Открыть меню

Боль в суставе большого пальца ноги лечение

Симптомы и лечение воспаления сустава большого пальца ноги

Деформация пальцев ног свидетельствует о болезни суставов
Деформация пальцев ног свидетельствует о болезни суставовВоспаление сустава большого пальца ноги может быть спровоцировано различными болезнями. Чаще всего недуг бывает вызван такими заболеваниями суставов, как:

  1. Подагра.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Бурсит.
  4. Остеоартроз.

Если у пациента воспаление суставов ног, то это значительно снижает его способность нормально передвигаться. Пораженный сустав увеличивается, опухает, кожа становится натянутой и сильно краснеет. Довольно часто у больных поднимается температура на пораженном участке тела или во всем организме. При явных признаках воспаления пальца ноги необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Ревматоидный артрит

Артриты довольно часто провоцируют воспаление сустава большого пальца ноги. Болезнь проявляется яркими симптомами:

  1. Сильная боль в суставе, которая не прекращается.
  2. Опухоль вокруг пораженного сустава.
  3. Красная и горячая кожа вокруг очага воспаления.

Артрит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Воспаления суставов сопровождаются сильными приступами боли при остром артрите. При хронической форме заболевания симптомы могут на время исчезать. Хронические воспаления суставов ног опаснее всего. Часто пациенты не обращают внимания на периодические приступы боли и откладывают визит к врачу. Но именно такое медленное прогрессирование воспаления способно разрушить весь сустав и хрящевую ткань.

Искривление пальцев - главный признак ревматизма
Искривление пальцев - главный признак ревматизмаОпределить наличие ревматоидного артрита можно не только по характерному увеличению сустава большого пальца ноги, но и проведя диагностику. После того как пациент сделает рентген и сдаст определенные анализы, врач сможет точно констатировать болезнь. Довольно часто ревматоидный артрит проявляется симметрично. Это значит, что воспаление происходит не на 1 ноге, а на 2 сразу. Для ревматоидного артрита характерно внезапное исчезновение болевого синдрома и скованности. Обычно это происходит после непродолжительной физической нагрузки.

Причиной ревматоидного артрита может стать нарушение работы иммунной системы организма человека. В этом случае она начинает отторгать клетки организма, принимая их за чужеродные. Сильнее всего страдают суставные ткани.

Поражение суставов пальцев ног может произойти после того, как пациент перенес серьезное вирусное заболевание. В этот период организм особенно слаб, и в суставах может развиться воспаление.

Инфекционный артрит и подагра

Довольно часто причиной поражения пальцев ног становится инфекционный артрит. Заболевание развивается из-за пагубного воздействия на суставы инфекции, которая уже присутствует в организме. У пациентов с инфекционным артритом постоянно возникает чувство зажатости и неспособности нормально сгибать стопу, сустав на ноге становится очень горячим и опухшим. Воспаление суставов пальцев провоцирует появление общих симптомов артрита, но вместе с ними у пациента проявляются и другие признаки заболевания:

Патологические изменения в больном суставе
Патологические изменения в больном суставе

Патологические изменения в больном суставе

  1. Сильная головная боль.
  2. Головокружение.
  3. Высокая температура.
  4. Озноб.

Помимо артрита, вызвать воспаление в ногах может подагра. Больше всего подвержены ему люди с наследственной предрасположенностью и те, кто ест очень много мяса. Любители мяса попадают в категорию риска потому, что в ходе болезни на суставах пациента оседают определенные вещества, которые появляются в результате синтеза пуринов. А этот элемент находится в избытке в мясных продуктах. В группе риска оказываются также мужчины возрастом от 35 до 55 лет.

Пациенты испытывают очень сильные приступы жгучей боли в ногах. Другие симптомы в большинстве случаев не появляются. Самые сильные приступы боли происходят во время сна. Утром симптом обычно частично проходит. Редко суставы могут опухать и менять цвет. Проявление болезненных симптомов может усиливаться, если пациент потребляет очень много мяса и алкоголя.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то подагра может сопровождаться воспалением почек и мочеполовой системы.

Причины и симптомы остеоартроза

Нередко причиной развития остеоартроза является травма пальцев ноги
Нередко причиной развития остеоартроза является травма пальцев ногиВоспаление суставов пальцев нередко может быть спровоцировано развитием остеоартроза. Это заболевание, которое провоцирует развитие разрушительного процесса в хрящах и суставах. Причины возникновения такой болезни могут быть разные:

  1. Сильная травма.
  2. Дисплазия.
  3. Воспаление.

Сильный ушиб ноги — одна из самых распространенных причин проявления заболевания. При внешнем повреждении палец начинает опухать не сразу, но со временем воспаление проявляется. Дисплазия — это врожденное изменение структуры ноги, которое влечет за собой определенные нарушения в функционировании стопы. Воспаление, которое не было вызвано травмой, в большинстве случаев приводит к развитию артроза и способствует разрушению суставной коробки.

В редких случаях воспаление суставов пальцев, которое вызвано остеоартрозом, может быть спровоцировано заболеваниями иммунной системы. У некоторых пациентов заболевание может быть вызвано наличием сильной вирусной инфекции в организме (стрептококк, гнойное воспаление). Совсем редко встречаются случаи, когда сустав воспаляется под влиянием сифилиса или гонореи.

Остеоартроз обычно сопровождается сильной тупой болью, которая чаще всего проявляется в дневное время суток. Даже при незначительной физической нагрузке болевой синдром может увеличиваться. Когда стопа находится длительное время в состоянии покоя, симптом может бесследно исчезать. Помимо этого симптома, у пациентов часто появляется характерный скрип и хруст в суставах.

Остеоартроз — это деформирующее заболевание. Поэтому, помимо воспаления суставов пальцев, у больных наблюдается сильное изменение стопы. Нередко вся суставная сумка полностью становится неподвижной.

Симптомы возникновения бурсита

Это заболевание нередко провоцируется травмами или повреждениями, связанными с неправильной походкой, неудобной обувью. В результате происходит деформация большого пальца ноги. В суставной коробке начинается воспалительный процесс, который может охватить все ткани, расположенные рядом. В первую очередь происходит изменение большого пальца ноги. Сбоку у пациента начинает нарастать характерная твердая шишка. Она абсолютно безболезненна, но мешает пациенту нормально передвигаться. Если вовремя не начать лечение, то воспаление будет медленно увеличиваться, и спустя время появятся другие симптомы бурсита.

Довольно часто это заболевание возникает на почве других деструктивных болезней: артрита, артроза, подагры. В некоторых случаях воспаление задевает суставы рук, но сильнее всего страдают ноги. Под воздействием воспалительного процесса шишка на пальце начинает расти, кожа вокруг очага воспаления краснеет, натягивается и становится очень горячей. Пациент испытывает сильную периодическую боль в пальце, которая может распространяться на всю стопу. При дополнительной физической нагрузке болезненные ощущения увеличиваются и могут не прекращаться даже в состоянии покоя.

Воспаление может усиливаться и прогрессировать в результате проникновения в травмированные участки кожи различных бактерий.

Лечение воспаления

Защитный бандаж для деформированных пальцев ног
Защитный бандаж для деформированных пальцев ногДля того чтобы убрать воспаление и снизить болезненные ощущения, врач прописывает пациенту ряд медикаментов:

  1. Препараты, снимающие воспаление.
  2. Стероидные инъекции.
  3. Нестероидные препараты (мазь, порошок, таблетки).
  4. Восстанавливающие медикаменты.

В особых случаях больному могут выписать сильнодействующее обезболивающее или противовоспалительное средство. Помимо медикаментозного лечения, пациенту обязательно выписывают специальный бандаж, который необходимо носить постоянно. Существует несколько разновидностей бандажей для ноги. В зависимости от того, насколько запущена болезнь, такой и назначается бандаж пациенту. Лечение воспаления невозможно без применения хондропротекторов. Эти препараты направлены на восстановления хрящевой и суставной ткани.

Помимо этого, они снимают болевой синдром и борются с воспалением. Если болезнь очень запущена, то лечение хондропротекторами направлено на замедление деструктивного процесса в тканях. Подобное лекарство может использоваться как мазь, таблетки, порошки или инъекции. Применять такие препараты необходимо постоянно, потому что они полностью питают поврежденный сустав. Лечение таким методом достаточно длительное и иногда может достигать 4 лет.

Помимо этих методов реабилитации, врач может назначить специальные процедуры или курсы массажа. Подобное лечение провоцирует нормализацию кровообращения в пораженной области, хорошо разминает ногу, снимает напряжение мышц и снижает болезненные ощущения. Такие методы лечения могут быть назначены только врачом. Самостоятельное посещение массажа может негативно сказаться на здоровье пациента, так как на определенных стадиях развития болезни эта мера лечения запрещена.

Если лечение не помогает или пациент обратился за помощью слишком поздно, врач может назначить хирургическое лечение.

Если поражение сустава очень большое, то может понадобиться частичная или полная его замена. В противном случае он не сможет выполнять свою функцию, а воспаление будет передаваться на все ткани, которые находятся рядом, пациент будет чувствовать сильную боль не только в стопе, но и во всей ноге.

Поэтому пациенту предлагают сделать операцию, в ходе которой врач достает поврежденный сустав и вставляет вместо него имплантат.

Народные способы лечения

Правильное меню обеспечит здоровье суставам
Правильное меню обеспечит здоровье суставамПрежде чем приступать к народным методам лечения, больному необходимо скорректировать свою диету. Очень много зависит от того, как человек питается. Переизбыток жиров и солей может привести к образованию болезнетворных наростов на суставах, которые впоследствии будут провоцировать воспаление. Если поражение пальца вызвано одной из форм артрита, то правильная диета заметно улучшит состояние пациента. Больному рекомендуется исключить из рациона жирные продукты, соль, алкоголь, бобовые и субпродукты. В пищу можно принимать постное мясо, зерновые, овощи, фрукты и молочные продукты. Лучше всего употреблять обезжиренное молоко.

Полностью излечить заболевания, которые провоцируют воспалительные процессы в суставах, возможно только хирургическим путем. Если вы решили воспользоваться медикаментозным способом лечения или методами народной медицины, то нужно понимать, что таким образом вы просто остановите развитие заболевания и частично улучшите свое самочувствие.

Для того чтобы уменьшить болезненные ощущения и снять отек, необходимо приготовить мазь. Для этого возьмите 15 г мела и залейте его 50 мл кефира. Хорошо перемешайте ингредиенты. Должна получиться густая масса,напоминающая мазь. Нанесите массу на поврежденную часть ноги и замотайте ее пищевой пленкой. Оставьте мазь на ноге на всю ночь. Лечение народными методами невозможно без принятия специальных ванночек. Наберите ванную, полную горячей воды. Температура должна быть 36-38°C. Добавьте в воду 7 капель эфирного масла (зверобой, эвкалипт, календула) и 1 ст. л. оливкового масла. Принимайте такую ванну по 20 минут 1 раз в день.

Необходимо использовать отвары, которые имеют противовоспалительный эффект. Для того чтобы сделать одну порцию такого отвара, возьмите 20 г лепестков календулы (можно заменить на такое же количество тимьяна или зверобоя), залейте 500 мл воды и прокипятите 7 минут. Дайте отвару настояться и процедите его. Намочите небольшой кусочек ткани и приложите его к воспаленному месту. Держите компресс до тех пор, пока он полностью не высохнет. Используйте примочки из лука. Натрите половину небольшой луковицы на терке и выложите кашицу на марлю. Приложите компресс на пораженный сустав и держите 40 минут.

Дольше держать компресс нельзя, потому что лук может обжигать поврежденную поверхность кожи. Повторяйте процедуру 3 раза в день.

MoiSustav.ru

Причины и лечение воспаления сустава большого пальца ноги

Воспаление сустава большого пальца ноги – это симптом различных заболеваний суставных тканей.

Среди этих болезней на первом месте по частоте распространения – различные формы артрита, например:

  • подагрический артрит, при котором на костных сегментах нарастают отложения мочевой кислоты – они разрушают ткани и вызывают воспаление;
  • ревматоидный артрит, который провоцирует аутоиммунные нарушения: заставляет иммунную систему атаковать клетки суставных тканей, что приводит к их воспалению;
  • остеоартрит поражает хрящевую ткань и провоцирует отечность и воспаление сустава.

подагрический артрит сустава большого пальца стопы
подагрический артрит сустава большого пальца стопы

остеоартрит сустава большого пальца стопы
остеоартрит сустава большого пальца стопы

Кроме артрита – далее в этой статье мы поговорим еще об артрозе и бурсите, которые также могут вызывать воспаление большого пальца на ноге, а также его искривление, ограничение функций и сильные боли.

Механизм поражения при каждом из этих заболеваний индивидуален. Бурсит затрагивает суставную жидкость, при подагре интенсивно на костных сегментах сустава нарастают соли мочевой кислоты, остеоартрит разрушает хрящевые ткани, а артроз уничтожает клетки костей.

Затягивая обращение за помощью к врачу-ревматологу и не начиная лечения, больной подвергает себя серьезной опасности, т. к. без адекватной терапии патологический процесс моет в итоге полностью разрушить сустав.

Нормальное функционирование большого пальца ноги влияет на правильную походку и общее состояние ноги.

Современные методы лечения при обращении к специалистам в самом начале развития заболевания позволяют остановить воспаление, уменьшить или устранить боли, а в 50 % случаев полностью избавляют от основной причины патологии.

Причины (провоцирующие факторы) воспаления сустава

Несмотря на то, что воспаление сустава большого пальца на ноге – симптом различных заболеваний, и лечение необходимо подбирать индивидуально, первопричины этих болезней кроются в образе жизни самого больного.

Шесть провоцирующих факторов:

  1. Регулярное переохлаждение. Частое воздействие холодом негативно влияет на суставы. Особенно опасно длительное пребывание в холодной воде или ношение холодной промокающей обуви. Холодная влага провоцирует спазм сосудов, нарушается кровообращение, и суставные ткани голодают от недостатка кислорода и питательных веществ.

  2. Травмы пальцев стопы. Воспаление могут спровоцировать регулярные травмы большого пальца ноги (у футболистов, грузчиков), а также однократное повреждение, при котором лечение не довели до конца.

  3. Тесная неудобная обувь. Этот негативный фактор касается в основном женщин, слепо следующих веяниям моды, которая часто предлагает самые немыслимые модели обуви (высокий неустойчивый каблук, узкую сжимающую стопу форму). Неудобная обувь создает для стопы напряженное положение, нарушает кровоснабжение, а часто создает и вовсе серьезные препятствия кровотоку.

  4. Инфекционные заболевания. Системные инфекционные заболевания достаточно часто дают осложнения на состояния суставов, особенно если не было проведено качественное лечение. После перенесенного сифилиса, гонореи или туберкулеза у 30% больных наблюдается поражение суставов, которое может затрагивать и сустав большого пальца ноги. Также данное воспаление может получить развитие после гриппа или осложненного ОРВИ при распространении вируса в суставные ткани.

  5. Наследственный фактор. Если у вас есть родственники страдающие воспалением суставов стоп – вы имеете предрасположенность к этой патологии, и вам особенно актуально исключить из вашей жизни другие провоцирующие факторы.

  6. Неправильное питание. Пристрастие к жирной мясной пище, постоянное переедание, увлечение сладкими печеными изделиями провоцируют нарушение обменных процессов. В итоге происходит оседание мочевой кислоты на суставных тканях, что приводит к их разрушению. И первыми в данном случае страдают суставы больших пальцев ног.

Сочетание хотя бы двух из этих негативных факторов неизбежно приведет к развитию таких патологий артрита, бурсита или артроза.

воспаленные суставы
воспаленные суставы

Общие симптомы и методы лечения болезней, вызывающих воспаление сустава большого пальца

Симптомы

Каждая патология, спровоцировавшая воспаление сустава большого пальца ноги, имеет свои отличительные признаки и требует индивидуального подхода, иначе лечение будет непродуктивным. Но помимо индивидуальных особенностей все эти заболевания имеют четыре общих признака:

Признак Описание

1. Боль

Это первый сигнал при всех заболеваниях сустава пальца ноги. Сначала это может быть незначительный дискомфорт, который при движении постепенно становится все сильнее. Без лечения боль в итоге может дойти до такой степени, что больной не может даже слегка опираться на пораженную ногу.

2. Нарушение функции

С развитием патологии человек начинает ощущать, что ему сложно двигать пальцами: каждое действие дается с трудом и вызывает болевые приступы.

3. Отек

Воспаленные суставные ткани постепенно начинают отекать. Припухлость растет с каждым днем; в итоге она может привести к тому, что привычная обувь станет тесной. Если в этот момент нет возможности ее сменить – то проблему с пальцем усугубляет «новый сдавливающий фактор».

4. Местное повышение температуры

Процесс воспаления любого сустава (в том числе и большого пальца стопы) сопровождает местное повышение температуры: отечные ткани всегда горячие на ощупь.

разрушение воспаленного сустава без своевременного лечения
разрушение воспаленного сустава без своевременного лечения

Лечение

Также существуют пять общих правил лечения воспаления сустава большого пальца на ноге – которые актуальны независимо от того, какая патология вызывала проблему. Эти правила необходимо выполнять для купирования болевого синдрома и повышения эффективности лечения:

  1. иммобилизуйте (зафиксируйте) поврежденный сустав с целью снижения нагрузки на него;

  2. сведите к минимуму пешие прогулки и длительное стояние на ногах;

  3. носите только удобную свободную обувь на низком каблуке;

  4. принимайте теплые ванночки на травах для ног каждый вечер;

  5. когда лежите (спите) – кладите под ноги небольшой валик (подушку) – для улучшения кровообращения (обратного оттока крови).

Разбор конкретных болезней

1. Артрит

Артрит – это воспаление сустава, которое развивается на фоне нарушения обменных процессов, аутоиммунных заболеваний.

здоровый сустав и пораженный артритом
здоровый сустав и пораженный артритом

Отличительные симптомы Методы лечения

Скованность движения

НПВС системного и местного действия

Деформация

Стероидные гормоны короткими курсами (особенно эффективны внутрисуставные инъекции)

Ощутимый хруст при движении и нагрузках

Антибиотики при инфекционной форме заболевания

Значительный отек

Хондропротекторы

Выраженное переполнение кровью пораженной области (гиперемия)

Физиопроцедуры

Сильная стартовая боль и ноющие боли в покое

Массаж

2. Артроз

Артроз большого пальца ноги развивается на фоне перенесенной травмы или ношения неудобной сковывающей обуви.

Отличительные симптомы Методы лечения

Периодические боли при движении, исчезающие в покое

Обезболивающие

Скованность движений после продолжительного отдыха

НПВС

Ограничение функции сустава

Хондропротекторы (системного действия и внутрисуставные инъекции)

Скрип в суставах при ходьбе

Кортикостероиды

Искривление и деформация большого пальца ноги в пораженной области

Примочки и компрессы на отварах и настоях из лекарственных растений

Физиотерапевтические процедуры

здоровый сустав и пораженный артрозом
здоровый сустав и пораженный артрозом

Нажмите на фото для увеличения

3. Бурсит

Бурсит – это скопление значительного количества суставной жидкости в бурсе (околосуставной сумке). Часто бурсит сопровождает инфекция.

Отличительные симптомы Методы лечения

Гиперемия кожных покровов над суставом

Обезболивающие

Болезненность при пальпации

НПВС

Сильный отек

Антибиотики при инфекционной форме бурсита

Значительное повышение местной температуры

Пунктирование воспаленной полости и ежедневное промывание антисептическими растворами

Процедуры физиотерапии

При проникновении инфекции:

Общая слабость и повышенная утомляемость

Усиление болевого синдрома

Повышение общей температуры тела

здоровый сустав и пораженный бурситом
здоровый сустав и пораженный бурситом

Диета

Для успешной терапии важно соблюдать диету. Необходимо исключить продукты, провоцирующие воспалительные процессы, и обогатить меню блюдами, насыщенными кальцием, калием, витаминами и коллагеном.

Подбирать рацион должен ревматолог при участии диетолога.

Вредно

Главное условие – отказ от приема любых алкогольных напитков.

Также откажитесь или сведите к минимуму:

  • жирное, жареное и копченое мясо и мясопродукты;
  • молочные изделия повышенной жирности;
  • блюда из внутренностей животных (печень, почки).

Полезно

Включите в ваше меню Обязательно кушайте

Обезжиренные кисломолочные продукты

Блюда, насыщенные хондроитином и коллагеном: заливное, пудинг, студень, рыбный холодец

Сыры

Побольше сухофруктов (курага, изюм, инжир). Они полезны как в сухом виде, так и в напитках (компоты, муссы, кисели)

Большое количество свежих овощей и фруктов

Крупы

желе из желатина
желе из желатина

Желе из желатина полезно при воспалении суставов

Мясные блюда должны стать редкостью на столе – и только в виде постной телятины и куриной грудки. Также можно нежирные сорта рыбы.

Все блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Жареное мясо и овощи категорически запрещены, а запеченные в духовке блюда – ограничены.

Резюме

Важно вовремя обнаружить первые неясные признаки воспаления сустава большого пальца ноги и сразу отправиться к ревматологу, чтобы установить причину патологии и начать лечение.

Автор: Светлана Кант

SustavZdorov.ru

Почему болит сустав большого пальца на ноге: причины, симптомы, лечение

На сегодняшний день врачи классифицируют 5 самых явных причин, почему болит сустав большого пальца на ноге.

Проблема боли суставов большого пальца ноги
Проблема боли суставов большого пальца ноги

Причина первая: ушиб или перелом

Этот фактор может стать ответом на вопрос о резком и неожиданном появлении боли. Часто случается так, что был получен ушиб или перелом, когда человек сам этого даже не заметил. Например, в тренажерном зале или при падении с велосипеда. Внешне все может выглядеть нормально, но внутренние ткани, окружающие сустав, сильно повреждены, что вызывает болезненные ощущения даже тогда, когда человек находится в состоянии полного покоя.

Избавиться от боли при ушибе можно с помощью холода (но через 2-3 часа после получения травмы этот метод бесполезен и может вызвать осложнения). Если же появилось посинение примерно через сутки, то нужно срочно обратиться в ближайшую поликлинику или травмпункт, где пациенту сделают рентгеновский снимок и назовут точную причину болей, а также ее лечение. Если установят сильный ушиб стопы, то будет наложена тугая повязка и больного отпустят домой. При переломе накладывается гипс, носить который нужно от 3 до 5 недель, в зависимости от того, насколько сильно поврежден сустав.

Артрит большого пальца ноги
Артрит большого пальца ноги

Боль как следствие развития артрита

Артрит – это болезнь, которую можно охарактеризовать воспалением сустава или отдельных его частей. Это заболевание достаточно серьезное и, к большому сожалению, лечения оно не имеет, но требует постоянного поддержания организма. Иначе болезнь может начать переходить по всей стопе и выше, разрушая даже кости коленей.

Если по причине артрита начал болеть один палец, то и со второй стороны в скором времени начнется то же самое. Этот недуг появляется по многим причинам: чаще всего это тяжелый физический труд, малое количество макро- и микроэлементов, которые поступают в организм вместе с пищей, возраст (в последние годы артрит появляется у тех, кому едва исполнилось 40 лет), а также генетическая предрасположенность к артриту.

Когда болезнь уже долго поедает кости и суставы организма, боль становится острой и практически невыносимой. Еще хуже ощущения при ходьбе. Когда все зашло настолько далеко, что избавиться от боли с помощью препаратов не представляется возможным, тогда требуется срочная хирургическая операция. Она несложная, но восстановление после нее идет обычно долго и достаточно мучительно, так как боль в ступне будет сохраняться еще какое-то время.

Помимо операции, если у пациента только что появились боли в районе большого пальца ноги, нужно применять еще терапевтическое лечение. К нему относятся всевозможные мази, таблетки и уколы, подбирающиеся специалистом строго индивидуально и применяющиеся курсами. Также при артрите может быть назначен курс физиотерапии, который поможет притормозить процесс воспаления на ближайшие несколько лет до того момента, когда болезнь снова обострится.

Подагра или подагрическая артропатия

Это заболевание тоже является очень серьезным. В XXI веке подагру уже научились лечить, но обратиться к специалисту в этом случае нужно сразу же, как появилась острая боль в районе сустава большого пальца ступни.

Подагрический артрит можно охарактеризовать следующим образом: при нарушениях в организме иногда застаивается мочевина, часто становясь просто белыми кристаллами в виде порошка. Кристаллам этим деваться некуда – они начинают со всех сторон облеплять суставы и кости человека, переходя постепенно на весь организм. В суставных сумках около суставов, которым они принадлежат, при таком артрите скапливается очень большое количество кристаллизованной мочевины, разъедающей ткани костных поверхностей и делая их хрупкими. Кроме того, мочевина вызывает сильные болевые ощущения, повреждая нервные околосуставные окончания, что приводит к болям еще более сильным и ярко выраженным.

Подагра
Подагра

Когда подагрический артрит запускается, сустав начинает деформироваться и мешать нормальному движению стопы. Как и в случае с артритом обычной формы, болезнь начнет развиваться со стоп, а переходить будет все выше, постепенно разрушая весь организм и убивая его.

Лечение такого артрита немного отличается от того, что было описано выше: к нему еще прибавляется курс препаратов, который поможет избавиться от кристаллизованной мочевины в свободном виде, находящейся внутри тканей организма. Причины появления этого артрита могут быть абсолютно разными: все зависит от того, какие именно патологические процессы протекали в теле больного до появления недуга.

Бурсит стопы в запущенной форме

Бурсит стопы – это состояние сустава, при котором идет активное воспаление суставной сумки.

Причины его появления обычно однообразны: сильное напряжение сустава в течение длительного времени. Боль в суставах пальцев ног появляется очень часто у спортсменов, ноги которых находятся в постоянном напряжении на тренировках и соревнованиях.

Боль в суставах пальцев ног по причине бурсита обычно поначалу ноющая, не вызывающая серьезных опасений, но, спустя какое-то время, она обостряется и становится сильной, имеющей режущий характер. Ходить при бурсите очень тяжело. Появляется отечность стопы, которая порой может доходить до того места, где находится средний палец. Ношение тугой обуви или туфель, имеющих высокий каблук, при таком воспалении полностью противопоказано. Если этим запретом пренебречь, последствия могут быть печальными: от хронического бурсита до артрита в неизлечимой форме.

Лечение бурсита подбирается индивидуально, оно зависит от остроты заболевания, его характера и общего состояния здоровья пациента. Нередки случаи, когда приходится прибегать к крайней мере лечения – хирургическому вмешательству.

Вальгусная деформация сустава

Данный недуг является следствием того, что кости нижних конечностей не совсем ровные. То есть, если ноги «колесом», или, наоборот, имеют Х-образную форму. В первом случае колени сильно расходятся в стороны, а во втором, напротив, сходятся.

Из-за того, что стопа стоит постоянно неправильно, начинает деформироваться кость, которая относится к суставу большого пальца. В итоге появляется шишка, имеющая очень плотное содержание и болезненную пальпацию (прикасание пальцами к ней). Если не принимать никакие меры для того, чтобы образование на кости не росло, то в конечном счете может понадобиться операция по восстановлению формы стопы (или стоп, если поражение имеется на обеих ногах), а боль станет настолько сильной, что дотронуться будет невозможно даже до среднего пальца.

Это заболевание лечится достаточно долго и сложно. Подбирается курс лечения только остеологом, который учтет все особенности организма. Обычно в него входит лечебный массаж (к слову, он достаточно болезненный); курс антибиотиков, исключающих дальнейшее воспаление, и физиотерапия, помогающая закрепить результат стараний в борьбе с болезнью.

Напоследок нужно сказать, что следить за своим здоровьем – это обязанность каждого, потому что даже случай, когда болят суставы пальцев ног, может нанести очень серьезный вред. Реальность, стоимость и сложность лечения всегда имеет зависимость от того, насколько своевременным был визит к врачу.

SpinaZdorov.ru

Боли в суставах пальцев ног? Так проявляется артроз пальцев ног

Артроз пальцев ног
Артроз пальцев ног Артроз пальцев ног – очень распространённое заболевание, которое может встречаться как у людей в преклонных годах, так и у молодых. О ногах нужно заботиться, но многие, даже слыша жалобы своих дедушек и бабушек на больные ноги, пропускают эту информацию мимо ушей. А ведь боль в суставах пальцев ног может появиться в совсем юном возрасте. К сожалению, первые признаки развивающегося заболевания (усталость и ломоту в суставах) игнорируют практически все столкнувшиеся с болезнью.
Однако артроз, как правило, развивается, а боль и воспаление усиливаются, что вынуждает обратиться к доктору за помощью. Давайте разберёмся, что представляет собой артроз большого пальца ноги, и как его лечить.

Разновидности заболевания и их причины

Артроз в широком смысле – это дегенеративно-дистрофическое поражение какого-либо сустава. Наиболее подвержены данному заболеванию крупные суставы (коленный и тазобедренный), а также суставы пальцев ног. Чаще всего на ступне артроз появляется у сустава большого пальца, но могут быть поражены и суставы всех пальцев ноги.
Большинство врачей разделяет артроз на два типа: первичный и вторичный. При первичном артрозе неизвестно, что спровоцировало развитие заболевания. При вторичном же причина возникновения заболевания точно известна, его могут вызвать переломы, травмы и воспалительные заболевания.
Артроз пальцев ног может быть спровоцирован:

  • вывихами, ушибами или переломами;
  • плоскостопием;
  • особенностями анатомии стопы (что во многом зависит от наследственности. К примеру, выступающие косточки на широкой стопе передаются по наследству);
  • неудобной обувью (обувь с узким носком, высокие каблуки и т. п);
  • избыточной массой тела, оказывающей дополнительную нагрузку на суставы стопы;
  • различными заболеваниями, которые могут спровоцировать артроз или артрит. Например, ревматизмом, эндокринными заболеваниями, туберкулёзом и др.
  • влиянием климактерического периода на организм женщины;
  • переохлаждением.

Симптоматика

Симптомы артроза большого пальца ноги зависят от стадии развития заболевания. Всего выделяют 3 этапа.
Первый этап. Пациенты время от времени ощущают скованность мелких суставов стопы. В это время периодически появляется несильная боль в суставах пальцев ног.
Второй этап. Если артроз не лечить, он будет прогрессировать и перейдёт в следующую стадию. В это время мелкие суставы пальцев ног теряют свою подвижность, а во время ходьбы ощущается хруст. На втором этапе также усиливается боль.
Третий этап. Если лечение не начать даже на второй стадии либо лечить неправильно (например, заниматься самолечением) артроз начнёт прогрессировать быстрее, а боль будет постоянной. На третьем этапе происходит разрастание костной ткани, в результате чего стопы сильно деформируются. Большая часть деформаций происходит в районе сустава большого пальца (но может появиться и на межфаланговых суставах), в народе такую деформацию большого пальца часто называют «косточкой».
Такое разрастание приводит не только к проблемам со здоровьем (двигать пальцами становится всё труднее вплоть до полной неподвижности, остеоартроз коленного сустава 3 степени также может привести к неподвижности, только в колене), но и к бытовым проблемам. Например, пациенту становится намного труднее выбрать подходящую обувь, поскольку даже мягкая и широкая обувь, надавливая на воспалённый сустав большого пальца, вызывает болевые ощущения.
Если артроз локализован только в области сустава большого пальца, в симптомы входит не только боль, но также воспаление и покраснение в области сустава. В некоторых случаях это может осложнять диагностику.




Диагностика заболевания

Диагностика артроза пальцев ног
Диагностика артроза пальцев ног Перед тем как назначить лечение врач проводит диагностику, в которую входит опрос пациента (есть ли воспаление, сопутствующие заболевания и т. п.), объективный осмотр и рентгенологическое исследование. Важно дифференцировать артроз межфаланговых суставов пальцев ног от подагры, для этого необходимо провести биохимический анализ крови и с его помощью определить количество мочевой кислоты.
В диагностике также используется метод денситометрии, с помощью которого становится возможным определить минеральную плотность костной ткани и исключить остеопороз.

Лечение заболевания

Вне зависимости от диагноза (артроз большого пальца или мелких межфаланговых суставов) лечение будет проходить одинаково. Главными принципами терапии являются методичность и комплексность.
Очень важно лечить артроз у квалифицированного доктора и не запускать заболевание, так как может возникнуть вторичное воспаление сустава (артрит). Впрочем, это качается любых заболеваний суставов. Неважно, лечение тендинита коленного сустава или артроза суставов на пальцах стопы, наилучший результат достигается, если обратиться при появлении первых признаков.
Так как артроз поражает хрящевую ткань суставов, не следует рассчитывать на быстрое излечение. Восстановление хрящевой ткани требует очень много времени, поэтому придётся запастись терпением и чётко следовать указаниям врача.
На сегодняшний день лечение данного недуга зачастую включает применение хондропротекторов, препаратов, восстанавливающих хрящи суставов. Однако они эффективны только на начальном этапе развития болезни, когда ещё есть, что восстанавливать. Такое лечение может длиться до года.
Помимо восстановления хрящевой ткани требуется снять воспаление и болевые ощущения. С этой целью применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные, спазмолитики и витамины.
Но лечить артроз можно не только медикаментами. Зачастую артроз, локализованный в межфаланговых суставах пальцев ног, предлагают лечить физиотерапией. Такое лечение мелких суставов так же эффективно, как и физиолечение при артрозе коленного сустава.
Лечение должно сопровождаться сбалансированной диетой, ограничивающей потребление соли, уменьшением физических нагрузок (не стоять долго), сменой неудобной обуви на комфортную ортопедическую. Хорошего эффекта можно также добиться при помощи сеансов массажа и лечебной гимнастики. Если имеется вторичный артрит, то лечить нужно в первую очередь основное заболевание.
В некоторых случаях, например, когда лечение долго не проводилось, и артроз перешёл в 3 стадию, либо когда консервативное лечение оказалось неэффективным, врач может предложить провести операцию.






Профилактика

Лечит вовремя – это хорошо и правильно, однако лучше предупредить развитие проблем у суставов пальцев ног. Для этого нужно соблюдать несколько несложных правил.
Во-первых, выбирать наиболее удобную и комфортную обувь. Удобство стопы должно быть на первом месте, ведь здоровье дороже всего.
Во-вторых, следить за своим весом и не забывать об активном образе жизни.
В-третьих, вовремя лечить любое воспаление, возникшее в организме.


YouTube Трейлер
YouTube Трейлер

pozvonkoff.ru

Боль сустава большого пальца ноги может стать проявлением широкого спектра заболеваний. Соответственно, лечение также будет абсолютно разным в зависимости от причины. Точно установить этиологию боли может только специалист на основании ряда обследований.

Причины болей в большом пальце на ноге

Причины боли в суставах ног могут быть местными и общими. К первым относятся: • травма пальца (ушиб, трещина, перелом); • инфекционный артрит: занесение в сустав инфекции извне при открытом ранении; • чрезмерная нагрузка (например, при ношении тесной обуви на каблуке);

К общим причинам, которые затрагивают организм в целом, относятся:

  • подагра: избыточное отложение солей мочевой кислоты на суставе;
  • ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание с множественными поражениями суставов тела;
  • остеоартроз: дистрофическое заболевание;
  • запущенные стадии туберкулеза, сифилиса, лепры и пр. инфекций;

Как выяснить причину болей в большом пальце ноги?

Боль при каждом из этих заболеваний отличается и дополняется рядом иных симптомов. Например, при инфекционном артрите, вызванном местным попаданием в сустав инфекции, больной палец будет покрасневшим, отекшим и горячим. Боль будет пульсирующей из-за наличия гноя, и усиливаться при движениях или наступании на ногу.

При ревматоидном артрите, когда в суставе нет инфекции и гноя, поражение будет двусторонним. При этом пальцы ног будут деформированы, несколько отклонены в сторону. Параллельно с ними аналогичные симптомы будут наблюдаться и со стороны пальцев рук.

При остеоартрозе боли будут иметь ноюще-тянущий характер. При этом диагнозе суставы становятся тугоподвижными, могут издавать хруст и скрип при ходьбе. Что же касается подагры, при ней суставы больших пальцев будут заметно увеличены в размере, а боль будет периодически появляться и стихать.

Диагностика

Поскольку внешне все эти болезни имеют схожие проявления, врач назначает дополнительно пройти рентгеновское обследование для выявления патологии костных структур сустава. Если же в них изменений не выявлено, назначается УЗИ для обследования околосуставных связок и мышц.

При подозрении на подагру может потребоваться биохимическое исследование крови на концентрацию мочевой кислоты. Анализ крови необходим и при ревматоидном артрите для выявления патологических иммунных комплексов.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза врач рекомендует лечение, направленное на ликвидацию источника боли. Например, при инфекционном артрите это антибиотики в комплексе с НПВС и противоотечными антигистаминными препаратами.

Не стоит длительно пить симптоматические обезболивающие препараты. Они не дадут продолжительного эффекта, пока не установлено происхождение боли.

При ревматоидном артрите пальцев ног используются глюкокортикоиды и цитостатики. Для лечения остеоартроза применяются хондропротекторы, оберегающие сустав от дальнейшего разрушения. А при подагре выписываются средства для уменьшения образования и ускорения выведения солей мочевой кислоты (Колхицин, Аллопуринол).

О причинах боли и методах профилактики и лечения боли в суставе большого пальца ноги, вы можете посмотреть на видео сразу под статьей.

sustaved.ru

Боль в суставе большого пальца на ноге | Заболевание суставов

Каждый человек, который сталкивался с воспалением сустава на ноге, знает, что данный недуг предполагает ограничение возможности движения, отек, сильную боль. При этом боль в суставе большого пальца на ноге проявляется при разных заболеваниях. Чем же может быть обусловлен данный признак?

Артрит

Среди общих симптомов артрита следует отметить:

  • боль в суставе, которая постепенно становится сильнее;
  • отек суставной области;
  • горячая и красная кожа над суставом.

Вышеперечисленные симптомы являются свидетельством того, что нужно в срочном порядке обратиться к опытному врачу. В противном случае артрит приведет к необратимым изменениям и необходимости хирургического вмешательства для восстановления подвижности суставного сочленения.

При остром течении боль является сильной и частой, при хроническом течении – слабой и периодической. Вне зависимости от течения заболевания и выраженности симптомов, следует пройти консультацию у опытного врача и все необходимые диагностические процедуры. Важно учитывать, что хронический артрит представляет собой продолжительное вялотекущее воспаление, которое проявляется невыраженными симптомами, но при этом способно вызывать деформацию сустава и дальнейшее его разрушение.

Среди видов артрита, которые встречаются чаще всего, следует отметить ревматоидный, инфекционный, реактивный. Каждый вид заболевания отличается особенным течением. При этом лечение должно проводиться по-разному для того, чтобы удалось отметить желаемую эффективность.

Ревматоидный артрит

Данное заболевание можно диагностировать по характерным признакам. Однако для уточнения диагноза следует сделать рентгеновские снимки и сдать анализы. Опытный медик может заподозрить ревматоидный артрит, зная, что он отличается симметричным поражением суставов на ногах, отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности, болью средней интенсивности. Важно отметить, что физическая нагрузка способствует устранению скованности и уменьшению боли.

Ревматоидный артрит может развиваться из-за аутоиммунных нарушений в человеческом организме. При данных нарушениях иммунная система может атаковать суставные ткани, которые воспринимаются как чужеродные. Обычно воспаление развивается через пару недель после того, как человек переболел ОРЗ или ангиной.

Избежать нежелательных последствий получится, если своевременно обратиться к опытному ревматологу. Следует морально подготовиться к тому, что ревматоидный артрит является неизлечимым заболеванием. При этом уменьшить проявление признаков воспалительного процесса можно при помощи препаратов или хирургического вмешательство. Данные методики позволяют вовремя приостановить развитие артрита.

Подагра

Подагра известна как заболевание мясоедов. Дело в том, что болезнь развивается из-за того, что в суставах оседает вещество, образующееся при обмене пуринов. При этом значительное количество пуринов содержится в мясе. В связи с этим, подагрой чаще всего болеют мужчины.

Среди симптомов необходимо отметить внезапную и острую, жгучую, рвущую или пульсирующую боль в суставе. При этом боль усиливается ночью, а утром ослабевает. Сустав опухает, а кожа становится багрово-красной.

Приступы могут длиться по три – четыре дня. Их количество в год достигает шести раз. Приступы провоцируются потреблением мясных блюд, жирной еды, алкогольных напитков.

Лечение подагры предполагает соблюдение диеты, основанной на ограничении мяса. Кроме этого, больной должен применять лекарства, назначенные медиком. В настоящее время самыми востребованными являются ибупрофен, нимулид, вольтарен, мовалис, призванные купировать боль. Кроме этого, врачи могут назначать колхицин, отличающийся коротким действием, но действующий по особенной схеме, в результате чего уровень эффективности становится максимальным.

Инфекционный артрит

Данное воспаление приводит к тому, что постоянная боль в суставе большого пальца на ноге беспокоит человека. При этом боль усиливается во время движения. После отдыха ночью состав опухает, кожа становится горячей и красной, ощущение скованности начинает беспокоить. Инфекционный артрит приводит и к повышению температуры тела.

Артрит развивается вследствие инфекции, которая могла попасть сразу в сустав пальца или с током крови из других органов. В связи с этим, заболевание предполагает проявление не только местных симптомов, но и общих признаков, среди которых следует отметить повышение температуры тела, озноб, слабость и головную боль.

Перед началом лечения инфекционного артрита следует определить причины развития заболевания. Врач должен выявить и вылечить основную инфекцию для того, чтобы исключить дальнейшие риски, с которыми сталкивается больной. По данной причине лечение предполагает прием антибиотиков широкого спектра действия или пенициллинов. Кроме этого, могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых следует отметить ибупрофен, парацетамол, диклофенак.

Остеоартроз

Среди симптомов остеоартроза следует отметить тупую боль, которая беспокоит днем. К усилению боли приводят длительное стояние, физическая нагрузка. После отдыха проявление симптомов становится менее заметным.

Остеоартроз также предполагает хруст, пощелкивание в суставах.

При развитии заболевания палец может отклониться в сторону, деформироваться, в результате чего становится неподвижным.

Поставить точный диагноз можно после рентгенографии и сдачи анализа крови, позволяющей проверить содержание мочевой кислоты.

Остеоартроз важно начать лечить вовремя, так как в этом случае будет достаточно физиотерапии, грязелечения, плавания, курса массажа и ношения ортопедической обуви. Для устранения боли следует делать инъекции местного анестетика. Для уменьшения воспалительного процесса принято использовать кортикостероиды.

Бурсит

Бурсит представляет собой воспаление плюснефалангового сустава большого пальца. Данное заболевание может появляться после травм и микротравм.

В самом начале на наружной стороне большого пальца появляется опухолевидное образование в виде «шишки» или «косточки». При этом боль отсутствует.

Развитие бурсита приводит к искривлению сустава и отодвиганию большого пальца от других.

Болевой синдром появляется через несколько месяцев. При этом болит не только воспаленный сустав, но и стопа, на которой образуются натоптыши.

Лечение потребует меньших усилий, если его начать проводить в то время, когда сустав только начал искривляться. В связи с этим, при первых подозрениях нужно обратиться к врачу. Исправить небольшую деформацию большого пальца можно при помощи ортопедической обуви, которая может менять направление действия механических сил. Если же большой палец начинает болеть, потребуется применять противовоспалительные препараты, делать внутритканевые инъекции. В тяжелой стадии может помочь только хирургическое вмешательство.

Поставить точный диагноз можно только, обратившись к опытному врачу и соблюдая все его рекомендации после диагностических процедур, обследования.

my-sustav.ru

Что делать, как лечить сильную боль в суставах, костях, пальцах ног

  1. Воспаление внутри сустава — это раздражает нервные окончания и вызывает боль.
  2. Изношенные или поврежденные хрящи — они не имеют нервных окончаний, поэтому вы можете и не знать, что с ними существуют проблемы, например, деформации. При этом если хрящи сильно изношены, кость под ними также начинает стираться и менять форму. Это очень болезненно, потому что кости как раз нервные окончания содержат.
  3. Излишнее давление на суставы — не удивительно, что ношение тяжелых предметов может усилить боль в кистях, руках и плечах, но вы также можете ощущать последствия такого воздействия и в других подвижных частях тела.
  4. Очень активная физическая деятельность — перегружая себя при выполнении различных задач, еще более сильная боль может появиться на следующий день. Также уменьшает мышечную выносливость артрит, поэтому при нем устаешь быстрее. Еще это заболевание приводит к ослаблению связок, которые испытывают большее напряжение в мышцах и суставах.

Воспаление в структурах вокруг сустава может произойти:

  • в бурсе, которая позволяет мышцам и сухожилиям работать нормально (часто бывает в плечах и тазобедренных суставах)
  • в связках, которые удерживают части соединения вместе (часто происходит в области колена).

Иногда вы можете чувствовать боль в одной части тела, но при этом проблема где-то в другой. Примером этого является радикулит, при котором оказывается травмированным нерв в спине, но часто боль ощущается в ноге. Врач или терапевт выяснит причину проблемы и поможет вам ее решить. Он подскажет, какие виды лечения помогут облегчить ваши симптомы и / или контролировать состояние.

Помимо лечебных процедур, есть еще много вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль и нагрузку на суставы и улучшить мышечную выносливость.

Причины сильной боли костей, суставов в коленях и ступнях ног

Очень сильная, тянущая или отдающая боль в коленях, внизу и других соединениях ног не редкость. Тому есть достаточно много причин. Обратив внимание на то, как и когда это началось, вы получите сведения, которые помогут разобраться почему это происходит. Если через несколько недель болезненность не пройдет сама собой, обратитесь к врачу.

Неправильно подобранная обувь

Первое, что нужно проверить, это ваша обувь. Может быть, вы носите такую, которая плохо сидит на ваших ногах, со временем потеряла амортизацию и поддержку ступни или не предназначена для действий, которые вы практикуете.

Физическая активность

Почти каждый бегун испытывал боль в одной точке в колене. Также к этому могут привести такие виды спорта, как боевые искусства, футбол и волейбол. Если та или иная деятельность для вас является чем-то новым или если сила ног пока развита недостаточно, побочным эффектом этого может стать болезненность. Также причиной проблемы могут быть чрезмерно продолжительные походы или прогулки под гору.

Дефицит питательных веществ

Для здоровья костей и мышечных сокращений важен кальций. Витамин D также имеет важное значение для плотности костной ткани и стабильности суставов. Недостаток этих веществ может вызвать болезненные ощущения. На самом деле, низкий уровень витамина D приводит конкретно к слабости голени.

Травмы

Проблема возникает из-за растяжения или напряжения в колене, травмы связок, тендинита, коленной дислокации и бурсита. Повредить сустав также можно при падении, автомобильной аварии или при его структурных травмах.

Хронические заболевания

Боль может быть вызвана хроническими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или остеоартрит, волчанка, рассеянный склероз и фибромиалгия. Дополнительное давление на коленные суставы создает лишний вес. К боли в икроножных мышцах при отсутствии лечения приводит подошвенный фасциит и Ахиллес тендинит.

Почему обездвиживается и болит сустав большого пальца ноги

Сустав большого пальца (1-й плюснефаланговый) очень важен в цикле походки. Большой палец стабилизирует подъем стопы и это имеет решающее значение для нормальной походки и функционирования ступни. Когда кости позади большого пальца возводятся и свод стопы опускается, как при плоскостопие, его диапазон движения уменьшается. Аномальный длина первой плюсневой кости также может вызвать ограничение движений сустава большого пальца. Клиническое название этого заболевания Hallux Limitus.

И это не редкость. Боль, как правило, то, что побуждает людей обращаться к врачу. Иногда они также замечают выпуклость наверху большого пальца. Пациенты сталкиваются со снижением диапазона его сустава, болью, когда палец выталкивается вверх (dorsiflexed ) и / или боль при давлении на сустав. Часто это связано с плоской структурой стопы и проблемами ахиллова сухожилия. На рентгене при этом часто видны костные шпоры вокруг сустава (отсюда и приступы) и уменьшение суставной щели, указывающий на стирание хряща. Hallux Limitus происходит в основном из-за типа артрита «износа», который обычно случается в коленях и бедрах.

Как лечить суставы пальцев ног

  • К какому врачу обращаться

Что для этого делать, зависит от тяжести состояния. Консервативное лечение может включать применение противовоспалительных препаратов и народных средств, ортопедию, инъекции стероидов в сустав, ношение обуви с жесткой подошвой. В легких случаях заболевания такой подход эффективен для снижения боли и даже улучшения подвижности в случае протезирования. Когда сустав находится на более продвинутой стадии дегенерации, более подходящими являются хирургические методы лечения. Иссечение представляет собой процедуру, при которой удаляют шпоры (о них шла речь ранее) и, так сказать, прочищают шов. Это очень эффективная процедура, часто приводящая к снижению боли и повышению диапазона движения. Пациенты после операции, как правило, прибывают в течение 2-3 недель в специальном медицинском ботинке, а затем возвращаются к ношению обычной обуви.

skagite-doktor.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено