Мазь при боли в коленном суставе

Как правильно выбрать мазь от боли в колене?

Болезненные ощущения в колене могут быть предвестниками болезни суставов
Болезненные ощущения в колене могут быть предвестниками болезни суставовБоли в суставах беспокоят все большее число людей. Даже в молодом возрасте многие испытывают дискомфорт при ходьбе, наклонах, занятиях физкультурой. Поэтому средства от болей пользуются большим спросом. Артрит, артроз или бурсит поражает каждого третьего человека.

Кроме болезней суставов, люди подвергаются травмам, ушибам, растяжениям, ударам или другим повреждениям. С сильными болями знаком почти каждый. Обычно первым средством обезболивания в домашних условиях при травмах или различных болезнях является мазь для суставов.

Здоровая подвижность коленных суставов — очень важный фактор, который обеспечивает необходимую работу всего опорно-двигательного аппарата. Боли в коленях возникают по причине различных патологий, поражающих данный сустав. Когда болезнь достигает определенной стадии, подвижность ноги нарушается. В некоторых случаях несвоевременные диагностика и лечение приводят к инвалидности и потере работоспособности.

Мази, применяемые для снятия болезненных ощущений, могут быть:

  • согревающими;
  • обезболивающими;
  • охлаждающими;
  • противовоспалительными.

В зависимости от происхождения болей применяются мази, которые эффективно воздействуют на пораженную область.

Анатомия коленных суставов такова, что при нагрузках или возрастном факторе страдает хрящевая ткань. Это приводит к разным функциональным нарушениям сустава. Симптомами травм или заболеваний коленных суставов являются боли ноющего или острого характера, а также опухание.

Любые болезненные ощущения нельзя оставлять без внимания. Своевременная диагностика поможет приостановить заболевание. Одной из распространенных болезней коленных суставов является бурсит.

Описание бурсита и его причины

Места скопления выпота синовиальной жидкости
Места скопления выпота синовиальной жидкости

Места скопления выпота синовиальной жидкости

Бурсит коленного сустава — это воспалительный процесс так называемой сумки, получившей название от латинского слова «бурса», что значит «сумка». В ней содержится синовиальная жидкость. Она необходима для снижения давления на сустав. Еще ее функция заключается в том, чтобы обеспечивать полноценное питание хряща. Существуют 3 суставные сумки.

Первая сумка располагается сверху колена и называется надколенной, или препателлярной. Другая находится под наколенником, где расположены сухожилия мышц, и называется супрапателлярной, или инфрапателлярной. И третья сумка расположена снизу внутренней части колена и называется гусиной.

Причин, по которым возникает бурсит коленного сустава, много. Самыми частыми являются:

  • большие и длительные нагрузки на колени;
  • травмы, ушибы коленных суставов;
  • открытые раны;
  • различные инфекции;
  • ожирение;
  • наличие других болезней (ревматизма, псориаза);
  • нарушение обмена веществ.

Каждой форме бурсита сопутствуют свои факторы. Например, при препателлярном бурсите коленного сустава воспаление развивается в надколенной сумке. Такая форма бурсита встречается чаще всего и появляется в результате длительного пребывания на коленях, из-за чего создается большая нагрузка на данную область.

Обычно такой формой болезни страдают те люди, работа которых связана с пребыванием на коленях, к примеру, плиточники. Такое состояние еще называют «коленом кровельщика».

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава затрагивает синовиальную сумку, расположенную в подколенном участке. Такая форма недуга возникает из-за травм сухожилий. Это случается, когда люди совершают прыжки. Иногда болезнь называют «коленом прыгуна».

Часто киста возникает у тучный людей
Часто киста возникает у тучный людей

Часто киста возникает у тучный людей

Гусиный бурсит коленного сустава, или киста Бейкера, возникает у людей, имеющих избыточный вес. При такой форме возникает доброкачественная опухоль в нижней части внутри колена. Если неправильно установлен диагноз и не выполнено необходимое лечение, возможно образование гноя. В таком случае классифицируется гнойный бурсит коленного сустава и возможны серьезные осложнения.

Симптомы бурсита

Основным признаком воспаления коленного сустава, затрагивающего синовиальную сумку, является опухолевое образование в суставе. Это явление сопровождается болями. Нарушается функция конечности.

При остром бурсите коленного сустава симптомы проявляются сильнее. Появляется внезапная боль, которая усиливается при ходьбе. Но подвижность сустава сохраняется. Болезненные проявления при данном недуге отличаются от болей при артрите. Пораженная область коленных суставов краснеет, опухает. Диаметр припухлости может достигать 10 см. При таком развитии воспаления повышается температура тела, появляется озноб.

Хроническое протекание недуга не имеет ярко выраженных симптомов. Хотя боли не очень сильно беспокоят человека, но их продолжительность сохраняется долго. Хроническая форма недуга проявляется плотным образованием, но при этом кожные покровы не изменены. Работа конечностей не нарушена.

Если бурсит располагается поверхностно, его легко обнаружить самостоятельно. Приложите руку к колену: если прощупывается горячее уплотнение, то нужно обратиться в медицинское учреждение.

Лечение бурсита

Если установлен диагноз бурсит коленного сустава, лечение должно производиться по назначению врача. Терапия данного заболевания заключается в нескольких способах. Для точного диагноза берется жидкость из синовиальной сумки, и ее отправляют на бактериологический анализ. При подтверждении инфекционной формы бурсита показан прем антибиотиков широкого спектра действия.

Асептическая форма воспаления требует использования холодных компрессов. Лекарственная терапия заключается в приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Требуется полный покой.

Использовать мазь от боли лучше ту, которая имеет противовоспалительное воздействие. Применяются лечебные кремы: вольтарен, ортофен, диклак гель.

Применение лекарств при артрите и артрозе

Патологические изменения в коленном суставе при артрите
Патологические изменения в коленном суставе при артрите

Патологические изменения в коленном суставе при артрите

Боли в коленных суставах могут быть вызваны наличием артрита и артроза. Артрит — это воспаление сустава. Данная болезнь лишает человека возможности свободно передвигаться. При артрите коленного сустава кожа краснеет, общее состояние ухудшается, появляется лихорадка.

Медикам точно неизвестно, по какой причине возникает артрит. Предполагается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, инфекции и даже аллергия. Спровоцировать развитие артрита коленного сустава может неправильный обмен веществ, болезнь нервной системы или плохое питание, ведущее к недостатку витаминов и минералов.

Артрит может быть ревматоидным. При такой форме воспаляются суставы конечностей. Возникает у людей среднего и старшего возраста. При диагнозе артрит коленного сустава лечение будет заключаться в приеме нестероидных противовоспалительных средств внутрь. Возможно применение лечебных гелей.

Если был обнаружен инфекционный артрит коленного сустава, лечение потребует применения антибиотиков. Такое лечение должно проводиться под наблюдением врача-ревматолога.

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава? Данные болезни имеют похожее звучание и оказывают влияние на опорно-двигательный аппарат. Но при артрите коленного сустава поражение происходит по причине инфекций, а при артрозе возникает дегенеративный процесс в хряще сустава. Это может происходить по причине старения тела человека.

Артритами чаще болеют люди старшего возраста, а артроз может проявиться у человека любого возраста.

Как правильно выбрать мазь?

В аптеке есть огромный выбор растирочных мазей и кремов
В аптеке есть огромный выбор растирочных мазей и кремовРынок лекарственной продукции предлагает множество лечебных кремов от болей в суставах. Как выбрать эффективное средство, которое поможет снять воспаление коленного сустава? Прежде чем использовать мазь от артрита, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лечебные средства имеют ряд противопоказаний.

Болезни могут быть схожими по симптомам. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Однако при сильных болях не всегда есть возможность сразу же обратиться в больницу. Поэтому применение мази при артрите или артрозе может быть единственным облегчающим состояние способом.

Выбирая мазь, чтобы снять воспаление коленного сустава, ознакомитесь с инструкцией. На ней должно быть указано, каким свойством она обладает: согревающим, обезболивающим или противовоспалительным. Некоторые гели совмещают в себе 3 этих свойства.

Мазь диклофенак обладает обезболивающим и противовоспалительным воздействием. При сильных болях 5 г мази втирают круговыми движениями в больное место. Возможно применение таких средств, как гэвкамен, эспол, фастум, долгит. Лечебная эмульсия эспол является согревающей, что помогает снять ноющие боли при хронических артритах и улучшить кровообращение.

При диагнозе синовит коленного сустава лечение заключается в комплексной терапии вместе с применением наружных средств: вольтарет, бруфен. Прием уколов и таблеток должен контролировать ведущий специалист. Необходимо исключить нагрузки на пораженный сустав.

Иногда боли возникают из-за сильных ушибов колена. Чаще с этим сталкиваются родители, дети которых ведут активный образ жизни. Чтобы в таких ситуациях снять боли, используйте мазь от ушибов. Их название может различаться в зависимости от производителя. Для большинства покупателей доступны троксевазин, траумель, лиотон, гепариновая мазь.

Состав этих лечебных кремов позволяет в короткий период снять отек, устранить боль в колене. Гепариновая мазь отлично рассасывает гематомы. Воспрещается использовать мази от боли при переломах. Необходимо исключить наличие переломов и трещин, при которых требуется накладывание гипсовой повязки.

MoiSustav.ru

Мазь для суставов колена

мазь для суставов колена
мазь для суставов колена

Суставы коленей являются очень уязвимыми и часто подвергаются повышенным нагрузкам, поэтому и их патологии диагностируются очень часто. Причины и симптомы заболеваний коленных суставов разнообразны, но почти все патологии из этой группы приводят к ухудшению подвижности в колене, ограничению движений, отечности, болевым ощущениям. При отсутствии адекватного лечения нередко развивается инвалидность.

Все заболевания суставов коленей (артрит, бурсит, артроз и др.) требуют комплексной терапии, и лечение часто включает применение мазей (гелей, бальзамов и т.п.). Эти средства для наружного применения предназначаются, в основном, для снятия боли, уменьшения воспалительных процессов и припухлости в области колена. Рассмотрим, лечение какими мазями рекомендуется чаще всего, если болят суставы коленей.

Мази для лечения суставов колена

Мази от боли в суставах колен можно подразделить на три основные группы:

  • обезболивающие;
  • согревающие;
  • противовоспалительные.

Приведем названия действенных и распространенных мазей для суставов колена и вкратце охарактеризуем их.

Обезболивающие мази для суставов колена

Данная разновидность мазей предназначается, прежде всего, для использования сразу после получения травмы сустава (в результате удара, падения и т.п.). Эти средства, как правило, обладают охлаждающим эффектом, успокаивают пораженную область, помогают снизить болевые ощущения и предотвратить появление отечности.

В состав таких мазей могут вводиться следующие вещества:

  • ментол;
  • камфара;
  • эфирные масла;
  • анальгетики;
  • антикоагулянты и др.

При нанесении подобных средств не следует втирать их в кожу, а просто смазать тонким слоем место повреждения. Также следует учитывать, что на открытые раны эти лекарства не наносятся.

В список обезболивающих наружных средств для суставов входят такие препараты:

  • Троксевазин;
  • Меновазин;
  • Арнигель;
  • Випратокс;
  • Долобене и др.

Согревающие мази для суставов колена

Мази с согревающим эффектом применяют не сразу после повреждения, а в реабилитационном периоде. Также их часто рекомендуют использовать в профилактических целях перед физическими нагрузками, тренировками. В состав этих средств обычно входят компоненты природного происхождения, вызывающие прилив крови к больному суставу. Благодаря этому увеличивается скорость обменных процессов, и восстановление тканей колена происходит быстрее. Мази для суставов колена разогревающего действия следует применять с осторожностью, т.к. они могут вызвать аллергические реакции, ожоги. Сюда можно отнести такие препараты, как:

  • Финалгон;
  • Бом-Бенге;
  • Капсикам;
  • Бен-Гей;
  • Эспол и др.

Противовоспалительные мази для суставов колена

В эту группу входят мази, содержащие различные нестероидные противовоспалительные средства. Эти мази следует наносить, слегка втирая в кожу массажными движениями. Их систематическое применение способствует снижению болевых ощущений в суставах коленей, устранению скованности, улучшению двигательной активности, снятию отечности. Выраженный противовоспалительный эффект обусловлен хорошим всасыванием препарата и накоплением действующих веществ в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости коленного сустава. Популярными средствами, относящимися к противовоспалительным мазь от боли в суставах колен
мазь от боли в суставах коленместным препаратам, являются:

  • Финалгель;
  • Диклофенак;
  • Артрозилен;
  • Быструмгель;
  • Нурофен и др.

Стоит отметить, что применять любую из мазей, перечисленных выше, следует только после консультации с врачом и установления причины воспаления и боли сустава колена.

womanadvice.ru

Мази и гели от боли в суставах и мышцах: какие лучше?

Мазь от боли в суставах является прекрасным лекарством локального характера. Препараты в такой форме помогают быстро устранить болевые ощущения, снять отечность, убрать покраснение и прочие симптомы местного характера. Некоторые из них помогают от боли мышц. Конечно, полностью излечить заболевание они не могут, но в качестве вспомогательного лечения они являются наиболее эффективными. К тому же разработаны не только мази, но и гели с подобным лечебным эффектом.

Проблема боли в суставах
Проблема боли в суставах

Виды мазей для суставов по механизму действия

Существует большое количество лекарств в такой форме, которые помогают устранить боль в суставах. Однако их настолько много, что без помощи опытного врача очень тяжело выбрать самостоятельно подходящее вещество для лечения недуга. В зависимости от того, в каком месте болит сустав, а также от причин, которые вызвали подобные явления, врач может назначать абсолютно разные лекарственные препараты, которые выпускаются как мази.

К примеру, различают несколько типов, которые предназначены для лечения коленного сустава. К первой группе относятся согревающие лекарства для лечения. Чаще всего в рецептуру подобных лекарственных препаратов входят животные и растительные компоненты. Они помогают спровоцировать приток крови к месту, где сустав поврежден. Так наступает согревающий эффект. Благодаря этому боль очень быстро исчезает, а выздоровление происходит активнее. Такие мази от боли лучше не использовать в первые моменты после того, как была получена травма, либо на ранних стадиях воспалительного процесса. Это может привести к появлению ожогов либо аллергической реакции.

Чтобы проверить лекарство и реакцию организма на него, можно небольшое количество нанести на локоть, на место в спине возле подмышек либо на сгиб кисти. Если не было негативной реакции, то лекарство можно применять для других суставов. Если болят колени, то можно применять лекарства на основе капсаицина. Именно он входит в состав красного перца и создает такой жгучий эффект.

Вольтарен для лечения суставов
Вольтарен для лечения суставов

Среди таких препаратов зарекомендовал себя Финалгон, бальзам «Золотая звезда» (либо просто всем известное советское средство «Звездочка»), Капсин, Эспол, Никофлекс и прочие. Кроме того, существуют средства, которые содержат салициловую кислоту. К примеру, известны такие препараты как Випросал, Нижвисал, Бом-Бенге, Эфкамон и прочее.

Ко второй группе медицинских препаратов, которые устраняют суставные и мышечные боли, относятся средства с противовоспалительным действием. Именно они борются против воспалительных процессов в суставах. Такие средства можно разделить на обычные классические и гормональные. Основная задача таких средств – устранить воспалительные процессы в области повреждения. Составы отличаются, однако в любом случае они включают эффективное сильнодействующее средство, которое помогает обезболить.

К негормональным относится Вольтарен, Диклофенак и Фастум-гель. Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее эффективная мазь – это Найз, Финалгель, индометациновая и Кетонал. Их можно использовать без разрешения врача. Когда заболевание становится более тяжелым, то врач прописывает средства на основе гормонов. Их действие является более сильным, однако долго использовать гормональные препараты от боли суставов и мышц запрещено.

Диклофенак для лечения суставов
Диклофенак для лечения суставов

Выделяют и третий тип средств, которые имеют охлаждающее действие. Благодаря этому они хорошо подходят для снятия боли. Они очень быстро обезболивают, если сустав был травмирован. Такие препараты безопасны для пациента, поэтому их разрешено использовать без назначения доктора. Но если имеются открытые ранения или ожоги, то такую запрещено наносить на это место.

Кроме того, в данную классификацию можно включать хондропротекторы в виде мазей. Эти препараты используются не только для снятия воспалительных процессов, но и для восстановления хрящевой ткани в суставах после ее разрушения из-за травм либо заболеваний. Однако использование таких препаратов разрешено только после консультации с врачом.

Противопоказания к использованию наружных средств

Для различных групп препаратов, которые используются при болях в суставах, существуют разные противопоказания. Однако существуют и схожие факторы, при наличии которых запрещено использовать средства от боли в суставах. Например, если у пациента или врача существуют подозрения, что причиной болей были инфекционные либо гнойные явления, то лучше воздержаться от их использования.

Фастум-гель для лечения суставов
Фастум-гель для лечения суставов

То же касается и патологических изменений в суставах, которые вызваны воспалительными процессами. В таком случае обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. При скоплении жидкости в полости сустава тоже нужно отказаться от их использования. Аллергия на различные компоненты является еще одним противопоказанием. Кроме того, если общее состояние пациента будет тяжелым, то врач может отменить применение таких средств для суставов. То же касается и инсульта, инфаркта и некоторых других заболеваний. При беременности тоже стоит воздержаться от использования, т.к. в целом эффект этих препаратов не изучен в таких условиях. Многие препараты будут опасными для женщины в период лактации. К примеру, те лекарственные средства, которые содержат кетопрофен, змеиный и пчелиный яд полностью запрещены.

К примеру, если препарат имеет раздражающий эффект, то при повышенной восприимчивости пациента к различным компонентам, которые входят в состав препарата, нужно отказаться от его использования, чтобы не возникало повреждений кожи.

Диклофенак запрещено использовать людям, которые страдают от аллергического насморка, дерматита от аспирина или НПВП, а также от бронхоспазмов. Кроме того, нужно использовать очень осторожно все НПВП людям, которые страдают от язвенных заболеваний, болезней почек, печени, астмы и имеют проблемы с работой сердца и кровеносных сосудов. Для детей до 6 лет все препараты, которые относятся к НПВП, полностью запрещены.

Побочные эффекты

Если мазь будет использована с неправильной дозировкой, то у пациента могут появляться различные побочные эффекты. К примеру, при НПВП возникает зуд, жжение, сыпь и покраснение на коже. Кроме того, может быть тошнота, рвота, головокружение, головные боли, отечность, а также проблемы с пищеварением и повышение артериального давления.

Некоторые средства на основе змеиного и пчелиного ядов могут вызывать аллергическую реакцию.

Лекарственные взаимодействия

Все нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты усиливают свое действие за счет ультрафиолетового излучения.

Кстати, ученые и врачи считают, что молекулы НПВП и хондропротекторов очень большие по размеру, поэтому им трудно проходить через клеточную мембрану. Ученые подсчитали, что лекарственные вещества таких средств поступают только в количестве 5-7% от всего объема. Для усиления эффекта используется ультрафиолетовое излучение.

Некоторые мази могут уменьшать эффект от мочегонного лекарственного средства, от препаратов, которые должны стабилизировать артериальное давление.

Мази, которые помогают бороться с болью в суставах, являются прекрасными лекарственными средствами, помогающими устранить воспалительные процессы, снять отечность, убрать покраснение и болевые ощущения. Кроме того, некоторые из них могут восстанавливать хрящевые ткани. К тому же разработаны мази для мышц с подобным действием. Однако все лекарственные средства в форме мазей необходимо использовать очень аккуратно и только после консультации с врачом, чтобы избежать побочных эффектов такого лечения.

SpinaZdorov.ru

Как выбрать эффективную мазь при болях в суставах

Боль в суставах может возникнуть в любой момент, и связана она может быть со многими факторами – травмами, дегенеративными заболеваниями, воспалительными поражениями компонентов суставов. Какая бы причина не присутствовала, желания терпеть боль нет ни у кого. В такой ситуации каждый человек ищет эффективное и простое решение сложившейся проблемы, которым и является мазь от боли в суставах. Это самый простой, доступный и безопасный метод облегчения своих страданий.

Не лишним будет упомянуть, что местное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата имеет продолжительную историю, оно с успехом применялось еще тогда, когда о таблетках и уколах никто и не подозревал. Мази при болях готовились на основе животных жиров, лекарственных трав, пчелиного и змеиного яда и прочих натуральных компонентов. В наше время готовить обезболивающую мазь самостоятельно нет потребности, так как современный фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент таких медикаментов. В этой статье мы попробует разобраться, какие виды мазей и когда применять.

Основные группы препаратов для местного лечения суставов

Все обезболивающие мази и другие местные лекарственные формы для суставов можно разделить на несколько групп по составу, принципу действия и эффективности:

  1. Местные средства на основе нестероидных противовоспалительных веществ. Это самая популярная и, нужно отметить, эффективная и быстродействующая группа, которую широко применяют при всех видах повреждения суставов. Эти лекарства относятся к безрецептурной группе, и приобрести их можно в любой аптеке.
  2. Хондропротекторы для местного применения, действующими компонентами которых являются хондроитин и глюкозамин (основные составляющие хряща сустава), потому их применение рекомендуют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  3. Местно-раздражающие и согревающие мази, которые изготовлены на основе капсаицина (экстракт из жгучего красного перца), пчелиного и змеиного яда, различных эфирных масел. Их применять необходимо осторожно.
  4. Мазь от боли в суставах на основе салициловой кислоты и ее производных (Эфкамон, Бен-Гей, Випросал).
  5. Группа дополнительных местных средств для лечения суставов, к которым относится Димексид, гомеопатические средства, ряд комбинированных препаратов, мази на основе глюкокортикоидов (Цель Т, Траумель С, Бадяга Форте, крем Софья).

Каждая группа обезболивающих местных препаратов имеет свои показания и запреты к применению, особенности использования и длительность применения, о чем и пойдет речь ниже.

Мази из группы НПВС

Самые популярные и эффективные представители:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Ортофен;
  • Диклак;
  • Быструмгель;
  • Фастум гель;
  • Индометациновая мазь;
  • Крем Долгит;
  • Найз Гель;
  • Кетонал гель;
  • Дип релиф гель;
  • Финалгон.

Вольтарен Эмульгель
Вольтарен Эмульгель
Вольтарен Эмульгель – эффективное обезболивающее средство для суставов на основе диклофенака

Основой всех этих препаратов является нестероидное противовоспалительное вещество – диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, индометацин, нимесулид + дополнительные компоненты в зависимости от фирмы производителя. Самое эффективное противовоспалительное и обезболивающее действие у препаратов на основе диклофенака.

Применять все эти мази нужно таким образом. Выдавить из тюбика 2-4 см средства и нанести его тонким слоем на кожу над больным суставов, не втирать. Сверху можно закрепить бинт и сделать повязку. Применять лекарство нужно 2-4 раза в день до стихания боли, но не более 2 недель.

Важно помнить! Несмотря на местное использование НПВС, определенное их количество всасывается в кровь и проявляет свое системное действие, что может стать причиной развития осложнений со стороны органов ЖКТ. Потому нужно строго придерживаться всех рекомендаций, указанных в инструкции.

Мази из группы хондропротекторов

В данный момент эта группа лекарств очень распространена и широко рекламируется. Надо сказать сразу, что стоимость их высокая, а обезболивающего эффекта приходится ждать очень долго. Дело в том, что эти препараты не предназначены для снятия болевого синдрома, потому применять их при обострении без толку. А вот длительный прием (6-7 месяцев) и в составе комплексной терапии может оказать положительный эффект на восстановление хрящевой ткани в суставе при артрозах и снижение количеств обострения.

Самый популярный представитель – Хондроксид. Кстати в составе этого хондропротектора находится и Димексид, потому некий противовоспалительный потенциал у мази есть, но это заслуга дополнительного вещества, а не основного.

Хондроксид – самая популярная хондропротекторная мазь

Согревающие и местно-раздражающие мази

Действие местно-раздражающих и согревающих мазей обеспечивается различными веществами в основном природного (животного или растительного происхождения):

  • Апизартрон – на основе пчелиного яда и метилсалицилата;
  • Капсикам – на основе капсаицина – экстракта красного жгучего перца;
  • Бом-Бенге – на основе ментола и метилсалицилата;
  • Випросал – на основе змеиного яда, камфары, скипидара и салициловой кислоты;
  • Гэвкамен – на основе ментола, камфары, гвоздичного и эвкалиптового масла.

Мазь Апизартрон
Мазь Апизартрон
Апизартрон – разогревающая мазь на основе пчелиного яда

Но необходимо помнить некие правила для применения такого лечения:

  • сначала нужно провести тест на аллергию, так как такие лекарства не являются высокоочищенными и содержат в себе много природных аллергенов;
  • нельзя применять лекарства при активном воспалении, ведь они расширяют сосуды и будут способствовать увеличению очага воспаления и отека, пользоваться ими можно только при отсутствии воспалительного процесса;
  • не рекомендуют применять их у детей, так как препараты могут вызвать достаточно сильное чувство жжения;
  • не допускать попадания состава на слизистые оболочки.

Проблемы при использовании мазей и способы их решения

Также вы можете почитать:Випросал
ВипросалДолобене Гель при радикулите

Несмотря на существующие положительные отзывы о том или ином местном средстве, существуют и очень негативные отклики об их неэффективности. Все дело в том, что применение мазей и гелей должно быть правильным и рациональным: недостаточно просто мазать больное место – нужно делать это правильно.

Главная проблема при применении обезболивающих местных средств – это низкая проницаемость кожи. Это приводит к тому, что очень маленькое количество действующего вещества попадает по месту предназначения. И чем крупнее сустав, тем меньшим является это количество (этим объясняется большая эффективность местного лечения мелких сустава, например, кистей рук, в отличие от коленного и голеностопного). А если сустав расположен глубоко и сверху защищен мышечным каркасом, например, плечевой и тазобедренный, то такое лечение и вовсе неэффективно.

Чтобы убедится в этом, нужно знать такой факт, что при нанесении геля на кожу сустава внутрь проникает только 5-7% от используемого количества. Кожные покровы человека в этом не виноваты – они так устроены, чтобы защищать нас от любого “несанкционированного” доступа извне.

Но существуют методики, которые помогают обойти эту защиту и доставить необходимое количество лекарства по назначению. Во-первых, в состав большинства местных лекарств входят специальные вещества-проводники, которые позволяют “открыть каналы” внутри кожи для прохождения больших молекул лекарств. К таким относится Димексид, который и сам по себе обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, потому только улучшает формулу лекарства. Если производитель не добавил таких веществ в состав своего лекарства, то это можно сделать самостоятельно, смешав необходимое количество мази с Димексидом.

Фонофорез голеностопных суставов
Фонофорез голеностопных суставов
Фонофорез – отличный способ повысить эффективность обезболивающих местных препаратов при заболевании суставов

Также еще более эффективным методом преодоления кожного барьера выступает введение лекарств при помощи ультразвука (фонофорез) или электрического тока (электрофорез). Такие физиотерапевтические процедуры с обезболивающими гелями очень эффективны и популярны, позволяют избавиться от боли даже в крупных суставах.

Когда местное лечение противопоказано

Несмотря на безопасность применения, мази для суставов имеют и противопоказания:

  • гнойничковые поражения кожи в месте нанесения состава;
  • аллергия на любой компонент мази;
  • признаки выраженного воспаления сустава;
  • сопутствующие тяжелые заболевания, при которых использование той или иной мази может быть противопоказано.

Делая заключение, необходимо сказать, что ни одна мазь не способна излечить вас от суставного заболевания. Они лишь на некоторое время облегчит состояние. Чтобы избавиться от проблемы полностью, нужно обратиться за медицинской помощью для составления индивидуальной и комплексной терапевтической программы.

MoyaSpina.ru

Мазь от боли в коленях: как провести местное лечение

Мазь часто применяется для местного лечения болей в колене

В каких случаях используют мази?

Препараты в этом виде можно применять для снятия боли, согревания коленного сустава и для улучшения его трофики. Лечение этой формой лекарственных веществ применяют преимущественно для снятия острого приступа боли суставов (например, при ушибе, растяжении, когда развивается синовит или артрит). Лечение хронической боли, и определение ее причины требует прохождения полного обследования.

Мазь с использованием природных компонентов начали применять несколько веков назад. Эффективными в лечении артрита суставов считались препараты, изготовленные с использованием коры вербы, ивы, содержащие салициловую кислоту, яд змей, пчелиный яд и прополис.

Группы лекарственных веществ

На фармацевтическом рынке существует огромное количество мазей для терапии артрита суставов. К ним относятся:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Средство, содержащее НПВС, оказывает выраженный противовоспалительный, противоотечный эффект, снимает боли в коленях. Выраженное действие НПВС оказывают при поверхностных воспалительных процессах коленных суставов – миозит, синовит. Представителями класса НПВС являются: Диклофенак, Долобене, Фастум Гель, Вольтарен, Ортофен, Найз гель, Индометацин, Кетонал.
  • Диклофенак.

Для лечения артрита используют 2 г средства 2-3 раза в день. Наносят тонким слоем. Непосредственно в сустав проникает не более 7% основного вещества препарата.

  • Индометациновая мазь.

Из тубы выдавливают 1-2 см массы и втирают в область пораженного коленного сустава до полного впитывания. Применяют 2-3 раза в день. Нельзя наносить препарат на поврежденные участки кожи.

  • Найз Гель.

Применяют 2-3 раза в сутки в количестве 3 см. Оказывает меньше побочных эффектов, по сравнению с другими представителями класса. Нельзя пользоваться препаратом Найз Гель дольше 10 дней.

  • Кетонал.

Индометацин — нестероидная противовоспалительная мазь

Втирают 3 см геля до полного впитывания 1-2 раза в день. Не назначают пациентам с бронхиальной астмой, язвой желудка и 12-перстной кишки, а также при декомпенсированных сердечных заболеваниях.

  1. Антикоагулянты. Данная группа ускоряет рассасывание гематомы коленного сустава, препятствует образованию спаек и инфицированию кровоизлияния. Часто выпускается в сочетании с местным анестетиком. Представитель класса: Гепариновая мазь.
  2. Согревающие. Содержат экстракты растений, яды животных. Недостатком данной группы препаратов является способность вызывать аллергию.
  3. Гормональные препараты. Глюкокортикостероиды обладают мощным противовоспалительным эффектом для тканей коленного сустава. Представитель группы: Гидрокортизоновая мазь.
  4. Препараты раздражающего действия. Средства, содержащие вещество капсаицин, обладают отвлекающим и местным раздражающим действием. Лечение артрита такими препаратами способствует расширению сосудов, улучшает микроциркуляцию в коленном суставе и уменьшает отечность тканей. При нанесении вызывают жжение. Представители группы: Капсикам, Никофлекс, Финалгон, Капсин.
  5. Салицилатосодержащие мази. Примеры таких препаратов: Випросал, Нажвисал, Эфкамон.
  6. Хондропротекторы. Молекулы хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты имеют большие размеры. Поэтому местное применение таких мазей для терапии артроза имеет сомнительную эффективность. Лечение хондропротекторами не купирует боли в коленях.
  7. Препараты домашнего приготовления: средства на основе березовых почек, медицинская глина, яично-уксусная и яично-нашатырная мазь. Такими мазями можно лечить синовит или артрит только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Для укрепления костей особенно при остеопорозе, показан прием хондопротекторов

Как правильно использовать?

Лечение суставов перечисленными препаратами проводят только наружно, втирая в кожу над областью коленного сустава. Наносят тонкий слой препарата. Количество применений должно соответствовать указанному в инструкции, так как в противном случае можно получить местную аллергическую реакцию. Лечение мазями не может заменить курс терапии таблетированными и парентеральными формами препаратов, и показано для устранения остро возникшей боли.

Существует физиотерапевтическая процедура – фонофорез, которая в разы повышает эффективность медикаментозных препаратов и облегчает их доставку в глубокие структуры коленного сустава.

Хоть синовит и является воспалительным процессом, локализующимся близко к коже, его тоже успешно лечат сеансами физиотерапии. В основе данного процесса лежит действие ультразвуковых волн. Лечение фонофорезом можно сочетать с использованием как НПВС, так и гормоносодержащих мазей. Процедура практически не имеет побочных эффектов для суставов и организма в целом.

Противопоказания

В каких случаях средства для синовита нельзя использовать:

  1. При инфаркте миокарда, инсульте и других угрожающих жизни заболеваниях.
  2. При наличии или подозрении на возникновение гнойного воспаления в коленном суставе.
  3. Если у больного аллергические реакции на мазь в данный момент или были когда-либо.
  4. Синовит с выраженным отеком также является противопоказанием.

Лечение коленных суставов должно быть начато вовремя. Синовит, при неправильном лечении, может вызвать нарушение функции суставов. Не забывайте, что наличие хронического болевого синдрома является поводом для консультации врача.

vashekoleno.ru

Быстро снимаем боль в колене при сгибании

Суставные боли — это одна из самых распространенных причин обращения к врачу. По-статистике, каждый второй человек когда-либо в жизни испытывал боль в колене.

Наиболее частыми причинами боли в колене при сгибании являются перегрузки, травмы и заболевания. И если с травмами все более-менее ясно, то с заболеваниями, проявляющими себя болью в суставах все намного сложнее. Список провоцирующих неприятные ощущения болезней очень большой.

О каких болезнях может свидетельствовать боль

Почему болят колени при сгибании? Самыми частыми заболеваниями суставов, сопровождающимися острой, тупой, стреляющей, жгучей или приступообразной болью являются артрит и подагра.

При артрите: наблюдается очень сильная боль, которая усиливается при движении, сопровождается покраснением, отеком и воспалением колена, а также местным и общим повышением температуры.В основе артрита лежит воспалительный процесс, который может длиться годами и привести к инвалидности.

При подагре: боль носит приступообразный характер. Усиливается при сгибании. Приступы часто повторяются, длятся от нескольких минут до нескольких дней.

Другие условия, не связанные с перегрузками или травмами, которые могут стать причиной болей в коленном суставе при сгибании это:

  • Остеоартрит. Характеризуется болью, которая усиливается утром.
  • Болезнь Осгуда-Шпаттера. Часто наблюдается у детей старшего школьного возраста. Характеризуется болью при сгибании и припухлостью передней части колена.
  • Киста Бейкера. Болезнь, характерным признаком которой являются боль и опухание сзади колена.
  • Инфекция. Боль коленных суставов может свидетельствовать об инфекции кожи, кости или сустава.
  • Рассекающий остеохондрит. Боль вызвана отмиранием части хряща, вследствие нарушения подачи крови и т.д. Боль чрезвычайно сильна при сгибании.

Растяжение связок коленного сустава также вызывает сильный болевой симптом.

О том, почему в коленях хрустят суставы и как это вылечить, читайте в этой статье.

Как лечить больное колено

Медикаментозное лечение боли в колене  направлено преимущественно на устранение причины заболевания. Народные средства – на снятие основных симптомов болезни. Как правило, врач назначает целый комплекс мероприятий после проведения обследования. Стандартное обследование в больнице включает подробный опрос пациента (анамнез) и определенные исследования: осмотр, УЗИ, рентген колена, компьютерную томографию, МРТ.

Медикаментозное лечение

Наиболее безопасные формы нестероидных противовоспалительных препаратов – мази, кремы и гели. Применять их следует по предписанию врача, строго по инструкции.

  • Мази и гели

Мази, в состав которых входит диклофенак натрия. Например, препараты Ортофен, Вольтарен и другие. Применяются для снятия воспаления. Мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок 1 раз в сутки. Длительность применения составляет 2-3 дня и более, по предписанию врача.

Мази, в состав которых входит кетопрофен. Например, такие популярные препараты как Быструм-гель или Фастум гель. Мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок 2-3 раза в сутки.

Гели на основе нимесулида. Например, Найз гель.  Применяется 2-3 раза в сутки не дольше 10 дней.

Другие популярные противовоспалительные средства: Индометацин, мазь Бутадион 5% и Апизартрон.

  • Кремы

Эффективными являются кремы, направленные на снятие отека и уменьшение боли в колене при сгибании. Например:

Кремы на основе ибупрофена в комбинации с другими вспомогательными веществами. Например, крем Долгит. Применяется наружно. Наносится 3-4 раза в сутки в течение 3 – 5 недель.

Диетическое питание для уменьшения болей

Уменьшить дискомфорт, связанный с болью в колене при сгибании, помогает сбалансированная диета. Меню может отличаться, в зависимости от того, какое именно заболевание является причиной боли, однако существуют общие рекомендации.

При боли в колене рекомендуется ввести в рацион такие продукты как:

  • Рыба

Жирные кислоты Омега-3, которыми богаты различные виды рыбы (лосось, скумбрия, треска, тунец и др.) являются естественным противовоспалительным средством и, соответственно, помогают снять болевой синдром, вызванный различными заболеваниями суставов. Побочные эффекты при этом отсутствуют.

  • Зелень

При дегенеративных заболеваниях коленного сустава следует включить в свой рацион зелень: шпинат, зеленый лук, петрушку и др. Согласно исследованиям, проведенным австралийскими учеными, употребление в пищу зелени помогает снять боль и другие симптомы артрита. Это связано с тем, что зелень содержит большое количество лютеина, зеаксантина и квертицина, и обладает сильным противовоспалительным действием.

  • Специи

Проивовоспалительным действием обладают и некоторые специи. Например, карри или куркумин. Специи ингибируют ферметы, провоцирующие воспаление и отек и снимают боль.

  • Соки

При ревматоидном артрите помогает диета, состоящая из овощных и фруктовых соков: апельсинового, томатного, морковного, сельдерейного или капустного. Длительность такой диеты составляет три недели, схема следующая: первая неделя – один «голодный» день, вторая неделя – два дня и третья – три дня.

Средства народной медицины против боли

Снять боль в колене помогают лечебные примочки и припарки, а также прочие народные средства:

  • Примочки, популярные рецепты:

На ночь к больному месту прикладывают смесь ряженки с хлебом (пропорции: 0.5 стакана ряженки, 0.5 стакана хлеба и 0.5 ложки).Снимет боль примочка из листа лопуха (капустного листа). Его необходимо смочить в холодной воде и, пушистой стороной, приложить к воспаленному колену.

  • Хорошо зарекомендовали себя также припарки:

В течение месяца, перед сном, можно парить больную ногу в отваре шалфея (пропорции: 100г шалфея на 6 литров воды). Длительность процедуры: 30 минут – 1 час.

Хороший терапевтический эффект дает также отвар ромашки с солью (пропорции: 200г цветков на 10л воды). Припарки делают один раз в сутки. Длительность процедуры: 1 – 1.5 часа

  • Притирки:

При болях в колене большой популярностью пользуется спиртовая настойка (пропорции: 200 г рубленого корня переступня на 500 мл спирта). Смесь необходимо настоять в течение двух недель. Затем использовать ежедневно: втирать легкими массажными движениями в течение пяти минут. При этом терапевтическое воздействие оказывают как компоненты настоя, так и сам массаж.

Оперативное лечение в особо тяжелых случаях

Современный метод лечения патологий суставов — артроскопия. Целесообразен в тех случаях, когда медикаментозное лечение и физиотерапия не дали существенного результата.

Во время артроскопии хирург делает небольшой разрез и при помощи артроскопа производит хирургическое вмешательство: удаление поврежденного мениска, вапоризацию и далее. Таковы основные меры борьбы с болью в колене, наблюдающейся при сгибании.

В дополнение к основному лечению лечебная физкультура помогает укрепить мышцы, вернуть деформированный сустав в нормальное положение, восстановить его функции. Это может быть гимнастика, спортивная ходьба, упражнения в воде, упражнения, направленные на разработку сустава и др. В домашних условиях для достижения эффекта бывает достаточно просто приподнять вверх выпрямленные ноги.

Если колено опухло

В домашних условиях снять припухлость и ослабить боль в колене помогут болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты. Хорошо помогает аспирин и ибупрофен (меньше, чем аспирин, повреждает желудок). Поможет смягчить боль, но не снимет воспаление парацетамол.

Данные препараты могут оказать негативное воздействие на микрофлору кишечника и вызвать боли в желудке. Поэтому рекомендуется принимать их на фоне средств, снижающих кислотность желудка, только после предварительного употребления пищи.

Помимо приема медикаментов, если колено опухло также необходимо: ограничить движение, приложить холодный компресс и наложить повязку. Как правильно накладывать повязку, показано в видеоролике.

Как снять острую боль в колене

При первых приступах боли при сгибании колена необходимо принять болеутоляющие лекарственные препараты (анальгин, ибупрофен) и использовать холодный компресс — пакет со льдом на 20 минут.

Снять острую боль в колене помогают также глюкокортикостероиды, которые вводятся внутрисуставно. Достаточно действенными могут быть различные нестероидные противовоспалительные препараты (кремы и мази).

Если «домашние» средства не оказали эффекта в течение 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу общей практики! Врач общей практики проведет осмотр и, при необходимости, перенаправит вас к другому специалисту.

sustavo.ru

Боль в коленном, плечевом суставе. Мазь от боли в суставах

Мазь от боли в суставах Найз® Гель обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, что позволяет использовать его при любого рода болевых синдромах, появляющихся вследствие поражения суставов. Каждый сустав человеческого организма – от мощного тазобедренного до миниатюрных суставов мизинца – представляет собой сложную конструкцию. Внутри него находятся суставные поверхности, покрытые гиалиновым хрящом. Между ними – суставная полость, в которой содержится небольшое количество синовиальной жидкости. Весь этот комплекс окружен суставной сумкой и синовиальной оболочкой. Для коленных суставов, подвергающихся большой нагрузке, природа предусмотрела дополнительные амортизационные хрящевые «опции» в виде менисков.

Боли в суставах ног

Как правило, появление боли в суставах ног связано с наличием воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (острые состояния или обострения хронических форм). Также болевой синдром могут вызвать аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, беременность. Из-за того, что при наличии лишнего веса нагрузка на нижние конечности и суставы возрастает, избыточная масса тела тоже может спровоцировать возникновение болей в суставах, как и повышенная спортивная нагрузка. Самые распространенные виды заболеваний суставов ног:

  • артриты – разного типа воспалительные процессы в суставе;
  • остеоартроз – раннее изнашивание хрящей, покрывающих сочленения костей;
  • подагра – отложение солей мочевой кислоты;
  • воспаление связок и сухожилий суставов ног.

Боли в коленном суставе

Причины болей в колене разнообразны – это может быть перегрузка коленного сустава, травмы колена, растяжения связок и вывихи, деформации коленного сустава, воспалительные процессы, повреждения менисков и т. д. Как правило, боль является симптомом поражения в суставах колен вследствие таких заболеваний:

  • гонартроз (артроз коленного сустава) – дегенеративный процесс разрушения тканей в суставе колена;
  • артрит – воспалительное заболевание сустава;
  • остеоартроз – преждевременное или возрастное разрушение хряща коленного сустава с изменением его костной поверхности;
  • киста Беккета – воспаление внутри связок или сухожилий, находящихся в подколенной ямке.

Боли в суставах рук

Болевой синдром в пораженных суставах рук и плеч возникает из-за раздражения его нервных окончаний, и обычно это происходит вследствие воспаления самих суставов, окружающих мягких тканей или мест крепления сухожилия к кости. Ревматологи разделяют боль в плечевом суставе и суставах рук на механическую, характерную для дегенеративных болезней, и боль воспалительного характера. Самыми распространенными патологиями, приводящими к возникновению болевого синдрома в суставах рук, являются:

  • остеоартроз, поражающий межфаланговые или пястно-запятсный суставы;
  • ревматоидный артрит – поражение соединительной ткани суставов вследствие аллергических реакций или попадания инфекции;
  • псориатрический артрит – следствие поражения кожи псориазом;
  • подагра – патология обмена веществ;
  • системная склеродермия – укорачивание пальцев рук.

Травмы, длительные статические нагрузки, плоскостопие, избыточный вес, воспалительные заболевания (ревматизм), нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра и др.), возрастные изменения зачастую приводят к нарушениям в работе суставов, и тогда мы можем слышать характерное «похрустывание» и болезненные ощущущения. Боли в суставах могут быть следствием воспаления (артрит), которое проявляется еще и опуханием сустава, покраснением кожных покровов над ним, повышением температуры.

Одним из примеров воспалительных заболеваний суставов с выраженным болевым синдромом является подагра. Нарушение обмена мочевой кислоты приводит к ее отложению в виде кристаллов в полости сустава или вокруг нее. Поверхности суставов перестают быть гладкими, поэтому малейшее движение отзывается нестерпимой болью.

Часто воспалительные процессы в суставе протекают одновременно с воспалением сухожилий (тендинит). Это характерно для ахиллова сухожилия, соединяющего икроножную мышцу с пяточной костью, капсул плечевых, локтевых или коленных сустав (бурситы).

Иногда при стрессах могут возникать функциональные суставные боли. Они связаны с временными нарушениями кровоснабжения суставов из-за спазма кровеносных сосудов, под воздействием гормонов стресса. Бывают различной интенсивности и локализации, исчезают на время сна.

Артроз – заболевание, при котором медленно истончается и разрушается хрящевая поверхность сустава, на ней появляются остеофиты – шипообразные наросты из солей. Когда в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая связки, капсулу и т. д., такое заболевание носит название «остеоартроз».

Основной причиной артроза являются дистрофические процессы в суставе. Они могут развиться после травмы или в пожилом возрасте. Боли возникают при физической нагрузке, их интенсивность возрастает к концу дня и исчезает ночью или в состоянии покоя. Лечение всех видов болей в суставах начинается с ограничения их подвижности – иммобилизации. Средством иммобилизации может служить бинтовая, гипсовая повязка или специально подобранное врачом фиксирующее устройство (ортез).

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Действие практически всех препаратов этой группы (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) основано на блокировании обеих разновидностей фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Этот фермент регулирует процесс выработки простагландинов и тромбоксана, которые являются проводниками воспаления. Но если блокирование ЦОГ-2 приводит именно к уменьшению болей и воспаления, то при блокировании ЦОГ-1 могут развиться и нежелательные побочные действия НПВП (гастриты, эрозивно-язвенные поражения слизистых желудка и кишечника).

Поэтому наиболее обоснованным для лечения заболеваний суставов будет применение именно селективных ингибиторов ЦОГ-2. Таким веществом является нимесулид, который входит в состав Найз® Геля и таблетированного препарата Найз®. Нимесулид способен снижать и продукцию других проводников воспалительных процессов и болевых ощущений – гистамина, факторов активизации тромбоцитов и некроза опухолей альфа. Спринтерская скорость обезболивания Найз® Геля обусловлена содержанием изопропилового спирта, который помогает действующему веществу, нимесулиду, быстрее достигать зоны воспаления и боли.

При лечении такого распространенного заболевания, как остеоартоз, и других воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов устранить боль – это лишь полдела. Главное – остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани, основной причины возникновения болевого синдрома. Мазь от боли в плечевом суставе и других местах Найз® Гель способствует защите хрящевой ткани, что было убедительно доказано в ходе клинических исследований. Найз® Гель обладает и еще одной способностью – антиоксидантной. Это позволяет дополнительно защитить и восстановить поверхности сустава.

Местное использование Найз® Геля на основе такого НПВП, как нимесулид, также рекомендовано при невозможности перорального приема НПВП или при изолированном поражении отдельного сустава. Это позволяет избежать нежелательных побочных реакций, особенно у пожилых больных. Локальные формы НПВП могут сочетаться с пероральными, что позволяет уменьшить дозировки последних. Доказано, что локальные НПВП реже вызывают нежелательные реакции по сравнению с их пероральным приемом. А это является еще одним плюсом Найз® Геля. Ведь им могут пользоваться все члены семьи – от семилетнего внука до дедушки! Кстати, для «семейного» использования или для пациентов с хроническими заболеваниями суставов, требующими применения обезболивающих средств, удобнее приобрести Найз® Гель объемом 50 г. Но нужно помнить, что мазь от боли в суставах применяется только в качестве симптоматического лечения и не заменяет основную терапию, которую должен назначить врач.

 1 Ю.А.Олюнин, ФГБУ Научно-исследовательский институт ревматологии РАМН, «Локальная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами при ревматических болезнях».

 2 Bennett A. Nimesulide: a well–established cyclooxygenase–2 inhibitor with many other pharmacological properties relevant to inflammatory diseases. In: Vane J J, Botting RM eds. Therapeutic Roles of Selective COX–2 Inhibitors. London: William Harvey Press, 2001:524–40.

nisegel.ru