше.

Чаще всего износ локтевых суставов происходит при больших физических нагрузках, при поднятии тяжести, а также проявляется с возрастом. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие за компьютером. Прежде чем лечить локтевой сустав, нужно выяснить причину болевых ощущений в нем.

Причины возникновения

«Локоть теннисиста» характеризуется тем, что при выполнении движений, связанных со сгибанием и разгибанием локтевого сустава, при прощупывании сустава пациент испытывает боль. Такая болезненность характеризуется локализацией от кисти до локтя. Случиться это может после тренировки или при долгой работе на дачном участке. Данное заболевание имеет и медицинское название – наружный эпикондилит. Чаще всего оно встречается у людей в среднем возрасте. Еще такое состояние возможно после долгих занятий спортом.

Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста») проявляется болью, которая имеет локализацию с внутренней стороны руки. При пальпации боль отчетлива.

Обращение к врачу при сильных продолжительных болях
Обращение к врачу при сильных продолжительных болях

Сегодня заболевания суставов определяются не только у людей пожилого возраста, но и у молодых пациентов.

В частности, такие болезни, как артрит, подагра, бурсит, артроз, связанные с изнашиванием хрящей в суставах и образованием остеофитов, сегодня уже не редкость. Часто заболевания протекают одновременно, при этом боль интенсивна и сопровождает человека постоянно.

Боль в локтевом суставе иногда бывает связана с остеохондрозом. Серьезность ситуации понимают не все. Однако хондроз может привести к тому, что у человека, который внешне выглядит совершенно здоровым, могут отняться конечности. Чаще всего это заболевание носит хронический характер и характеризуется периодическими обострениями. При этом мелкие нервные корешки дисков или позвонки защемляются. Нередко это проявляется болью, происходит потеря чувствительности. Руки не сгибаются, поэтому кажется, что проблема в локтях.

Боль в локте может быть, например, последствием травмы с ушибом. Мы часто травмируем локти, например, при ударе о стену или угол. Такая боль носит острый характер, и появляется ощущение, что рука онемела. Через некоторое время боль проходит, и кажется, что нет повода для беспокойства. Однако это не так. Даже если удар был незначительным, в суставе появляется микроскопическая трещина, которая может зарасти. Однако чем чаще травмируются суставы, тем больше вероятность того, что со временем появится заболевание.

Потенциальная опасность

Если локти болят часто, то причиной может быть перелом (открытый или закрытый). Такая боль характеризуется интенсивностью и приводит к полной потере подвижности локтя. При этом меняется строение локтевого сустава, это связано с нарушением кровообращения. Опасность этого состояния заключается в том, что может развиться такое осложнение, как ишемическая контрактура Фолькмана.

Симптомы этого состояния очень характерны:

  1. Руки леденеют.
  2. Меняется цвет кожи в области локтя.
  3. Обезболивающие не помогают.
  4. Пальцы рук отекают.

При выполнении физически тяжелой работы или резком движении может произойти резкое растяжении мышечной ткани, которое приводит иногда к разрыву. При нагрузке на мышцы плеча тяжесть распределяется именно в этой области, что может стать причиной такой травмы. Боль локализуется в области локтя, при этом локоть теряет подвижность. При попытке согнуть или разогнуть руку становится больно.

В том случае, если болевые ощущения происходят при каком-либо движении, это может быть связано с тендинитом. Это заболевание приводит к острому воспалению сухожилий в тех местах, где они крепятся к суставам.

Эпикондилиты – заболевания, которые диагностируются достаточно часто. Боль носит периодический характер и появляется при выполнении определенных движений. В остальные периоды боли не беспокоят. Это происходит потому, что начинается воспаление мышцы. Боль очень сильная, и прием анальгетика не приносит облегчения.

Нередко боль в локте при нагрузке связана с воспалением локтевого нерва, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Большинство случаев проявления боли связано с травмами суставов. Именно поэтому легкомысленно к ним относиться не стоит.

Как устранить болевой синдром?

Боль в любой части организма не появляется сама по себе, чаще всего имеется серьезная причина. Многие пациенты сталкиваются с тяжелыми заболеваниями суставов, которые со временем приводят к инвалидности.

Это происходит потому, что они занимались самолечением. Временное облегчение не способствует избавлению от заболевания. Можно принять анальгин или другое обезболивающее, однако если боль носит хронический характер, то нужно лечиться основательно.

С большинством заболеваний можно справиться достаточно быстро, если застать их на ранней стадии, пока они не начали прогрессировать. В большинстве случаев можно обойтись без применения лекарственных препаратов. Для этого нужно выяснить и устранить причину боли. Поэтому контролировать лечение должен врач.

SpinaZdorov.ru

Болит рука в локтевом суставе. Причина боли.

Локтевой сустав представляет собой сложное сочленение трех костей, в составе которого можно выделить три маленьких сустава:

  1. между локтевой и лучевой костью;
  2. между лучевой и плечевой костью;
  3. между локтевой и плечевой костью.

Сустав покрыт синовиальной оболочкой. Рядом с ним проходят нервные стволы, сосуды, мышцы, сухожилия и другие анатомические образования. Поэтому, если в локтевом суставе появились боли, то причин этому может быть очень много.

Боль может появиться не только у спортсменов или заядлых садоводов. Нередко неприятный симптом может появиться спонтанно. Чем может быть вызвана боль в локте и как ее устранить?

Причины болей в локтевых суставах

Рассмотрим каждую из причин, которая может привести к появлению болевого синдрома в локтевом суставе. Это могут быть как суставные, так и внесуставные причины:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника (остеохондроз представляет собой заболевание, при котором нарушается нормальное строение межпозвоночного диска, что приводит к сдавлению нервных корешков).
  • Деформирующий остеоартроз (это заболевание характеризуется дегенрацией и дистрофией хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности плечевой, лучевой и локтевой костей).
  • Ревматоидный артрит, который развивается при аутоиммунном поражении суставной ткани. Артрит локтевого сустава может появиться внезапно. Симптомы болезни таковы: рука в локтевом суставе болит обычно по утрам, а в течение дня боль может утихнуть. Движение приносит дискомфорт, руку сложно распрямить, вытянуть прямо. Локоть может слегка припухнуть, но обычно это бывает на поздних стадиях заболевания.
  • Подагра, при которой причиной болей являются кристаллы мочевой кислоты, скапливающиеся в полости сустава. В позапрошлом веке подагра считалась благородной болезнью, так как могла появиться из-за переедания и обильного употребления алкоголя. На самом деле подагра возникает из-за переизбытка в организме мочевой кислоты. Симптомы болезни все те же – боль в суставе, припухлость (иногда локтевой сустав может увеличиться до размеров перепелиного яйца), локальное повышение температуры и покраснение кожи.
  • Хондрокальциноз – отложение солей кальция в хрящевой ткани, что приводит к обезыствлению сустава.
  • Тендинит – воспалительный процесс, поражающий сухожилия.
  • Локтевой туннельный синдром, при котором источником боли является компрессия проходящего нервного корешка между костями и связками. Защемление локтевого нерва заявляет о себе резкой, стреляющей болью в локте, которая отдает в предплечье. Также могут возникнуть непривычные ощущения в пальцах или ладонях – онемение, пощипывание или покалывание. Эти явления присутствуют из-за нарушенной нервной проводимости. К защемлению может привести перенапряжение мышц рук или травма.
  • Воспаление суставной сумки локтевого отростка (бурсит).
  • Кровоизлияния в сустав (гемартроз), которые могут возникать на фоне травматического повреждения, а также при нарушениях в свертывающей системе. Так, наиболее часто гемартроз встречается при гемофилии (это наследственное заболевание, которое поражает мужской пол и характеризуется дефицит определенных факторов свертывания).
  • Рассекающий остеохондрит, который характеризуется разрушением хряща с образованием его осколков, это так называемые суставные мыши, которые приводят к блоку сустава в процессе движения.
  • Диффузный фасциит – воспаление фасциальных оболочек мышц, которое может затрагивать и кожу, приобретающую вид «апельсиновой» корки.
  • Травматологические заболевания, к которым относятся вывихи и подвывихи суставных костей, переломы этих костей и т.д. Медики считают ушиб не такой серьезной травмой, как перелом локтевой кости или вывих, однако повреждение причиняет сильный дискомфорт. Чем сильнее поражен локтевой сустав, тем более выражены симптомы – постоянная ноющая боль, которая усиливается при движении, припухлость и гематома в области локтя. При вывихе симптомы напоминают ушиб, но также может добавиться онемение пальцев, невозможность согнуть руку в локтевом суставе. Поскольку при вывихе нарушается кровообращение, то пульс в лучезапястном суставе не прощупывается.
  • Перенапряжение мышц предплечья или их повреждение.Интенсивная нагрузка на мышцы предплечья нередко оборачивается болью в локтевом суставе. В простонародье недуг часто называется болезнью дачников или спортсменов, и это неспроста. Длительная монотонная работа, часто в неудобной позе (например, пропалывание грядок) или резкие движения спортсмена (например, теннисная подача) травмируют суставы. Возникает ноющая боль, кожа в области поврежденного сустава может быть слегка припухшей, горячей на ощупь. Подобное состояние врачи называют эпикондилитом. В зависимости от локализации боли эпикондилит бывает латеральным (сустав болит с внешней стороны) или медиальным (боль ощущается на внутренней стороне сустава, в локтевом сгибе).

Таким образом, причины болей в локтевом суставе могут быть очень многообразными, поэтому требуется дифференцированный подход в диагностике и лечении.

Диагностические тесты при болях в локтевом суставе

Для дифференциальной диагностики болевого синдрома в области локтя необходимо проведение, как объективного исследования, так и дополнительных методов. В начале врач осматривает область пораженного сустава, пальпирует ее (ощупывает), производит пассивные и активные движения в суставе, а также оценивает те изменения, которые происходят во время двигательной активности. После этого назначаются соответствующие диагностические тесты, к которым относятся:

  • рентгенологическое исследование;
  • пункция сустава с цитологическим исследованием пунктата (оценивают клеточный состав полученной жидкости);
  • УЗИ суставов;
  • артроскопия (визуализация полости сустава с применением специальной эндоскопической техники), которая дополняет пункцию сустава;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • лабораторные исследования при подозрении на подагру, ревматоидный артрит и др.

Специалисты, которые могут помочь при болях в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе – это неприятный симптом, который может приводить иногда к нарушению работоспособности. Поэтому человеку не следует пренебрегать такими болевыми проявлениями.

Прежде всего, необходимо прийти на консультацию к терапевту. Он проведет первичный осмотр и направит к тому специалисту, который в данной ситуации наиболее компетентен. Так, вывихи и переломы – это направление травматологов, ревматическое поражение – ревматолог, заболевания нервной системы и поражения мышц – невролог и т.д.

Самостоятельно сориентироваться во всем многообразии врачебных специальностей пациент не в состоянии, поэтому сначала стоит посетить терапевта.

Чем и как лечить локтевые суставы?

Поскольку у большинства пациентов ярко выражен болевой синдром, то медикаментозное лечение локтевых суставов в первую очередь предписывает обезболивающие препараты.

Медикаменты могут приниматься перорально в виде таблеток (например, Найз, Налгезин) или в виде мази (Вольтарен). Мазь или гель не стоит применять без назначения врача – в некоторых случаях втирание мази, массаж или другое механическое воздействие на локтевой сустав может быть противопоказано.

После обезболивания нужно ликвидировать причины, вызвавшие боль в локтевом суставе. При артрите, артрозе нужно устранить воспалительный процесс, который бушует в тканях сустава. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства (сокращенно НПВС). Эти препараты широко представлены в аптеках – диклофенак и его аналоги, ибупрофен, пироксикам. Данные средства обладают высокой эффективностью, однако имеют множество противопоказаний.

Назначить медикамент и его точную дозировку должен врач, исходя из состояния здоровья пациента. При некоторых противопоказаниях (болезни желудочно-кишечного тракта, печени) применение таблеток невозможно, поэтому врач может назначить прием лекарственных средств в виде инъекций.

Еще одно эффективное средство лечения болезней локтевых суставов – это физиотерапия. Электрофорез, баротерапия, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокерит и грязевые обертывания позволяют в кратчайшие сроки купировать обострение воспалительных заболеваний суставов. Лечебные процедуры нужно проводить курсом, обычно для улучшения состояния требуется 10-12 сеансов.

Народная медицина также может помочь в лечении. В домашних условиях можно совершать солевые ванны (особенно полезна для суставов морская соль), делать несложную гимнастику (если врач не прописал полный покой больного сустава), принимать травяные настои и отвары. При болезнях локтевых суставов врач может порекомендовать использование экстракта сабельника, полыни, одуванчика, звездчатки.

Важно при появлении первых болевых ощущений в локтевых суставах сразу обратиться за врачебной помощью. Это не только способствует скорейшему излечению, но и не позволит болезни суставов перейти в хроническую стадию.

infmedserv.ru

Боль в локте — характер, причины, лечение

  1. Упражнение при боли в локте — видео

Наверняка каждый человек испытывал боль в локте хоть раз в жизни. Острые или ноющие, эти болевые ощущения способны не только доставить определенный дискомфорт, но и довольно значительно ограничить трудоспособность и двигательную активность. Локтевой сустав образован сочленением плечевой, локтевой и лучевой костей. Их суставные поверхности покрыты хрящом, который способствует мягкому и плавному движению. Локтевой сустав относят к сложносоставным, поскольку в его полости находятся три более мелких суставчика: плечелоктевой, лучелоктевой и плечелучевой.

Причины боли в локте

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

  • артрит;

3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

  • неврит локтевого нерва;
  • остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
  • гемофилия;

Боль в области локтя при артрите

Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

  • нарушений обмена веществ;
  • аутоиммунных патологий.

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко. Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок. Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Боль в суставе локтя при артрозе

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях. При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса. С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывих локтевого сустава

Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

  • покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
  • довольно интенсивные болевые ощущения;
  • припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай. При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление. При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

Подвывих лучевой кости у детей

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение. Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Перелом в локтевом суставе

Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Ишемическая контрактура

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

  • нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
  • резкое побледнение кожных покровов на руке;
  • похолодание участка конечности;
  • быстро нарастающий отек пальцев.

Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

  • нарушение активных движений в верхней конечности;
  • снижение силы сгибания в локте;
  • возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
  • отечные явления;
  • болевой синдром.

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами. В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция. Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным хондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей. Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей. Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома. Клиническая картина хондроматоза включает:

  • болезненность при сгибании и разгибании локтя;
  • припухлость и тугоподвижность сустава;
  • в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
  • иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Жгучая боль в локте при подагре

Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения. Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме. Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость, спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль. Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения. Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Боль в сгибе локтя при тендинитах

Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:

  • боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
  • безболезненность аналогичных пассивных движений;
  • болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
  • покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
  • похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
  • припухлость в области пораженного сухожилия.

Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого сустава

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ. Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое. При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках. Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Боль при подтягивании и других нагрузках при наружном эпикондилите, или «локте теннисиста»

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости. При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:

  • отёчность и сильная боль в суставе;
  • ограничение в подвижности;
  • усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

Боль от локтя до кисти при внутреннем эпикондилите, или «локте гольфиста»

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Боль на сгибе локтя при бурситах

Бурситом называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (экссудата). Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке. Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям. К воспалению может также присоединиться патологическая микрофлора, и в этом случае развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают более выраженную интенсивность:

tiensmed.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено