Открыть меню

Растяжение связок коленного сустава

Лечение растяжения связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава, лечение которого будет рассматриваться в этой статье, является достаточно распространенной травмой, от которой страдают в основном спортсмены. Обычно это повреждение возникает при чрезмерных нагрузках на сустав, из-за чего связки могут растянуться или разорваться (частично — надрыв связок, или полностью — разрыв связок).

Основная задача связок в данном случае — быть своеобразным объединяющим звеном, которое соединяет между собой кости голени и бедренную кость. При этом связки выполняют достаточно сложную задачу — они должны одновременно обеспечить как стабильность коленного сустава, так и его подвижность, обеспечивая возможность приседать, поворачиваться и вообще двигаться… Причиной травмы этих связок обычно являются физические нагрузки и спортивные травмы.

spravochnik_povrezhdenie_meniska_01
spravochnik_povrezhdenie_meniska_01

Каковы причины появления таких травм?

Чаще всего причиной растяжения являются ненормальные для коленного сустава движения. Чаще всего подобное происходит при занятиях спортом, когда человеку нужно быстро сгибать ноги в коленях, работать с большим весом, бегать с резкими остановками и частым изменением направления, что приводит к большим моментальным нагрузкам на сустав. Достаточно показательны в этом плане те, кто играет в большой теннис — в этом виде спорта нет продолжительного бега, зато очень много «моментальных нагрузок — рывки, резкие смены направления и т. д. Любое из таких движений даже при небольшом нарушении техники может привести к растяжению или разрыву связки.

В пауэрлифтинге и бодибилдинге причиной растяжения обычно становятся чрезмерные нагрузки, а в футболе и хоккее чаще всего причиной таких повреждений являются не одномоментные нагрузки, а удары в область коленного сустава.

Каковы признаки появления такой травмы?

Растяжение связок коленного сустава имеет симптомы, которые характерны для аналогичных травм других суставов. Так, самым первым и наиболее заметным проявлением данной травмы является сильная боль. Именно этот симптом является основной отличительной чертой растяжения связок — при растяжении мышечных волокон болевые ощущения появляются значительно позже. Это связано с тем, что в самих связках находится много сосудов и нервных окончаний, которые травмируются при растяжении или разрыве, являясь причиной появления сильной боли и гематом. В некоторых случаях боль появляется не сразу, а через 20-30 минут, нарастая постепенно, но такое бывает только при незначительных растяжениях. Также характерным является усиление болевых ощущений при нагрузках на поврежденный сустав и при его пальпации.

55666622255
55666622255

Одним из достаточно характерных проявлений этого повреждения является появление своеобразного «хруста» и болезненных щелчков, которые человек чувствует при движении. Появление припухлости и отека — также одно из «обязательных» проявлений травмы, но оно проявляется не сразу, как и гематома.

Также очень заметный признак травмирования — нарушение подвижности сустава. Обычно речь идет о ограниченности или затруднении в движениях сустава, что напрямую связано с болью и образованием отека. При серьезных травмах (надрывах или разрывах связки) может наблюдаться излишняя подвижность, «разболтанность» сустава. Это связано с тем, что поврежденные связки уже не могут в полной мере выполнять свою основную функцию — удерживать сустав в его естественном положении и ограничивать его подвижность в нормальных пределах.

Как лечат такую травму?

Растяжение связок на ноге и связок колена в частности — достаточно сложная травма, при этом в некоторых случаях она тяжело поддается лечению из-за невозможности обеспечить этому суставу покой в должной мере. Потому практически всегда курс лечения начинается с отдыха в первые несколько дней после получения повреждения. Именно в это время суставу нужно обеспечить покой и возможность нормально восстановиться. При растяжении легкой степени тяжести все лечение может ограничиться этими несколькими днями покоя, после чего можно будет заняться лечебной физкультурой, которая поможет восстановить нормальную работу сустава, укрепить связки. При необходимости может назначаться также массаж и ношение бандажа, который предупредит развитие «разболтанности» сустава.

Но в любом случае следует учитывать правила первой помощи при травме — их выполнение упростит дальнейшее лечение и ускорит выздоровление. Так, первым требованием является снятие с сустава и пораженных связок нагрузки. Для этого человеку лучше лечь, а в дальнейшем несколько дней не нагружать сустав — отдых позволит быстрее избавиться от отека и способствует скорейшему выздоровлению.

anatomia_PKS
anatomia_PKS

Одной из важных мер первой помощи являются холодные компрессы, которые обычно делают из колотого льда, завернутого в пластиковый пакет или ткань. Холод приводит к сужению кровеносных сосудов, что помогает предупредить развитие отека и уменьшает размеры гематомы. С той же целью рекомендуют на некоторое время поднимать и держать ногу выше уровня сердца — это также уменьшает приток крови к ноге, что способствует уменьшению отека. Холодные компрессы обычно используют только в первые сутки после получения травмы, а через 2-3 суток нужны уже теплые компрессы, которые будут способствовать улучшению кровообращения, уменьшению отека и гематомы.

В некоторых случаях для уменьшения болевых ощущений и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты. Использование таких средств вполне допустимо, но человек должен понимать, что в этом случае исчезновение боли вовсе не говорит о выздоровлении — это только временный эффект от лекарств. Большой ошибкой будет активно двигаться или тренироваться под воздействием НПВП — это приведет к еще большему травмированию и без того поврежденных связок.

Но как лечить растяжение связок колена, если ситуация все равно требует движения (в быту, или же необходимо отправиться на работу)? В этом случае на помощь приходят такие банальные средства, как палочка и костыли, а также брейс. Брейс является одним из самых популярных средств, но при этом он же и наиболее бесполезный — он действительно ограждает больное колено от лишних движений, но никак не снимает с самого сустава и связок нагрузку, что в первые дни лечения просто необходимо. Палочка в этом случае намного эффективнее, поскольку позволяет хоть немного снять нагрузку с больного сустава, а самым эффективным вариантом являются именно костыли. Правда, малок то из спортсменов даже при травмах средней тяжести соглашается на такие меры, предпочитая обходиться палочной или брейсом — травма все равно зарастает, хоть и немного дольше.

VashaSpina.ru

Растяжение связок коленного сустава: первая помощь и лечение

Растяжение связок коленного сустава
Растяжение связок коленного суставаОтличительной чертой и превосходством человека от других позвоночных земных созданий, является умение держать тело в вертикальном положении и умение ходить…на ногах.

Так уж устроен человеческий скелет, что для выполнения жизненно важных действий необходимы конечности — ноги и руки.

В свою очередь конечности состоят из суставов, мышц и связок.

В данной статье будут рассматриваться проблемы, связанные со связками колена. Итак, колено-это орган, служащий опорой и обеспечивающий движение человека. Именно на долю колен приходится огромная нагрузка при совершении определённых действий и движений.

Чем больше используется и «эксплуатируется» определённый орган, тем выше риск получения увечья. Наибольшему риску подвержены люди занимающиеся спортом или же люди с определёнными регулярными физическими нагрузками.

Анатомический подтекст

Коленный сустав состоит из связки надколенника, пары крестообразной и литеральной связки, с обеих боковых поверхностей ноги. Надо отметить, что все эти части подвержены растяжению и разрыву.

Резкие движения, подъёмы тяжести, получения ударов и вывихи могут быть причиной возникновения растяжки связок коленных суставов.

Характеризуется это микроскопическими разрывами сухожильных волокон, в состоянии максимального напряжения волокон мышц коленной части. При этом, у связок утрачивается свойство растяжения, что способствует возникновению боли.

Для начала нужно формировать образное представление о структуре коленного сустава. Амортизационную функцию коленного сустава выполняют латеральный и медиальный мениск, который находится внутри самого сустава.

Так же, с учётом того, что колено принимает на себя различные нагрузки, это обеспечивается наличием укрепления большим количеством связок, которые в свою очередь располагаются внутри и снаружи сустава.

Функции связок колена

Коленный сустав формируют наружные связки:Связки колена
Связки колена

  • малоберцовая коллатеральная связка;
  • большеберцовая коллатеральная связка;
  • косая подколенная связка;
  • подколенная связка дугообразной формы;
  • связка надколенника;
  • связки, поддерживающие надколенник.

И внутренние:

  • передняя крестообразная связка;
  • задняя крестообразная связка.

Связки выполняют такие функции:

  1. Малоберцовая коллатеральная связка и большеберцовая коллатеральная связка. Поддержка бедренной мыщелки и берцовых костей вместе. Данные связки предотвращают боковые перегибания коленного сустава.
  2. Связка надколенника. Связка обеспечивает подвешивание чашечки колена, что улучшает скольжение мыщелков кости, будучи выслана хрящом по внутренней поверхности.
  3. Внутренние и наружные поддерживающие связки надколенника. Связки выполняют функцию подвешивания чашечки колена.
  4. Передняя крестообразная связка служит ограничением смещения кости бедра вперёд в отношении голени.
  5. Задняя крестообразная связка служит стабилизирующим звеном коленного сустава в предотвращении смещения бедра назад в отношении голени.

Причины и механизм возникновения травмы

Не смотря на сложную и совершенную структуру коленного сустава в целом, всё же, это не предохраняет её от воздействия внешних факторов, которые приводят к различному виду травм и заболеваний.

В большинстве случаев причиной служат обычные спортивные или бытовые воздействия. Вся суть в том, что человек выполняет действия не соответствующие нормальному функционированию связок коленного сустава.

К примеру, резкие рывки среди атлетов и теннисистов, которые без сомнений приводят к моментальной нагрузке на сустав.

Механизм появления травм и растяжек коленного сустава, представляет собой специфическую особенность.

Она согласовывается с силовыми воздействиями как падение, столкновение, частыми воздействиями на коленные суставы различными весовыми нагрузками, неправильными постановлениями самого сустава.

Что укажет на растяжение?

Растяжение связок колена
Растяжение связок коленаНа основании причин и механизма возникновения травм коленного сустава, итоговой стадией процесса является проявления характерных признаков и симптомов.

Большинство, в ситуации получения травм, в первый момент не могут определиться, произошёл разрыв или растяжение.

Так вот, в случае растяжения связок коленного сустава характерными признаками являются сильная, но неопределённая боль.

По поводу неопределённости, при разрыве определить точный источник боли представляется затруднительным.

Происходит опухание. Если попытаться подвигать коленом, это сопровождается проявлением боли, в некоторых случаях возникновением хруста и щелчков. При получении тяжёлого увечья, фиксируются кровоизлияния.

В случае растяжки связок коленного сустава непрерывная боль наступает через 2-3 часа после получения травмы. В случае, если боль появляется на протяжении суток, это означает повреждение мышцы.

Так же, при более серьёзном растяжения связок признаки сопровождаются скованностью или отсутствием возможности самостоятельного движения сустава.

При совершении попыток встать на ногу, может возникнуть подворачивание ног в области коленного сустава. При этом ощущается постоянное и непроизвольное напряжение мышц.

Симптомы при растяжении связок являются последствием раздражения нервных окончаний, которые являются составными связок, отёк и происхождения кровоизлияний в мягкие ткани сустава.

На первый момент боль усиливается лишь при попытке совершения движений. В некоторых случаях, совершение движений может реализоваться в первое время.

По истечению определённого времени симптомы проявляются с усилением отёка, возникновения боли и ограничением при движении.

Степени растяжения

При получении травм и увечья связок колена существуют свои характерные степени.

В основном они отображаются в 3-х степенях:

  1. I-степень – легкие растяжения. В данном случае наблюдаются повреждения маленьких участков связки. При этом ощущается мало осязаемая боль, не препятствующая движению человека. Целостность связки может быть нарушена не значительно, лишь возникновение микро разрывов.
  2. II-степень – умеренное растяжение, с наличием частичного разрыва, с учётом более глубокого затрагивания связок. Вторая степень представляет нарушение связки, которая влечёт за собой процесс воспаления. Ощущается наиболее сильная боль, появляется отёк и гематома.
  3. III-степень – тяжёлое растяжение, сопровождаемая полным их разрывом, с наличием глубокого нарушения работы сустава. В этом случае возникает острая и сильная боль. Возникает синяк и отёк. Последствием третьей степени может являться хронические податливости к различным и регулярным повреждениям.

Степени растяжения
Степени растяжения

Как отличить от разрыва

Отличить растяжение связок колена от их разрыва можно не только наличием и уровнем болевых ощущений, но и уровнем возможности выполнения движений травмированным суставом.

При наличии растяжения характерно ограничение в подвижности сустава.

В случае разрыва наблюдается возрастание амплитуды движения суставом. При растяжении сустава, движение сустава весьма ограничивается.

Диагностический подход

Воспроизведение диагностики, с учётом интеллектуального и технического потенциала современной медицины не составляет особого труда.

Если симптомы располагаются в части получения травмы, очевиден отёк, объём повышен, и цвет кожи приобрёл иной цвет, так же пациент выражает мнение о том, что существует одинаковая боль при движении и бездействии, то это указывает на наличие растяжения.

Существуют технические возможности:

  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • рентген;растяжение связок колена на мрт
    растяжение связок колена на мрт
  • артроскопия.

Таким образом можно сделать соответствующие снимки в соответствующих проекциях. Посредством данного метода диагностирования можно видеть всю структуру коленного сустава с учётом связок, сухожилий и хрящей.

Посредством применения метода артроскопии, проводится внутреннее исследование сустава. Данный метод называют так же и малым хирургическим методом. Метод используются и при лечении.

Оказание первой помощи

лед на колене
лед на коленеВажным моментом при растяжение связок колена является оказание первой помощи.

Прежде, нужно обеспечить обездвиживание пострадавшего с полным исключением нежелательных движений. Этим будет предотвращено дальнейшее усугубление травмы.

Непременно нужно обернуть колено холодным материалом или прикладывать компресс. При возникновении сильной и возрастающей боли, нужно принять обезболивающее средство и, конечно же, немедленно вызвать медиков.

Принципы лечения

Конечно же, желательно не попадать в данные негативные ситуации и всевозможными путями избегать случая получения травм. А для этого нужно быть более осмотрительным, осторожным и бдительным!

Но, раз уж существует болезнь, то её нужно лечить.

В лечебный период желательно придерживаться постельного режима без совершения активных движений. Исключаются нагрузки на больное колено.

Если растяжение сопровождается ушибом сустава и при наличии гемартроза лечение нужно проводить в стационарном режиме.

Рекомендуется при ушибах без кровяных скоплений применение тугой бинтовой повязки.

В случае появления жидкости в суставе нужно выполнить фиксацию гипсовой повязкой на протяжении голеностопной части сустава и бедра. Данную повязку следует носить до исчезновения жидкости.

Целью применения данных процедур является укрепление мышц и полное восстановление нормального функционирования сустава.

Дополнительно производятся инъекции новокаина:

  • в коленную полость вводят новокаиновый раствор;
  • накладывают лангету из гипса, которая должна фиксировать на протяжении до 14 дней.

Данная методика в большей мере используется спортсменами.

Дополнительные методики

Лечение льдом благоприятно воздействует сужению кровеносных сосудов, что способствует уменьшению воспаления.

Для этого достаточно кусочки льда, содержащиеся в пакетиках, обернуть в мокрое полотенце и держать на колене до 20 минут.

Процедуру можно применять 3-4 раза в день.бондаж колена
бондаж колена

Использование повязки из ластикового бинта. Это обеспечивает достаточную защиту коленного сустава от нежелательных движений.

Необходимо держать колено в возвышенном положении. В позе лёжа нужно держать ногу выше уровня груди, что способствует уменьшению опухлости.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, способствуют устранению боли и отёков. Применение тепловых процедур тоже способствует уменьшению боли.

Для этого можно воспользоваться с подручными средствами, такими как пластиковые бутылки, наполненные горячей водой, электрогрелки, горячая ванна.

Процедуры рекомендуются применять 3-4 раза в день.

В народе рекомендуют

Помимо применения медицинских процедур при растяжении связок коленного сустава возможно лечение народными средствами.

Нужно отметить, что полное излечение в таком случае практически не возможно.

Наиболее эффективно применять народные рецепты в комплексе с традиционными средствами.

Рекомендуемые рецепты мазей для лечения растяжения:

  1. Нужно смешать глину с уксусом из яблок и прикладывать полученную мазь на травмированную часть колена, получится эффект согревания, обезболивания и снятие воспаления.
  2. Кашица листьев эвкалипта с потёртым чесноком тоже оказывает положительное воздействие. Для приготовления мази нужно измельчить листья эвкалипта и смешать с потёртым чесноком, вскипятить на протяжении 5 минут и применять каждый день.
  3. Применение тёртого, сырого картофеля ускоряет восстановительный процесс. Смешивание пюре с луком или капустой усиливает свойства мази.

Реабилитация: долго, но возможно

Процесс восстановления после травмы может потребовать достаточно много времени.

Реабилитационный период может составлять 2-3 месяца. Всё зависит от уровня полученной травмы. Надо начинать лечение при первичных выражениях заболевания.

Методы самолечения исключаются полностью, поэтому нужно совершить обязательный визит к врачу.

С учётом существования скрытых периодов заболевания, существует вероятность нарастания уровня патологии. Это тоже способствует увеличению времени лечения и процесса восстановления сустава колена. Самое главное, своевременно начать лечение.

При наличии лёгкого растяжения пострадавшему необходимо обеспечить состояние покоя на протяжении нескольких дней.

Если травма более тяжелая, то нужно обратить особое внимание на процесс реабилитации. В этом случае восстановление может длиться до месяца.

Прогулка на велосипеде
Прогулка на велосипедеПри лёгкой травме достаточно тренироваться на велосипеде. При этом происходит многократное сгибание и разгибание коленного сустава. Тренировки нужно внедрять осторожно и постепенно наращивать нагрузки.

Для начала продолжительность тренировок не должна превышать 20 минут в день.

Разгибание и сгибание ноги можно также производить сидя на скамейке. Для этого нужно просто приподнимать ноги и держать в воздухе на протяжении 3 секунд.

Можно применять «воображаемую» езду на велосипеде. Для этого надо ложиться на спину, приподнимать ноги и имитировать езду.

В реабилитационных целях применяются методы лечебного массажа, физиотерапии.

Применяются мануальные воздействия, которые улучшают кровоснабжение и восстановление мышечного и сухожильного волокна коленного сустава.

В любом случае нужно содействие квалифицированного специалиста, так как с постепенно уровень нагрузки и виды выполняемых упражнений будут изменяться.

Последствия травмы

Возможность бегать, прыгать, приседать, поворачиваться и просто ходить, обеспечивает коленный сустав. Также он скрепляет кости бедра и голени.

При неполном восстановлении после травмы человек будет ограничен во всех этих возможностях.

Профилактические меры

Предотвратить травмы связок коленного сустава достаточно просто.

Во время ходьбы нужно сохранять осторожность и посматривать под ноги, смотреть на что и как вы ступаете.

Учитывая увеличение риска в зимний период, нужно обходить замерзшие и скользкие части дорог.

Спортсменам нужно выполнять разминку и зарядку.

Так же не нужно забывать о регулярных физических упражнениях, которые способствуют укреплению связок.

osteocure.ru

Что делать при растяжении связок коленного сустава?

Растяжение связок коленного сустава – один из наиболее распространенных видов повреждений нижних конечностей. Характеризуется различной степенью нарушения целостности связок колена. Довольно часто растяжение связок отмечается у спортсменов, хотя нередки случаи в быту.

Механизм

Наш коленный сустав сам по себе довольно массивен, так как на него приходится большая часть нагрузки при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей, занятиях спортом. Само собой, что кости, его образующие (бедренная, берцовые, надколенник) нуждаются в дополнительной фиксации связочным аппаратом. Причем эта фиксация должна быть достаточно жесткой, дабы обеспечить стабильность колена при выполнении сложных двигательных функций.

С этой задачей отлично справляются крестообразные и боковые связки колена. Крестообразные связки (передняя и задняя) расположены непосредственно в полости коленного сустава. Как следует из их названия, они крестообразно, т.е. под углом друг к другу, идут в передне-заднем направлении, и соединяют мыщелки бедренной кости с большой и малой берцовыми костями. Это довольно широкие, мощные связки. Помимо них коленный сустав дополнительно укреплен боковыми, или коллатеральными связками. Наружная боковая (латеральная) связка соединяет бедренную и малую берцовую кости, а внутренняя боковая (медиальная) – бедренную и большую берцовую.

Растяжение связок – это результат сильных механических воздействий или запредельных движений, когда амплитуда этих движений превышает некоторый физиологический уровень. Например, голень в норме практически не смещается в боковом направлении. При сильных боковых смещениях голени (падение, подворачивание ноги на неровной поверхности) в коленном суставе формируется подвывих, и, как следствие, — растяжение боковых связок. Как правило, голень подворачивается кнаружи. Следовательно, медиальная боковая связка растягивается намного чаще.

Кроме того, растяжение и разрыв связок может быть результатом прямого физического воздействия, удара в колено. Так повреждается передняя крестообразная связка – самая массивная в колене. Следует отметить, что изолированное повреждение какой-либо одной связки коленного сустава отмечается нечасто. В большинстве случаев имеются сочетанные повреждения. Например, повреждение передней крестообразной связки сочетается с разрывом медиальной боковой связки и отрывом внутреннего мениска. Эти 3 симптома настолько часто сочетаются между собой, что их объединили в т.н. несчастную триаду.

связки колена
связки колена

Нередко сильные растяжения связок приводят к повреждению суставной капсулы и к отрывам костных выступов (мыщелков бедра, головки малой берцовой кости), к которым крепятся связки. Эти сочетанные травмы сопровождаются кровоизлиянием (гемартрозом) в полость коленного сустава.

Симптомы

Собственно говоря, четкой разницы между растяжениями и разрывами связок нет. Дело в том, что длина коленных связок, как и всех остальных, остается неизменной даже при сильных воздействиях. Иначе наша голень просто болталась бы из стороны в сторону. То, что многие считают растяжением, на самом деле микроразрыв. В этой связи выделяют 3 степени тяжести повреждения связочного аппарата:

  1. Разрыв отдельных волокон
  2. Неполный разрыв (надрыв) связки
  3. Полный поперечный разрыв.

Рекомендуем вам почитать:
колено
колено
Лечение коленного остеохондроза

Соответственно, симптомы растяжения тем сильнее выражены, чем сильнее разрыв. Но у этого правила есть исключения – иногда разрывы связочного аппарата сопровождаются минимальными болезненными ощущениями и двигательными нарушениями. Все зависит от вида, механизма растяжения, и индивидуальных особенностей пациента.

Основными симптомами растяжения связок колена являются:

  • Боль. Как правило, боль резкая, интенсивная. Она усиливается при движении в колене, при осевой нагрузке на голень или бедро, при пальпации (ощупывании) колена.
  • Нарушения движений. Также имеют различную степень выраженности. При микроразрывах отмечается хромота, нарушение сгибания-разгибания. При полных поперечных разрывах, сопровождающихся внутрисуставными переломами и гемартрозом, ходьба вообще невозможна.
  • Хруст при пальпации и при движениях в суставе. Причины его могут быть обусловлены трением смещенных суставных поверхностей или сопутствующим внутрисуставным переломом.
  • Увеличение колена в объеме. Это происходит в результате травматического отека мягких тканей или при наличии гемартроза из-за полного разрыва связок.
  • Баллотирование надколенника. Выражается в патологическом погружении надколенника внутрь при надавливании. Еще один признак скопления жидкости или крови в полости колена.
  • Патологическое напряжение мышц. Носит рефлекторный характер. В отдаленном периоде нелеченых разрывов связок может отмечаться атрофия бедренных мышц вследствие боли и двигательных нарушений.
  • Нестабильность коленного сустава. Главным образом, проявляется патологической подвижностью голени, которая напоминает вывих. Проявляется т.н. симптомом выдвижного ящика. Суть в том, что в норме голень не смещается в колене в передне-заднем направлении. При разрыве передней крестообразной связки голень можно сместить в колене кпереди – т.н. передний выдвижной ящик. А при разрыве задней связки аналогично формируется симптом заднего ящика.

Лечение

Лечение данного вида травм направлено на:

  • Устранение боли
  • Восстановление целостности поврежденных связок
  • Обеспечение адекватных физиологичных движений в колене.

обездвиживающая повязка на колено
обездвиживающая повязка на коленоС этой целью используют различные лекарства, физпроцедуры, лечебную гимнастику, а в случае необходимости – хирургическое вмешательство. При этом стоит отметить, что восстановление колена при разрыве связок в немалой степени зависит от того, насколько качественно оказана первая медицинская помощь. Многое решают первые часы, а большинство травм, как известно, происходят вдали от больничных стен.

Сначала сустав необходимо иммобилизировать, т.е. обездвижить. Для этого накладывают давящую повязку на колено, а затем прибинтовывают лонгету на всю нижнюю конечность. В качестве импровизированной лонгеты может служить обычная деревянная дощечка нужной длины. Обязательно на сустав следует наложить холод, чтобы максимально предупредить отек тканей и гемартроз. При любых растяжениях следует обязательно обратиться в лечебное учреждение.

В больнице травму обезболят (Анальгин, Ренальган, Дексалгин). При этом врач в ходе внешнего осмотра и рентгенографии определит степень тяжести разрыва. Для иммобилизации колена при микроразрывах вполне достаточно обычной давящей повязки. При полных разрывах в сочетании с внутрисуставными переломами накладывают гипсовую лонгету на колено с полным захватом бедра и голени. Вместо гипса могут быть использованы специальные саморегулирующиеся приспособления из полимерных материалов – ортезы. Срок иммобилизации составляет от 3нед. при частичных разрывах до 2 мес. при полных.

С целью устранения отека и воспаления на колено накладывают противовоспалительные и противоотечные мази – Долобене, Аэсцин гель, Фастум гель, Кетопрофен. При наличии гемартроза производят пункцию коленного сустава. Удаляют кровь, а затем в суставную полость вводят стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог), оказывающие противовоспалительное действие. После того, как острая стадия прошла, и боль утихла, можно приступать к восстановительному лечению, которое предполагает использование физпроцедур, лечебной физкультуры. Цель всех этих мероприятий – окончательно устранить имеющийся отек, ускорить заживление поврежденных связок и восстановить нормальный тонус мышц нижних конечностей. С этой целью используют магнит, УВЧ, электростимуляцию, различные виды физических нагрузок на бедро и на голень.

Хирургическое лечение

Полностью разорвавшиеся крестообразные связки, в отличие от многих других, самостоятельно не срастаются. В этих случаях возникает необходимость хирургического вмешательства. Простейший способ восстановить целостность связок – сшить их лавсановыми нитями. Но это не всегда осуществимо.

Дело в том, что оперативное вмешательство в подавляющем большинстве случаев осуществляется не сразу, а спустя 5-6 нед. после травмы. За это время разорванные связки претерпели патологические изменения, в результате чего их невозможно сшить. В этих случаях осуществляют трансплантацию связок. В качестве трансплантата могут быть использованы собственные связки надколенника или сухожилия мышц-сгибателей бедра. В последнее время в ходе пластики связок все чаще используют синтетические саморассасывающиеся биополимеры, а саму пластику осуществляют эндоскопическим доступом. В послеоперационном периоде проводят лечение с использованием противовоспалительных средств, физпроцедур и лечебной физкультуры.

MoyaSpina.ru

Растяжение связок коленного сустава: симптомы, лечение, реабилитация

Чаще всего растяжение связок коленного сустава происходит в процессе выполнения физических упражнений или при спортивной травме. Методы лечения и период восстановления зависит от причины и вида травмы. Растяжение мышцы коленного сустава — это повреждение мышечных волокон или соединения мышц и сухожилий. Существуют три степени тяжести данной травмы:

  • умеренная;
  • полный разрыв соединения мышц и сухожилий.

Чаще всего растяжению подвергаются боковые связки коленного сустава. При серьезном повреждении сухожилий колена, человек может навсегда лишиться двигательных функций ноги.

Наиболее часто коленный сустав травмируется в следующих видах спорта: футбол, хоккей, баскетбол, лыжи, бег, катание.

Часто растяжение связок коленного сустава сочетается и с другими повреждениями. При этом нагрузка на связочный аппарат намного превышает предел эластичности самой ткани.

У детей растяжение связок протекает не так тяжело, как у взрослых. Это объясняется большей эластичностью их тканей.

Что может способствовать растяжению коленного сустава?

  1. Сильный удар в колено (заднюю, переднюю или боковую часть). При этом может произойти разрыв связок в данной области.
  2. Падение на колено.
  3. Осуществление движений, вызывающих повышенное напряжение на коленный сустав (например, при спортивных соревнованиях).

    Определить факт растяжения связок коленного сустава можно по следующим симптомам:

    • Трудно осуществлять движения в области колена. При этом сустав может стать тугоподвижным или совсем не двигаться.
    • Сильные болевые ощущения во время пальпации в коленном суставе.
    • Хруст, щелчки при движении, сопровождающиеся болью.
    • Опухание колена, которое возникает в течении первых нескольких часов после растяжения.
    • Наличие внутренних кровоподтеков, которые возникают в следствие повреждения сосудов.
    • Чувство скованности в области колена или, наоборот, разболтанности во время ходьбы.

    Воспаление сухожилий коленного сустава можно определить по опуханию и покраснению в области колена. Чаще всего при растяжении травмируются сразу несколько связок коленного сустава.

    Как лечить?

    Перед тем как начать лечить растяжение коленного сустава, необходимо определить причину возникновения травмы, тщательно осмотреть колено. Это делается в целях уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Для определения состояния костей и тканей может понадобиться рентген. Во время лечения очень важен отдых в первые дни после травмирования колена. Затем пострадавшему необходимо пройти курс реабилитации. Он включает в себя комплекс определенных упражнений, которые направлены на восстановительную деятельность суставов, массаж, укрепление связок, наложение бандажа.

    Лечение и реабилитация растяжения связок коленного сустава может продлиться от двух недель до нескольких месяцев. Все зависит от тяжести травмы. Упражнения и массаж способствуют наиболее быстрому восстановлению мышц коленного сустава и помогают полностью вернуться к привычной спортивной деятельности.

    План лечения при частичном разрыве

    7sustavov.ru

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и методы лечение

Что такое растяжение связок колена

Растяжением связок называют повреждение, при котором одна или сразу несколько связок в коленном суставе, подвергаясь излишне высокой нагрузке, перерастягиваются. Нередко растяжение связок колена сопровождается микроразрывами и разрывами связок.

Функцией связок коленного сустава является объединение костей голени с бедренной костью. Именно связочный аппарат обеспечивает стабильность сустава, помогая при таких движениях, как приседания, ходьба, повороты и тому подобное. Существует четыре связки, которые располагаются в коленном суставе: две крестообразные и две боковые. Также выделяют связку наколенника. Конечно, спортивные травмы и прочие повреждения не всегда приводят к растяжениям связок. Порой, например, неудачное падение или удар о твердый предмет может привести к такому повреждению как разрыв менисков коленного сустава.

Причины

Причинами такой проблемы, как растяжение связок коленного сустава, могут быть, в первую очередь, движения, которые не типичны для коленного сустава. Очень часто такой травмой оканчиваются, например, занятия спортом, во время которых приходиться быстро и резко сгибать ногу в области колена. Также к растяжению могут привести и такие занятия, как бег, прыжки, резкая смена направления и другие подобные действия, при которых надо внезапно либо быстро сгибать коленный сустав.

Практически любой из видов физической активности, который оказывает нагрузку на область коленных суставов, так или иначе, может привести к такой патологии как растяжение связок коленного сустава. Такие виды спорта как хоккей, футбол, лыжи и баскетбол могут привести к частичным разрывам связок. Реже к этой же травме приводят занятия пауэрлифтингом или же бодибилдингом. Согласно статистике, тяжелоатлетические виды спорта чаще всего становятся причиной поражений суставов, причем не только разрывов и повреждений, но и, например, такой патологии как синовит коленного сустава – это повреждение развивается как осложнение травмы.

Прямой удар в заднюю, боковую или же переднюю область колена также может привести к растяжению. Нередко люди получают такую травму и при падении на колено, например, на обледенелой дороге или на ступеньках. Спортсмены могут получить растяжение при столкновении друг с другом во время бега, игры в футбол или же баскетбол.

Растяжение связок: симптомы

Конечно, у этой травмы есть и свои симптомы, которые помогают врачу поставить предварительный диагноз. Эти симптомы таковы:

  1. Движения в области сустава существенно затруднены. Пострадавший ощущает, что коленный сустав стал намного более тугоподвижным. Если же произошел полный разрыв связок, то возникает полное отсутствие активных движений в области сустава;
  2. При любых движениях в области колена слышится хруст и негромкие щелчки;
  3. При пальпации в области колена ощущается достаточно выраженная боль;
  4. В течение нескольких часов после получения травмы, как правило, появляются кровоподтеки и припухлость в районе колена. Появление кровоподтеков объясняется тем, что, наряду с разрывами волокон связок, нарушается и целостность сосудов, находящихся в области пораженного сустава;
  5. Наблюдается и нестабильность пораженного сустава. При этом больной чувствует, что колено у него как бы сковано или же, напротив, «разболтано» и словно бы выпадает во время ходьбы. Такой симптом чаще всего свидетельствует о том, что травма очень серьезная, а значит, необходимо сочно обратиться за помощью к врачам.

Вообще, при появлении вышеперечисленных симптомов необходимо показаться хорошему врачу-травматологу. Ведь все эти признаки растяжения связок могут быть и при других патологиях, например, разрывах.

Диагностика

Прежде всего, хороший врач сначала должен подробно расспросить своего пациента о том, при каких обстоятельствах он получил такую серьезную травму как растяжение связок коленного сустава. После этого доктор обязательно должен внимательно осмотреть область поврежденного колена, а затем пропальпировать ее, чтобы определить, насколько серьезно полученное повреждение. Также при осмотре травматолог вполне может выяснить, какая именно из связок повреждена и в какой степени.

Чтобы уточнить предварительный диагноз, а также составить план лечения такой патологии как растяжение связок коленного сустава, доктор должен назначить рентген пораженной области или же МРТ (магнитно-резонансную томографию). Все эти диагностические методики позволяют точно определить как состояние костей, образующих сустав, так и окружающих его тканей. Также снимок позволит врачу точно узнать, есть ли другие повреждения у пострадавшего, например, такие как перелом либо трещины костей.

Первая помощь

Первую помощь при растяжении связок пострадавшему могут оказать люди, оказавшиеся в момент получения травмы рядом с ним. Прежде всего, необходимо вызвать БСМП, ведь не профессионалу сложно определить насколько серьезно повреждение. Именно поэтому транспортировать больного в лечебное учреждение должна «скорая помощь», а не окружающие люди. Ведь любое лишнее движение может привести к усугублению повреждения. Затем следует максимально обездвижить поврежденную ногу. Причем положить ее надо таким образом, чтобы она оказалась несколько выше уровня сердца.

Так как при таком повреждении как растяжение связок коленного сустава нередко возникает очень сильная боль, необходимо ее снять. Для этого прекрасно подойдут любые обезболивающие таблетки, например, Анальгин или Найз. Главное, чтобы они не были противопоказаны пострадавшему, например, по причине аллергии. На коленный сустав можно положить холод. Только никогда нельзя класть пузырь со льдом прямо на кожу. Необходимо, чтобы между холодом и коленом была какая-то прослойка, например, полотенце. Холодный компресс поможет уменьшить отек в области колена.

Растяжение коленных связок: лечение

Прежде всего, необходимо обеспечить пострадавшему состояние покоя. Первые несколько дней после такой травмы человек должен максимально оберегать колено от любых, даже небольших нагрузок. Такое ограничение активных и пассивных движений будет способствовать быстрому спаданию отека. Когда боль значительно уменьшится, можно начинать двигаться, соблюдая при этом осторожность. Для передвижения стоит использовать костыли, так как они помогают снять нагрузку с больного колена.

Чтобы дополнительно иммобилизировать поврежденный сустав, следует использовать специальный бандаж. Такой бандаж препятствует случайным движениям в районе сустава. Очень удобно создать такую повязку из эластичного бинта.

Применение холода поможет эффективно уменьшить отек и снять болевые ощущения. Холод, завернутый в ткань, следует прикладывать к поврежденной зоне на полчаса четыре раза в сутки. Чтобы отек исчез быстрее, нога должна находиться в несколько приподнятом положении (выше уровня сердца). Поэтому под ногу можно подкладывать подушку.

Спустя несколько дней после получения такой травмы как растяжение связок коленного сустава можно начать прикладывать к колену теплые компрессы, например, бутылку, наполненную теплой водой либо грелку. Тепло способствует уменьшению боли, а также помогает устранить застойные явления в поврежденной области.

Нередко врачи назначают своим пациентам и лекарства из группы НПВС (Диклофенак, Кетонал и другие). Они помогают снять имеющийся отек и понизить температуру. Правда, без назначения доктора их использовать не стоит, так как они имеют ряд противопоказаний и достаточно много побочных эффектов.

Итак, такая травма как растяжение является, к сожалению, достаточно распространенной. Предотвратить ее поможет соблюдение осторожности. А вылечить ее сможет только квалифицированный врач.

  • Об авторе
  • Последние статьи

Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

spina-sustav.ru

В некоторых случаях пострадавший не испытывает сильной боли непосредственно после травмы. Более того, он продолжает двигать поврежденным суставом. Такое состояние обманчиво, оно часто провоцирует усиление растяжения связок, поскольку вместо покоя и отдыха потерпевший продолжает двигаться, усиливая повреждение связки. Однако спустя какое-то время после травмы (через несколько минут или один-два часа) в области разрушенных связок происходит нарастание припухлости. Это сопровождается усилением болезненности с заметным нарушением функциональности сустава.

Отграничение растяжения связок от других травм коленного сустава

Отличие растяжения связок от разрыва

Отличие растяжения связок от их разрыва заключается не только в степени болевых ощущений, но и в уровне подвижности поврежденного участка. В случае растяжения сустав чаще ограничен в своей подвижности. Между тем разрыв связок отличается нетипично большой амплитудой движений.

Отграничение растяжения от переломов

Растяжение связок также следует отличать от перелома и вывиха. Вывих чаще всего сопровождается разрывом связок. При этом происходит смещение одной из костей, а их суставные поверхности перестают полностью соприкасаться (при полном вывихе) или частично соприкасаются (при подвывихе). Движение в суставе делается невозможным. Переломы и вывихи являются намного более тяжелыми травмами, чем растяжение связок.

Вместе с тем серьезные растяжения связок и закрытые переломы имеют очень похожие симптомы и болезненные проявления. В связи с этим должен быть установлен окончательный диагноз с помощью рентгенологического обследования.

Отличие растяжения связок от растяжения мышц

Иногда путают растяжение связок сустава в колене с растяжением мышц, которое является травматическим повреждением мышечных волокон или соединений сухожилий и мышц. Отличить эти состояния нетрудно. Растяжение связок отмечается появлением боли непосредственно после травмы либо в течение небольшого периода времени после травмирования. Боль, появившаяся на следующее утро или ночью после физической нагрузки, говорит о растяжении мышц. На третьей, последней, стадии растяжения мышц, кроме сильной боли, наблюдается невозможность сокращения больной мышцы.

Классификация растяжения связок по степени тяжести

Растяжение связок в суставе колена характеризуется тремя степенями тяжести:

  1. Первая степень относится к легкому растяжению связок. В этой стадии наблюдается повреждение маленького участка связки. Пострадавший испытывает незначительную боль, практически не мешающую двигательной активности. Возможно также отсутствие нарушения целостности связки и появление лишь микроразрывов, которые поддаются быстрому лечению. Однако это состояние требует бережного отношения к поврежденной ноге. В данном случае отека может и не быть.
  2. Вторая степень отличается умеренным растяжением связок, при котором отмечается их частичный разрыв. Повреждение затрагивает более существенную глубину. Отмечается уже грубое нарушение самой связки (хотя разрыва еще нет). К этому состоянию присоединяется воспалительный процесс в связках сустава. Боль уже достаточно сильная, появляются гематомы и отеки.
  3. Третья степень характеризуется тяжелым растяжением связок, то есть их полным разрывом, который сопровождается глубоким нарушением функций сустава. Боль острая и сильная, наблюдаются синяки и значительный отек. Разрыв связки опасен тем, что формирует «слабый» сустав, который приобретает склонность к частым повреждениям.

Диагностика травмы

Диагностировать это состояние нетрудно. Можно с уверенностью говорить о растяжении связок сустава колена, если симптомы сосредоточены в области поражения, видна отечность сустава, возрастание его объема, а также гиперемированность кожи над поверхностью. Пострадавший жалуется на боль в суставе в покое и в движении и на ограниченность объема двигательной активности.

Диагностика растяжения крестообразных связок

В зависимости от рода травмирующего воздействия на сустав повреждения могут наблюдаться в передней или задней части связочного аппарата.

Крестообразная передняя связка коленного сустава повреждается намного чаще. Это объясняется тем, что на этой связке лежит основная нагрузка, связанная с обеспечением стабильности в суставе. Эта связка травмируется при патологическом воздействии на заднюю поверхность голени, в то время как вектор движения имеет направление вперед.

Главный клинический признак разрыва крестообразной связки заключается в «симптоме выдвижного ящика». Он выражается в чрезмерной подвижности голени в направлении вперед-назад. Для диагностики травмы врач сгибает ногу под углом 90°. Затем одной рукой он придерживает бедро, а другой перемещает голень вперед-назад. Смещение голени кпереди демонстрирует несостоятельность крестообразной передней связки. В то время как смещение голени кзади – нарушение целостности крестообразной задней связки. Между тем при частичном разрыве (растяжении) этих связок указанные симптомы отсутствуют.

Диагностика растяжения боковых связок

Кроме передней и задней связок, разрыву и растяжению могут подвергаться также и боковые связки. Появление гемартроза (кровоизлияния в полость сустава) влечет за собой эластическую припухлость в области переднебокового угла сустава. Прощупывание этой припухлости дает ощущение зыбления. Растяжение боковой связки с внутренней стороны происходит чаще. При обследовании отмечается болезненность, отечность, гемартроз, ограниченность в движениях.

В случае полного разрыва любой из боковых связок (наружной или внутренней) отмечаются нарушения походки в виде нестабильности ноги в суставе, что выражается в виде хромоты или подворачивания голени, то есть в избыточной подвижности сустава. Кроме того, диагностика разрыва боковых связок основывается на присутствии отека и кровоподтека (который обычно становится заметным позднее).

Итак, функция связок состоит в удержании вместе костей, то есть связочный аппарат представляет собой объединяющее звено между костями голени и бедренной костью. Связки «отвечают» за стабильность коленного сустава. Они помогают в процессе ходьбы, приседаний, поворотов и других движений. Грамотный человек должен понимать в общем виде назначение и механизм действия связок, чтобы проявлять осторожность при совершении любых телодвижений.

BeautiNails.ru

Растяжение связок в области коленных суставов представляет собой травмирование, сопровождающееся разрывом соединений костной системы человеческого организма. Чаще всего коллагеновые волокна, образующие связочные ткани, повреждаются частично. Только тяжелые степени поражения сопровождаются полным разрывом связок. Лечение растяжения связок коленного сустава назначается в соответствии со степенью поражения и показаниями проведенных диагностических исследований.

Соединительные связки обладают способностью к регенерации, что в определенных случаях способствует их самостоятельному восстановлению. При отрыве костного сегмента добиться положительного результата от проводимой терапии не так и просто, что требует комплексного подхода к лечению. К группе риска повреждения коленных суставных связок можно отнести спортсменов, детей 6-12 лет и лиц, практикующих тяжелый физический труд.

Что способствует растяжению связок?

Лечение растяжения связок коленного сустава в полной мере зависит от причин, провоцирующих патологию. Поэтому следует досконально разобраться в строении данной части тела и провоцирующих факторах, что помогает достижению положительного результата от использования методик консервативной терапии.

В области соединительного сегмента коленного сустава находятся следующие связки:

  • Крестообразные;
  • Боковые;
  • Надколенные.

Связочный аппарат обладает эластичностью, что позволяет осуществлять сгибание и разгибание ноги. Растяжение связок возникает вследствие сильного натяжения их элементов, которое происходит из-за внешних факторов, провоцирующих неестественные движения или силовое травмирование.

Основные причины, способствующие нарушению механизмов работы коленного сустава и вызывающие повреждение связочного аппарата:

  • Спортивные травмы;
  • Вывихи конечностей вследствие поднятия тяжестей;
  • Падение или резкий взмах ногой;
  • Резкая остановка во время бега;
  • Неудачное приземление после совершения прыжка;
  • Приведение или отведение колена.

Растяжение боковых связок коленного сустава происходит при боковом ударе в область колена, при котором кости ноги резко смещаются в сторону. При данной патологии происходит нарушение соединения коллатеральных связок с бедренной и берцовой костью голени.

Растяжение крестообразной связки коленного сустава происходит только при совершении неудачных движений или прямом силовом ударе. Также возможно возникновение патологии в период избыточного сгибания и разгибания ног. Разрыв надколенных связок происходит только при падении на область коленной чашечки, что сопровождается отделением берцовой кости голени от собственной связки надколенника.

Симптоматика повреждения

После полученной травмы зачастую болевой синдром возникает не сразу и человеку кажется. Что функции коленного сустава не нарушены.

Найден уникальный крем «Акулий жир» — лучшее средство в устранении болей в суставах.

Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.

Основные симптомы растяжения связок коленного сустава заключаются в следующих проявлениях:

  • Затруднения двигательной активности в области коленного сустава;
  • При полном разрыве связок коленный сустав наоборот становится максимально подвижным;
  • При усиленной пальпации пострадавший ощущает резкую боль;
  • При совершении движений в колене слышится хруст и щелчки;
  • Образование кровоподтека происходит немного ниже поврежденной области;
  • Спустя несколько часов после травмирования в поврежденной зоне образуется отек;
  • Возможно повышение локальной температуры тела в области поврежденного участка ноги.

При возникновении вышеописанной симптоматики, даже при отсутствии болей не стоит ходить, так как нагрузка на пораженный сустав может спровоцировать дальнейшее повреждение связочного аппарата. Признаки растяжения связок коленного сустава могут быть ярко выраженными или скрытыми, что зависит от силы полученной травмы.

Диагностические и лечебные мероприятия

Фото растяжения связок коленного сустава можно получить при проведении рентгена, магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также ультразвукового исследования. При помощи данных способов диагностики определяется характер повреждения, степень тяжести и детали поврежденных участков сустава. Исследовать полость сустава изнутри дает возможность артроскопия, которая применяется также и для лечения данной патологии при помощи ушивания связок и остановки кровотечения.

Лечения растяжения связочного аппарата в области колена направлено на полное восстановление функционирования ноги, если это возможно. Восстановительная методика выбирается с учетом характера и степени повреждения, а также наличия противопоказаний.

Лечение при легкой степени патологии:

  • Иммобилизация – фиксация ноги в неподвижном или малоподвижном состоянии при помощи эластичного бинта или брейса (специального бандажа);
  • Охлаждение – направлено на уменьшения отечности и болевого синдрома. Осуществляется пи помощи прикладывания к пораженному участку охлаждающего пакета или пузыря со льдом;
  • Возвышенное положение – способствует схождению отека. Необходимо проводить в положении лежа с приподнятой конечностью большую часть суток.

Лечение легкой степени поражения в некоторых случаях требует назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Физиотерапевтические тепловые процедуры в данном случае приветствуются, так как помогают быстрее восстановить связочный аппарат.

При средней степени травмирования накладывается гипсовая повязка на срок от 3 до 4 недель, а также назначаются общеукрепляющие и противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры теплового характера, гимнастика и массаж. Тяжелая степень растяжения требует хирургического вмешательства, которая направлена на восстановление поврежденной суставной структуры. После операции больной находится в ортопедическом или травматологическом стационаре, где на пораженную конечность на срок в 2 месяца накладывается гипс.

Найден уникальный крем «Акулий жир» — лучшее средство в устранении болей в суставах.

Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.

lecheniesustava.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено