Открыть меню

Ноющая боль в коленном суставе в покое

Причины боли в коленном суставе

Вряд ли можно отыскать хоть одного счастливца, которого никогда в жизни не беспокоила боль в коленном суставе. Причин такого явления очень много: от обычного ушиба до тяжелого заболевания всего организма. Обычно болезненность в коленках не вызывает опасения, но, если боль беспокоит человека постоянно или ее интенсивность настолько высокая, что мешает повседневной деятельности, то в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью для установления диагноза и назначения адекватного лечения.

Что может болеть?

Коленные сустав – это один из самых крупных и сложно устроенных сочленений организма, кроме того, он каждый день выдерживает колоссальные нагрузки, обусловленные всей массой нашего тела. Чтобы разобраться, почему развивается боль в области колена, необходимо ознакомиться с особенностями анатомического строения коленного сустава.

Коленное сочленение состоит из 3 костей: большеберцовой, бедренной и наколенника, которые укреплены между собой внутрисуставными связками (передняя и задняя крестообразная, латеральная и медиальная, связка наколенника и др.). Суставные поверхности костей покрыты гладким гиалиновым хрящом, который обеспечивает возможность скольжения костей и, соответственно, движений в суставе. Кроме того, хрящевая ткань в суставе дополняет его границы и обеспечивает стабильность сочленения.

Строение коленного сустава
Строение коленного сустава
Анатомическое строение коленного сустава

Весь сустав покрыт синовиальной оболочкой, внутри которой находится небольшое количество внутрисуставной жидкости, питающей хрящ и снижающей силу трения в полости сустава. Особенностью капсулы коленного сустава можно считать наличие большого количества складок и карманов, а также скоплений жировой клетчатки. Они обеспечивают амортизацию при движениях и укрепляют сочленение, но одновременно могут становиться и очагом возникновения боли при воспалении или повреждении.

Снаружи сустав дополнительно укреплен внесуставными связками и мышцами. Необходимо отметить, что мышечный каркас колена развит недостаточно, благодаря этому сочленение находится поверхностно и склонно к травмированию.

Делая выводы, можно отметить, что, если болит нога в колене, то связан такой симптом может быть с патологией:

  • суставных частей костей (опухоль, остеопороз, остеомиелит, остеолиз, асептический некроз);
  • хрящевой ткани, которая покрывает костную ткань (остеоартроз);
  • капсулы сустава (воспаление, разрывы, ущемления, дегенеративные изменения), ее карманами и складками (бурсит коленного сустава);
  • жировых тел Гоффа (воспаление или дегенерация);
  • связочного аппарата (травмы, воспалительные и дистрофическими изменениями, кистой оболочек сухожилий, гигромы);
  • кровеносных сосудов и нервов;
  • мышц, которые укрепляют сустав.

Важно! Большинство заболеваний коленных суставов проявляются похожими симптомами, основным из которых является боль. Но, учитывая различную этиологию и механизмы развития патологии, лечение кардинально отличается. Поэтому очень важно выяснить точную причину болевого синдрома, ведь существуют и заболевания, при которых может понадобиться операция.

Установить точный диагноз поможет выявление факторов риска той или иной болезни, детально собранный анамнез (выяснить наличие травмы колена), детальный осмотр врачом-ортопедом или травматологом, дополнительные методы исследования (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ, термография и др.).

Факторы риска и тревожные симптомы

Очень важно учитывать при выяснении причины боли в коленях известные факторы риска некоторых самых распространенных заболеваний, среди которых:

  • наследственная предрасположенность к патологии опорно-двигательного аппарата;
  • присутствие первичных заболеваний, которые вызывают патологические изменения в коленях (гормональные и метаболические нарушения, врожденные или приобретенные дефекты опорно-двигательного аппарата, очаги хронической инфекции в организме и пр.);
  • принадлежность к женскому полу (по статистическим данным женщины чаще, чем мужчины заболевают ревматологическими недугами);
  • старший и преклонный возраст;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • травмы или операции на колене в прошлом;
  • постоянные перегрузки колен (профессиональное занятие спортом);
  • недостаточно развиты мышцы, которые формируют каркас колена.

Травма колена у спортсмена
Травма колена у спортсмена
Профессиональные спортсмены составляют группу риска повреждения коленного сустава

Настороженность должны вызвать следующие признаки (особенно у людей с факторами риска):

  • ноющая боль в области колена, которая не покидает вас на протяжении более 2 месяцев и появляется в конце дня, после физических нагрузок и не дает уснуть ночью;
  • если боль появляется внезапно в покое без видимых на то причин и характеризируется высокой интенсивностью;
  • возникновение хруста в коленях при ходьбе;
  • болят коленные суставы строго в определенных условиях, например, при разгибании или сгибании;
  • если возникают трудности при подъеме по лестнице, периодически возникает подкашивание в коленях, ощущение неустойчивости;
  • появляются признаки воспаления: отек, покраснение, натяжение кожи, повышение местной температуры;
  • боль становится постоянной и не проходит даже после отдыха, вынуждает человека принимать анальгетики;
  • если вы увидели деформацию нижних конечностей, ощущаете ограничение амплитуды движений в суставе;
  • если вместе с суставным синдромом присутствуют другие патологические признаки (лихорадка, сыпь на коже, плохое самочувствие и пр.).

При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь за медицинской помощью, ведь в противном случае, возможно, вы рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью.

Причины воспалительного характера

Вызывать боль в коленном суставе могут воспалительные поражения структур самого сустава и околосуставных тканей. При этом воспаление может быть инфекционным, аутоиммунным и аллергическим.

Признаки, которые помогают заподозрить воспаление (артрит):

  • боль пульсирующего и распирающего характера, интенсивность средняя или высокая, возникает остро, сустав болит даже ночью;
  • область сустава отекает, в некоторых случаях это только легкая сглаженность контуров коленного сочленения, а иногда сустав увеличивается в 2 раза в диаметре;
  • кожа над коленом краснеет, становится блестящей и натянутой;
  • область пораженного сочленения становится горячей на ощупь;
  • нарушается функция сочленения из-за боли и отека;
  • часто суставной синдром сопровождается общими признаками заболевания (повышение температуры, общее недомогание).

Воспаление коленного сустава
Воспаление коленного сустава
Отек колена при артрите

Самые частые воспалительные заболевания коленного сустава:

  • ревматоидный артрит,
  • ревматический артрит,
  • инфекционный артрит (вирусный, бактериальный, грибковый, паразитарный),
  • реактивный артрит,
  • аллергические поражения сустава,
  • синовит (воспаление капсулы сустава),
  • бурсит (воспаление сумок и заворотов суставной капсулы),
  • воспаление связок и их оболочек (тендинит),
  • менископатия (воспаление менисков в колене).

Очень важно установить причину воспаления, ведь лечение кардинально отличается. В одних случаях назначают антибиотики, а в других глюкокортикоидные гормоны и цитостатики.

Травматические причины

Еще советуем почитать:воспаление колена
воспаление коленаСимптомы воспаления коленного сустава

Учитывая то, что колено находится поверхностно и подвержено различным травмам, то причиной боли могут стать следующие повреждения:

  • растяжение или разрыв связок внутри или снаружи колена;
  • разрыв капсулы сустава;
  • нарушение целостности кровеносных сосудов с развитием гемартроза;
  • переломы внутрисуставных частей костей, которые формируют сустав;
  • повреждение менисков колена;
  • травматический синовит;
  • ушиб мягких тканей.

Болевой синдром характерен для всех этих видов повреждений. Причем его интенсивность максимальная в момент нанесения травмы, в дальнейшем боль уменьшается, становится тянущей, но возникает вновь при малейших движениях в суставе. Нарушается опорная и двигательная функция нижней конечности, степень которой зависит от вида травмы и степени тяжести.

Диагностировать травматическое повреждение колена не сложно. Намного сложнее установить его вид. Это сможет сделать только специалист после ряда функциональных диагностических тестов и дополнительных методов исследования (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ).

Повреждение связок коленного сустава
Повреждение связок коленного сустава
Повреждение внутрисуставных связок колена – самый частый вид травмы этого сустава

Причины дегенеративно-дистрофической природы

Пожалуй, это самые распространенные причины развития хронического болевого синдрома в коленях.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – это самая частая причина боли в колене. Заболевание развивается постепенно на протяжении нескольких лет. Сначала боль появляется в конце рабочего дня, после непривычных перегрузок сустава, в покое она проходит. По мере прогрессирования патологических изменений и дегенерации суставного хряща болевой синдром становится постоянным, часто не дает человеку уснуть, приводит к злоупотреблению обезболивающими препаратами.

При активных и пассивных движениях появляется специфический хруст, развивается ограничение амплитуды движений в суставе и специфические деформации (О- и Х-образные ноги).

Если не предпринимать мер для лечения гонартроза и профилактики его дальнейшего прогрессирования, со временем развивается анкилоз сустава или сочленение утрачивает свою функцию из-за деформаций или интенсивной боли при каждом движении. Это показания для хирургического лечения остеоартроза, эндопротезирования коленного сустава.

Деформация ног
Деформация ног
Х-образная деформация нижних конечностей

Среди других дегенеративных заболеваний колена, которые могут сопровождаться болью, следует отметить:

  • остеохондропатию Осгуда-Шлаттера,
  • рассекающий остеохондрит,
  • кисту Бейкера,
  • тендиноз,
  • менископатию,
  • болезнь Гоффа,
  • хондроматоз,
  • болезнь Плика,
  • дисплазию надмыщелков бедренной кости.

Как избавиться от боли в коленном суставе

Чтобы правильно лечить боль в коленном суставе, необходимо, в первую очередь, выяснить ее точную причину. Все лечебные мероприятия можно разделить на консервативные и хирургические.

Консервативная терапия включает следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторные лекарства);
  • физиотерапевтические методы;
  • лечебная физкультура;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ношение специальных ортопедических приспособлений (бандажи, ортезы);
  • нетрадиционные методы (лечение народными средствами, апитерапия, гирудотерапия, остеопатия и пр.).

Хирургическое лечение назначают только по показаниям. Это последняя стадия гонартроза, деформация коленного сустава, которые делают невозможным его нормальное функционирование, травмы, которые не поддаются консервативному лечению (разрывы связок, менисков и пр.). Применяют как пластические (восстанавливающие) операции, так и протезирование коленного сустава.

К сожалению, мало кто обращает внимание на такой симптом, как боль в колене, до тех пор, пока она не снизит качество жизни человека. Очень часто люди с заболеваниями коленного сустава обращаются за помощью на финальной стадии недуга, когда ничто, кроме операции, не поможет возобновить функцию конечности. Поэтому не стоит игнорировать боль в коленках, ведь вовремя и правильно поставленный диагноз – это уже 50% успеха в лечении.

MoyaSpina.ru

Боли в коленных суставах стали проблемой? Эта статья написана для Вас!

Боль в коленном суставе
Боль в коленном суставе Боль в коленном суставе – достаточно распространённое явление. Оно может быть вызвано различными причинами, некоторые из которых зависят от возраста пациента, а некоторые – нет. Давайте подробнее рассмотрим факторы, вызывающие болевые ощущения в коленях. Причины могут быть в травмах, операциях (нередко болевые ощущения появляются после эндопротезирования) и различных заболеваниях.

Гоноартроз

Гоноартрозом называется артроз, локализованный в коленном суставе. В 30–40 процентах случаев обращений к врачу с жалобами на болевой синдром в области колен причины дискомфорта кроются именно в гоноартрозе. Как правило, данный диагноз ставится людям в возрасте от 40 лет. Такой вид артроза может поражать как один сустав колена, так и оба.
Развитие гоноартроза происходит от нескольких месяцев до нескольких лет. Поначалу боли появляются лишь после продолжительной ходьбы и имеют небольшую интенсивность. С течением времени боли усиливаются, они начинают тревожить заболевшего даже после ходьбы на короткие расстояния. При таком диагнозе главную проблему представляет даже не ходьба на большие расстояния, а подъём и спуск по лестнице, принятие вертикального положения после нахождения на корточках, а также вставание со стула. Следует отметить, что в состоянии покоя боли не беспокоят, поэтому пациенты просыпаются из-за болей крайне редко. Неприятные ощущения появляются, только если перегружать повреждённые суставы (к примеру, много ходить, делать тяжёлую физическую работу).
На следующей стадии гоноартроза помимо болевых ощущений появляется деформация коленных суставов, а также характерный хруст колен при движении. С годами ситуация усугубляется, поэтому с ней обязательно нужно что-то делать!

Менископатия

Менископатией называется поражения менисков. Данный диагноз подтверждается еще примерно в 30–40 % случаев обращений к специалистам.
С менископатией может столкнуться человек практически любого возраста. Такое повреждение коленей встречается в равной степени и у пожилых людей, и у молодых, и у мужчин, и у женщин. Чаще всего наблюдается поражение только одного коленного сустава.
По своей сути, менископатия – это разновидность травмы колена. Во многих случаях кажется, что она и её резкая боль появились без причины. Данная болезнь отличается от гоноартроза. Ей развитие происходит гораздо быстрее. Чаще всего боль в коленном суставе появляется после неловкого движения при прыжках, беге, катании на лыжах (в том числе и горных) и при ходьбе.
Сильная острая боль пронизывает человека в момент повреждения. Болевой приступ сопровождается хрустом в суставе. Резкая боль приводит к тому, что человек не в состоянии делать даже один шаг.
В некоторых случаях острая боль немного ослабевает примерно через четверть часа, к пострадавшему возвращается способность передвигаться. Однако через какое-то время (сутки – двое) интенсивность боли возрастает, а в области колен наблюдается опухлость. В это же время в коленном суставе появляется прокалывающее ощущение, будто в область колен вбили гвоздь. В иных случаях пациенту кажется, что у коленного сустава нога вот-вот может подломиться.
Как правило, острый этап заболевания длится от двух до трёх недель, впоследствии состояние пострадавшего улучшается. Однако, если менископатию не лечить, ничего с ней не делать, она может мешать человеку жить в течение многих лет. Боли при этом то практически пропадают, то возобновляются. Причины возобновления кроются в сильных нагрузках, приседаниях, неудачных движениях. Они могут напомнить о себе, когда пациент оступится либо споткнётся.
Менископатия практически не деформирует коленный сустав, однако форма суставов колен может измениться в результате гоноартроза, спровоцированного повреждением мениска, что, к сожалению, случается достаточно часто.





Артриты

Разновидности артрита
Разновидности артритаАртритами называют воспаления различных суставов, в том числе и суставов колен. На артриты коленного сустава приходится примерно 5–10 процентов обращений к врачам с жалобами на боли в области колен. Эта болезнь не щадит ни пожилых, ни молодых. Однако у вторых данное заболевание всё-таки встречается чаще. Артриты могут локализовываться и в одном коленном суставе, и в обоих.
Суставы колен самые уязвимые в организме человека, их поражают всевозможные виды артритов: ревматоидные, реактивные, псориатические, болезнь Бехтерева, подагра и суставный ревматизм.
Особенностями артритических воспалений суставов колен являются: внезапное начало, занимающее всего от одного до трёх дней, отёки и опухания колен, усиление интенсивности боли ночью (чаще всего сильная ноющая боль заставляет человека проснуться глубокой ночью, в 3–4 часа). Ночные боли зачастую интенсивнее болей при нагрузках на суставы колен. В этом заключается отличие от болей, причины которых заключаются в менископатиях и артрозах. Стоит отметить, что и при этих двух диагнозах ночные боли исключать нельзя, но они появляются лишь при двигательной активности (попытка встать с кровати, поворот с одного бока на другой, причины могут быть и в неудобном положении ног во сне). И если боли от менископатии и артроза коленного сустава легко снять сменой положения, то с болевым синдромом при артритах такой фокус не пройдёт, делать подобное бесполезно, поскольку болевой синдром не зависит от положения. Снять такую боль, сменив положение больной ноги, сделав горячий или холодный компресс, вряд ли удастся. Неприятные, мешающие спать ощущения исчезают только после приёма противовоспалительных лекарств.
Ещё одна особенность данной болезни заключается в том, что одним коленным суставом артрит не ограничивается, воспаления и припухлости могут появиться на пальцах ног и рук, локтях, голеностопах и даже на сухожилиях на пятках. В них также может ощущаться ноющая боль.


Коксоартроз

Коксоартроз представляет собой артроз тазобедренных суставов. Этот диагноз ставится трём–четырём процентам обратившихся за медицинской помощью с болевыми ощущениями в области колен. В некоторых случаях гоноартроз путают с коксоартрозом, поскольку при коксоартрозе боли нередко имеют отражённый характер и спускаются до колена.
Однако есть и отличия этих двух заболеваний, позволяющие их дифференцировать. Когда повреждение локализуется в тазобедренном суставе, колено сохраняет подвижность (например, делать приседания можно спокойно). При гоноартрозе в области колена нога болит и сгибается плохо.

Нарушения кровообращения

Сусудистые боли в области колен диагностируются у 5–10 процентов обратившихся к врачам с жалобами, чтоб болят колени. Болевые ощущения, связанные с нарушенным кровообращением, начинают тревожить пациента с подросткового возраста, когда организм интенсивно растёт. Причины такого явления заключаются в том, что сосуды не успевают расти также быстро, как и кости.
Во многих случаях сосудистый болевой синдром остается с человеком практически на всю жизнь. Однако, после завершения активной фазы роста (примерно в 18–20 лет) болит гораздо меньше. Боли подобного характера не снижают подвижность колена.
Чаще всего одинаково болит область и левого, и правого колен. То есть, боли симметричные. Они возникают, когда меняется погода, при нахождении на холоде, при простудных заболеваниях, а также после интенсивных физических нагрузок. О сосудистых болях говорят, что «крутит колени».
Снять такую боль можно довольно легко с помощью втирания согревающих гелей или мазей в область коленного сустава. Массаж и самомассаж, а также приём сосудорасширяющих медикаментов также оказывают положительное действие на состояние коленного сустава. При таких состояниях делать что-то особенное не нужно, в специальной терапии нет необходимости.


Периартрит «гусиной лапки»

Боль в колене
Боль в коленеТак называют воспаления сухожилий колена. Такой диагноз оказывается у 10—15 процентов обратившихся к врачу за помощью, когда болят колени.
Чаще всего такое заболевание встречается у женщин, кому больше 40. Болевой синдром даёт о себе знать при спуске–подъёме по лестницам либо при переносе тяжёлых предметов (к примеру, сумок). Ходьба по ровной местности редко сопровождается неприятными ощущениями в коленных суставах.
При периартрите, колени болят не полностью. Неприятные ощущения сосредоточены внутри колена (на его внутренней поверхности). Данное заболевание не препятствует подвижности в суставах, нет опухолей или изменений формы колена.

Эндопротезирование

В некоторых случаях только после эндопротезирования можно полностью восстановить утраченные функции колена. Существует довольно длинный список показаний для эндопротезирования: артриты, артрозы, ревматоидный полиартрит, посттравматические артрозы, неправильное срастание костей коленного сустава, повреждение связочного аппарата сустава колена, когда выражены изменения суставных концов костей.
Это довольно сложная операция, поэтому после эндопротезирования требуется реабилитация. В неё обязательно входит разработка суставов колен. Первые процедуры нужно делать уже наутро после эндопротезирования. Минимальный срок разработки новых суставов занимает 3–4 недели. Во время реабилитации после эндопротезирования пациент в течение длительного времени ощущает боли при движениях колена. Чтобы её снять используют анестетики, облегчающие процедуры.
После операции эндопротезирования на коленные суставы врач выписывает специальную реабилитационную программу, которой нужно обязательно придерживаться. Если этого не делать, болевые ощущения после эндопротезирования будут мучить ещё очень долго, несмотря на новый искусственный сустав.
В среднем на реабилитацию после операции эндопротезирования колена требуется от трёх до четырёх месяцев. По истечении этого срока при должном выполнении программы человек может вернуться к нормальной жизни и делать, что ему нравится, и что он привык, не ожидая подвоха от коленного сустава.
Нужно помнить, о том, что снятие болевых ощущений после эндопротезирования запрещено с применением физиолечения (на прооперированном колене), электрофореза, УВЧ, магнитотерапии, прогреваний и грязелечения. Они не улучшают функционирование нового искусственного коленного сустава и после операции в принципе применяться не должны.



YouTube Трейлер
YouTube Трейлер

pozvonkoff.ru

Боль в колене: ноющая, режущая, сильная, пульсирующая, внезапная… Каковы причины?

  • Диагностика по характерным болевым проявлениям

Самыми частыми симптомами травмы или заболевания коленных суставов являются боль в колене и припухлость. Причин такого положения дел может быть множество, но важно знать: неприятные ощущения в ногах не должны оставаться без внимания. Ведь поражение коленного сустава считается одним из самых неблагоприятных в плане терапии. Колени сложно зафиксировать, и на них приходится нагрузка в виде собственного веса пациента.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! БОЛЬ в суставах уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном… Читайте далее—>

Причины возникновения боли

Боль и опухоль в колене всегда является признаком возникшего неблагополучия. Однако характер, локализация и интенсивность болевого синдрома могут быть разными. Эти показатели – важный диагностический признак для распознавания вида нарушения. Основными причинами неприятных ощущений в соединении могут быть травмы, перенагрузки (микротравмы) и заболевания различного происхождения.

Травмы

Травматизация суставов – распространенная причина, из-за которой возникает сильная и острая боль в колене. Последствия удара либо неудачного прыжка видны явно, но не всегда можно понять, какая часть соединения повреждена. Поэтому для выбора метода лечения важна правильная диагностика. Возможные варианты травматических повреждений коленного сустава:

  • переломы надколенника, большеберцовой или бедренной костей почти всегда вызывают сильную боль, деформацию, неестественное положение или чрезмерную подвижность конечности. Такое поражение часто сопровождается травмами мягких тканей с кровоизлияниями в сустав, отеком, болью при движении конечностью;
  • при повреждении мениска сразу после травмы возникает сильная резкая боль в коленке, которая проходит через несколько секунд. Спустя несколько десятков минут, когда проходит состояние местного шока, неприятные ощущения в суставе становятся ноющими из-за поражения сосудов и распирающими – от синовита. Часто при разрыве хряща возникает блокада: оторванная часть мениска защемляется между костями, вызывает неподвижность соединения и резкую боль при любых движениях;
  • разрыв или растяжение связок сопровождаются внезапной сильной болью, ощущением вывиха конечности и характерным треском из-за повреждения волокон. При сильной травме может появиться нестабильность сустава. В дальнейшем с присоединением гемартроза и отека ноющая боль в коленке становится ведущей.

Воспалительные заболевания

Воспалительный процесс в коленном суставе может быть острым или хроническим. Он бывает первичным (инфекционным, септическим, ревматоидным, обменным), посттравматическим, а также сопутствующим при дегенеративных заболеваниях соединений. Основные болезни коленных суставов воспалительного происхождения:

  • артриты – общее название для группы воспалительных заболеваний различного происхождения, но с похожими симптомами (это остеоартрит, подагра, липоартрит, ревматоидный артрит). Характерным признаком являются боль в коленах, усиливающаяся от движений, увеличение сустава в размерах, повышение местной температуры, иногда покраснение;
  • бурситы (поражение суставной или сухожильной капсулы) обычно сопровождаются ярко выраженной постоянной болью, независимой от движений. Возникают из-за перерастяжения капсулы гноем или жидкостью и воздействия на нервные окончания;
  • тендиниты (воспаление связок и сухожилий) характеризуются отеком и неприятным ощущением в конкретной области. Оно усиливается при сгибании-разгибании коленей и сокращении мышц, связанных с затронутым воспалением сухожилием, и отдает в соседние мышцы голени и бедра;
  • киста Беккера (грыжа подколенной ямки) в своей активной стадии вызывает боль разной интенсивности в подколенной области. Она распространяется вдоль икроножной мышцы в подошву и мешает сгибать сустав.

Невоспалительные заболевания (хондропатии, менископатии, тендопатии)

При подобных дистрофических заболеваниях коленного сустава, как правило, поражается только один из видов соединительной ткани – хрящ, мениск, сухожилия или связки. Этим патологиям сопутствует боль в коленках при ходьбе, сгибании-разгибании конечности, хруст в соединении, а также иногда непроизвольное подкашивание ноги при наступании на нее.

Дегенеративные заболевания

Такого рода необратимые разрушения суставных тканей, в частности хряща, обычно имеют длительный характер. Поэтому симптомы также формируются постепенно, постадийно, вовлекая в разрушительный процесс все большие области соединений.

Неприятные ощущения в коленях могут возникать при артрозе как коленного сустава, так и позвоночника. Основными причинами болевого синдрома в коленях являются:

  • гонартроз (коленного сустава – КС) и коксартроз (тазобедренного сустава – ТБС). Сильный дискомфорт в самом начале возникает только после нагрузки и стихает в состоянии покоя. По мере прогрессирования он приобретает сначала периодический, а на последних стадиях постоянный характер. Формируется анкилоз либо ненормальная подвижность в соединении;
  • если отдает боль в колени, но нет проблемы в самом соединении, нужно обследовать позвоночник на наличие корешковых поражений;
  • невропатии в КС или ближайших структурах.

Сосудистые заболевания

Нарушение кровообращения в конечностях также может стать причиной неприятных ощущений в коленном суставе. Однако главным отличием болей сосудистого генеза от других патологий является то, что не страдает подвижность этого органа. Данное нарушение иногда возникает в подростковом возрасте при неравномерном росте костей и сосудов, но чаще всего проходит к 18–20 годам.

Такие проблемы иногда сопровождают людей всю жизнь. Они не всегда описываются как боль, им скорее подходит термин «крутит колени» при перемене погоды, простудных заболеваниях и физической нагрузке. Для сосудистых нарушений не характерна только боль в правом колене или боль в левом колене, а присутствует всегда симметричный характер ощущений.

Асептический некроз (или инфаркт) кости коленного сустава возникает при резком нарушении кровообращения. Отмирание части твердой ткани обычно происходит за несколько дней и сопровождается очень сильной, иногда нестерпимой болью.

Виды боли

Болевой синдром в коленном суставе возникает при поражении мягких и соединительных тканей. Это чаще всего происходит в результате травмы, ее осложнений или хронических заболеваний.

Дискомфорт становится ощутимым, когда избыток внутрисуставной, воспалительной жидкости или кровь при гемартрозе сдавливает нервные окончания соединения. При диагностике учитываются такие особенности болевого синдрома:

  • внезапная боль в колене является явным признаком свежей травмы, блокады сустава при повреждении мениска, а также внедрения острого костного разрастания в мягкие ткани;
  • ноющая боль в коленях говорит о хронических процессах в суставе: воспалении, начальной стадии артроза либо о проявлении метеозависимости при сосудистых нарушениях;
  • боль в колене стреляющая встречается во время воспалительных процессов при затрагивании нервных окончаний, а также при развитой стадии артроза;
  • сильная боль в колене характерна для защемления нерва, блокады при разрыве мениска и других острых травм данной части ноги, повреждения мягких тканей, переломов, острых воспалительных процессов и последних стадий остеоартроза;
  • постоянная боль в коленном суставе чаще всего связана со спазмированием близлежащих мышц, фиброзом капсулы, реактивным синовитом и невропатиями;
  • пульсирующая боль в колене возникает при острых воспалениях мягких тканей сустава, ревматоидном артрите на начальной стадии, при тромбофлебите и других сосудистых нарушениях;
  • сильная, режущая боль в колене при попытках движения заставляет предполагать разрыв мениска и блокаду соединения либо защемление нерва, в том числе в области позвоночника;
  • тянущая боль в колене может наблюдаться при большинстве патологий коленного сустава на разных стадиях развития.

Диагностика по характерным болевым проявлениям

На основании типичных симптомов можно поставить под сомнение некоторые патологии. Некоторые виды боли могут быть присущи только определенным заболеваниям коленного сустава.

Однако такие признаки даются всего лишь для самостоятельного ознакомления до обязательного визита к врачу. Характер боли:

  • усиление ночной боли является важным для диагностики, так как типично для немногих заболеваний. Оно встречается при ревматоидном артрите и болезнях сосудистого генеза и, наоборот, не свойственно для артрита и менископатии;
  • боль, возникающая только при определенных положениях или движениях, говорит о растяжения капсулы при периартрите;
  • «стартовая боль» по утрам встречается при развивающемся остеоартрозе коленного сустава, если длится не больше 20 минут после начала ходьбы;
  • утренняя скованность сустава, когда тяжело совершать амплитудные движения, очень информативна для воспаления мягких тканей или капсулы при артрозе, если проходит через полчаса;
  • боль ниже колена связана с травмой менисков, сухожилий и связок, переломом коленной чашечки, а также с отслоением надкостницы;
  • боль выше колена может провоцировать коксартроз, проблемы с позвоночником и сосудистые нарушения;
  • растекающаяся боль, переходящая с одного сустава на другой, свойственна ревматоидному артриту. Даже если она отступает, сустав становится чувствительным для любых погодных факторов, вызывающих ломоту и ноющие боли внутри соединения.

Любая боль в коленном суставе всегда должна настораживать и заставлять принимать меры. Пока не поставлен окончательный диагноз после обследования, самолечение может быть опасным, поскольку терапия должна быть индивидуальной. Иногда методы исцеления при одном виде поражения могут быть совершенно неприемлемыми при другой патологии соединения.

mirsustava.ru

Боли в коленном суставе: популярные причины, характер, лечение

Боли в коленном суставе – это достаточно неприятное явление. Из-за их появления мы стараемся меньше нагружать сустав, ограничиваем его подвижность. И это не есть хорошо. Ведь обездвиживание сустава может привести, и зачастую приводит, к возникновению сложных заболеваний, требующих комплексного медикаментозного лечения, а иногда – оперативного вмешательства.

Коленный сустав – это один из самых сложных суставов в теле человека. Данный сустав при помощи сухожилий, связок и мениска соединяет берцовые и бедренную кости. Кроме того, данный сустав подвергается очень большим нагрузкам, так как находится в нижней части тела. Практически вся нагрузка при ходьбе приходится именно на этот сустав. Отметим, что при хорошем состоянии здоровья умеренные нагрузки не приводят к возникновению болей в коленном суставе. Но, если же колено травмировано или воспалено, то даже малейшая нагрузка будет вызывать боль в коленном суставе.

Для правильного и эффективного лечения боли в колене необходимо знать причины, из-за которых данная боль возникает.

Симптомы и причины боли в коленном суставе

Говоря о симптоматике, стоит отметить, что боль в колене может носить разный характер. Это могут быть фронтальные боли, боли, локализованные сбоку или спереди под чашечкой, боли под коленом и т.д. Кроме того, боль в коленном суставе может сопровождаться отеком мягких тканей сустава, повышением температуры и ограниченной подвижностью сустава.

Причины боли в коленном суставе  могут самыми различными. Перечислим основные причины возникновения боли в колене:

  • Перегрузки колена. Данная причина болей в коленном суставе характерна, в основном, для спортсменов. Большие нагрузки сустава ведут к раздражению тканей колена. И, как следствие, к возникновению боли в коленном суставе.  Перегрузки возникают при беге, быстрой ходьбе, приседаниях и прочих физических упражнениях. Если не снизить нагрузку после появления болей, то возникает риск развития хронических заболеваний.
  • Травма колена. Даже небольшой ушиб колена впоследствии может привести к возникновению болей в коленном суставе. При этом основными симптомами могут стать резкая боль, усиливающаяся со временем, гематомы и опухоли. При незначительных ушибах боли могут пройти со временем. Но если боль не стихает спустя продолжительный период времени, то стоит немедленно обратиться к врачу.
  • Деформации коленного сустава. Боль в колене при сгибании может стать признаком развивающегося артроза. Это заболевание вызывает деформацию сустава, поэтому лечить артроз необходимо уже на ранних стадиях. На поздних стадиях артроз вылечить достаточно не просто. Зачастую требуется оперативное вмешательство и внедрение протеза вместо пораженного болезнью сустава.
  • Воспалительные процессы в суставе. Воспаление коленного сустава, или артрит, также может вызывать боль в колене при сгибании или ходьбе. Причем, эти боли не стихнут и в состоянии покоя. Из-за сильных болей сустав становится менее подвижным. А это, в свою очередь, ведет к деформации колена, при этом могут возникать как фронтальные боли, так и боли под коленом сзади.
  • Повреждение менисков. Повреждение менисков могут возникнуть в результате какой-либо травмы, хотя иногда оно возникает из-за резкого движения и прочих не значимых причин. В результате повреждения мениска возникает острая режущая боль и хруст в коленном суставе. Со временем боль немного притупляется, но увеличивается при нагрузках.

Виды болей в коленном суставе

По характеру боли в коленном суставе могут быть резкими, ноющими или острыми. Резкие боли в коленном суставе  могут возникнуть при ушибе, ударе, повреждении мениска или какой-либо другой травме. Ноющая боль в колене характерна для воспалительных процессов – артритов или артрозов. Отметим, что боли при этих заболеваниях не стихают даже ночью. В случае появления таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу. Кроме того, ноющие боли возникают при чрезмерных нагрузках коленного сустава. Острые боли в коленном суставе также могут возникать при артритах или артрозах или при повреждении мениска.

Лечение боли в коленном суставе

Отметим, что лечение боли в коленном суставе напрямую зависит от причины возникновения боли. А установить причину и правильно диагностировать боль сможет только квалифицированный специалист. Именно поэтому при возникновении боли под коленом или над коленом, фронтальной боли в суставе или болях сбоку сустава следует немедленно обратиться к врачу.

После того, как вам будет поставлен диагноз, врач сможет приступить к лечению боли в коленном суставе. Если боли возникли из-за воспалительных процессов, то вам, скорее всего. Назначат комплекс препаратов, направленных на снижение воспаления. Артриты и артрозы требуют более строгого лечения и постоянного наблюдения врача. Если же боль возникла вследствие травмы, то здесь может быть назначена как лечебная физкультура, так и комплекс восстанавливающих препаратов. Если же причиной боли в суставе стали чрезмерные нагрузки, то вам стоит немедленно снизить их.

В любом случае, не стоит забывать, что лечение боли в коленном суставе сугубо индивидуально. Лекарства и способы лечения должны подбираться только опытным врачом-профессионалом. Самолечение во многих случаях не только не помогает, но еще больше усугубляет ситуацию. Поэтому не стоит заниматься самолечением традиционными или не традиционными методами. Намного лучшим решением станет в данной ситуации визит к опытному специалисту. Только специалист сможет подобрать вам нужные препараты и их дозировку, индивидуально подготовить программу лечения. В ходе самого лечения наблюдение врача просто необходимо. Ведь сами вы не сможете оценить состояние заболевания по одному внешнему виду колена. А в специализированных кабинетах вам сделают все необходимые анализы и правильно диагностируют заболевание.

sustavy-svyazki.ru

Боли в коленях — причины и способы лечения

Суставы ног на протяжении всей жизни испытывают огромную нагрузку, так как именно они отвечают за способность человека безболезненно передвигаться, стоять, заниматься спортом или работать. Однако некоторые заболевания и патологические состояния способны причинить сильную боль и лишить суставы подвижности на какое-то время, либо навсегда. Поэтому так важно своевременно диагностировать причины болей в коленях и не допустить развития патологии или серьезных осложнений.

Виды болей в коленях

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе обусловлено поражением соединительных и мягких тканей. Это происходит вследствие травм, их осложнений, а также из-за хронических и некоторых других заболеваний.

Первые ощущения дискомфорта появляются, когда избыток воспалительной, внутрисуставной жидкости, либо кровь при гемартрозе начинают сдавливать нервные окончания, пронизывающие ткани сустава. При диагностике болевого синдрома учитываются следующие особенности:

  • Внезапная боль – это явный признак свежей травмы или повреждения мениска. Также она возникает при внедрении острого костного разрастания в ткани;
  • Стреляющая боль – встречается в том случае, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, а также на одной из последних стадий артроза;
  • Пульсирующая боль – возникает при ревматоидном артрите, тромбофлебите и острых воспалениях мягких тканей;
  • Ноющая боль – говорит о протекании хронических процессов в суставе. Причинами ноющей боли в колене являются воспаления и начальные стадии артроза, а также проявление метеозависимости при нарушениях в сосудистой системе;
  • Тянущая боль – наблюдается при разных патологиях коленного сустава на определенных стадиях развития;
  • Режущая боль при попытках движения – обусловлена разрывом мениска или защемлением нерва, причем не только в самом колене, но и в области позвоночника;
  • Постоянная боль – возникает при спазмировании близлежащих мышц, фиброзе капсулы, реактивном синовите и невропатиях.

Причины острой боли в колене

Травматизация суставов – самая распространенная причина острой боли в колене. Последствия неудачного прыжка или удара обычно видны очень явно, но вот понять, какая часть сустава повреждена, можно не всегда. Чтобы выбрать верный метод лечения, необходима правильная диагностика. Существуют следующие возможные варианты травм коленного сустава:

  • Растяжение или разрыв связок. Обычно сопровождаются сильной внезапной болью и характерным треском при повреждении волокон, а также появляется ощущение вывиха конечности. Если травма достаточно сильная, то может возникнуть нестабильность сустава;
  • Переломы костей бедра и надколенника. В этом случае причиной болей в коленях является травма мягких тканей из-за деформации и неестественного положения конечности;
  • Повреждение мениска. Резкие болезненные ощущения проходят через несколько секунд после травматизации, но спустя 10-20 минут, когда проходит местный шок, неприятная боль в суставе становится ноющей, так как поражаются сосуды, и распирающей из-за развивающегося синовита. Иногда при разрыве хряща появляется блокада: между костями защемляется оторванная часть мениска, что вызывает резкую боль при любой попытке движения.

Причины боли в суставах коленей

Очень часто причиной ноющей боли в коленях являются воспалительные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. К основным болезням коленных суставов этого происхождения относятся:

  • Артриты – группа воспалительных заболеваний с похожими симптомами, но разного происхождения: липоартрит, подагра, остеоартрит, ревматоидный артрит. Характерными признаками являются повышение местной температуры и покраснение, припухлость сустава и боль в коленях, усиливающаяся при движении;
  • Бурситы – поражения сухожильной или суставной капсулы. Они сопровождаются постоянной болью, которая ярко выражена и не зависит от двигательной активности. Бурситы возникают, когда капсула растягивается под действием гноя и давит на нервные окончания;
  • Киста Беккера – при активной стадии появляется боль в подколенной области, распространяющаяся по икроножной мышце в подошву и мешающая сгибать сустав;
  • Тендиниты – это воспаления сухожилий и связок, которые характеризуются видимым отеком и неприятными ощущениями в конкретной области. При сгибании и разгибании коленей, а также сокращении мышц чувствительность усиливается, и боль отдает в мышцы бедра и голени.

Другой причиной боли в суставах коленей являются заболевания невоспалительного характера – тендопатии, менископатии и хондропатии. При этих патологиях поражается, как правило, какой-то один вид соединительной ткани – мениск, хрящ, связки или сухожилия. Для таких дистрофических заболеваний характерны боль в коленях при ходьбе, сгибании и разгибании конечности, хруст в суставе, а иногда и непроизвольное подкашивание ноги.

Боли в коленях, вызванные нарушением кровообращения

Около 5-10% всех болей в коленях составляют сосудистые, которые вызваны нарушением кровообращения. Обычно они возникают в период активного роста, совпадающего с подростковым возрастом, и связаны с тем, что за ускоренным развитием костей не всегда успевают расти кровеносные сосуды.

Подобные боли иногда преследуют человека на протяжении всей жизни, но их интенсивность обычно уменьшается после 18-20 лет. Это резко отличает их от артроза, усиливающегося с возрастом и вызывающего снижение подвижности суставов.

Возникновение болевых ощущений обычно связано с переменой погоды, простудными заболеваниям или физическими нагрузками.

Если причина болей в коленях установлена и это – нарушение кровообращения, назначается массаж, согревающие мази или сосудорасширяющие препараты. Специальной терапии при таких состояниях не требуется.

При резком нарушении кровообращения возникает асептический некроз костей коленного сустава, который сопровождается сильнейшей болью, а само отмирание твердых тканей происходит очень быстро – всего за несколько дней.

Другие причины болей в коленях

neboleem.net

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено