Открыть меню

Синовит коленного сустава симптомы лечение

Как лечить синовит коленного сустава?

Синовит суставов – воспаление синовиальной (внутренней) оболочки, которая покрывает полость сустава. В ходе воспалительного процесса образуется выпот, жидкость скапливается в сумке сустава. При проникновении инфекции выпот превращается в гнойное содержимое – в этом момент развивается гнойный синовит. Чаще воспаление поражает коленный сустав, поскольку он испытывает не маленькие нагрузки.

FEMALE LEG BEND AT KNEE LATERAL VIEW
FEMALE LEG BEND AT KNEE LATERAL VIEW

Исходя из причин, вызвавших заболевание, выделяют инфекционный либо неинфекционный синовит, исходя их характера течения – хронический либо острый.

Направления лечения синовита

Как правило, симптомы синовита коленного сустава явно выражены: присутствует боль, наблюдается изменение формы и ограничение подвижности сустава, повышается температура. Человеку следует обратиться скорее к врачу. Лечение больных, обычно, предусматривает комплексную терапию, с учётом причин, вызвавших данное заболевание, а также течения патологического процесса.

Чтобы устранить нарушенные воспалением функции сустава врачи рекомендуют общеукрепляющую терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. Действия медиков, безусловно, направлены на выявление причин и их устранение, а также на снятие, прежде всего, таких явно выраженных симптомов болезни, как боль и нарушение функционирования. Операция, как один из методов лечения, назначается редко, при отсутствии положительного эффекта от консервативных способов лечения либо при возникновении угрозы здоровью больного (развитие сепсиса).

Этапы лечения

Обычно, как лечить синовит коленного сустава решает лечащий врач, на основании причин, его вызвавших, стадии заболевания и характера течения. Врач в обязательном порядке назначает комплексное обследование всего организма, чтобы выяснить, что конкретно спровоцировало развитие коленного синовита, проследить развитие воспаления, спрогнозировать возможные осложнения у пациента.

Сначала проводится пункция больного сустава. Процедуру выполняют опытные хирурги. Анестезия не требуется при её проведении, поскольку пациент практически не чувствует боль, лишь некий дискомфорт. Специалист вводит тонкую иглу в область сустава и отсасывает синовиальную жидкость (выпот). Полученный экссудат направляют в лабораторию на исследование.

Следующий этап лечения – иммобилизация сустава. Её цель – обеспечение полного покоя. Врачи накладывают шины, гипсовые лонгеты, давящие повязки. Выбор наиболее подходящего метода временной иммобилизации определяется характером болезни. Так, при минимальном синовите коленного сустава достаточно использовать давящую повязку либо специальный надколенник. А если инфекционному синовиту сопутствует тяжелое поражением сустава, потребуется жёсткая иммобилизация гипсовыми лонгетами либо шинами. Данный этап лечения не превышает обычно семи дней.

Методы лечения

Методы медикаментозного лечения заболевания

Приём назначенных врачом лекарственных средств ведёт к скорейшему выздоровлению. Если не следовать предписаниям доктора, могут наступить различные осложнения, включая разрушение сустава, сепсис и нагноение.

Есть несколько групп препаратов, назначаемых для лечения синовита:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты. Они эффективно устраняют боль, уменьшают воспаление. Причём препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, инъекций, свечей и мазей, что позволяет получить хорошие результаты. В отдельных случаях врач назначает введение препаратов ректально – свечи снижают нагрузку на ЖКТ, но также эффективны, как и таблетированные препараты, применять которые не всегда бывает удобно. В форме свечей и таблеток популярностью пользуются Найз, Диклак, Кетонал, Анальгин. Наружно на сустав наносят гели и мази: Кетонал, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.
  • artroz
    artrozИнгибиторы протеолитических ферментов. Препараты довольно эффективны при лечении хронического синовита коленного сустава. Болезнь на этой стадии протекает с инфильтрацией поражённого сустава, с большим объёмом выпота. Лечение курсовое — вводят препараты внутрь сустава после проведения пункции. Используют лекарственные препараты – Гордокс, Трасилол.
  • Кортикостероиды. При злокачественных, очень тяжёлых формах заболевания назначается внутрисуставное введение стероидных гормонов: Кеналога-40, Дексаметазон.
  • Регуляторы микроциркуляции. Чтобы нормализовать микроциркуляцию, нарушенную воспалительным процессом, врачи назначают АТФ, Никотиновую кислоту, Трентал или Тиатриазолин.
  • Антибиотики. После проведения пункции доктор вводит антибиотики в полость больного сустава (используются препараты широкого спектра действия) с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции либо при подтверждённом бактериальном характере болезни;
  • БАД. Следует принимать назначенный витаминно-минеральный комплекс.

Хирургический метод лечения

Бывают случаи, когда консервативное лечение синовита коленного сустава не даёт результата, а, наоборот, способствует прогрессированию болезни. Об этом свидетельствуют редкие отзывы больных. В подобных случаях врачи используют методы хирургического лечения — проводят тотальную либо субтотальную синовэктомию. В ходе операции хирург вскрывает полость сустава, проводит резекцию синовиальной оболочки, извлекает инородные тела из полости сочленения.

После проводится противовоспалительная, кровоостанавливающая и антибактериальная терапия. В период восстановления показан покой, снижение нагрузок, чтобы предотвратить повторное развитие синовита. Как только состояние пациента улучшается, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру с целью «разрабатывания» сустава.

Народные средства в борьбе с болезнью

Есть немало народных способов лечения этого заболевания. Однако они не способны полностью справиться с болезнью самостоятельно, даже если синовит коленного сустава умеренный. Применять их разрешается совместно с прочими методами лечения, с обязательным согласованием с врачом.

Полезен окопник лекарственный. Компрессы способствуют скорому заживлению тканей, предотвращают развитие некроза.

Можно приготовить настой для питья. Для этого смешивают измельченные травы омелы белой, эхинацеи, эвкалипта, тысячелистника, пижмы, чабреца, душицы, листьев березы. Берут ложку смеси и заливают чашкой кипятка, настаивают около часа. Затем раствор процеживают и выпивают на протяжении всего дня между едой.

Некоторые сторонники лечения народными средствами убеждены, что гельминты (глисты) ещё более усугубляют течение заболевания. Чтобы очистить организм от паразитов, рекомендуется принимать настойку на чёрном орехе. Считается также, что настойка эффективно очищает кровь. Принимать её следует каждый день до еды по 1 ч. л. Многие используют настойку в профилактических целях.

vospalenie-sustavov-lechenie-narodnyimi-sredstvami
vospalenie-sustavov-lechenie-narodnyimi-sredstvami

Ещё раз отметим, что любые мероприятия по самостоятельному лечению необходимо согласовывать с врачом. Например, причиной реактивного синовита коленного сустава может быть аллергия. Поэтому, чтобы не нанести вред здоровью, следует пройти медицинское обследование, на основании которого врач установит точные причины и назначит комплексное эффективное лечение.

Своевременное обращение в медучреждение увеличивает шансы на скорейшее выздоровление и возврат к прежней жизни. Главное, не запустить болезнь. Современные способы лечения синовита довольно эффективны, а количество рецидивов минимально.

VashaSpina.ru

Хронический синовит коленного сустава

Хронический синовит коленного сустава
Хронический синовит коленного сустава

Хронический синовит коленного сустава

Строение любого сустава предусматривает наличие синовиальной оболочки, которая выстилает его внутреннюю поверхность. А воспаление данной области, называется синовит. Поскольку недуг сопровождается повышенным давлением в полости, то отсутствие рационального и своевременного лечения может обернуться серьезными нарушениями работы опорно-двигательного аппарата. Исследования показывают, что наиболее часто патология поражает коленный сустав. И это не удивительно, ведь именно эта часть скелета подвержена негативным воздействиям чаще всего.

Провокаторы синовита

Причин на самом деле не так уж много, но все они по-своему особенны. Самые частые случаи развития синовита наблюдаются после травм сустава. Также может быть попадание инфекции или без нарушения микрофлоры, когда наблюдается обширное повреждение. Когда у пациента наблюдается нарушения процесса свертывания крови, есть вероятность возникновения воспаления синовиальной оболочки. Заболевание может развиться:

  • на фоне аллергических реакций;
  • от артрита;
  • из-за отрыва мениска;
  • в результате нестабильности суставной части;
  • как следствие повреждения суставного хряща.

У той категории людей, чьи колени постоянно подвержены сильным нагрузкам, например, с лишним весом, данный недуг возникает чаще.

Синовит у полных людей
Синовит у полных людей

Синовит у полных людей

Общие симптомы

Клинические проявления заболевания сустава во многом зависят от его формы. Так, на сегодняшний день, учеными выделены два вида синовита, это острый и хронический. Острый, в свою очередь, может иметь инфекционную форму или асептическую. Асептический синовит возникает после травм. Характеризуется достаточно быстрым увеличением сустава в объеме, вплоть до нескольких часов. Пациент во время передвижения ощущает небольшую скованность, которая не сопровождается болью.

Практика показывает, что в случаях посттравматического воспаления, процесс имеет одностороннее проявление. Если же причиной такого вида заболевания стали сбои в эндокринной или нервной системе, то в таких случаях синовит проявляется на обеих нижних конечностях. Иногда это происходит неравномерно.

Инфекционная форма вызывается совокупностью процессов повреждения мышечной ткани и попадания патогенной микрофлоры в суставную полость. Что характерно: острое течение, отсутствие приступов боли, более выраженная скованность сустава, возможно повышение температуры болезненного участка, поражается какой-то один из суставов. При обнаружении хотя бы одного признака рекомендуется в самые короткие сроки обратиться к специалисту, потому что если не сделать этого своевременно, то из патологии это перерастет в хроническое заболевание.

Особенности хронического заболевания

Хронический синовит
Хронический синовит

Хронический синовит

По своей сущности хронический синовит коленного сустава — это медленно развивающаяся форма болезни, которая возобновляется с некоторой периодичностью. Как правило, хронические проявления болезни по-своему отличаются от общих симптомов. Главные отличия заключаются в том, что выраженность отечности и повышения температуры незначительны, а вот скованность двигательной активности со временем увеличивается. Хронический синовит бывает трех видов: серозный, ворсинчатый и серозно-фиброзный.

Если первый вид встречается очень редко, то серозно-фиброзная форма недуга развивается намного чаще. Главное проявление — это увеличивающаяся скованность, которая дополнена еще и болевыми ощущениями. Это происходит из-за фиброзных отложений, которые не только ограничивают функции сустава, но и могут стать главной причиной образования внутрисуставных тел. А они еще более усугубляют подвижность сустава.

А вот ворсинчатая разновидность синовита характерная нарастанием всех вместе взятых вышеуказанных симптомов, в значительном количестве. В данном случае проявления усугублены сбоями в кровообращении и лимфотоке в определенной части ноги. Вследствие рецидивирования острого, приобретение хронического синовита, есть вероятность появления водянки сустава. Виной всему недопустимое давление, оказываемое на оболочку, от которого ее стенки истощаются.

После таких изменений образовываются фибриозные отложения, которые в свою очередь препятствуют оттоку лишней синовиальной жидкости и снижают эластичность ее оболочки. В конце концов, образуется определенный замкнутый круг: воспаление усугубляет гидроартроз и наоборот. Стадии синовита
Стадии синовита

Стадии синовита

По своей особенности хроническое заболевание длится годами, периодически напоминая о себе, но со временем увеличивается интенсивность проявлений. Затруднительные манипуляции коленным суставом — главная причина и повод похода к врачу.

Возможное воздействие на хроническую форму

Медикаменты
Медикаменты

Медикаменты

Поскольку болезнь сопровождается сильной инфильтрацией, для лечения данной оболочки рекомендуется применять ингибиторы протеолитических ферментов. Таковыми являются лизоцим, гиалуронидазы или протеиназы. Есть также средства для восстановления мембраны лизосом и уменьшения их уязвимости. Тормозящими процесс воспаления факторами, является курсовое применение трасилола или контрикала. Интраартикулярная терапия в силах привести синовиальную среду в норму, путем воздействия противовоспалительных и антипролиферативных препаратов.

Операция
Операция

Операция

Прямое вмешательство хирурга возможно в случаях:

  • не эффективности лечения;
  • безрезультатности терапии;
  • начала необратимых процессов (склероз, образование ворсинок или петрификатов).

С помощью хирургии осуществляется синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки. Метод ее проведения зависит от степени воспалительного распространения и тяжести общего процесса. Разрез делается типа Пайра, он вскрывает внутренность сустава, после чего извлекаются тела чужеродного происхождения, мениски, потерпевшие деформацию.

Разрез типа Пайра
Разрез типа Пайра

Разрез типа Пайра

Выполняются исследования покровного хряща, после чего иссекается патологическая синовиальная оболочка. Что происходит после операции? Врачом назначается специальная терапия, действие которой должно прекратить кровотечение и локализовать воспалительные процессы. Также выполняется тщательный гомеостаз. Конечность, которую прооперировали, иммобилизируется путем помещения на нишу Белера. Бывают случаи возникновения послеоперационных осложнений: контактура сустава или рецидивы.

Возможности народной медицины

Большинство людей считают необходимым применение народных средств при лечении хронического синовита. Но перед этим, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Существуют мощные сборы лечебных трав, которые оказывают противоинфекционное воздействие, тем самым, ликвидируя очаг заболевания. Главные составляющие это: омела, зверобой и душица, лист березы и эвкалипта, всего их около двадцати ингредиентов.

Народные целители рекомендуют для лечения давно забытых травм или костных патологий, которые могут влиять на синовит, лекарственный окопник. Он оказывает главные воздействия: это противовоспалительное, бактерицидное и противоопухолевое, что очень важно при суставных заболеваниях. Из него можно еще сделать мазь, для приготовления которой дополнительно понадобится свиной жир.

Все это перемешивается и настаивается пять дней в холодильнике. После нанесения ее на поверхность колена, следует фиксировать его эластичным бинтом.

Но не стоит уповать на целебные травы и мази при запущенных стадиях. Ведь если сустав сильно поврежден, эти методы будут неэффективны, а вы просто будете терять драгоценное время.

Видео – Хронический синовит коленного сустава

med-shkola.ru

Как лечить синовит коленного сустава

Боли в колене, скованность при движении - частые жалобы при синовите коленного сустава
Боли в колене, скованность при движении - частые жалобы при синовите коленного сустава

Боли в колене, скованность при движении — частые жалобы при синовите коленного сустава

Люди, обращающиеся к врачу за лечением синовита, жалуются на боли в колене, его заметную деформацию – увеличение, скованность движений сустава, иногда наблюдается повышение температуры тела и общее недомогание больного.

В чем причина развития синовита?

Выявить причину возникновения этого заболевания – 50% успеха и гарантия правильности лечения. Несмотря на широкий спектр сопутствующих болезни факторов и других заболеваний, их можно систематизировать:

  • травмы;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • артроз;
  • наличие инфекции в суставной жидкости;
  • воспалительные процессы в суставе, например, артрит, ревматизм;
  • болезни других органов, сказывающиеся негативно на функционировании всего организма – туберкулез, гемофилия, гонорея и т.д.;
  • аллергические реакции организма;
  • перенесенный сильный стресс;
  • гормональные сбои в организме;
  • возраст после сорока лет;
  • несбалансированное питание.

Это основные причины, которые провоцируют развитие синовита. Теперь посмотрим, как это происходит «изнутри».

Синовит – что это и как выглядит?

Синовит суставов – это воспаление синовиальной оболочки, которое провоцирует застой жидкости и увеличение ее количества.

Сустав, пораженный артритом и воспаление синовиальной оболочки
Сустав, пораженный артритом и воспаление синовиальной оболочки

Сустав, пораженный артритом и воспаление синовиальной оболочки

На картинке для сравнения показаны здоровый и больной коленный суставы. Как можно видеть, здоровый сустав отличается целостностью гиалинового хряща, костей, а также ровным краем синовиальной мембраны (оболочки). Поврежденный сустав характеризуется истончением и в некоторых местах полным отсутствием хряща, что привело к эрозии кости, повреждению синовиальной оболочки и как следствие, увеличение ее в размерах за счет выделяемой жидкости. Можно установить, что синовит в этом случае стал следствием имеющегося артрита коленного сустава.

Виды синовита. Группа риска

В зависимости от причин, повлиявших на повреждение синовиальной оболочки, разделяют несколько видов синовита:

  • травматический или посттравматический;
  • аллергический, подвидом которого является реактивный синовит;
  • хронический.

По характеру протекания болезни можно выделить инфекционный и асептический синовит.

Остановимся подробнее на каждом из вышеперечисленных видов. Травматический синовит наиболее распространенный диагноз в среде спортсменов. Переломы, вывихи, растяжение мышц и связок – все это может повлечь за собой проблемы суставов. Если же при травме была занесена инфекция (например, открытый перелом или колотая рана), то это уже травматический инфекционный синовит. Не только спортсмены, но и люди с избыточным весом, а также пожилые люди подвержены частым травмам и заболеваниям колена.

Аллергический синовит может возникнуть вследствие реакции мембраны на перенесенную инфекционную болезнь, сильный стресс, а также химические составляющие принимаемых в это время лекарств. К сожалению, именно этот вид синовита наиболее часто диагностируется у детей.

Хронический синовит – это недолеченный или же вовсе не леченый синовит другого характера. Нельзя допускать этого состояния, т.к. он будет часто мучить его носителя рецидивами, и лечение может закончиться операцией.

Диагностика и лечение

Как уже было сказано ранее, в лечении важную роль имеет диагностика. Насколько точно будет определен характер заболевания, настолько действенным будет подобранное лечение. Поэтому от пациента требуется внимательно отнестись к этому этапу и предоставить врачу полную информацию о существующих наследственных, приобретенных, хронических болезнях; о перенесенных травмах колена, необязательно это должны быть переломы и вывихи, возможно, имел место ушиб; об образе жизни и двигательной активности; о вредных привычках и предпочтениях в питании.

Далее необходимо сдать анализы крови, чтобы выявить наличие воспалительного процесса, инфекции. Сделать рентген-снимок, пройти ультразвуковое исследование, иногда требуются результаты МРТ. Кроме того, одним из самых точных диагностических исследований является пункция. В колено вводится тонкая игла, через которую производится забор жидкости. После этого она подвергается тщательному исследованию.

Пункция - диагностика и лечение синовита
Пункция - диагностика и лечение синовита

Пункция — диагностика и лечение синовита

Пункция – не только диагностическая процедура, но и лечебная. После забора жидкости, скопившейся вокруг сустава, сразу вводится антибиотический раствор, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни. Следует отметить, что данная процедура не требует анестезии. После этой процедуры на сустав накладывается шина, тугая повязка или специальный корсет. Больному назначается постельный режим в течение недели. Также к суставу следует прикладывать лед. После недельного перерыва, сустав необходимо разрабатывать, чтобы не получить как последствие тугость в движениях.

Тугая повязка на поврежденном суставе
Тугая повязка на поврежденном суставе

Тугая повязка на поврежденном суставе

Медикаментозные препараты назначаются следующие:

  • нестероидные или селективные противовоспалительные препараты (как средство от сильных болей);
  • инъекции кортикостероидных гормонов (редко, но все же, применяется в лечении острых и нестерпимых болей);
  • для восстановления гиалинового хряща – хондропротекторы;
  • ингибиторы протеолитических ферментов и регуляторы микроциркуляции (для восстановления первоначального вида синовиальной оболочки);
  • мази и кремы с охлаждающим эффектом как внешнее воздействие на пораженную область сустава.

Заменить мази, купленные в аптеке, можно мазями, приготовленными дома по рецептам народной медицины. Мазь, на основе сухой травы окопника и свиного сала, а также настой из сухого лаврового листа и оливкового масла способны снять воспаление, избавить от ноющей боли.

Народная медицина хранит рецепты противовоспалительных мазей
Народная медицина хранит рецепты противовоспалительных мазей

Народная медицина хранит рецепты противовоспалительных мазей

Когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение (об этом поговорим чуть ниже) не дают результата, проводится операция – артроскопия. В ходе хирургического вмешательства удаляются кристаллы солей, частички хряща и кости, находящиеся в синовиальной сумке.

Артроскопия - операция на коленном суставе
Артроскопия - операция на коленном суставе

Артроскопия — операция на коленном суставе

Особенностью артроскопии является наличие всего двух надрезов для введения артроскопа. Это сокращает послеоперационный восстановительный период.

Наряду с медикаментами пациенту показаны физиотерапевтические процедуры. Из них следует отметить криотерапию, магнитотерапию, лазеротерапию, гирудотерапию, а также массаж и ЛФК.

Все эти виды процедур назначаются врачом на основании установленного диагноза, а также после устранения воспалительного процесса. Как можно заметить, вариантов ответа на вопрос «как лечить синовит коленного сустава», множество. Все они составляют комплексное лечение, отдельно друг от друга медикаменты и физиотерапия неспособны устранить заболевание. Необходимо больше внимания уделять лечебной гимнастике, чтобы не утратить двигательную способность сустава.

Одной из важных составляющих комплексного лечения является правильное питание. В организм должны поступать достаточное количество белка, фосфора и кальция, а также другие витамины. В ежедневном рационе больного должны присутствовать: белое мясо; рыба; яйца; кисломолочные продукты; овощи и фрукты; зерновые и бобовые. Для людей страдающих ожирением такая диета поспособствует снижению веса. Чтобы этого достичь, важно не переедать, не злоупотреблять алкогольными напитками, кофе, а также жареной и жирной пищей. Для избавления от шлаков и токсинов, а также для улучшения кровообращения и питания суставов, необходимо ежедневно выпивать по 1,5-2 литра чистой воды.

Профилактика синовита коленного сустава

Намного проще не допустить возникновение заболевания, чем его вылечить. Поэтому для профилактики синовита, а также других болезней суставов, следует правильно питаться, не допускать перегрузок на сустав, равно как и вести сидячий образ жизни. Лучше всего выбрать наиболее комфортные небольшие физические нагрузки: бег, плавание, гимнастика или аэробика. Следует избегать травмоопасных видов спорта и ситуаций, а в случае, когда предполагается серьезная нагрузка на колени, необходимо наложить тугую повязку, которая зафиксирует сустав.

Регулярные занятия физкультурой - профилактика заболеваний суставов
Регулярные занятия физкультурой - профилактика заболеваний суставов

Регулярные занятия физкультурой — профилактика заболеваний суставов

Также важно обращать внимание на суставы во время инфекционных болезней и при малейших признаках синовита, обращаться к врачу.

Видео – как лечить синовит коленного сустава

med-shkola.ru

Синовит коленного сустава: лечение. Как избавиться от хронической формы болезни?

Коленный сустав — самый крупный в человеческом организме и, вместе с тем, самый уязвимый: ведь он постоянно подвергается нагрузкам при движении и носит на себе массу тела. К одним из наиболее часто встречающихся заболеваний коленного сустава относится синовит. Недуг заключается в воспалении синовиальной оболочки сустава и нарушении циркуляции жидкости между связками и костями. По симптомам и признакам синовит крайне сложно отличить от подобных заболеваний воспалительного вида.

Поэтому подтверждение диагноза должно происходить после тщательной диагностики, а терапия проводиться под наблюдением и при участии специалиста.

Симптомы болезни

Проявляются симптомы синовита обычно не раньше, чем на вторые сутки после запуска процесса воспаления и выражаются следующим образом:

  1. боль в колене ноющей разновидности, которая может длиться непрерывно, либо досаждать периодически;
  2. сложность в сгибании колена;
  3. ощущение онемения в области сустава, либо всей ноги.

Признаки заболевания

Очевидным признаком развития синовита в коленном суставе является припухлость и деформация поражённой области из-за накопления избыточной жидкости, иногда с примесью гноя, в синовиальной оболочке.

При этом покраснение кожи и повышение температуры тела не наблюдается. Исключение — инфекционная форма синовита, при которой температура повышается резко, колено краснеет и буквально на глазах увеличивается в объёме.

Причины болезни

В большинстве случаев синовит становится следствием или осложнением ужеимеющейся болезни — подагры, артрита или артоза — то есть той, при которой на коленные суставы и синовиальные сумки оказывается повышенное давление.

Возникает реактивный синовит. Болезнь также может быть травматической, гнойной или хронической. А к другим причинам её возникновения относят:

  • Инфекционные болезни в анамнезе, после которых инфекция могла перейти в область сустава колена;
  • Нарушения в работе иммунной системы;
  • Наличие гемофилии;
  • Попадание в область сустава бактерий семейства стрептоккоковых, стафилоккоковых и подобных через порезы, ссадины;
  • Различные травмы колена (повреждение связок или менисков, кровоизлияние внутреннее, переломы суставных костей) и их последствия.

Лечение консервативным методом

Методика лечения синовита напрямую зависят от причин, вызвавших заболевания.

Чтобы выявить эти причины, применяется пункция (прокол) синовиальной сумки сустава. Процедура эта безболезненна, поэтому а анестезии нет необходимости.

Сустав прокалывают особой тонкой иглой, забирают синовиальную жидкость и отправляют в лабораторию на анализ.

Важнейшим пунктом в лечении синовита, применяющимся независимо от типа болезни, является иммобилизация сустава, то есть создание условий для его неподвижности.

Для этой цели используется специальный наколенник или давящая повязка. При остром синовите с тяжёлым гнойным поражением сустава накладывается гипсовый лангет или даже шина.

Узнаем как вылечить дисциркуляторную энцефалопатию головного мозга, обсудим симптомы данного заболевания.

Расскажем вам о лечениии уреаплазмы у женщины: http://medickon.com/vnytrinie/zhenskie-bolezni/kak-vyilechit-ureaplazmu-u-zhenshhin.html, узнаем симптомы этой болезни.

Средний период иммобилизации составляет от 5 до 7 дней. Медикаментозные препараты во время ношения повязки назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от причин недуга и самочувствия самого пациента.

Так, для снятия болевых ощущений и подавления воспаления назначают средства противовоспалительного действия нестероидные (например, Кетонал). А при злокачественных и тяжёлых формах болезни вводят именно стероидные средства, причём напрямую в поражённый сустав.

Ингибиторы (Гордокс, Траксиол) прописывают при хронической форме синовита с большим количеством выделяемого выпота. Лечение ингибиторами всегда проводится курсами. Антибиотики показаны всем пациентам, прошедшим процедуру пункции, во избежание случайного занесения вторичной инфекции.

А если сама болезнь спровоцирована инфекцией, то дозу антибиотиков увеличивают, либо рекомендуют принимать более сильные лекарства.

Лечение фармацевтическими и народными мазями

В терапии синовита применяются мази с обезболивающим эффектом — Фастум-гель, Вольтарен, Диклофенак, Индовазин, Диклак и т. п. Если присутствуют ссадины и ранки в области колена, то их обрабатывают антисептиками и гепариновой мазью. Все эти средства имеются в свободной продаже практически в каждой аптеке.

Но эффективную мазь можно сделать и своими руками, позаимствовав рецепты из народной медицины.

Высокой эффективностью обладает мазь из травы окопника. Для её изготовления нужно взять полный стакан травы и 200 грамм сала свиного размягчённого. Смешать и поставить в холодильник на 5 дней, после чего можно пользоваться — втирать по два раза в день в больное колено.

Мазать сустав при синовите полезно и лавровым маслом. Необходимо измельчить лавровые листы в количестве 2 столовых ложки и залить их любым растительным маслом.

Расскажем вам о симптомах трихомониаза у мужчин, обсудим как вылечить данное заболевание.

Читайте о том как вылечить цистит антибиотиками без хирургического вмешательства.

Хорошие советы, здесь вы узнаете как быстро вылечить диффузно фибриозно-кистозную мастопатию.

Оставить настаиваться на неделю, после чего втирать в область сустава трижды в день. Народные мази от синовита в связи с долгим их приготовлением подходят для терапии хронической болезни, либо в качестве прекрасного восстанавливающего средства после операции на суставе.

Лечение хирургическим методом

В ситуации, когда традиционные методы лечения не дали ожидаемого результата, и состояние пациента не улучшилось, а в синовиальной оболочке выявлены необратимые изменения, то прибегают к оперативному вмешательству. Частичную, а тем более тотальную синовэктомию выполняют крайне редко, и обычно это происходит на сильно запущенных стадиях болезни.

Операция заключается во вскрытии синовиальной сумке, удалении гноя, инородных тел и повреждённых менисков. Производится дезинфекция покровного хряща, а сама синовиальная оболочка удаляется.

После проведения операции или обычного курса консервативного лечения синовита пациентам назначаются общеукрепляющие медикаменты, а также посещение курсов лечебной физкультуры, чтобы разрабатывать сустав и вернуть былую подвижность.

MedicKon.com

Синовит коленного сустава: причины, симптомы и лечение заболевания

Коленный сустав – один из наиболее нагружаемых суставов в организме, поскольку на него приходится большая доля нагрузки при любом движении. Из-за этого травмы колена довольно часты. Тем не менее, синовит коленного сустава не характеризуется прямыми повреждениями тканей, а лишь накоплением серозного экссудата в полости сустава. Синовит коленного сустава и его лечение 3 точных сроков обнаружения, как другие болезни, не имеет, то есть появляется не сразу. В этом и заключается некая трудность борьбы с ним.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы начинают проявлять себя, как правило, через сутки-двое после травмы. Это происходит, когда жидкость накапливается в тканях в достаточном количестве и деформирует его, что влечет за собой трудности в совершении движений. Если вовремя не принять меры, синовит коленного сустава последствия за собой оставит не самые приятные. Поэтому при его обнаружении важно поставить диагноз правильно.

К несчастью для травмированных, признаки синовита коленного сустава очень коварны. Это может иметь за собой неприятные последствия в виде неверно поставленного диагноза. Обнаружение осложняется тем, что синовит коленного сустава симптомы имеет схожие с подобными ему травмами. При синовите отсутствует как воспаление кожи, так и местная повышенная температура. Однако для того, чтобы удостовериться в диагнозе окончательно, могут провести пункцию сустава. Его суть заключается в том, что в полость сустава вводят иглу для забора жидкости и проверяют ее на наличие тех или иных кровяных телец.

Какие существуют виды синовита и как их лечить?

Разумеется, первый возникающий у любого человека вопрос таков: как лечить синовит коленного сустава? Прежде всего стоит сказать пару слов о видах синовита. Острый синовит, например, определяется повышением температуры и болью с выпотом в суставе. Другой его вид, хронический синовит коленного сустава, лечение которого чуть более осложнено, характеризуется неяркой выраженной, тупой болью. Выпот в суставе накапливается непостоянно, периодически. Хронический синовит опасен тем, что через некоторое время может перейти в деформирующий артроз.

Существует так же супрапателлярный синовит коленного сустава – воспаление оболочки над наколенником и скоплением в нем жидкости.

Что же касается лечения, то здесь необходим комплексный подход. Первое, что следует проделать – общеукрепляющую терапию, которая включает в себя медикаментозное и восстановительное лечение, а также различные физпроцедуры. Следует также провести пункцию сустава и в течение первой недели применять холод. Если хронический синовит затягивается, необходимо хирургическое вмешательство во избежание его перехода в артроз.

Так же возможен случай, когда в артроз может перейти и умеренный синовит коленного сустава, но такие случаи редки. Минимальный синовит коленного сустава, конечно, требует меньше причин для беспокойства.

Почему возникает синовит?

Поскольку видов этого недуга несколько, мы вкратце изложим, чем же характеризуются некоторые из них. Прежде всего стоит упомянуть про посттравматический синовит коленного сустава, ведь он, по сути,самый неприятный по ощущениям. Его можно определить, когда болевой синдром неуклонно возрастает, а температура в суставе, равно как и накапливаемая в нем жидкость, повышается.

Что же касается причин возникновения, то они могут быть самыми разными. Не стоит забывать о том, что причины совершенно одинаковы для всех возрастов. Так, синовит коленного сустава у детей, как и у взрослых, может образоваться вслествие повреждения менисков, гемоартроза, повреждения связок или переломов суставных костей. Все эти повреждения имеют пол собой неприятности в виде отека, кровоизлияния, припухлости и сильной боли.

Можно ли лечить народными средствами?

Данное заболевание так же может быть вылечено и народными способами. К счастью, синовит коленного сустава народное лечение допускает и, более того, поддается ему. Есть несколько наиболее эффективных народных средств для избавления от синовита. Например, мазь из окопника (200г свиного сала, нарезанного мелкими кусочками и стакан измельченной травы окопника), ржаной отвар (полстакана ржи, 2 чайных ложки корня барбариса, 200 мл. водки и 500г. меда) и масло из лавровых листьев. Масло готовится так: две столовые ложки измельченного листа заливаются растительным маслом (1 стакан) и настаиваются в течение 1 недели.

Каждое из этих средств при наличии необходимых ингредиентов приготавливается в домашних условиях без особого труда.

Заключение

В общем и целом, синовит коленного сустава — действительно неприятная травма, которая может иметь за собой далеко идущие последствия ввиду артроза. Затягивать с его лечением не стоит. Главное, о чем нужно помнить – правильный диагноз в геометрической прогрессии увеличивает ваши шансы на избавление от синовита без последствий и в короткий срок.

Также советуем прочитать

7sustavov.ru

Синовит коленного сустава: симптомы, диагностика, лечение и реабилитация

Коленный сустав является одним из наиболее крупных суставов организма. Это не удивительно, поскольку он подвергается постоянным и немалым нагрузкам, так как «переносит» на себе всю массу тела в случае, если человек просто стоит, а также при ходьбе и при беге. Этот сустав подвержен различным заболеваниям, в связи с чем быстрее изнашивается. Одним из широко распространённых заболеваний этой части организма является синовит коленного сустава.

Патогенез и общие симптомы синовита

Синовит представляет собой очаговое воспаление синовия – синовиальной оболочки сустава. В суставах между костями и связками имеется небольшая щель, которая заполнена специальной жидкостью, обеспечивающей гладкое скольжение костей. Эта жидкость носит название синовиальной.

Оболочка, которая вырабатывает эту жидкость, называется синовиальной оболочкой. В ней находится большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, обеспечивающих обмен веществ в суставе и питание его хрящей. При истирания хрящей, а также по ряду других причин могут начаться воспалительные процессы. В следствие этого в суставную полость происходит серозный или гнойный выпот или эксудат.

Синовиальная жидкость не циркулирует должным образом, застаивается в суставной полости, в результате чего колено может сильно опухать, вызывая сильный болевой синдром. Воспаление сустава и накапливание жидкости или гноя в сумке сустава может развиться в результате разных причин.

Симптомы синовита коленного сустава очень сходны с симптомами других воспалительных и дегенеративных процессов в нем. Поэтому лечение данного заболевания возможно только при непосредственном участии лечащего врача, который проведет необходимую диагностику, установит правильный и точный диагноз, а также назначит требуемые лекарственные препараты и комплекс упражнений для реабилитации.

Основные периоды реабилитации после эндопротезирования коленного сустава и комплекс необходимых упражнений

Упражнения для восстановления подвижности позоночника при остеохондрозе можете изучить здесь

Травматический синовит

Синовит может развиться в результате перенесённой травмы колена. Травмы являются одной из наиболее частых причин развития болезни. При этом травма может и не быть очень значительной, иногда бывает достаточно простого ушиба колена.

При резких движениях, активных физических нагрузках, а также ударе можно очень легко нарушить внутри сустава целостность синовия, в результате чего начинается воспаление. Либо травмированные соседние ткани (например, хрящевая ткань) провоцируют синовий к воспалению. В результате этого коленный сустав распухает от притока жидкости, развивается посттравматический синовит коленного сустава. Обычно острый травматический синовит сопровождается быстро нарастающим распуханием колена. Болевые ощущения при этом, как ни странно, могут отсутствовать, либо они являются незначительными.

Хуже обстоит дело, если синовит развивается в результате хронического заболевания или является последствием перенесенной травмы в прошлом. Старая травма, перенесённая достаточно давно, но не излеченная должным образом, при активном воздействии на сустав, может спровоцировать развитие синовита.

Также развитию болезни способствует уже существующее другое заболевание, связанное с коленным суставом, например артроз, артрит и другие. В этом случае развивается реактивный синовит коленного сустава.

При хроническом синовите коленного сустава наблюдается постоянный отёк колена из-за привлечения в очаг воспаления большого количества различных популяций и субпопуляций лейкоцитов. При ходьбе колено сильно болит. Зачастую человек из-за боли и нарушения подвижности в суставе уже не может самостоятельно передвигаться. Кроме этого, состояние может усугубляться общим недомоганием, повышением температуры тела, присовокуплением вторичных инфекций.

Диагностика и консервативное лечение синовита

Лечения синовита коленного сустава является комплексным процессом. Это связано с тем, что синовит сам по себе возникает достаточно редко. Чаще всего синовит является вторичным заболеванием, то есть он реактивен. Сначала врачом выявляются причины развития заболевания. В соответствии с этим и назначается курс лечения.

Для определения в синовиальной жидкости наличия белков или микроорганизмов, провоцирующих воспаление, врач может провести пункцию сустава. Для этого под местной анестезией при помощи шприца из полости сустава набирается немного жидкости для анализа. Затем выкачивается большая часть жидкости для снятия избыточного давления.

Видео: «Пункция коленного сустава»

После этого в суставную полость вводятся антибиотики (по назначению). Это необходимо для исключения заражения, а также для наискорейшего начала борьбы с уже имеющейся инфекцией.

Бактериологическое исследование синовиальной жидкости назначается для подтверждения или исключения инфекционного синовита, лечение которого в ряде случаев может принципиально отличаться от лечения реактивных форм.

После проведения этих процедур, на коленный сустав накладывается фиксирующая повязка, которая нужна для ослабления нагрузки на сустав. Однако повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не перекрыть кровообращение. Повязку следует носить не более семи дней. При этом её нужно время от времени снимать и затем накладывать вновь, чтобы поддерживать нормальное кровообращение.

Врачом назначаются медикаменты в виде антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Препараты могут быть как в виде таблеток, так и в виде внутримышечных инъекций. В комплексе с препаратами используются средства локального воздействия – различные кремы или мази с противоотёчными, сосудорасширяющими и анестезирующими эффектами. Они помогут снять болевые ощущения и дискомфорт.

Весьма действенный положительный эффект при лечении синовита коленного сустава оказывают такие процедуры, как УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ДЭНС-терапия (динамическая электронейростимуляция). Эти процедуры прекрасно улучшают циркуляцию крови и лимфы на локальном участке, способствуют лизированию конгломератов отмерших клеток, тонизируют и укрепляют связки и окружающую мышечную ткань. Обычно назначается курс из 12-15 процедур.

Артроскопия — метод лечения коленного сустава. Основые показания и противопоказания к проведению процедуры.

Как предупредить заболевания суставов? Подробнее здесь osteokhondros.ru/Kogda-bolyat-sustavы 

Хирургическое лечение синовита

Бывают сложные случаи хронического или травматического синовита, когда обычные методы не оказывают благоприятного лечебного эффекта; при этом происходят необратимые процессы в суставе, такие как, например, скопление кристаллов солей кальция. В этих случаях необходимо оперативное вмешательство.

В процессе операции производится разрез суставной сумки и удаляются все инородные тела – осколки хряща и деформированных менисков, петрификаты (скопления солей). После операции больная нога остаётся в покое несколько дней. Больному назначаются противовоспалительные препараты, а также антибиотики. На коленный сустав накладывается фиксирующая повязка.

Тем не менее, операционное лечение назначается только после того, как исчерпан весь возможный арсенал средств и методов консервативного лечения и только в случае отсутствия положительной динамики при использовании этих методов.

Реабилитация

Когда в результате проведённого лечения пациент начинает идти на поправку, следует приступать к укреплению коленного сустава, выполняя не сложные упражнения под наблюдением врача.

  1. «Велосипед». Лёжа на спине поднять ноги вверх и выполнять вращательные движения, словно вы крутите педали велосипеда.
  2. Приседания. Необходимо приседать и вставать, при этом желательно в момент приседания руки держать перед собой. Отлично укрепляет мышцы и связки ног, в частности, коленных суставов.
  3. Ходьба. Если проходить ежедневно средним темпом по 3-6 км это не только укрепит коленный, тазобедренный и голеностопный суставы, но и улучшит общее состояние здоровье.
  4. Бег трусцой. Если вы каждое утро будете совершать даже небольшую пробежку на расстояние в 1–2 км, многие проблемы с суставами, а также с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, других органов и их систем, постепенно отойдут на второй план.

Тем не менее, приведенные общеукрепляющие упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача. Это имеет огромное значение для людей с сочетанной сердечной и сосудистой патологией, а также для пациентов пожилого возраста, поскольку данным пациентам устанавливаются достаточно жесткие ограничения по физической активности. Поэтому окончательно решить вопрос о целесообразности лечебной физкультуры в процессе реабилитации после синовита коленного сустава может только лечащий врач.

osteokhondros.ru

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, диагностика, классификация | Азбука здоровья

Любые повреждения сустава, которые травмируют синовиальную оболочку. Выделяют два типа травм:

  • Прямые – воздействие непосредственно на сустав (падение на колено, удар по указанной области);
  • Непрямые – повреждение коленного сустава, при воздействии на другие области тела (резкий поворот тела/бедра при фиксированной стопе).
Острый инфекционный синовит При попадании бактерии на синовиальную оболочку. Это может происходить:

  • При открытых травмах (проникающие ранения, открытые переломы);
  • После пункций коленного сустава.

Распространение инфекции по кровеносному или лимфатическому путям происходит достаточно редко.

Хронический синовит Эта форма наблюдается при хронических болезнях суставов или нарушениях обмена веществ. Она свойственна следующим заболеваниям:

  • Остеоартроз – неинфекционное поражение сустава, при котором происходит его постепенное разрушение;
  • Артриты (ревматоидный, псориатический, туберкулезный и так далее) – инфекционные или постинфекионные заболевания суставов;
  • Подагра – нарушение обмена мочевой кислоты, при котором происходит отложение ее солей в суставе и воспаление синовиальной оболочки.
Мигрирующий синовит Возникает на фоне ревматической лихорадки.
Ворсинчато-узелковый синовит (синонимы – пигментный, виллонодулярный) Это очень редкая форма опухоли, при которой происходит разрастание клеток синовиальной оболочки. Точная причина развития неизвестна.

Если достоверно определить причину заболевания не удается, то в диагнозе врачи указывают «неуточненный синовит».

Симптомы

Симптомы синовита коленного сустава не зависят от причины развития (исключение составляет острый инфекционный синовит). Они определяются продолжительностью течения и выраженностью патологического процесса. Поэтому рассматривают независимо друг от друга острую и хроническую формы.

Симптомы острого синовита

Главный признак этой формы – быстрое появление и нарастание симптомов. В первую очередь возникает боль. Она имеет характерные черты:

  • распространяется на всю область сустава, а не ограничивается конкретной точкой;
  • как правило, болевой синдром достаточно интенсивный;
  • боль усиливается в утренние часы, а к вечеру ослабевает (из-за выработки противовоспалительных гормонов);
  • в покое ослабевает незначительно.

Вскоре после появления болевого синдрома может формироваться «припухлось» в области сустава, из-за повышенной выработки внутрисуставной жидкости. Активные движения в суставе незначительно ограничиваются (на 10-15о), так как полное разгибание/сгибание усиливает боль.

Если у больного острый инфекционный синовит, то к местным симптомам могут присоединяться признаки интоксикации: повышение температуры (до 37-38оС), слабость, головная боль, снижение аппетита. При отсутствии адекватного лечения, бактериальный синовит может приводить к развитию флегмоны коленного сустава.

Симптомы хронического синовита

В отличие от острой формы, хронический синовит протекает периодами обострений и ремиссий (исчезновения симптомов). Болевой синдром, в первые несколько лет от начала болезни, практически такой же, как при острой форме. Однако в последующем, начинает происходить постепенное разрушение суставных хрящей, ослабевают связки, истончается капсула сустава. Это приводит к:

  • усилению болей;
  • значительному ограничению движений в коленном суставе;
  • «нестабильности» сустава – вывихи у таких больных будут встречаться значительно чаще.

Лихорадка не характерна для хронической формы. В период обострений, возможно повышение температуры до 37оС. При адекватном лечении, у больного остаются только симптомы умеренного синовита, что практически не снижает качество его жизни.

Диагностика

После сбора жалоб можно заподозрить наличие синовита. Для определения формы необходимо обратить внимание на наличие причин заболевания в прошлом больного. Однако для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительное обследование:

  • Анализы крови:
  • в общем анализе крови можно обнаружить признаки воспаления: увеличение количества лейкоцитов (более 9,0*109/л), повышение СОЭ (выше 15);
  • в биохимическом анализе следует обратить внимание на С-реактивный белок. Его значительное повышение (более 10 нг/мл) является косвенным признаком иммунного воспаления (ревматического или псориатического синовита);
  • в серологическом анализе могут определяться антитела к стрептококку (антистрептокиназа, АСЛО, антистрептогиалуронидаза) – это достоверный признак ревматоидного или мигрирующего синовита.
  • Флюорография – для исключения туберкулезного синовита (однако, нередко он протекает при «чистых» легких как внелегочная патология);
  • Рентгенография (в двух стандартных проекциях – прямой и боковой) пораженного сустава;
  • Артроскопия – выполняется при трудных диагностических случаях. В ходе этой процедуры, врач делает надрез и вводит в полость сустава камеру с фонариком. Часто, при обнаружении патологического очага, врач проводит лечение «на месте».

Достоверно подтвердив наличие синовита и его форму, можно определиться с тактикой лечения.

Лечение

Как лечить синовит коленного сустава? Это зависит от двух основных моментов: причины появления заболевания и механизма его развития. Если врачу удастся избавиться от этих факторов, синовит для больного останется в прошлом. К сожалению, существует ряд заболеваний, при которых вылечить его навсегда не удается. К ним относятся:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный и псориатический артриты;
  • подагра и некоторые другие.

Для каждой формы синовита разработаны схемы терапии, которые позволяют вернуть нормальные функции сустава или поддерживать качество жизни пациента на должном уровне.

Лечение острого травматического синовита

Схему лечения этой формы синовита можно условно разделить на следующие пункты:

  • Лечение травмы — если это открытый перелом, то хирург восстанавливает нормальное положение костей внутри сустава, сшивает поврежденные связки и участки капсулы (при наличии повреждений) и ушивает кожу над раной;
  • При внутрисуставных переломах (закрытых или открытых) обязательно кладут пациента на «скелетное вытяжение» — через кости, которые образуют сустав, продевают спицы и подвешивают груз, чтобы не было повторного смещения. Как правило, этот этап продолжается около 3-х недель, если была проведена операция;
  • При возникновении симптомов синовита в любой период времени, пациенту назначают:
  • Негормональные препараты противовоспалительного действия (НПВС) внутримышечно или в форме таблеток. Чаще всего используют: Диклофенак, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Найз);
  • Для устранения побочных эффектов (образование язв желудка и 12-перстной кишки), вместе с любым НПВС обязательно назначают «ингибиторы протонной помпы» — Омепразол, Рабепразол и так далее.
  • На время «скелетного вытяжения» пациенту проводят физиотерапевтические процедуры (в России это магнито- или фототерапия), которые ускоряют заживление тканей. Они также обладают противовоспалительным эффектом, снижая выраженность синовита;
  • Если есть значительная припухлость в области колена или методами обследования обнаружено большое количество жидкости внутри сустава, пациенту проводят пункцию и удаляют излишний объем.
  • После снятия спиц, поврежденную ногу гипсуют, не менее чем на 6-8 недель. В этот период, синовит бывает достаточно редко. И даже если он возникает, обнаружить его можно, только сняв гипсовую повязку. Лечат по вышеописанной схеме.

Стоит ли использовать НПВС-мази? В настоящее время, распространено мнение, что мази действуют лучше таблеток или внутримышечных уколов препаратами НПВС, так как их наносят непосредственно на пораженную область. Последние клинические исследования показали, что это заблуждение. Все НПВС действуют на фермент, который способствует образованию воспалительных веществ, вне зависимости от места введения. Мази имеют худшее всасывание, из перечисленных форм, поэтому их не рекомендуют применять в настоящее время.

В среднем, симптомы синовита, при адекватном лечении, проходят через 5-11 дней.

Лечение острого инфекционного синовита

При этой форме, внутри сустава помимо избыточного количества жидкости находится гной и бактерии, которые постепенно разрушают хрящи, связки и капсулу. Поэтому важно своевременно выполнять пункцию коленного сустава с введение обеззараживающих растворов.

Как проводят пункцию коленного сустава? От пациента не требуется какой-либо подготовки. Область прокола обрабатывают сначала спиртом (раствор 70%) два раза, затем раствором йода. После этого, местно обезболивают кожу лидокаином или новокаином и делают прокол. Сначала откачивают содержимое сустава, затем его промывают его антисептиком и повторно откачивают, пока полностью не будет удалено гнойное содержимое.

После пункции, назначают антибактериальные препараты и НПВС. Противовоспалительную терапию проводят аналогично таковой при остром травматическом синовите. Антибиотики назначают пенициллинового ряда или макролиды. Они имеют лучший эффект при минимальном количестве побочных эффектов. Показаны следующие препараты:

zdravotvet.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено